ประกวดราคาจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โรงพยาบาลนวุติสมเด็จย่า ในสังกัดโรงพยาบาลตำรวจ
โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ในสังกัดโรงพยาบาลตำรวจ มีความประสงค์จะจัดตั้งศูนย์ไตเทียมเพื่อเพิ่มศักยภาพในการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังและลดภาระงบประมาณภาครัฐในการลงทุนเครื่องมือและบุคลากร จึงได้จัดทำโครงการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมโดยให้เอกชนเป็นผู้ดำเนินการแบบครบวงจร
ขอบเขตงานประกอบด้วยการออกแบบและปรับปรุงพื้นที่ภายในโรงพยาบาลให้เป็นหน่วยไตเทียมที่ได้มาตรฐาน การติดตั้งระบบไฟฟ้า ประปา และระบบผลิตน้ำบริสุทธิ์ Reverse Osmosis (RO) ที่มีประสิทธิภาพสูง ผู้รับจ้างต้องจัดหาเครื่องไตเทียมจำนวนไม่น้อยกว่า 28 ยูนิต และให้บริการฟอกเลือดผู้ป่วยนอกสัปดาห์ละ 6 วัน ตั้งแต่เวลา 05.00 น. ถึง 24.00 น. โดยมีปริมาณงานเป้าหมายที่ 29,000 ครั้งต่อปี รวมถึงการจัดหายาในกลุ่ม Erythropoiesis stimulating agents (ESA) สำหรับสิทธิประกันสังคมและประกันสุขภาพ
ในด้านบุคลากร ผู้รับจ้างต้องจัดหาอายุรแพทย์โรคไตเพื่อทำหน้าที่หัวหน้าหน่วยและดูแลผู้ป่วย พร้อมพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดตามสัดส่วนที่มาตรฐานกำหนด (ไม่น้อยกว่า 1:4 สำหรับผู้ป่วยอาการคงที่) นอกจากนี้ยังรวมถึงการจัดหาอุปกรณ์กู้ชีพ (Defibrillator, Oxygen) และเวชภัณฑ์สิ้นเปลืองทั้งหมด ตลอดจนการบริหารจัดการขยะติดเชื้อและการประสานงานส่งต่อผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉินไปยังโรงพยาบาลเครือข่ายในรัศมีไม่เกิน 20 กิโลเมตร เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับบริการที่มีคุณภาพและปลอดภัยสูงสุดตามเกณฑ์ของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
English summary
Navut Somdet Ya Hospital, under the Police Hospital, Royal Thai Police, is seeking a private contractor to provide comprehensive Hemodialysis (HD) services. The project aims to enhance the hospital’s capacity to treat chronic kidney failure patients, particularly police officers and their families, while minimizing government investment in high-cost medical equipment and personnel. The contractor will be responsible for designing and renovating the dialysis unit, installing a high-standard Reverse Osmosis (RO) water purification system, and providing at least 28 dialysis units. The scope includes 29,000 HD sessions per year, along with the provision of Erythropoiesis Stimulating Agents (ESA). The contractor must supply specialized medical staff, including nephrologists and certified dialysis nurses, and all necessary medical supplies and emergency equipment. Services must comply with the Nephrology Society of Thailand’s standards, operating 6 days a week from 05:00 to 24:00.
โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า
ข้อมูลเชิงลึกของโครงการ
AI วิเคราะห์เป้าหมายโครงการ
- เพื่อให้มีบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis: HD) แก่ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังในโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า
- เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับบริการฟอกเลือดที่มีคุณภาพตามเกณฑ์มาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
- เพื่อเพิ่มศักยภาพการให้บริการด้านสุขภาพและรองรับการส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลตำรวจ
- เพื่อประหยัดงบประมาณภาครัฐในการลงทุนจัดซื้อเครื่องมือแพทย์และภาระในการจัดหาบุคลากร
ขอบเขตของงาน
- ออกแบบ ปรับปรุง และตกแต่งห้องหน่วยไตเทียมให้เป็นไปตามมาตรฐานสมาคมโรคไต
- ติดตั้งระบบไฟฟ้า มิเตอร์ไฟฟ้า ระบบน้ำประปา มิเตอร์น้ำ และระบบออกซิเจนทางการแพทย์
- ติดตั้งและบำรุงรักษาระบบผลิตน้ำบริสุทธิ์ Reverse Osmosis (RO) ที่มีชุด Pretreatment และ Carbon filter แบบอนุกรม
- จัดหาและติดตั้งเครื่องไตเทียมอย่างน้อย 28 ยูนิต พร้อมเครื่องล้างตัวกรองอัตโนมัติ
- ให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจำนวน 29,000 ครั้งต่อปี (6 วัน/สัปดาห์ เวลา 05.00 - 24.00 น.)
- จัดหาและบริหารจัดการยา Erythropoiesis stimulating agents (ESA) สำหรับสิทธิประกันสังคมและประกันสุขภาพ
- จัดหาบุคลากรทางการแพทย์: อายุรแพทย์โรคไต, พยาบาลเชี่ยวชาญไตเทียม (สัดส่วน 1:4), และพนักงานทำความสะอาด
- จัดหาอุปกรณ์กู้ชีพและเวชภัณฑ์สิ้นเปลืองทั้งหมด (เช่น ตัวกรอง, สายส่งเลือด, เข็ม AVF, น้ำยาล้างไต)
- บริหารจัดการขยะทั่วไปและขยะติดเชื้อตามหลักสาธารณสุข
- ประสานงานโรงพยาบาลรับส่งต่อผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉิน (รัศมีไม่เกิน 20 กม.)
- บันทึกข้อมูลผู้ป่วยผ่านระบบ Internet เพื่อเบิกจ่ายค่าบริการจากกองทุนต่างๆ
สิ่งที่ต้องส่งมอบ
- รายงานสรุปจำนวนการให้บริการฟอกเลือดรายเดือน เพื่อใช้ประกอบการเบิกจ่าย
- รายงานการใช้ยา ESA และค่าบริหารยาฉีดแยกตามสิทธิผู้ป่วย
- ผลการตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำบริสุทธิ์ (เชื้อจุลชีพทุกเดือน/6 เดือน และ Endotoxin ทุก 3 เดือน)
- รายงานการบำรุงรักษาเครื่องไตเทียมและระบบ RO ตามรอบระยะเวลา
- เอกสารการรับรองมาตรฐานจากอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
- บันทึกข้อมูลการให้บริการในระบบออนไลน์เพื่อการเบิกจ่ายงบประมาณ
ระยะเวลาดำเนินการ
- ระยะเวลาดำเนินการทั้งหมด 365 วัน
- เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2569 ถึงวันที่ 30 กันยายน 2570
- การเตรียมสถานที่และติดตั้งอุปกรณ์ต้องพร้อมให้บริการภายใน 30 วันหลังจากได้รับแจ้งจากผู้ว่าจ้าง
คุณสมบัติผู้เสนอราคา
- Experience: ต้องมีผลงานจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม วงเงินไม่น้อยกว่า 23,000,000 บาท โดยเป็นคู่สัญญาโดยตรงกับหน่วยงานรัฐหรือเอกชนที่เชื่อถือได้
- Previous Project Cost: ผลงานในสัญญาเดียวมูลค่าไม่น้อยกว่า 23 ล้านบาท
- Technical Capabilities: ต้องเคยผ่านการให้บริการในโรงพยาบาลของรัฐ
- Financial Requirements: กรณีเป็นนิติบุคคลไทยที่จดทะเบียนเกิน 1 ปี ต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ (Net Worth) เป็นบวกใน 1 ปีล่าสุด หรือมีวงเงินสินเชื่อ 1 ใน 4 ของงบประมาณโครงการ
- Registered Capital: กรณีเป็นนิติบุคคลที่ยังไม่มีรายงานงบการเงิน ต้องมีทุนจดทะเบียนที่เรียกชำระแล้วไม่ต่ำกว่า 8,000,000 บาท ณ วันยื่นข้อเสนอ
- Personnel: ต้องจัดหาอายุรแพทย์โรคไตเป็นหัวหน้าหน่วย และพยาบาลที่ได้รับประกาศนียบัตรเชี่ยวชาญการฟอกเลือดจากสมาคมโรคไตฯ และสภาการพยาบาล
- Standards Compliance: ต้องปฏิบัติตามเกณฑ์มาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ. 2557 (และฉบับเพิ่มเติมปี 2560)
เกณฑ์การพิจารณา
- พิจารณาคัดเลือกโดยใช้หลักเกณฑ์ราคา (Price Criteria)
ข้อกำหนดทางเทคนิค
- เครื่องไตเทียม: ต้องมีระบบบำรุงรักษามาตรฐาน แยกเครื่องเฉพาะสำหรับผู้ป่วยติดเชื้อ HBV, HCV, HIV และผู้ป่วยฉุกเฉิน
- ระบบน้ำ RO: ต้องเป็นระบบจ่ายน้ำชนิดไหลวนกลับ (Recirculation loop) มี UV Light และ Filter 0.2 ไมครอน ถังเก็บน้ำต้องไม่เกิดสนิม
- คุณภาพน้ำ: ต้องตรวจหาปริมาณคลอรีนทุกวัน, ตรวจความกระด้างสัปดาห์ละ 1 ครั้ง และส่งตรวจสารปนเปื้อนทางเคมีอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง
- ตัวกรอง (Dialyzer): ชนิด High Flux ใช้ซ้ำได้ไม่เกิน 20 ครั้ง, Low Flux ไม่เกิน 10 ครั้ง และต้องมีค่า Total Cell Volume ไม่ต่ำกว่า 80%
- อุปกรณ์กู้ชีพ: ต้องมีเครื่อง Defibrillator, เครื่องดูดเสมหะ, เครื่องวัด Oxygen ในเลือด และอุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพครบชุดตามมาตรฐานรถช่วยชีวิตของโรงพยาบาล
เงื่อนไขสัญญา
- การจ่ายเงิน: แบ่งจ่ายเป็น 12 งวด (รายเดือน) ตามจำนวนการตรวจจริง
- ค่าปรับ: กรณีผิดนัดสัญญา ปรับรายวันในอัตราร้อยละ 0.10 ของค่าจ้าง
- การชำระค่ายา ESA: จะจ่ายให้หลังจากผู้ว่าจ้างได้รับเงินจากกองทุนสิทธิการรักษาของผู้ป่วยแล้ว
- ความรับผิดชอบ: ผู้รับจ้างและแพทย์เจ้าของไข้ต้องรับผิดชอบหากผู้ป่วยได้รับความเสียหายจากการบริการ
- การยกเลิกสัญญา: หากไม่ปฏิบัติตามสัญญา ผู้ว่าจ้างยกเลิกได้ทันทีและผู้รับจ้างต้องย้ายออกภายใน 15 วัน พร้อมจัดหาสถานที่ฟอกเลือดสำรองให้ผู้ป่วย
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
- Q: หน่วยไตเทียมต้องเปิดให้บริการวันและเวลาใดบ้าง?
A: เปิดให้บริการสัปดาห์ละ 6 วัน ตั้งแต่เวลา 05.00 น. ถึง 24.00 น. (โดยความเห็นชอบของผู้ว่าจ้าง)- Q: ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมเครื่องไตเทียมจำนวนเท่าใด?
A: ต้องมีหน่วยฟอกเลือดอย่างน้อย 28 ยูนิต - Q: สัดส่วนพยาบาลต่อผู้ป่วยที่กำหนดไว้คือเท่าใด?
A: พยาบาลเชี่ยวชาญไตเทียม 1 คน ต่อผู้ป่วยไม่เกิน 4 คน สำหรับผู้ป่วยอาการคงที่ - Q: หากเครื่องไตเทียมชำรุด ผู้รับจ้างต้องดำเนินการอย่างไร?
A: ต้องจัดหาเครื่องใหม่มาทดแทนภายใน 1 วัน และต้องหาสถานที่รองรับผู้ป่วยเพื่อให้ฟอกเลือดได้อย่างต่อเนื่อง - Q: การตรวจคุณภาพน้ำบริสุทธิ์ (RO) ต้องทำบ่อยแค่ไหน?
A: ตรวจคลอรีนทุกวัน, ความกระด้างทุกสัปดาห์, เพาะเชื้อทุกเดือน (หมุนเวียนเครื่อง) และตรวจสารเคมีปีละ 1 ครั้ง - Q: ใครเป็นผู้รับผิดชอบค่าสาธารณูปโภค (น้ำ-ไฟ)?
A: ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้ชำระค่าสาธารณูปโภคให้แก่โรงพยาบาลตามอัตราที่กำหนดทุกเดือน - Q: ในกรณีฉุกเฉินที่โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่ารับไม่ไหว ต้องส่งต่อที่ไหน?
A: ผู้รับจ้างต้องประสานโรงพยาบาลที่มีเตียงผู้ป่วยในและศูนย์ไตเทียมในรัศมีไม่เกิน 20 กม. ไว้รองรับ - Q: ตัวกรอง (Dialyzer) สามารถนำกลับมาใช้ซ้ำได้กี่ครั้ง?
A: High Flux ไม่เกิน 20 ครั้ง และ Low Flux ไม่เกิน 10 ครั้ง โดยต้องมีประสิทธิภาพ TCV ไม่ต่ำกว่า 80% - Q: ผู้รับจ้างต้องจัดหาพนักงานรักษาความปลอดภัยด้วยหรือไม่?
A: ต้องจัดหา รปภ. อย่างน้อย 1 คน ในช่วงนอกเวลาทำการของโรงพยาบาลจนกว่าหน่วยไตเทียมจะปิด - Q: การกำจัดขยะติดเชื้อเป็นหน้าที่ของใคร?
A: เป็นหน้าที่และความรับผิดชอบค่าใช้จ่ายของผู้รับจ้างทั้งหมด
- Q: ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมเครื่องไตเทียมจำนวนเท่าใด?
เอกสารขอบเขตงาน (TOR) ฉบับเต็ม
รายละเอียดของงาน (Terms of Reference : TOR)
จ้างเหมาให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ในสังกัดโรงพยาบาลตํารวจ สํานักงานตํารวจแห่งชาติ
๑. ความเป็นมา
โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ในสังกัดโรงพยาบาลตํารวจ สํานักงานตํารวจแห่งชาติ ได้ให้บริการด้านการตรวจรักษา แบบผู้ป่วยนอกและงานสนับสนุนด้านสุขภาพต่างๆ และให้บริการศูนย์ไตเทียมสําหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง โดยเฉพาะ อย่างยิ่งข้าราชการตํารวจและครอบครัว สามารถฟอกเลือดแบบผู้ป่วยนอกได้ ดังนั้น การให้บริการฟอกเลือดจึงเป็นการ เพิ่มศักยภาพการให้บริการด้านสุขภาพของโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า และเป็นการรองรับผู้ป่วยฟอกเลือดจาก โรงพยาบาลตํารวจได้เป็นอย่างดี อนึ่งการสร้างศูนย์ไตเทียมใหม่จําเป็นต้องใช้งบลงทุนสูง เพื่อจัดหาเครื่องไตเทียมและ ระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์ และยังเป็นภาระในการจัดหาเจ้าหน้าที่แพทย์และพยาบาลมาดูแลผู้ป่วยอีกด้วย การให้ บริษัทเอกชนทําสัญญาให้บริการฟอกเลือด รวมทั้งเป็นผู้จัดเตรียมอุปกรณ์และบุคลากรทั้งหมด จะทําให้การจัดตั้งศูนย์ ไตเทียมรวดเร็วขึ้นและเป็นการประหยัด งบราชการ
๒. วัตถุประสงค์
๒.๑. เพื่อให้มีบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis: HD) แก่ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังในโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ๒.๒. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis: HD) ที่มีคุณภาพตามเกณฑ์
ของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
๓.
คุณสมบัติผู้ยื่นข้อเสนอ
๑. มีความสามารถตามกฎหมาย
๒. ไม่เป็นบุคคลลมละลาย
๓. ไม่อยู่ระหว่างเลิกกิจการ
๔. ไม่เป็นบุคคลซึ่งอยู่ระหว่างถูกระงับการยื่นข้อเสนอหรือทําสัญญากับหน่วยงานของรัฐไว้ชั่วคราวตามที่ ประกาศเผยแพร่ในระบบเครือข่ายสารสนเทศ ของกรมบัญชีกลาง
๕. ไม่เป็นบุคคลซึ่งถูกระบุชื่อไว้ในบัญชีรายชื่อผู้ทิ้งงานและได้แจ้งเวียนชื่อให้เป็นผู้ทิ้งงานของหน่วยงานของ
รัฐในระบบเครือข่ายสารสนเทศของกรมบัญชีกลาง ซึ่งรวมถึงนิติบุคคลที่ผู้ทิ้งงานเป็นหุ้นส่วน ผู้จัดการ กรรมการผู้จัดการ ผู้บริหาร ผู้มีอํานาจในการดําเนินงานในกิจการของนิติบุคคลนั้นด้วย
๖. มีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามที่คณะกรรมการนโยบายการจัดซื้อจัดจ้างและการบริหารพัสดุ
ภาครัฐกําหนดในราชกิจจานุเบกษา
๗. เป็นบุคคลธรรมดาหรือนิติบุคคล ผู้มีอาชีพรับจ้างงานที่ประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ดังกล่าว
๔. ไม่เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ยื่นข้อเสนอรายอื่นที่เข้ายื่นข้อเสนอให้แก่ โรงพยาบาลตํารวจ ณ วัน ประกาศประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์หรือไม่เป็นผู้กระทําการอันเป็นการขัดขวางการแข่งขันราคาอย่างเป็น
ธรรมในการประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ครั้งนี้
๔. ไม่เป็นผู้ได้รับเอกสิทธิ์หรือความคุ้มกัน ซึ่งอาจปฏิเสธไม่ยอมขึ้นศาลไทย เว้นแต่รัฐบาลของผู้ยื่นข้อเสนอ ได้มีคําสั่งให้สละเอกสิทธิ์และความคุ้มกันเช่นว่านั้น
๑๐. ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีผลงาน จ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ในวงเงินไม่น้อยกว่า ๒๓,000,000 บาท (ยี่สิบสามล้านบาทถ้วน) และเป็นผลงานที่เป็นคู่สัญญาโดยตรงกับหน่วยงานของรัฐหรือ
หน่วยงานเอกชนที่โรงพยาบาลตํารวจ เชื่อถือ
/๑๑.ผู้ยื่นข้อ….
ผู้ยื่นข้อเสนอที่ยื่นข้อเสนอในรูปแบบของ “กิจการร่วมค้า” ต้องมีคุณสมบัติดังนี้
(๑) การกําหนดสัดส่วนในการเข้าร่วมค้าของคู่สัญญากรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใด รายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลักข้อตกลงฯจะต้องมีการกําหนดสัดส่วนหน้าที่ และความรับผิดชอบในปริมาณงาน สิ่งของ หรือมูลค่าตามสัญญาของผู้เข้าร่วมค้าหลักมากกว่าผู้เข้าร่วมค้ารายอื่นทุกราย
(๒) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลัก
กิจการร่วมค้านั้นต้องใช้ผลงานของผู้เข้าร่วมค้าหลักรายเดียวเป็นผลงานของกิจการร่วมค้า ที่ยื่นข้อเสนอ
สําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลักผู้เข้าร่วมค้าทุกราย
จะต้องมีคุณสมบัติครบถ้วนตามเงื่อนไขที่กําหนดไว้ในเอกสารเชิญชวน
(๓) การยื่นข้อเสนอของกิจการร่วมค้า
(๓.๑) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้มีการมอบหมายแบบข้อตกลงคุณธรรมผู้เข้าร่วมค้ารายใดราย หนึ่ง เป็นผู้ยื่นข้อเสนอในนามกิจการร่วมค้า การยื่นข้อเสนอดังกล่าว ไม่ต้องมีหนังสือมอบอํานาจ
สําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้ยื่นข้อเสนอผู้เข้าร่วมค้าทุกราย
จะต้องลงลายมือชื่อในหนังสือมอบอํานาจให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้ยื่นข้อเสนอในนามกิจการร่วมค้า
(๓.๒) การยื่นข้อเสนอด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (e-bidding) ให้ผู้เข้าร่วมค้าที่ได้รับ มอบหมายหรือมอบอํานาจตามข้อ (๔.๑) ดําเนินการซื้อเอกสารประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ กรณีที่มีการ จําหน่ายเอกสารซื้อหรือจ้าง
๑๒. ผู้ยื่นข้อเสนอต้องลงทะเบียนที่มีข้อมูลถูกต้องครบถ้วนในระบบจัดซื้อจัดจ้างภาครัฐด้วย อิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Government Procurement : e-GP) ของกรมบัญชีกลาง
๑๓.
ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ ดังนี้
๑. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยหรือต่างประเทศซึ่งได้จดทะเบียน เกินกว่า ๑ ปี ต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ จากผลต่างระหว่างสินทรัพย์สุทธิหักด้วยหนี้สินสุทธิ ที่ปรากฏในงบ แสดงฐานะการเงินที่มีการตรวจรับรองแล้ว ซึ่งจะต้องแสดงค่าเป็นบวก ๑ ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ งบ แสดงฐานะการเงิน ๑ ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ หมายถึง งบแสดงฐานะการเงินย้อนไปก่อนวันที่หน่วยงาน ของรัฐกําหนดให้เป็นวันยื่นข้อเสนอ ๑ ปีปฏิทิน เว้นแต่กรณีนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หากวันยื่น ข้อเสนอเป็นช่วงระยะเวลาที่กรม พัฒนาธุรกิจการค้ากําหนดให้นิติบุคคลยื่นงบแสดงฐานะการเงินกับกรม พัฒนาธุรกิจการค้า ซึ่งจะ อยู่ในช่วงเดือนมกราคม-เดือนพฤษภาคม ของทุกปี โดยนิติบุคคลที่เป็นผู้ยื่นข้อเสนอ นั้นยังอยู่ในช่วงของการยื่นงบแสดงฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า คือ ช่วงเดือนมกราคม-เดือน พฤษภาคม กร
กรณีนี้ให้สามารถยื่นงบแสดงฐานะการเงินย้อนไปอีก ๑ ปี ได้
๒. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย ซึ่งยังไม่มีการรายงานงบแสดงฐานะ การเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า หรือกรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศซึ่ง ยังไม่มีการรายงานงบแสดงฐานะการเงิน ให้พิจารณาการกําหนดมูลค่าของทุนจดทะเบียน โดยผู้ยื่นข้อเสนอ จะต้องมีทุนจดทะเบียนที่เรียกชําระมูลค่าหุ้น แล้ว ณ วันที่ ยื่นข้อเสนอไม่ต่ํากว่า 6,000,000.- บาท
(แปดล้านบาทถ้วน)
/๓. สําหรับการ….
611
๓. สําหรับการจัดซื้อจัดจ้างครั้งหนึ่งที่มีวงเงินเกิน ๕๐๐,000 บาทขึ้นไป กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็น บุคคลธรรมดา ให้พิจารณาจากหนังสือรับรองบัญชีเงินฝาก ไม่เกิน ๙๐ วันก่อนวันยื่นข้อเสนอ โดยต้องมีเงิน ฝากคงเหลือในบัญชีธนาคารเป็นมูลค่า ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของโครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอ
ในแต่ละครั้ง และหากเป็นผู้ชนะการจัดซื้อจัดจ้างหรือเป็นผู้ได้รับการคัดเลือกจะต้องแสดงหนังสือรับรองบัญชี
เงินฝากที่มีมูลค่าดังกล่าวอีกครั้งหนึ่งในวันลงนามในสัญญา
๔. กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอไม่มีมูลค่าสุทธิของกิจการหรือทุนจดทะเบียน หรือมีแต่ ไม่เพียงพอที่จะเข้า ยื่นข้อเสนอ สามารถดําเนินการได้ดังนี้
(๑) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หรือบุคคลธรรมดาที่ถือ สัญชาติไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของ โครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่ธนาคารภายในประเทศ หรือบริษัทเงินทุนหรือ บริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์ และประกอบธุรกิจค้ําประกัน
ตามประกาศของธนาคารแห่งประเทศไทย ตามรายชื่อบริษัทเงินทุนที่ธนาคารแห่งประเทศไทยแจ้งเวียนให้
ทราบ โดยพิจารณาจากยอดเงินรวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบอํานาจจากสํานักงานใหญ่) ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่นข้อเสนอไม่เกิน ๙๐ วัน
(๒) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคลธรรมดาที่ มิได้ถือสัญชาติไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่า งบประมาณของโครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่ธนาคารภายในประเทศ หรือ และ
บริษัทเงินทุนหรือบริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์
ประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของธนาคารแห่งประเทศไทย ตามรายชื่อบริษัทเงินทุนที่ธนาคารแห่ง
ประเทศไทยแจ้งเวียนให้ทราบ หรือเป็นสินเชื่อที่ธนาคารต่างประเทศหรือบริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับ
อนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของธนาคารกลาง ต่างประเทศนั้น ตามรายชื่อบริษัทที่ธนาคารกลางต่างประเทศนั้นแจ้งเวียนให้ทราบ โดยพิจารณาจากยอดเงิน รวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบอํานาจจาก สํานักงานใหญ่) ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่นข้อเสนอไม่เกิน ๙๐ วัน
๕ กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคลธรรมดาที่มิได้ถือ สัญชาติไทยตามข้อ ๒ ข้อ ๓ และข้อ ๔ (๒) มูลค่าจะต้องเป็นไปตามอัตราแลกเปลี่ยนเงินตรา ตามประกาศที่ ธนาคารแห่งประเทศไทยกําหนด ในช่วงระหว่างวันที่เผยแพร่ประกาศและเอกสารประกวดราคาในระบบจัดซื้อ จัดจ้างภาครัฐด้วยอิเล็กทรอนิกส์ (e - GP) จนถึงวันเสนอราคา
ทั้งนี้ ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องยื่นเอกสารที่แสดงให้เห็นถึงข้อมูลเกี่ยวกับมูลค่าสุทธิของกิจการ
แล้วแต่กรณี ประกอบกับเอกสารดังกล่าวจะต้องผ่านการรับรองตามระเบียบกระทรวงการต่างประเทศว่าด้วย การรับรองเอกสาร พ.ศ. ๒๕๓๙ และที่แก้ไขเพิ่มเติม กําหนด โดยจะต้องยื่นเอกสารดังกล่าวในวัน ยื่นข้อเสนอ หากผู้ยื่นข้อเสนอมิได้มีการยื่นเอกสารดังกล่าวมาพร้อมกับการยื่นข้อเสนอให้ถือว่าผู้ยื่นข้อเสนอรายนั้นยื่น
เอกสารไม่ครบถ้วนตามเงื่อนไขที่กําหนดไว้ในเอกสารประกวดราคา
5 กรณีตาม ข้อ ๑ - ข้อ ๕ ไม่ใช้บังคับกรณีดังต่อไปนี้
๕
๖.๑ กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอเป็นหน่วยงานของรัฐภายในประเทศ
๖.๒ นิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยที่อยู่ระหว่างการฟื้นฟูกิจการตามพระราชบัญญัติ
ล้มละลาย พ.ศ. ๒๔๘๓ และที่แก้ไขเพิ่มเติม
/๖.๓ งานจ้าง…
๖.๓ งานจ้างก่อสร้างที่กรมบัญชีกลางได้ขึ้นทะเบียนผู้ประกอบการงานก่อสร้างแล้ว และงานจ้าง ก่อสร้างที่หน่วยงานของรัฐที่ได้มีการจัดทําบัญชีผู้ประกอบการงานก่อสร้างที่มีคุณสมบัติเบื้องต้นไว้แล้วก่อน
วันที่พระราชบัญญัติการจัดซื้อจัดจ้างฯ
มีผลใช้บังคับ
๖.๔ การจัดซื้อจัดจ้างตามมาตรา ๕๖ วรรคหนึ่ง (๒) (ข) และ (ค)
แห่งพระราชบัญญัติการจัดซื้อจัดจ้างฯ
๖.๕ การซื้ออสังหาริมทรัพย์และการเช่าอสังหาริมทรัพย์
๖.๖ กรณีงานจ้างบริการหรืองานจ้างเหมาบริการกับบุคคลธรรมดา เช่น จ้างพนักงานขับรถ ครู ชาวต่างชาติ พนักงานเก็บขยะ พนักงานบันทึกข้อมูล เป็นต้น
๔. ขอบเขตของงานที่จะดําเนินการจัดจ้าง และเอกสารแนบท้ายอื่นๆ
๔.๑. กําหนดเวลาจ้างงาน/ปริมาณงาน
๔.๑.๑. ให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จํานวน ๒๙,๐๐๐ ครั้ง ครั้งละ ๑,๓๒๑.๐๐ บาท (หนึ่งพันสามร้อยยี่สิบเอ็ดบาทถ้วน)
๔.๑.๒. ให้ยา Erythropoiesis stimulating agents(ESA) สิทธิประกันสังคม จํานวน ๑๑,๐๐๐ ครั้ง ครั้งละ 590.00 บาท (หกร้อยสิบบาทถ้วน)
ะ
๔.๑.๓. ให้ยา Erythropoiesis stimulating agents(ESA) สิทธิประกันสุขภาพ จํานวน ๖,๘๐๐ ครั้ง ครั้งละ ๑๘๐.๐๐ บาท (หนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) ผู้ยื่นข้อเสนอต้องเปิดให้บริการหน่วยฟอกเลือดด้วยเครื่อง ไตเทียม อย่างน้อย ๒๘ ยูนิต (Unit) ผู้ยื่นข้อเสนอต้องให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสําหรับผู้ป่วยนอก กรณีไม่ฉุกเฉิน สัปดาห์ละ 5 วัน โดยผู้ยื่นข้อเสนอ สามารถเริ่มเข้าใช้บริการที่โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ตั้งแต่ เวลา ๐๕.๐๐ น.- ๒๔.๐๐ น. ผู้ยื่นข้อเสนอต้องได้รับความเห็นชอบและอนุมัติจากผู้ว่าจ้างในการกําหนด วัน และเวลา เปิด ปิด บริการ)
๔.๒. คุณสมบัติเฉพาะของงานจ้าง
ผู้ยื่นข้อเสนอต้องปฏิบัติตาม “เกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอก เลือดด้วยเครื่องไตเทียม ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ.๒๕๕๗ (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๖๐)” อย่าง
เคร่งครัด
๔.๓. สถานพยาบาล อาคารและสถานที่
๔.๓.๑ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบการออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่งห้องต่างๆของหน่วยไตเทียมให้ ถูกต้องเหมาะสม เอื้อต่อการดําเนินงานและตามเกณฑ์ของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยจนสามารถใช้งานได้ ทุกระบบการปรับปรุงห้องต่างๆและส่วนที่เกี่ยวข้อง ต้องผ่านความเห็นชอบ ของโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่าและ ตามระเบียบราชการ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องเริ่มให้บริการ ตั้งแต่เดือนตุลาคม ๒๕๖๙ โดยผู้ยื่นข้อเสนอต้องติดตั้ง จัดเตรียมสถานที่เพื่อให้พร้อม ให้บริการ ภายใน ๓๐ วันหลังจากได้รับหนังสือแจ้งจากผู้ว่าจ้าง
๔.๓.๒ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบการติดตั้งระบบไฟฟ้า มิเตอร์ไฟฟ้า ระบบน้ํา ระบบน้ําบริสุทธิ์ มิเตอร์น้ําประปา ระบบออกซิเจนทางการแพทย์ที่สามารถใช้ได้ไม่น้อยกว่า ๒ จุด และอุปกรณ์ต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง กับการบริการไตเทียมทั้งหมด ซึ่งผู้ยื่นข้อเสนอต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายเองทั้งหมด
๔.๓.๔ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดเตรียมเครื่องมือ สิ่งอํานวยความสะดวกในห้องไตเทียมและพื้นที่ในความ
/ดูแลของ…
ดูแลของหน่วยไตเทียมได้แก่ Nurse Station คอมพิวเตอร์ โต๊ะทํางาน เก้าอี้ ตู้เก็บเอกสาร
เก็บอุปกรณ์สะอาด ตู้เก็บอุปกรณ์ปราศจากเชื้อ ตู้เก็บตัวกรองชนิดแยกช่องเก็บของผู้ป่วยรายบุคคลที่มิดชิด ตู้เย็นเก็บยาควบคุมอุณหภูมิสําหรับยาแต่ละชนิด โทรทัศน์ในการบริการ ผู้ป่วยและญาติ ตู้เย็นและสิ่งอํานวย ความสะดวกของเจ้าหน้าที่ รถเข็นทําหัตถการ ถังขยะแยกตามประเภท ขยะทั่วไป ขยะติดเชื้อและต้องมีระบบ การกําจัด ขยะทั่วไปและขยะติดเชื้อให้ถูกต้องตามหลักสาธารณสุข การกําจัดขยะและค่าใช้จ่ายดังกล่าวทั้งหมด เป็นหน้าที่ของผู้ยื่นข้อเสนอ
๔.๓.๕ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดเตรียมเครื่องชั่งน้ําหนักชนิดสําหรับรถเข็นนั่งผู้ป่วยและมีระบบการ บํารุงรักษาอย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง หากเครื่องชั่งน้ําหนักเสียต้องมีการจัดหาทดแทนทันที
๔.๓.๖ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดหาเก้าอี้สําหรับที่พักญาติ และสิ่งอํานวยความสะดวกอื่นๆ ๔.๓.๗ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องเป็นผู้จัดหาพนักงานทําความสะอาดในส่วนพื้นที่ของหน่วยไตเทียมรวมทั้ง
พื้นที่ทั้งหมดที่ผู้ยื่นข้อเสนอและผู้ป่วยไตเทียมใช้ระหว่างมารับการฟอกเลือด
๔.๓.๘ เมื่อครบกําหนดสัญญาหรือเมื่อสัญญาระงับลงไปด้วยกรณีใดๆก็ดี ผู้ยื่นข้อเสนอต้องยอมออก จากพื้นที่ และดําเนินการขนย้ายสิ่งของและทรัพย์สินออกจากพื้นที่ที่ใช้อยู่ภายใน ๑๕ วัน นับตั้งแต่สัญญา ระงับหรือสิ้นสุดลง และได้รับแจ้งจากทางผู้ว่าจ้างเป็นลายลักษณ์อักษร หากไม่ดําเนินการ ดังกล่าว ผู้ยื่น ข้อเสนอต้องยินยอมให้ผู้ว่าจ้างเป็นผู้ขนย้ายสิ่งของและเข้าครอบครองทรัพย์สินที่ใช้ได้ทันที โดยผู้ยื่นข้อเสนอ จะไม่ร้องทุกข์และไม่ดําเนินคดีใดๆในข้อหาบุกรุกและทําให้ทรัพย์สินเสียหายกับผู้ว่าจ้างทั้งสิ้น โดยผู้ยื่น
ข้อเสนอต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายอันเกิดจากการขนย้ายสิ่งของและ ทรัพย์สิน
๔.๓.๙ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบจัดหาสถานที่ฟอกเลือดให้แก่ผู้ป่วยในขณะที่โรงพยาบาลนวุติ สมเด็จย่ายังไม่สามารถให้บริการผู้ป่วยได้
บ
๔.๓.๑๐ สําหรับเครื่องมือหรืออุปกรณ์ต่างๆ ที่ผู้ว่าจ้างได้ติดตั้งไว้ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องดูแล บําารุงรักษา ตามมาตรฐาน พึงระวังทรัพย์สินมิให้ชํารุดบกพร่อง เกิดความเสียหายตลอดอายุการใช้งานและจะไม่ดัดแปลง ต่อเติมเปลี่ยนแปลง โดยมิได้รับอนุญาตอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร ทั้งนี้ตัวแทนของผู้ว่าจ้างสามารถเข้า
ตรวจสอบได้เสมอ
๔.๓.๑๑ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดสถานที่ของหน่วยไตเทียมให้ได้มาตรฐานตามองค์ประกอบที่สถานที่
ของเกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ฉบับปรับปรุง ปี พ.ศ.๒๕๕๗ (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๖๐)
๔.๔. เครื่องไตเทียมและตัวกรอง
๔.๔.๑ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีหน่วยงานหรือมีสัญญาจ้างบริษัทเหมาดูแลเครื่องไตเทียมโดยเครื่องไต
เทียมต้องมีใบบํารุงรักษาตามมาตรฐานและพร้อมใช้งาน
๔.๔.๒ ในกรณีเครื่องไตเทียมชํารุดเสียหายไม่สามารถให้การฟอกเลือดได้ทั้งระบบ (หรือเครื่องใด เครื่องหนึ่ง) ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดหาเครื่องใหม่มาให้บริการภายใน ๑ วัน และสามารถหาสถานที่รองรับหรือส่ง ต่อเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง โดยผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบปัญหาดังกล่าว
๔.๔.๓ กรณีที่ใช้เครื่องล้างตัวกรองอัตโนมัติร่วมด้วย ต้องมีการฆ่าเชื้อหลังจากการล้างตัวกรองติดเชื้อ ๔.๔.๔ ต้องไม่ใช้สายส่งเลือดสําหรับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี ๔.๔.๕ ต้องไม่ใช้ตัวกรองและสายส่งเลือดสําหรับผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี
๔.๔.๖ ต้องมีการแยกเครื่องไตเทียมเฉพาะสําหรับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับเอกเสบบี (HBV) ตับอักเสบซี (HCV) เอชไอวี (HIV)
/๔.๔.๗ ควรมี…
๔.๔.๗ ควรมีการแยกเครื่องไตเทียมเฉพาะสําหรับผู้ป่วยฉุกเฉิน (Acute hemodialysis) ๔.๔.๔ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบในการฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียม (disinfection) หลังการฟอกเลือด ทันทีสําหรับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับเอกเสบบี (HBV) ตับอักเสบซี (HCV) เอชไอวี (HIV) และผู้ป่วยฟอกเลือด ฉุกเฉินที่ยังไม่มีผลการตรวจ
๔.๔.๙ ตัวกรอง (Dialyzer) ชนิด High Flux ใช้ซ้ําไม่เกิน ๒๐ ครั้ง Low Flux ใช้ซ้ําไม่เกิน ๑๐ ครั้ง และต้องมีการตรวจสอบประสิทธิภาพตัวกรองทุกครั้งหลังการล้างตัวกรอง ประสิทธิภาพตัวกรอง (Total cell volume) ต้องไม่ต่ํากว่าร้อยละ ๘๐ จึงจะนําไปใช้ซ้ําได้
๔.๔.๑๐
บ
ต้องมีการทําความสะอาดเครื่องไตเทียมฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียมทั้งภายในภายนอกและต้องทํา
ความสะอาดเตียงทุกครั้ง เมื่อสิ้นสุดการให้บริการในแต่ละรอบ ตามมาตรฐานการควบคุมและการป้องกันการ
ติดเชื้อ
๔.๕ ระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์
ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบติดตั้งระบบน้ําบริสุทธิ์รีเวอร์สออสโมซิส (RO) ที่เพียงพอ โดยคุณภาพน้ํา บริสุทธิ์ที่ผลิตได้จะต้องเป็นไปตาม “เกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือด ด้วยเครื่องไตเทียม ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ.๒๕๕๗ (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๖๐)” และ “แนวทาง ปฏิบัติ เรื่องเตรียมน้ําบริสุทธิ์เพื่อการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม พ.ศ. ๒๕๕๙”
ส่วนประกอบของระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์
- ต้องมีชุด Pretreatment ที่มีประสิทธิภาพเหมาะสมกับคุณภาพน้ําดิบ - ต้องมีชุด Carbon filter ในลักษณะสองถังวางต่อแบบอนุกรม - ต้องมีชุดผลิตน้ําบริสุทธิ์เป็นระบบ Reverse Osmosis (RO)
- ต้องมี Pre RO filter ขนาดไม่ใหญ่กว่า ๕ ไมครอน
• ส่วนประกอบของระบบการจ่ายน้ําบริสุทธิ์ - ระบบจ่ายน้ําต้องเป็นชนิดไหลวนกลับ (recirculation loop)
- ถ้ามีถังเก็บน้ําบริสุทธิ์ ต้องมีการเปิดน้ําหมุนวนตลอด ๒๔ ซม. และต้องมีระบบป้องกันการก่อตัว หรือการแพร่กระจายเชื้อโรคในระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์อยู่ตลอดเวลา โดยการใช้ filter ขนาด ๐.๒ ไมครอน และ UV lightและถังผลิตน้ําบริสุทธิ์ต้องผลิตจากวัสดุไม่เกิด สนิม
- ต้องมีเครื่องวัดความบริสุทธิ์ของน้ํา (Conductivity meter หรือ ใน resistivity meterหรือ TDS meter) ชนิด on-line ในระบบจ่ายน้ําหรือในระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์
0 - การบํารุงรักษาระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์
- ต้องมีการตรวจคุณภาพของชุด pre-treatment เป็นประจํา และต้องตรวจหาปริมาณคลอรีนในน้ํา ที่ไหลผ่านออกจาก carbon filter ถังแรกทุกวันที่เปิดทําการก่อนให้บริการผู้ป่วย
- ต้องมีการตรวจสอบความกระด้างของน้ําที่ไหลผ่านออกจากชุด softener เป็นประจําอย่างน้อย ๑ ครั้งต่อสัปดาห์ และต้องมีการ regenerate สารกรองชุดลดกระด้างเป็นระยะ
- ต้องมีการตรวจสอบคุณภาพของชุด RO เป็นประจําทุกวัน
• การบํารุงรักษาระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์ - ต้องมีการอบฆ่าเชื้อในระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์อย่างน้อยทุก 6 เดือน ด้วยวิธีที่เหมาะสมและ
/การบํารุง…. 0 การบํารุงรักษาระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์ - ต้องมีการอบฆ่าเชื้อในระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์อย่างน้อยทุก 6 เดือน ด้วยวิธีที่เหมาะสมและต้องทํา ก่อนกําหนดเมื่อพบว่ามีการแพร่กระจายเชื้อในระบบจ่ายน้ํา ตาม “เกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรอง มาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ.๒๕๕๗ (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๖๐)” และ “แนวทางปฏิบัติ เรื่องเตรียมน้ําบริสุทธิ์เพื่อการ ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
พ.ศ. ๒๕๕๙
ต้องมีการเปลี่ยนอุปกรณ์ต่างๆตามระยะเวลา การตรวจคุณภาพน้ําบริสุทธิ์ห - ต้องมีการเก็บตัวอย่างน้ําบริสุทธิ์ส่งเพาะเชื้อ เป็นประจําทุก 6 เดือนและตรวจหาปริมาณ endotoxin ทุก ๓ เดือน โดย media ที่ใช้ในการเพาะเชื้อ ตามที่สมาคมโรคไตแนะนําจากตําแหน่งต่อไปนี้
๑.ปลายทางของระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์ ๒.จุดที่ใช้ล้างและเตรียมตัวกรองเพื่อนํากลับมาใช้ซ้ํา ๓. จุดเตรียมน้ํายาไตเทียมเข้มข้น (ถ้ามี) - ต้องมีการเก็บตัวอย่างจาก Dialysis fluid ของเครื่องไตเทียมแต่ละเครื่องส่งเพาะเชื้อเป็นประจําทุก เดือนหมุนเวียนกันจนครบทุกเครื่องในเวลา ๑ ปีและตรวจสุ่มหาปริมาณ endotoxin ทุก ๓ เดือน ยกเว้น กรณีที่มีการใช้ endotoxin retentive filter ที่ได้รับการพิสูจน์ยืนยันถึงประสิทธิผลตามที่กําหนดจาก บริษัทผู้ผลิตกรอง dialysis fluid ก่อนนําไปใช้อาจไม่จําเป็นต้องส่งตรวจเพาะเชื้อและ endotoxin
- ต้องมีการส่งน้ําบริสุทธิ์ตรวจหาสารปนเปื้อนทางเคมีตามเกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรอง มาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ. ๒๕๕๗ (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๖๐) ใช้อ้างอิง อย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง
๔.๖. บุคลากร
๔.๖.๑ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบจัดหาให้มี
หน่วยไตเทียม - อายุรแพทย์โรคไตมาเป็นแพทย์หัวหน้าไตเทียม ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการบริหารจัดการ
- อายุรแพทย์โรคไตหรือกุมารแพทย์โรคไตเป็นผู้รับผิดชอบดูแลผู้ป่วย โดยมีหนังสือรับรองจาก แพทย์ดังกล่าวว่ารับดูแลผู้ป่วยนั้นๆ
ไตเทียมตั้งอยู่ - แพทย์ปฏิบัติงานในช่วงเวลาที่ให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ในสถานพยาบาล ที่ห้อง
- แพทย์หัวหน้าหน่วยไตเทียมหรืออายุรแพทย์โรคไต เจ้าของไข้เป็นผู้พิจารณาว่าผู้ป่วยแข็งแรง พอจะเข้าฟอกเลือดในหน่วยไตเทียมของโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่าได้หรือไม่
๔.๖.๒ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบจัดหาให้มี
พยาบาลผู้ได้รับประกาศนียบัตรพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจาก สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาลมาเป็นพยาบาลหัวหน้าหน่วยไตเทียมซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบ
ในการบริหารจัดการหน่วยไตเทียม
/พยาบาล… - พยาบาลผู้ได้รับประกาศนียบัตรพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจาก
สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาลมาดูแลผู้ป่วยแบบเต็มเวลา (ไม่น้อยกว่า ๓๐ ชั่วโมง ต่อ สัปดาห์หรือร้อยละเจ็ดสิบของรอบที่เปิดบริการ) อย่างน้อย ๑ คน - พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียมและ/หรือ พยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมหลักสูตรการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์ แห่งประเทศไทยและสภาพยาบาลรับรองต่อผู้ป่วย ไม่น้อยกว่า ๑ : ๔ และมีพยาบาลหรือผู้ช่วยปฏิบัติงานร่วม ด้วยในสัดส่วนเดียวกัน ในกรณีดูแลผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มีอาการคงที่
๔.๖.๓ พนักงานรักษาความปลอดภัย - ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดให้มีพนักงานรักษาความปลอดภัยในช่วงนอกเวลาทําการของ โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า จนถึงเวลาที่หน่วยไตเทียมปิดอย่างน้อย ๑ คน เพื่อดูแลพื้นที่ของ โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่าทั้งหมด โดยผู้ยื่นข้อเสนอเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายดังกล่าว
๔.๗. อุปกรณ์และยาในการช่วยชีวิต
๔.๗.๑ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดหาวัสดุครุภัณฑ์การแพทย์ที่จําเป็น พร้อมให้บริการดังนี้ - เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ (Defibrillator) อย่างน้อยจํานวน ๑ เครื่อง
เครื่องตรวจวัดระดับน้ําตาลในเลือด - เครื่องดูดเสมหะ
- กระดานเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
- เครื่องตรวจวัดค่า Oxygen ในเลือด
- อุปกรณ์ ช่วยฟื้นคืนชีพ ดังนี้ Endotracheal tube และ Guidewire, Ambubag, Laryngoscope, oral airway, กระดานรองหลัง, อุปกรณ์ Suction, ชุดถังออกซิเจน (เกจ์ พร้อมสายออกซิเจน) และยาช่วยชีวิต ที่ได้ตามเกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไต เทียม ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ.๒๕๕๗ (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม สิงหาคม พ.ศ.๒๕๖๐) และมาตรฐานการจัดรถช่วยชีวิต ของโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า
๔.๗.๒ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดหาวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยอย่างน้อย
ต้องประกอบด้วย - น้ํายาล้างไตหน้าเครื่อง Part A (Normal calcium, Low calcium, Ko, Km) และ Part B หรือตามคําสั่งของแพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วย - Dialyzer เป็น Synthetic ชนิด High fluxและ Low fluxในขนาดต่างๆ
ที่เหมาะสม - Blood line, Transducer Set IV ไม่ใช้ซ้ํา
- AVF needle
- Heparin
- น้ํายาฆ่าเชื้อทุกชนิดที่ใช้ในหน่วยไตเทียม
- NSS (Normal Saline Solution)
- Dressing Set ผ้าสี่เหลี่ยมรองแขน Sterileถูกต้องตามหลักควบคุมการติดเชื้อ - อุปกรณ์สําหรับการเย็บแผล เช่น กรรไกรตัดไหม Needle Holder เข็มเย็บแผล - วัสดุสิ้นเปลืองอื่นๆ เช่นถุงมือ เข็ม พลาสเตอร์ ก็อซ สําลี ไหมเย็บแผล ฯลฯ
ส่
/๔.๘ ผู้ยน…
๔.๔. ผู้ยื่นข้อเสนอต้องปฏิบัติตามเกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดย การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ฉบับปรับปรุงปี พ.ศ. ๒๕๕๗ (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๖๐) ตาม - องค์ประกอบที่ ๙ แบบบันทึกและคู่มือปฏิบัติงาน
- องค์ประกอบที่ ๑๐ การประเมินและติดตามผู้ป่วย - องค์ประกอบที่ ๑๑ กระบวนการพัฒนาหน่วยไตเทียม
- ภาคผนวก ๑ และ ๒
๔.๙. อื่นๆ
๔.๔.๑ ผู้ยื่นข้อเสนอมีหน้าที่จัดหา จัดเก็บและบริหารยา Erythropoiesis stimulating agents (ESA) ตามสิทธิของผู้ป่วย ให้ได้ตามมาตรฐานการจัดเก็บและการบริหารยา ภายใต้คําสั่งของแพทย์ผู้รับผิดชอบดูแล
อย่างเคร่งครัด
๔.๔.๒ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องให้ความร่วมมือกับทางโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ในการปฏิบัติงานด้าน คุณภาพต่างๆ เช่น มาตรฐานควบคุมการติดเชื้อ และมาตรฐานอื่นๆ มีการปฏิบัติและจัดเตรียมเอกสารตาม ระบบคุณภาพเพื่อการตรวจประเมิน
๔.๔.๓ ผู้ยื่นข้อเสนอเป็นผู้จัดการและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการขอรับการรับรองมาตรฐานการรักษา โดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วย
เครื่องไตเทียม (ตรต.)
๔.๙.๔ หากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย มีการเปลี่ยนแปลง เกณฑ์การตรวจรับรองมาตรฐานการ รักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ผู้ยื่นข้อเสนอต้องปรับปรุงแก้ไขให้เป็นไปตามเกณฑ์ล่าสุด โดย ผู้ยื่น ข้อเสนอเป็นผู้จัดการและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายดังกล่าว
๔.๔.๕ กรณีผู้มารับบริการหรือผู้ป่วยที่ชําระเงินเอง ผู้ว่าจ้างจะเป็นผู้เก็บค่าบริการการฟอกเลือดด้วย เครื่องไตเทียมและออกใบเสร็จรับเงินให้ผู้มารับบริการทั้งหมด
๔.๔.๖ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องเป็นผู้ดําเนินการบันทึกข้อมูลผู้ป่วยที่มารับบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไต เทียมผ่านระบบ internet เพื่อขอเบิกค่าบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ค่ายา Erythropoiesis stimulating agents(ESA) และ ค่าบริหารยาฉีด
๔.๔.๗ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องรวบรวมจํานวนการให้บริการตั้งแต่วันที่ ๑ ถึงวันสุดท้ายของเดือน เพื่อสรุป จํานวนและยอดค่าบริการให้แก่ผู้ว่าจ้าง ในการดําเนินการเบิกจ่ายเป็นค่าจ้างเหมาบริการฟอกเลือดในแต่ละ งวด ในเดือนถัดไป พร้องรับรอง ตรวจสอบแล้วถูกต้อง
๔.๔.๘ ผู้ว่าจ้างจะชําระค่ายา Erythropoiesis stimulating agents(ESA) และค่าบริหารยาฉีด กรณี คนไข้สิทธิประกันสังคมหรือสิทธิประกันสุขภาพแก่ผู้ยื่นข้อเสนอ หลังจากคณะกรรมการตรวจรับได้ตรวจรับ
เรียบร้อยแล้ว และผู้ว่าจ้างได้รับเงินจากสิทธิการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยแต่ละกองทุนเรียบร้อยแล้ว
๔.๔.๙ ผู้ว่าจ้างจะชําระค่าจ้างเหมาบริการฟอกเลือดผู้ป่วยด้วยเครื่องไตเทียมแก่ผู้ยื่นข้อเสนอ หลังจาก
คณะกรรมการตรวจรับได้ตรวจรับเรียบร้อยแล้ว และผู้ว่าจ้างได้รับเงินจากสิทธิการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยแต่
ละกองทุนเรียบร้อยแล้ว
๔.๔.๑๐ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องประสานกับโรงพยาบาลที่มีเตียงผู้ป่วยในและมีการบริการไตเทียมไว้รับ ผู้ป่วยจากโรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ในกรณีฉุกเฉินทุกกรณี และมีหนังสืออนุญาตอย่างเป็นทางการจาก โรงพยาบาลที่รับส่งต่อว่ายินดีรับผู้ป่วยที่ส่งมาไว้รักษาด้วย ทั้งนี้โรงพยาบาลที่รับการส่งต่อควรอยู่ใกล้ โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า และต้องอยู่ในรัศมีไม่เกิน ๒๐ กม.
/๔.๙.๑๑ ผู้ยื่นข้อ….
๔.๔.๑๑ ผู้ยื่นข้อเสนอมีการกําหนดนโยบายทางคลินิก (Clinical Policy) และวิธีการปฏิบัติงาน (work Instruction) ในการดําเนินงานศูนย์ไตเทียม
๔.๔.๑๒ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องให้บริการผู้ป่วยที่สอดคล้องกับคําสั่งการรักษาของอายุรแพทย์โรคไตหัวหน้า หน่วยไตเทียมและแพทย์ผู้รับผิดชอบดูแลผู้ป่วย
๔.๔.๑๓ ผู้ยื่นข้อเสนอและแพทย์เจ้าของไข้ เป็นผู้รับผิดชอบ หากผู้ป่วยได้รับความเสียหาย อันเกิด
จากการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมหรือความบกพร่องของการบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
๔.๔.๑๔. ผู้ยื่นข้อเสนอเคยผ่านการให้บริการใน รพ.ของรัฐ
๔.๔.๑๕ ในกรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอไม่ปฏิบัติตามสัญญาข้อใดข้อหนึ่งด้วยเหตุใดๆก็ตาม จนเป็นเหตุให้เกิด ค่าปรับค่าเสียหาย หรือค่าใช้จ่ายแก่ผู้ว่าจ้าง ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องชดใช้ค่าปรับ ค่าเสียหายหรือค่าใช้จ่ายแก่ผู้ว่าจ้าง ดังกล่าวให้แก่ผู้ว่าจ้างโดยสิ้นเชิงภายในกําหนด ๗ (เจ็ด) วัน นับจาก วันที่ได้รับแจ้งเป็นหนังสือจากผู้ว่าจ้างหาก ผู้ยื่นข้อเสนอไม่ชดใช้ให้ถูกต้องครบถ้วนภายใน ระยะเวลาดังกล่าวให้ผู้ว่าจ้างมีสิทธิที่จะหักเอาจากจํานวนเงินที่ ต้องชําระหรือบังคับจากหลักประกันการปฏิบัติตามสัญญาได้ทันที หากค่าปรับ ค่าเสียหาย หรือค่าใช้จ่ายที่ บังคับจากเงินต้องชําระหรือบังคับจากหลักประกันการปฏิบัติตามสัญญาแล้วยังไม่เพียงพอ ผู้ยื่นข้อเสนอ ยินยอมชําระส่วนที่เหลือ ที่ยังขาดอยู่จนครบถ้วนตามจํานวนค่าปรับ ค่าเสียหาย หรือ ค่าใช้จ่าย นั้นภายใน กําหนด ๗ (เจ็ด) วัน นับจากวันที่ได้รับแจ้งเป็นหนังสือจากผู้ว่าจ้าง หากมีเงินค่าจ้าง ตามสัญญาที่หักไว้จ่ายเป็น ค่าปรับ ค่าเสียหาย หรือค่าใช้จ่ายแล้วยังหลงเหลืออยู่อีกเท่าใด ผู้ว่าจ้างจะคืนให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอทั้งหมด
๔.๔.๑๖ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องคืนค่าจ้างเหมาบริการฯและค่าใช้จ่ายทั้งหมดหากกองทุนของผู้ป่วยขอเรียก เงินคืนทุกกรณี
๔.๔.๑๗ หากพบว่าผู้ยื่นข้อเสนอไม่ปฏิบัติตามสัญญาผู้ว่าจ้างสามารถยกเลิกสัญญาได้ทันที และผู้เสนอ ราคาต้องย้ายออกภายใน ๑๕ วัน โดยผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบจัดหาสถานพยาบาลเพื่อฟอกเลือดผู้ป่วยที่
ได้รับผลกระทบ
๔.๑๐ คุณสมบัติทั่วไป
๔.๑๐.๑ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องดูแลสถานที่ตั้งหน่วยไตเทียม โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า หากเกิดความ เสียหายอันเกิดจากหน่วยไตเทียมผู้ยื่นข้อเสนอต้องรับผิดชอบความเสียหายนั้น
๔.๑๐.๒ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดหาหมายเลขโทรศัพท์ ๑ หมายเลข เพื่อติดต่อประสานงานและผู้ยื่น
ข้อเสนอรับผิดชอบค่าใช้จ่ายดังกล่าว
๔.๑๐.๓ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องจัดเตรียมระบบไฟฟ้าและระบบน้ําประปา ให้พอเพียงในการให้บริการ โดย
ผู้ยื่นข้อเสนอเป็นผู้รับผิดชอบเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการวางระบบดังกล่าว
๔.๑๐.๔ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องชําระค่าสาธารณูปโภค (ค่าน้ํา-ค่าไฟ) ให้แก่โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่า ตาม อัตราที่โรงพยาบาลนวุฒิสมเด็จย่าหรือโรงพยาบาลตํารวจกําหนดทุกเดือน
๕. กําหนดเวลาส่งมอบพัสดุ
ระยะเวลาดําเนินการ ๓๖๕ วัน ตั้งแต่วันที่ 9 ตุลาคม ๒๕๖๙ ถึงวันที่ ๓๐ กันยายน ๒๕๗๐
/5.หลักเกณฑ์….
G
- หลักเกณฑ์ในการพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ
โดยใช้หลักเกณฑ์ราคา
๗. วงเงินงบประมาณ/วงเงินที่ได้รับจัดสรร
เงินบํารุงโรงพยาบาลตํารวจ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๐ จํานวน ๔๖,๒๔๓,๐๐๐.๐๐ บาท (สี่สิบหก ล้านสองแสนสี่หมื่นสามพันบาทถ้วน) - งวดงานและการจ่ายเงิน
แบ่งจ่ายออกเป็น ๑๒ งวดงาน โดยแบ่งจ่ายงวดละ ๑ เดือน คิดตามจํานวนการตรวจจริง
๙. อัตราค่าปรับ
กําหนดค่าปรับเป็นรายวัน ในอัตราร้อยละ ๐.๑๐ ของค่าจ้าง
๑๐. การกําหนดระยะเวลารับประกันความชํารุดบกพร่อง (ถ้ามี)
ไม่มี
พ.ต.อ.
พ.ต.ท.หญิง
(‘อดิศักดิ์ ติ๊บหน่อ ) นายแพทย์ (สบ ๔) นย.รพ.ตร.
ร.ต.อ.หญิง
ประธานกรรมการ
กรรมการ
( เนตรเพชรรัสมิ์ ตระกูลบุญเนตร )
พยาบาล (สบ ๓) นย.รพ.ตร.
A R
( อรวรรณ มูลสาร ) พยาบาล (สบ ๑) นย.รพ.ตร.
กรรมการ