ประกวดราคาจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

• เพื่อให้บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายในจังหวัดสงขลาได้เข้าถึงการรักษาด้วยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis) ตามมาตรฐาน

• ปรับปรุงพื้นที่และติดตั้งระบบน้ำ Reverse Osmosis (RO) ระบบปิด (ไม่ต่ำกว่า 800 ลิตร/ชั่วโมง)
• จัดหาและติดตั้งเครื่องไตเทียมไม่น้อยกว่า 12 เครื่อง
• จัดหาอายุรแพทย์โรคไต (แพทย์หัวหน้าหน่วยและแพทย์ที่ปรึกษา)
• จัดหาพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการอบรมเฉพาะทาง (อัตราส่วนพยาบาล 1 คน ต่อเครื่อง 4 เครื่อง)
• จัดหาวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ทั้งหมด (เข็ม, สายน้ำเกลือ, ตัวกรองเลือด, น้ำยาฟอกเลือด ฯลฯ)
• รับผิดชอบค่าสาธารณูปโภค (น้ำ/ไฟ) และการกำจัดขยะติดเชื้อ
• ดำเนินการขอรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย (ตรต.)

• หน่วยบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมที่พร้อมใช้งานตามมาตรฐาน
• รายงานการให้บริการฟอกเลือดตามจำนวนผู้ป่วยจริง
• เอกสารรับรองมาตรฐานหน่วยไตเทียมจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
• ระบบน้ำบริสุทธิ์และเครื่องไตเทียมที่ผ่านการบำรุงรักษาและสอบเทียบตามกำหนด

• ระยะเวลาดำเนินการตามสัญญา (โปรดตรวจสอบในเอกสารสัญญาฉบับเต็ม)
• การขนย้ายทรัพย์สินออกจากพื้นที่ภายใน 30 วันทำการหลังสิ้นสุดสัญญา

• Eligibility Requirements: ต้องลงทะเบียนในระบบอิเล็กทรอนิกส์ของกรมบัญชีกลาง
• Standards Compliance: ต้องได้รับการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย (ตรต.)
• Experience: ต้องเป็นผู้มีอาชีพรับจ้างงานที่ประกวดราคา
• Technical Capabilities: ต้องมีเครื่องไตเทียมไม่น้อยกว่า 12 เครื่อง และระบบน้ำ RO ตามสเปกที่กำหนด
• Personnel: ต้องจัดหาอายุรแพทย์โรคไต และพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการอบรมจากสถาบันที่สมาคมโรคไตฯ หรือสภาการพยาบาลรับรอง

• พิจารณาข้อเสนอโดยใช้เกณฑ์ราคา (Lowest Price)

• ระบบน้ำ RO: ระบบ Direct Feed, 800 ลิตร/ชม., ท่อ Stainless Steel 316L, ควบคุมด้วย PLC/Touch Screen
• เครื่องไตเทียม: ควบคุมการไหลเลือด 50-600 ml/min, ระบบ Heparin/Bicarbonate/Sodium Profile, ระบบฆ่าเชื้ออัตโนมัติ

• โรงพยาบาลเป็นผู้จัดเก็บค่าบริการจากผู้ป่วย/สิทธิการรักษา
• ผู้รับจ้างรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการกำจัดขยะติดเชื้อและซักรีด
• ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบคืนเงินหากมีการเบิกจ่ายไม่เป็นไปตามระเบียบของกรมบัญชีกลาง/สปสช.
• หากเกิดความเสียหายต่อผู้ป่วยจากการดำเนินงาน ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าสินไหมทดแทน

• Q: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าสาธารณูปโภคหรือไม่? A: ใช่ ผู้รับจ้างต้องติดตั้งมิเตอร์และชำระค่าน้ำ-ค่าไฟตามปริมาณที่ใช้จริง
  • Q: ใครเป็นผู้จัดหาแพทย์? A: โรงพยาบาลจัดหาแพทย์ทั่วไป/อายุรแพทย์ 1 คน ส่วนผู้รับจ้างต้องจัดหาอายุรแพทย์โรคไตมาเป็นที่ปรึกษา
  • Q: เครื่องไตเทียมต้องมีกี่เครื่อง? A: ไม่น้อยกว่า 12 เครื่อง
  • Q: ระบบน้ำ RO ต้องผลิตได้เท่าไหร่? A: ไม่ต่ำกว่า 800 ลิตรต่อชั่วโมง
  • Q: การบำรุงรักษาเครื่องมือใครเป็นผู้รับผิดชอบ? A: ผู้รับจ้างต้องส่งช่างมาตรวจสอบทุก 3 เดือน
  • Q: วัสดุสิ้นเปลืองเช่นเข็มและตัวกรองเลือดใครเป็นผู้จัดหา? A: ผู้รับจ้างเป็นผู้จัดหาและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด
  • Q: หากสัญญาหมดลง สิ่งก่อสร้างที่ปรับปรุงไว้ต้องรื้อถอนหรือไม่? A: ห้ามรื้อถอน สิ่งก่อสร้างจะตกเป็นของผู้ว่าจ้าง
  • Q: พยาบาลต้องมีคุณสมบัติอย่างไร? A: ต้องผ่านการอบรมจากสถาบันที่สมาคมโรคไตฯ หรือสภาการพยาบาลรับรอง
  • Q: การสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ใครเป็นผู้ดำเนินการ? A: โรงพยาบาลเป็นผู้ดำเนินการแต่เรียกเก็บค่าบริการจากผู้รับจ้าง
  • Q: หากเบิกเงินจาก สปสช. ไม่ได้ ใครรับผิดชอบ? A: ผู้รับจ้างต้องรับภาระคืนเงินค่ารักษาพยาบาลทั้งหมด

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง) การจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง
แบบ บก.๐๖
๑.
ชื่อโครงการ จ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โรงพยาบาลรัตภูมิ ตําบลกําแพงเพชร อําเภอรัตภูมิ
จํานวน ๑ รายการ
๒. หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลรัตภูมิ ตําบลกําแพงเพชร อําเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
๓. วงเงินงบประมาณที่ได้รับการจัดสรร 90,000,000 บาท (สิบล้านบาทถ้วน)
๔. วันที่กําหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่ 2
90,000,000 บาท (เงินสิบล้านบาทถ้วน)
กรกฎาคม ๒๕๖๙
๕. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง) สืบราคาจากท้องตลาด
๕.๑ บริษัท เมดิทอป จํากัด
๕.๒ บริษัท เอ แอนด์ เอ แอสโซซิเอท จํากัด
๕.๓ บริษัท สมาร์ต เทคโนโลยี จํากัด
5. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กําหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง)
๖.๑ นายธนธร ลัภกิตโร
นายแพทย์ชํานาญการ
๖.๒ นางประกอบ เกตุแก้ว
๖.๓ นางมาลีวรรณ หลีพงษ์
พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ
(ลงชื่อ)…….
(ลงชื่อ)……
1988.
(นายธนธร ลัภกิตโร) นายแพทย์ชํานาญการ
ว
.ประธานกรรมการ
..กรรมการ
(นางประกอบ เกตุแก้ว) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ
……………
h
……….กรรมการ
(นางมาลิวรรณ หลีพงษ์)
พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ

1. ความเป็นมา
   ขอบเขตของงาน (Term Of Reference) จ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โรงพยาบาลรัตภูมิ
   ตามหนังสือ สข 0033.024/3577 ลงวันที่ 22 พฤษภาคม 2568 กระทรวงสาธารณสุข ได้กําหนดให้โรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขในเขตสุขภาพจัดบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม สําหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายในพื้นที่อําเภอรัตภูมิและอําเภอใกล้เคียง ภายใน จังหวัดสงขลา ซึ่งมีจํานวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มีความเสี่ยงจะเข้ารับการรักษาด้วยการทํา Hemodialysis และ อาจมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น จึงได้ยื่นหนังสือเพื่อขอพิจารณาเปิดหน่วยไตเทียมในโรงพยาบาลรัตภูมิ และทาง
   (Hemodialysis)
   สํานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข จังหวัดสงขลา ได้จัดประชุมคณะกรรมการพิจารณาอนุมัติเปิดศูนย์ฟอก เลือดด้วยเครื่องไตเทียม เมื่อวันที่ 13 มีนาคม 2568 ตามหนังสือ สข 0033.024/3577 ลงวันที่ 22 พฤษภาคม 2568 มีมติเห็นชอบให้โรงพยาบาลรัตภูมิ เปิดหน่วยฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ตามหนังสือที่ สุข 0033.024/3577 ลงวันที่ 22 พฤษภาคม 2568 เพื่อเป็นประโยชน์สูงสุดของการเข้าถึงรับบริการฟอกเลือดด้วย เครื่องไตเทียม (Hemodialysis ) ตามมาตรฐานสําหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
   2.วัตถุประสงค์
   เพื่อให้บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ในจังหวัดสงขลาได้เข้าถึงการรับบริการการรักษาการ ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis :HD) ตามมาตรฐาน
   3.คุณลักษณะเฉพาะของผู้เสนอราคา
   3.1 ผู้เสนอราคา ต้องเป็นผู้มีอาชีพรับจ้างงานที่ประกวดราคาจ้างด้วยวิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ 3.2 ผู้เสนอราคา
   ต้องไม่เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ประสงค์จะเสนอราคารายอื่นและ/หรือต้องไม่
   เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ให้บริการตลาดกลางอิเล็กทรอนิกส์ ณ วันประกาศประกวดราคา
   จ้างด้วยวิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์หรือไม่เป็นผู้กระทําการอันเป็นการขัดขวางการแข่งขันราคาอย่าง
   เป็นธรรม
   3.3 ผู้เสนอราคา ต้องไม่เป็นผู้ได้รับเอกสิทธิ์หรือความคุ้มกัน ซึ่งอาจปฏิเสธไม่ยอมขึ้นศาลไทยเว้นแต่
   รัฐบาลของผู้ประสงค์จะเสนอราคาได้มีคําสั่งให้สละสิทธิ์และความคุ้มกันเช่นว่านั้น
   3.4 ผู้เสนอราคา ต้องไม่อยู่ในฐานะเป็นผู้ไม่แสดงบัญชีรายรับรายจ่าย หรือแสดงบัญชีรายรับรายจ่ายไม่
   ถูกต้องครบถ้วนในสาระสําคัญ
   3.5 ผู้เสนอราคา ต้องลงทะเบียนในระบบอิเล็กทรอนิกส์ของกรมบัญชีกลาง ที่เว็บไซต์ศูนย์ข้อมูลจัดซื้อจัด
   จ้างภาครัฐ
   3.7 ผู้เสนอราคาต้องผ่านการอนุมัติรูปแบบการให้บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ด้วยวิธีการฟอกเลือดด้วย
   เครื่องไตเทียม จากคณะกรรมการไตของโรงพยาบาลรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
   (ลงชื่อ……….
   นายธนธร ลัภกิตโร นายแพทย์ชํานาญการ
   ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)..
   นางประกอบ
   กรรมการ (ลงชื่อ)
   ..กรรมการ
   เกตุแก้ว นางมาลีวรรณ หลีพงษ์ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
2. เงื่อนไขและข้อกําหนดในการดําเนินการ
   -2-
   4.1 ผู้เสนอราคาต้องปรับปรุงพื้นที่และติดตั้งเครื่องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม รวมถึงติดตั้งระบบน้ํา Reverse osmosis และอุปกรณ์อื่นที่เกี่ยวข้องให้พร้อมสําหรับให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม รวมถึง ได้รับการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย (ตรต)
   ให้
   4.2 ผู้เสนอต้องติดตั้งถังสํารองน้ําดิบในขนาดไม่น้อยกว่า 4 ลูกบาศก์เมตร ในพื้นที่ ที่โรงพยาบาลเตรียมไว้
   4.3 ผู้รับผิดชอบจัดหาเครื่องไตเทียมสําหรับให้บริการผู้ป่วย ณ หน่วยบริการจํานวน 12 เครื่อง เปิด
   บริการไม่น้อยกว่า 3 รอบ/วัน
   4.4 โรงพยาบาลเป็นผู้จัดหาอายุรแพทย์โรคไตหรือแพทย์ทั่วไป ไม่น้อยกว่า 1 คน เพื่อเป็นแพทย์หัวหน้า หน่วยไตเทียม และดูแลผู้ป่วยในหน่วยไตเทียม
   4.5 ผู้เสนอราคาต้องจัดหาอายุรแพทย์โรคไต เพื่อเป็นแพทย์ที่ปรึกษาหน่วยไตเทียม ตลอดจนลงนามใน เอกสาร การขออนุมัติหรือการรับรองมาตรฐาน หรือเอกสารอื่นๆของหน่วยไตเทียมที่เกี่ยวข้อง แพทย์ อายุรศาสตร์โรคไตรับปรึกษาผู้ป่วยหรือผู้รับบริการทุกราย
   4.6 ผู้เสนอราคาต้องจัดหาพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการอบรมจากสถาบันที่สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย หรือสภาการพยาบาลรับรองทําหน้าที่ควบคุมเครื่องไตเทียมและให้บริการผู้ป่วยระหว่างทําการฟอกเลือด ทุกวัน และพยาบาลวิชาชีพหัวหน้าหน่วยไตเทียมต้องเป็นพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านไตเทียมที่มีคุณสมบัติ
   ตามที่คณะกรรมการตรวจประเมินมาตรฐานไตเทียม จากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยกําหนด ปฏิบัติงานอย่างน้อยกึ่งหนึ่งของสัปดาห์งาน
   4.7 ผู้เสนอราคาต้องจัดหาพยาบาลวิชาชีพ (ที่มีคุณสมบัติตาม ข้อ 4.6) 1 คน ต่อ 4 เครื่อง จํานวน 3 คน เพื่อให้มีการบริการ 12 เครื่อง ปฏิบัติงานเต็มเวลาในหนึ่งรอบการให้บริการ และมีพยาบาลหรือผู้ ช่วยเหลือผู้ป่วยไม่น้อยกว่า 1 คน ต่อ 4 เครื่อง จํานวน 3 คน เพื่อให้บริการ 12 เครื่อง
   4.8 ต้องมีการส่งพยาบาลวิชาชีพเข้ารับการอบรม TRT Coordinator อย่างน้อย 1 คน เพื่อรับผิดชอบ การลงข้อมูล TRT ตามเกณฑ์และแนวทางการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วย เครื่องไตเทียม
   4.9 บรรดาสิ่งก่อสร้างหรือซ่อมแซมลงไปในส่วนพื้นที่ที่ให้ใช้ในลักษณะติดตั้งตึงตราเมื่อผู้รับจ้างออกจาก พื้นที่ให้ใช้ ห้ามมิให้รื้อถอนหรือทําลายเป็นอันขาด และสิ่งก่อสร้างหรือซ่อมแซมดังกล่าวต้องตกเป็นของผู้ ว่าจ้างทั้งสิ้น
   4.10 เมื่อครบกําหนดสัญญาก็ดี หรือเมื่อสัญญาระงับลง ไม่ว่าด้วยกรณีใดๆก็ดี ผู้เสนอราคาต้องออกจาก พื้นที่ และดําเนินการขนย้ายสิ่งของและบริวารออกจากพื้นที่และทรัพย์สินที่ใช้อยู่ภายใน 30 วันทําการ นับแต่วันที่สัญญาสิ้นสุดและระงับลงโดยได้รับแจ้งจากผู้ว่าจ้างเป็นลายลักษณ์อักษร
   4.11 ผู้เสนอราคาต้องมีเครื่องไตเทียมสําหรับให้บริการผู้ป่วย ณ หน่วยบริการไม่น้อยกว่า 12 เครื่อง ที่ พร้อมใช้งาน
   4.12 ผู้เสนอราคาจัดหาระบบน้ําบริสุทธิ์รีเวอร์สออสโมซีสระบบปิด (Direct Feed) ไม่ต่ํากว่า 800 ลิตร/ ชั่วโมง โดยคุณภาพน้ําบริสุทธิ์ที่ผลิตได้เป็นมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย และติดตั้งท่อระบบ จ่ายน้ําบริสุทธิ์ เพื่อจ่ายเข้าเครื่องฟอกไตด้วยระบบ Double-hose Connection
   (ลงชื่อ)……
   HS8 -
   นายธนธร ลัภกิตโร
   นายแพทย์ชํานาญการ
   ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)…
   นางประกอบ
   กรรมการ (ลงชื่อ). ……………….กรรมการ เกตุแก้ว
   นางมาลิวรรณ หลีพงษ์
   พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
   -3-
   4.13 เทียม และระบบน้ําและจะส่งช่างมาตรวจสอบเครื่องทุก 3 เดือน
   ผู้เสนอราคาจะรับผิดชอบในการบํารุงรักษาและเปลี่ยนวัสดุสิ้นเปลืองและซ่อมแซมเครื่องได
   4.14 ผู้เสนอราคาติดตั้งระบบท่อจ่ายน้ําตามจุดใช้งานให้มีความสะดวกต่อการใช้งาน โดยคํานึงถึง
   ความเรียบร้อย
   4.15 ผู้เสนอราคาเดินระบบสายไฟฟ้าเพื่อจ่ายไฟฟ้าเข้าเครื่องไตเทียมตามจุดที่ใช้งาน 4.16 ผู้เสนอราคาจัดหาอ่างล้างตัวกรองเลือดตามมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย ต้อง แยกอ่างติดเชื้อ ออกจากอ่างล้างตัวกรองเลือดในผู้ป่วยผลเลือดปกติ
   4.17 ผู้เสนอราคาเป็นผู้รับผิดชอบจัดหาอุปกรณ์สํานักงาน ที่จําเป็นต้องมี 4.18 ผู้เสนอราคาจัดหาอุปกรณ์ที่ใช้ในการฟอกเลือด ได้แก่เข็มแทงเส้นเลือด สายให้น้ําเกลือ น้ํายาเข้มข้นสําหรับฟอกเลือด ตัวกรองเลือด พลาสเตอร์ สําลี ก๊อสหรืออื่นๆโดยผู้เสนอราคาเป็นผู้ชําระค่าใช้จ่ายทั้งสิ้น
   ชุดสายน้ําเลือด ชุด เข็มและกระบอกฉีดยาเฮปาริน น้ําเกลือ กลูโคส
   4.19 สําหรับตัวกรองเลือดตามข้อ 4.18 นั้น ต้องเป็นไปตามการระบุใช้ของแพทย์ และสามารถนํา กลับมาใช้ซ้ําได้ทั้งนี้วิธีการนํากลับมาใช้ซ้ํานั้นต้องอยู่ในมาตรฐานตามที่สมาคมโรคไตกําหนด
   4.20 ผู้เสนอราคาจะต้องรับผิดชอบในการส่งตรวจคุณภาพน้ําบริสุทธ์ตามมาตรฐานจากสมาคม
   โรคไตแห่งประเทศไทยกําหนด
   4.21 ผู้เสนอราคาเป็นผู้รับผิดชอบค่าน้ําประปาและไฟฟ้า โดยผู้เสนอราคาเป็นผู้ติดตั้งมิเตอร์และ โรงพยาบาลเดินสายเมนไฟฟ้าและเมนน้ําประปาตามขนาดที่ผู้เสนอราคาแจ้งขอมายังจุดที่กําหนดในหน่วยไต
   เทียมและโรงพยาบาลเรียกเก็บค่าน้ําใช้ประปาและไฟฟ้า จากผู้เสนอราคาตามปริมาณที่ใช้จริง
   หน่วยที่เป็นธรรมตามที่ได้ตกลงกัน
   ในราคาต่อ
   4.22 ผู้เสนอราคา เป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการกําจัดขยะติดเชื้อ, ค่าบริการซักรีดผ้าห่ม ผ้าปู เตียง ปลอกหมอน, และการทําความสะอาดฆ่าเชื้อเครื่องมือทางการแพทย์ (Sterilization)
   4.23 ค่าบริการส่วนกลางตามเกณฑ์มาตรฐานของสถานพยาบาล เช่น โทรศัพท์ภายใน, Internet ค่าบริการในส่วนที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย เช่น เวชระเบียน การเก็บเงิน ระบบเอกสารทางบัญชี และการเงิน โรงพยาบาลจะให้บริการโดยไม่คิดมูลค่า
   4.24 โรงพยาบาลเป็นผู้รับผิดชอบบํารุงรักษาสถานที่ในหน่วยไตเทียมและบริเวณโดยรอบรวมถึง ระบบไฟฟ้าและแสงสว่าง, ระบบประปา
   4.25 โรงพยาบาลจะดําเนินการสอบเทียบเครื่องมือแพทย์ให้หน่วยไตเทียมโดยจะเรียกเก็บ ค่าบริการจากบริษัทผู้เสนอราคา
   4.26 ผู้เสนอราคาต้องปฏิบัติตามแนวปฏิบัติของโรงพยาบาลโดยสอดคล้องกับนโยบายการดูแล รักษาผู้ป่วยเช่น การทําตามมาตรฐาน HA, การเก็บเวชภัณฑ์ยาโดยเภสัชกรโรงพยาบาลโดยจัดหาตู้เย็นควบคุม อุณภูมิและชั้นวางยาพร้อมให้บริการ เป็นต้น
   4.27ผู้เสนอราคาต้องดําเนินการขอตรวจรับรองมาตรฐานการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมของ
   ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์ (ตรต.) โดยผู้เสนอราคา ต้องชําระค่าตรวจรับรองเอง
   pass.
   (ลงชื่อ)…..
   นายธนธร ลัภกิตโร
   นายแพทย์ชํานาญการ
   ประธานกรรมการ (ลงชื่อ).
   ว
   …กรรมการ (ลงชื่อ)……..
   …..กรรมการ
   นางประกอบ เกตุแก้ว นางมาลิวรรณ หลีพงษ์ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
   -4-
   4.28 ผู้เสนอราคา จะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการปรับปรุงแก้ไขตามที่คณะกรรมการตรวจ ประเมินมาตรฐานไตเทียม จากสมาคมโรคไตเทียมแห่งประเทศไทยหรือสํานักงานมาตรฐานคุณภาพ โรงพยาบาล (Hospital Accreditation = HA) ให้คําแนะนํา
   4.29 หากมีการตรวจสอบการเบิกค่าฟอกเลือดไม่เป็นไปตามระเบียบของกรมบัญชีกลางหรือ สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช) หรือสํานักงานประกันสังคม และถูกเรียกเงิน ทางผู้เสนอราคาจะต้องรับภาระในการคืนเงินค่ารักษาพยาบาลทั้งหมด ภายในระยะเวลา 1 ปี
   นับจากวันสิ้นสุดสัญญา
   4.30 ผู้มารับบริการในหน่วยไตเทียม ต้องผ่านระบบการขึ้นทะเบียนและตรวจคัดกรองของระบบ โรงพยาบาลแล้วเท่านั้น “ผู้เสนอราคา” ไม่สามารถดําเนินการโดยพลการได้
   4.31 กรณีเกิดความเสียหายแก่ผู้รับบริการ ที่มารับบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมที่เกิดจาก การดําเนินการของผู้เสนอราคา ผู้เสนอราคาต้องรับผิดชอบชดใช้ค่าสินไหมทดแทนดังกล่าวทั้งหมด แต่หาก ความเสียหายเกิดขึ้นจากทั้งสองฝ่าย ต้องรับผิดชอบร่วมกันในการชดเชยค่าสินไหมทดแทนดังกล่าว ทั้งนี้เมื่อ กระบวนการพิสูจน์และไกล่เกลี่ยเป็นที่สิ้นสุด อุปกรณ์ที่ใช้ในการฟอกเลือดผู้ป่วย ประกอบด้วย
3. ระบบน้ํา RO
4. เครื่องไตเทียม
   ตามรายละเอียดดังนี้
   1.คุณลักษณะเฉพาะระบบผลิตนํ้าบริสุทธิ์สําหรับ งานฟอกเลือดผู้ป่วยด้วยเครื่องไตเทียม
   คุณลักษณะทั่วไป
5. ระบบบําบัดน้ําบริสุทธิ์ด้วยวิธี Reverse Osmosis เพื่อให้ได้น้ําบริสุทธิ์สําหรับการล้างไตตาม มาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
6. ระบบบําบัดน้ําบริสุทธิ์แบบ Direct feed Water System ความสามารถในการผลิตน้ําบริสุทธิ์ 800 ลิตร/ชั่วโมง
7. สามารถส่งข้อมูลสําคัญต่างๆ เช่น ค่าเหนี่ยวนําไฟฟ้า (Conductivity), อัตราการไหลของน้ําที่ผลิต ได้ ไปยังเครื่อง Computer แบบเวลาปัจจุบัน (Realtime)
8. ระบบประหยัดน้ําโดยใช้ Break Tank
9. ระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์แบบ Direct Feed โดยใช้ท่อ Stainless Steel 316L
10. ระบบฆ่าเชื้อด้วยความร้อน โดยผู้ใช้สามารถตั้งค่าการทํางานได้เอง
11. ควบคุมและแสดงผลการทํางานด้วย PROGRAMMABLE LOGIC CONTROLLER (PLC) และจอ สัมผัส (Touch-Screen) และ สามารถควบคุมและสั่งการระยะไกลผ่านระบบอินเตอร์เน็ตได้
    (ลงชื่อ………….
    88 -
    นายธนธร ลัภกิตโร
    นายแพทย์ชํานาญการ
    ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)…
    2
    rums
    ……………. 2
    .กรรมการ
    นางประกอบ เกตุแก้ว นางมาลิวรรณ หลีพงษ์ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
    -5-
    คุณสมบัติทางเทคนิค

1. Pre-treatment System
   1.1 มีถังน้ําดิบก่อนเข้าระบบ ตัวถังทําด้วย Polyethyleneขนาดความจุไม่น้อยกว่า 1,000 ลิตร จํานวน 1 ถัง พร้อมระบบควบคุมการทํางานของ Booster Pump เมื่อระดับน้ําในถังต่ํากว่าที่
   กําหนดไว้
   1
   2
   1.2 ชุด Booster Pump ทําด้วยเหล็กปลอดสนิม จํานวน 2 ชุด สามารถให้ Outputได้ไม่ต่ํากว่า
   2,400 ลิตร/ช.ม. ที่ความสูงไม่ต่ํากว่า 35 เมตร
   1.3 ชุดกรองตะกอนหยาบ (Multimedia Depth Filter) จํานวน 1 ชุด
   • ตัวถังทําด้วย Fiberglass ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 16 นิ้ว Operating pressure 100 psi บรรจุด้วยสารกรองทรายเพื่อกรองตะกอนหยาบ มีระบบ Automatic Backwash
   1.4 ชุดปรับสภาพน้ํากระด้างให้เป็นน้ําอ่อน (Water Softener) จํานวน 1 ชุด
   • ตัวถังทําด้วย Fiberglass ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 16 นิ้ว Operating pressure 100 psi
   • บรรจุด้วย Cation Exchange Resin มีระบบ Automatic Regenerating System พร้อม
   ถัง Regenerant
   1.5 ชุดกรองคาร์บอน (Granular Activated Carbon Filter) จํานวน 2 ชุด
   ตัวถังทําด้วย Fiberglass ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 16 นิ้ว Operating pressure 100 psi บรรจุ Granular Activated Carbon มีค่า iodine number มากกว่า 900
   • จัดวาง Carbon Filter ในลักษณะ 2 ถัง วางต่อกันแบบอนุกรมแต่ละถังมีค่า Empty- Bed Contact Time (EBCT) อย่างน้อย 5 นาที/ถัง (รวม 2 ถัง = 10 นาที)
   • มีระบบ Automatic Backwash
   1.6 ชุดกรองตะกอนขนาด 5 ไมครอน จํานวน 1 ชุด
   1.7 ติดตั้งชุดอุปกรณ์สําหรับเก็บตัวอย่างน้ํา จํานวน 3 จุด ดังนี้
   หลังผ่าน Softener Column เพื่อวัดค่า Hardness
   • หลังผ่าน GAC Column 1 เพื่อวัดค่าคลอรีน
   • หลังผ่าน GAC Column 2 เพื่อวัดค่าคลอรีน
   1.8 มีชุดอุปกรณ์สามารถ By-pass น้ําเข้าระบบ Reverse Osmosis ได้ถ้าระบบ Pretreatment เกิด
   ขดของ
2. Reverse Osmosis System
   สมรรถนะของระบบ สามารถผลิตน้ําบริสุทธิ์ได้ไม่น้อยกว่า 800 ลิตรต่อชั่วโมงและสามารถขจัด สารละลายเกลือในน้ําได้ไม่น้อยกว่า 98% ประกอบด้วย
   2.1 ชุด High Pressure Pump ทําด้วยเหล็กปลอดสนิม จํานวน 2 ชุด สามารถให้ Output ได้ไม่ต่ํากว่า
   2,400 ลิตร/ซ.ม ที่ความสูง 100 เมตร
   2.2
   (as………..
   188 -
   ba
   …กรรมการ (ลงชื่อ)…….
   นางประกอบ
   …………………….การ (ลงชื่อ)
   นายธนธร ลัภกิตโร
   นายแพทย์ชํานาญการ
   …..กรรมการ
   เกตุแก้ว นางมาลิวรรณ หลีพงษ์ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
   2.3 ชุด RO Module ประกอบด้วย
   -6-
   • Membranes ของระบบเป็นชนิด Thin Film Composite (TFC) พร้อมท่อบรรจุ Membrane (Hi-pressure vessels) ใช้ท่อไฟเบอร์กลาส (Fiber Reinforced Plastic) ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 8 นิ้ว ความยาว 40 นิ้ว จํานวน 1 ชุด
   2.4 ระบบวัดค่าความบริสุทธิ์ของน้ํา ใช้สําหรับวัดและแสดงความบริสุทธิ์ของน้ําที่ผ่านกรองแล้วโดยวัดค่า ความเหนี่ยวไฟฟ้า (Conductivity) แสดงค่าเป็นไมโครซีเมน/ซม.(uS/cm)โดยแสดงผลผ่านทาง หน้าจอ Touch screen จํานวน 2 ชุด
   2.5 มาตรวัดปริมาณน้ําบริสุทธิ์ที่ผลิตได้ (Permeate Flow meter) จํานวน 1 ชุด 2.6 มาตรวัดประมาณน้ําทิ้ง (Concentrate Flow meter) จํานวน 1 ชุด 3) ระบบควบคุม และระบบประหยัดน้ํา (Controller unit and Break Tank )
   3.1 ระบบการควบคุมวงจรของการทํางาน
   3.1.1Main Power Switch way Indicator Lamp
   3.1.2มีหน้าจอแบบ Touch Screen (HMI) ขนาดไม่น้อยกว่า 10 นิ้ว ควบคุมติดตั้งที่หน้าตู้ พร้อมกราฟฟิกหรือไฟแสดงการทํางานของอุปกรณ์ในระบบ
   เองในเบื้องต้น
   3.1.2.1แสดงปุ่มกดเลือกการทํางานใน Mode ต่าง ๆ บนหน้าจอ
   ๆ
   3.1.2.2แสดงผลระบบการทํางานขัดข้องของเครื่องบนจอ
   3.1.2.3สามารถปิดหน้าจอได้โดยอัตโนมัติ เมื่อไม่ได้ใช้งานและจะเปิดหน้าจอได้เอง เมื่อมีเหตุขัดข้องของตัวเครื่อง
   3.1.2.4แสดงวิธีแก้ไขข้อบกพร่อง ซึ่งสามารถแนะนําให้ผู้ใช้สามารถแก้ไขข้อบกพร่องได้
   3.1.3 มีระบบคํานวณ และแสดงค่า %Salt rejectionบนหน้าจอควบคุมการทํางานของ
   ระบบ
   3.1.4 ระบบควบคุมสามารถเชื่อมต่อระบบอินเตอร์เน็ตได้และสามารถตรวจสอบการทํางาน และสั่งการทํางานระยะไกลผ่านสมาร์ทโฟน หรือ คอมพิวเตอร์ได้
   3.1.5 มีระบบการเข้ารหัส USER และ LOGIN เข้าใช้งานระบบ และ สามารถบันทึกการเข้าสู่ ระบบ เพื่อสามารถตรวจสอบย้อนหลังได้
   บ
   3.1.6 มีระบบควบคุมระดับน้ํา สามารถแสดงระดับน้ําประปา บนหน้าจอ Touch Screen (HMI) ได้แบบ Real Time โดยแสดงหน่วยเป็นลิตร หรือแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ของระดับน้ําในถัง
   3.1.7 ระบบสามารถบันทึกปัญหาที่เกิดขึ้นจากเครื่องReverse Osmosisได้ เพื่อสามารถ ตรวจสอบย้อนหลังได้ในภายหลัง
   3.2 ติดตั้ง Solenoid Valve ควบคุมการไหลของน้ําจากระบบ Pre-treatment Systemเข้า Reverse Osmosis System จํานวน 1 ชุด
   HIC -
   (ลงชื่อ)…
   นายธนธร ลัภกิตโร
   นายแพทย์ชํานาญการ
   ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)..
   …………………………..
   กรรมการ (ลงชื่อ) 4 .กรรมการ เกตุแก้ว นางมาลิวรรณ หลีพงษ์ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
   นางประกอบ
   -7-
   3.3 Pressure Gauges จํานวน 8 ชุด ติดตั้งตามตําแหน่งต่าง ๆ ดังนี้
   ☐ Sand Filter Inlet (non Sand Filter)
   ■ Softener Filter Inlet (non Softener Filter)
   ๆ

• GAC 1 Inlet (ขาเข้า Granular Activated Carbon ชุด 1)
• GAC 2 intet (ขาเข้า Granular Activated Carbon ชุด 2)
• 5-micron Inlet (ขาเข้า ชุดกรองตะกอนขนาด 5 ไมครอน) -RO Inlet (ขาออกชุด High Pressure Pump)
• Permeate (ขาออกของน้ําบริสุทธิ์)
• Concentrate (ขาออกของน้ําทิ้ง Concentrate)
  1 จุด
  1 จุด
  1 จุด
  1 จุด
  1 จุด
  1 จุด
  1 จุด
  1 จุด
  3.4 สวิตช์ควบคุมอุณหภูมิ (High Temperature Switch) ใช้ป้องกันไม่ให้น้ําที่มีอุณหภูมิสูง
  เกินกําหนดผ่านเข้าสู่ระบบ จํานวน 1 ชุด
  3.5 มีระบบควบคุมปริมาณการใช้น้ํา (Break Tank) ช่วยลดปริมาณการใช้น้ําดิบ
  3.6 สวิตซ์ลูกลอยควบคุมระดับน้ํา (Low Level Switch) เพื่อป้องกันไม่ให้ High Pressure Pump
  ทํางานในขณะที่มีน้ําไหลเข้าระบบไม่เพียงพอ จํานวน 1 ชุด
  3.7 ติดตั้งระบบไฟฟ้าสํารอง (UPS)เพื่อป้องกันความเสียหายที่อาจเกิดกับระบบควบคุม

4. ระบบการเดินท่อจ่ายน้ํา
   4.1 ระบบการเดินท่อจ่ายน้ําบริสุทธิ์แบบ Direct Feed ใช้ท่อ Stainless Steel 316L เชื่อมขัดไม่เห็นรอย
   เชื่อม
   4.2 ท่อย่อย(Branch Valve)จุดจ่ายน้ําบริสุทธิ์ให้แก่เครื่องฟอกไตต้องดําเนินการติดตั้งให้มีค่าไม่เกิน2
   เท่าของเส้นผ่านศูนย์กลางท่อหลักเพื่อลดค่า Dead space
   4.3 มีระบบฆ่าเชื้อด้วยความร้อน โดยระบบสามารถนับเวลา Count Contact time ได้อัตโนมัติ
   (อุณหภูมิที่ใช้ 80 องศาเซลเซส ตลอดระยะเวลา 30 นาที) 2.คุณลักษณะเฉพาะของเครื่องไตเทียม มีคุณสมบัติดังนี้

1. คุณสมบัติทั่วไป
   1.1 เครื่องไตเทียมมีรูปทรงเป็นลักษณสี่เหลี่ยม ขนาด 510x637X1678 1.2 มีล้อเลื่อนที่มีระบบล็อคล้อ สามารถเคลื่อนย้ายได้สะดวก
   1.3 ใช้กระแสไฟฟ้าสลับ 230-240 โวลท์ 50 เฮิรตซ์
   1.4 มีจอแสดงข้อความ แสดงค่าต่างๆ และคําแนะนําการใช้งาน 1.5 เครื่องหนักประมาณ 78 กิโลกรัม
   1.6 มีสัญญาณไฟแสดงสถานะของเครื่อง และมีเสียงเตือนเมื่อเกิดเหตุขัดข้อง
   (ลงชื่อ)……

นายธนธร ลัภกิตโร
นายแพทย์ชํานาญการ
ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)…..
2
………? ………….กรรมการ
นางประกอบ เกตุแก้ว
นางมาลิวรรณ หลีพงษ์
พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-8-
2. คุณสมบัติเฉพาะทางเทคนิค
2.1 ระบบการไหลเวียนเลือด (Extracorporeal circulation)
2.1.1 สามารถควบคุมการไหลของเลือด (Blood Pump) ได้ตั้งแต่ช่วง 50 ถึง 600 มิลลิลิตรต่อนาที 2.2 สามารถใช้โปรแกรม Heparin Profile
2.2.1 สามารถควบคุมอัตราการไหลของเฮปาริน (Heparin Pump) ได้ตั้งแต่ 0.1-10 มิลลิลิตรต่อชั่วโมง
2.2.2 สามารถใช้กับกระบอกฉีดยา ขนาด 10, 20 และ 30 มิลลิลิตร
2.2.3 โปรแกรม Heparin Profile เพื่อควบคุมอัตราการไหลของเฮปารินให้เหมาะสมกับรายบุคคล 3. มีระบบตรวจจับฟองอากาศในเลือด (safety air detector)
3.1 สามารถวัดความดันหลอดเลือดแดง (Arterial input Pressure measurement (PA)
ะ
ตั้งแต่ -400 ถึง +400 mmHg
3.2 สามารถวัดความดันหลอดเลือดดํา (Venous backflow Pressure measurement (PV) ตั้งแต่ 20 ถึง +390 mmHg
4. ระบบปั๊มน้ํายาไตเทียม (Dialysis fluid System)
4.1 สามารถควบคุมอัตราการไหลของน้ํายาไตเทียม (Flow) ได้ตั้งแต่ 300 ถึง 800 มิลลิลิตรต่อนาที 4.2 สามารถใช้โปรแกรม DF flow profile เพื่อควบคุมอัตราการไหลของน้ํายาไตเทียม 4.3 สามารถควบคุมความเข้มข้นของน้ํายาไตเทียมในระบบได้ตั้งแต่ 12.5 – 16.0 mS/cm. 4.4 สามารถควบคุมความเข้มข้นของคาร์บอเนต ในระบบได้ตั้งแต่ 2-4 mS/cm. หรือ 4-7 mS/cm. 4.5 สามารถใช้โปรแกรม Bicarbonate Profile เพื่อควบคุมการปรับสมดุลกรด-ด่าง
4.6 สามารถใช้โปรแกรม Sodium Profile เพื่อควบคุมระดับอิเล็กโตรไลท์ 4.7 สามารถควบคุมอุณหภูมิของน้ํายาไตเทียมให้อยู่ในช่วง +33 ถึง +40 °C 4.8 สามารถใช้โปรแกรมTemperature Profileเพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตตก โดยการรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้คงที่
5. โปรแกรม Ultrafiltration Profile
5.1 สามารควบคุมการดึงน้ํา(Ultrafiltration) ได้ตั้งแต่ 0 ถึง 4,000 มิลลิลิตรต่อชั่วโมง โดยควบคุมปริมาตรของเหลวที่ดึงออกจากคนไข้ด้วยกระเปาะสมดุลคู่ (Balance Chamber)
5.2 เพื่อควบคุมอัตราการดึงน้ําให้เหมาะสมกับรายบุคคล
5.3 สามารควบคุมการดึงน้ําด้วย Sequential Ultrafiltration ได้
6. มีระบบการตรวจจับการรั่วไหลของเลือด (Blood leak detector)
6.1 ในน้ํายาด้วยระบบ color-specific โดยจะมีการเตือนเมื่อตรวจพบเลือดมากกว่า 0.35 มิลลิลิตร/นาที (25% ฮีโมโตคริต)
7. ระบบการฆ่าเชื้อ (Disinfection)
85 °C
7.1 มีโปรแกรมอัตโนมัติ ในการทําความสะอาดเครื่องด้วยน้ํายา และ ฆ่าเชื้อแบบด้วยความร้อน
7.2 สามารถตั้งเวลา ปิด - เปิด เครื่องอัตโนมัติ
(ลงชื่อ)…..
188 -
นายธนธร ลัภกิตโร
นายแพทย์ชํานาญการ
ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)..
a
กรรมการ (ลงชื่อ) 2 ….กรรมการ นางประกอบ เกตุแก้ว นางมาลิวรรณ หลีพงษ์ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-9-
8.ส่วนประกอบและอุปกรณ์
8.1 ถาดอเนกประสงค์หลังจอ (Multifunctional Tray)
จํานวน 1 ชุด
8.2 ถาดอเนกประสงค์หน้าจอ (Universal front Tray)
จํานวน 1 ชุด
8.3 มีถาดวางน้ํายาด้านล่างของเครื่อง
8.4 เสาแขวนน้ําเกลือ
จํานวน 1 ชุด
จํานวน 1 ชุด
ผู้ผลิต
8.5 คู่มือการใช้งาน
8.6 ให้บริการบํารุงรักษาเชิงป้องกันทุก 3 เดือน ในระยะเวลารับประกัน 1 ปี
8.7 บริษัทฯ มีหลักฐานแสดงว่าเป็นตัวแทนจําหน่ายจากบริษัทผู้ผลิต
8.8 บริษัทฯ มีช่างผู้ชํานาญโดยมีเอกสารผ่านการอบรมการติดตั้งและบํารุงรักษาเครื่องจากบริษัทฯ
9.หลักเกณฑ์การพิจารณาข้อเสนอ
การพิจารณาข้อเสนอโดยใช้เกณฑ์ราคา
(ลงชื่อ)……
1988.
ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)
นายธนธร ลัภกิตโร
นางประกอบ
นายแพทย์ชํานาญการ
กรรมการ (ลงชื่อ)………………………..
เกตุแก้ว
นางมาลิวรรณ หลีพงษ์
พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-10-
รายการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โรงพยาบาลรัตภูมิ อําเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ลําดับ
ประเภทการบริการฟอกเลือด
ด้วยเครื่องไตเทียม
1.
2.
การบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสําหรับผู้ป่วย
โรคไตวายเรื้อรัง
ระยะสุดท้าย (Hemodialysis for ESRD patients) - การบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสําหรับผู้ป่วย โรคไตวายเรื้อรัง
ระยะสุดท้ายอยู่ในภาวะวิกฤต (Hemodialysis for ESRD patients and critically ill patients) - การบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแบบยึด ระยะเวลาสําหรับ ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย
(Sustained Low-Efficiency Daily Dialysis for ESRD patients)
การบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสําหรับผู้ป่วย
โรคไตวายเรื้อรัง
ระยะสุดท้าย (Hemodialysis for ESRD patients) - การบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสําหรับผู้ป่วย โรคไตวายเรื้อรัง
ระยะสุดท้ายอยู่ในภาวะวิกฤต (Hemodialysis for ESRD patients and critically ill patients) - การบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแบบยึด
ระยะเวลาสําหรับ ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง
ระยะสุดท้าย (Sustained Low-Efficiency Daily Dialysis for ESRD patients)
สิทธิการรักษา
อัตราค่าบริการ
ประมาณ
ฟอกเลือดต่อ
การจํานวน
ะ
ครั้ง (รอบ) รวม
ครง
ภาษีมูลค่าเพิ่ม แล้ว
ปกส.สปสช.
1,400
9,504
ชําระเงินสด
(เกินสิทธิ)
กรมบัญชีกลาง
1,400
9,504
อปท. กทม.
รัฐวิสาหกิจ
ชําระเงินสด
หมายเหตุ - จํานวนครั้งของการฟอกเลือดตามบัญชีนี้ อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงได้อีกตามจํานวนผู้ป่วยที่เข้ารับ
บริการฟอกเลือดจริง
(ลงชื่อ).
นายธนธร ลัภกิตโร
นายแพทย์ชํานาญการ
ประธานกรรมการ (ลงชื่อ)
(ลงชื่อ)…..
นางประกอบ
กรรมการ (ลงชื่อ)……….
..กรรมการ
เกตุแก้ว นางมาลีวรรณ หลีพงษ์ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ