ประกวดราคาจ้างเหมาบริการประกอบอาหารสำหรับผู้ป่วย ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2570 (ระยะเวลา 12 เดือน ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2569 ถึงวันที่ 30 กันยายน 2570)
สถาบันโรคทรวงอกมีความประสงค์จ้างเหมาบริการประกอบอาหารและบริการอาหารสำหรับผู้ป่วย ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2570 เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารที่ถูกต้องตามหลักโภชนาการและมาตรฐานสากล โดยผู้รับจ้างต้องเป็นผู้ลงทุนและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด ทั้งด้านบุคลากร วัสดุ อุปกรณ์ วัตถุดิบ ค่าน้ำ ค่าไฟ และการจัดการขยะตามมาตรฐานงานโภชนาการในโรงพยาบาล
ขอบเขตงานครอบคลุมการประกอบอาหาร 4 ประเภท ได้แก่ ผู้ป่วยสามัญ, ผู้ป่วยพิเศษ, ผู้ป่วยพิเศษ (VIP) และอาหารทางสายให้อาหาร (BD) โดยผู้รับจ้างต้องออกแบบเมนูอาหารหมุนเวียน 6 เดือน และจัดเตรียมอาหารให้สอดคล้องกับคำสั่งแพทย์ รวมถึงต้องมีนักโภชนาการหรือนักกำหนดอาหารประจำการอย่างน้อย 3 คน และบุคลากรปฏิบัติงานรวมไม่น้อยกว่า 15 คนต่อวัน นอกจากนี้ ผู้รับจ้างต้องมีส่วนร่วมในการพัฒนามาตรฐาน GMP, HACCP หรือ ISO 22000 ร่วมกับสถาบันฯ เพื่อให้ผ่านการรับรองในอนาคต
การดำเนินงานต้องเป็นไปตามมาตรฐานความปลอดภัย (Food Safety) ของกระทรวงสาธารณสุข โดยมีการสุ่มตรวจคุณภาพอาหารและวัตถุดิบอย่างสม่ำเสมอ หากเกิดความบกพร่องหรือการให้บริการไม่เป็นไปตามมาตรฐาน ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการแก้ไขและอาจถูกปรับตามเงื่อนไขที่กำหนด สัญญาจ้างมีระยะเวลา 12 เดือน ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2570
English summary
The Chest Disease Institute (CDI) is seeking a contractor to provide food preparation and catering services for patients for the 2027 fiscal year (12-month contract). The scope includes food for general, special, VIP, and tube-fed (BD) patients. The contractor is responsible for all operational costs, including ingredients, personnel, utilities, equipment, and waste management, ensuring compliance with international nutritional and food safety standards (GMP, HACCP, ISO 22000). The contractor must provide at least 3 nutritionists/dietitians and a total staff of 15 per day. The project budget is 15,040,000 THB.
สถาบันโรคทรวงอก
ข้อมูลเชิงลึกของโครงการ
AI วิเคราะห์เป้าหมายโครงการ
- เพื่อจัดหาผู้รับจ้างที่มีความเชี่ยวชาญด้านโภชนาการมาประกอบและบริการอาหารสำหรับผู้ป่วยโดยใช้สถานที่ของสถาบันฯ
- เพื่อให้ผู้รับจ้างรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการดำเนินงานทั้งหมด (บุคลากร, วัตถุดิบ, สาธารณูปโภค, อุปกรณ์)
- เพื่อยกระดับมาตรฐานคุณภาพอาหารให้ผ่านการรับรอง GMP, HACCP หรือ ISO 22000
ขอบเขตของงาน
- จัดหาวัตถุดิบที่มีคุณภาพตามมาตรฐาน Food Safety (เนื้อสัตว์สด, ผักปลอดสาร, ข้าวหอมมะลิ 100%)
- ออกแบบเมนูอาหารหมุนเวียนและจัดเตรียมอาหารตามคำสั่งแพทย์ (อาหารเฉพาะโรค, อาหารทางสาย)
- บริการส่งอาหารให้ถึงเตียงผู้ป่วยตามเวลาที่กำหนด (เช้า, กลางวัน, ว่างบ่าย, เย็น)
- บริหารจัดการบุคลากร (นักโภชนาการ 3 คน, พนักงานปฏิบัติงานรวม 15 คน/วัน)
- ดูแลรักษาความสะอาดสถานที่ประกอบอาหารและอุปกรณ์ตามมาตรฐานกรมอนามัย
- จัดการขยะและบำบัดน้ำเสีย (ดูดไขมันทุกเดือน)
สิ่งที่ต้องส่งมอบ
- บริการอาหารสำหรับผู้ป่วยสามัญ, พิเศษ, VIP และอาหารทางสาย (BD) ตลอดระยะเวลา 12 เดือน
- รายงานผลการตรวจคุณภาพอาหารและวัตถุดิบรายเดือน
- แผนการแก้ไขปัญหาเชิงป้องกันเมื่อเกิดอุบัติการณ์
- รายงานผลความพึงพอใจของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ทุก 3 เดือน
ระยะเวลาดำเนินการ
1 ตุลาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2570 (ระยะเวลา 12 เดือน)
คุณสมบัติผู้เสนอราคา
- Eligibility Requirements: ต้องเป็นนิติบุคคลที่มีอาชีพขายพัสดุที่ประกวดราคา
- Standards Compliance: ต้องมีประสบการณ์ประกอบอาหารในโรงพยาบาลภาครัฐไม่น้อยกว่า 3 ปี
- Experience: มีผลงานประเภทเดียวกันในวงเงินไม่น้อยกว่า 7,000,000 บาท
- Technical Capabilities: ต้องมีนักโภชนาการ/นักกำหนดอาหาร (มีใบประกอบโรคศิลปะ) อย่างน้อย 3 คน และพนักงานสัมผัสอาหารที่ผ่านการอบรมอย่างน้อย 5 คน
- Personnel: บุคลากรต้องผ่านการตรวจสุขภาพตามรายการที่กำหนด (CBC, HBS Ag, HAV, CXR, Stool Exam)
เกณฑ์การพิจารณา
พิจารณาคัดเลือกโดยใช้เกณฑ์ราคา (Price-based) โดยเสนอราคาต่อหน่วยของอาหารแต่ละประเภท ซึ่งต้องไม่เกินราคากลางที่กำหนด
ข้อกำหนดทางเทคนิค
- อาหารต้องปรุงสุกใหม่ อุณหภูมิอาหารร้อนไม่ต่ำกว่า 60°C และอาหารเย็นต่ำกว่า 4°C
- น้ำมันที่ใช้: น้ำมันถั่วเหลือง 100% สำหรับผัด และน้ำมันรำข้าว 100% สำหรับทอด
- ข้าว: ข้าวหอมมะลิ 100% หรือ กข.53 เท่านั้น
- อาหารทางสาย: ต้องมีบริการสูตรปั่นผสมและอาหารทางการแพทย์ที่ปรับสารอาหารได้ตามคำสั่งแพทย์
เงื่อนไขสัญญา
- จ่ายเงินเป็นงวดรายเดือนตามจำนวนผู้ป่วยจริง
- ค่าปรับรายวันร้อยละ 0.20 ของราคาอาหารในวันที่ไม่สามารถส่งมอบงานได้
- ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าสาธารณูปโภคทั้งหมด
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
- ถาม: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าน้ำค่าไฟหรือไม่? ตอบ: ใช่ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าสาธารณูปโภคทั้งหมดที่ใช้ในการประกอบอาหาร
- ถาม: นักโภชนาการต้องมีใบประกอบวิชาชีพหรือไม่? ตอบ: ต้องมีใบประกอบโรคศิลปะสาขาการกำหนดอาหาร (กนอ.) และ/หรือ ใบรับรองนักกำหนดอาหารวิชาชีพ (กอ.ช.) อย่างน้อย 2 คน
- ถาม: หากอาหารส่งไม่ทันเวลาตามกำหนดจะมีบทลงโทษอย่างไร? ตอบ: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการแก้ไข และหากไม่สามารถแก้ไขได้จะถูกปรับเป็นรายมื้อ
- ถาม: การตรวจสุขภาพพนักงานต้องตรวจรายการใดบ้าง? ตอบ: CBC, HBS Ag, HAV, CXR และ Stool Exam
- ถาม: อาหารทางสายให้อาหาร (BD) ต้องมีอุปกรณ์อะไรให้บ้าง? ตอบ: ต้องบรรจุ 6 มื้อ/ถุง และมีสาย Set (สายต่อถุงให้อาหาร) 1 ชุด/มื้อ
- ถาม: ข้าวที่ใช้ประกอบอาหารต้องเป็นพันธุ์ใด? ตอบ: ข้าวหอมมะลิ 100% หรือข้าวพันธุ์ กข.53 เท่านั้น
- ถาม: การทำความสะอาดบ่อดักไขมันต้องทำบ่อยแค่ไหน? ตอบ: ตักไขมันทุกสัปดาห์ และจ้างดูดไขมันเดือนละ 1 ครั้ง
- ถาม: ผู้รับจ้างสามารถให้ผู้อื่นมารับช่วงต่อได้หรือไม่? ตอบ: ไม่สามารถให้ผู้อื่นรับช่วงดำเนินการต่อได้
- ถาม: การประเมินความพึงพอใจต้องทำบ่อยแค่ไหน? ตอบ: ทุก 3 เดือน โดยสำรวจผู้ป่วย/ญาติ อย่างน้อย 80 คน และเจ้าหน้าที่ 20 คน
- ถาม: หากพบสิ่งแปลกปลอมในอาหารจะมีมาตรการอย่างไร? ตอบ: ต้องรายงานคณะกรรมการตรวจรับพัสดุเพื่อเฝ้าระวังและดำเนินการตามมาตรการลงโทษที่กำหนด
เอกสารขอบเขตงาน (TOR) ฉบับเต็ม
1
}
รายละเอียดขอบเขตของงานจ้างเหมาบริการประกอบอาหารสําหรับผู้ป่วย ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๐
(ระยะเวลา ๑๒ เดือน ตั้งแต่วันที่ 9 ตุลาคม ๒๕๖๙ ถึงวันที่ ๓๐ กันยายน ๒๕๗๐)
๑. ความเป็นมา
การจ้างเหมาเอกชนดําเนินการประกอบอาหาร และให้บริการอาหารสําหรับผู้ป่วย ของสถาบันโรคทรวงอก
มีจํานวน ๔ รายการดังนี้
เหมาบริการประกอบอาหารและบริการสําหรับผู้ป่วยสามัญ ๓ มื้อต่อวัน วันละ ๑๘๐ บาท เหมาบริการประกอบอาหารและบริการสําหรับผู้ป่วยพิเศษ 6 มื้อต่อวัน วันละ ๓๐๐ บาท เหมาบริการประกอบอาหารและบริการสําหรับผู้ป่วยพิเศษ (VIP) ๓ มื้อต่อวัน วันละ ๓๐๐ บาท เหมาบริการประกอบอาหารทางสายให้อาหาร (BD) วันละ ๒๕๐ บาท
โดยผู้ป่วยสามัญ ผู้ป่วยพิเศษ ผู้ป่วยพิเศษ (VIP) และผู้ป่วยอาหารทางสายให้อาหาร (BD) ของสถาบันโรคทรวงอก เฉลี่ยต่อปีมีดังนี้
• ผู้ป่วยสามัญ อัตราการครองเตียงเฉลี่ยอยู่ที่ ๔๓,๐๐๐ ราย/ปี คิดเป็นเงินค่าอาหาร ๗,๗๔๐,000.00 บาท
ผู้ป่วยพิเศษ และผู้ป่วยพิเศษ (VIP) อัตราการครองเตียงเฉลี่ยอยู่ที่ 65,000 ราย/ปี คิดเป็นเงินค่าอาหาร ๔,๘๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท
• ผู้ป่วยอาหารทางสายให้อาหาร อัตราการครองเตียงเฉลี่ยอยู่ที่ 90,000 ราย/ปี
คิดเป็นเงินค่าอาหาร ๒,๕๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท
โดยคิดค่าอาหารรวมทั้งสิ้นเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ ๑๕,๐๔๐,000.00 บาท/ปี
โดยมีกระบวนการตั้งแต่การจัดหาวัตถุดิบ การจัดเก็บ การปรุงประกอบ การออกแบบเมนู การตรวจสอบคุณภาพ อาหาร การนําส่ง การเก็บเศษอาหาร การจัดการขยะตามมาตรฐานงานโภชนาการในโรงพยาบาล ตลอดจนการ
บริหารจัดการและการแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นจากการให้บริการอาหารสําหรับผู้ป่วยของสถาบันโรคทรวงอก
๒. วัตถุประสงค์
๒.๑ เพื่อหาผู้รับจ้างที่มีคุณสมบัติและมีความพร้อม ความชํานาญเฉพาะด้าน มีการบริหารจัดการที่ดี รวดเร็ว ทันการณ์และมีคุณภาพตามมาตรฐานสากลทางโภชนาการ มาดําเนินการประกอบและบริการอาหาร สําหรับผู้ป่วย โดยใช้สถานที่ของสถาบันโรคทรวงอก โดยผู้ป่วยต้องได้รับสารอาหารที่ถูกต้องตามหลักโภชนาการ เพื่อเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย
๒.๒ เพื่อหาผู้รับจ้างที่มีความสามารถเป็นผู้ลงทุน และรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องในการดําเนินงาน ประกอบและบริการอาหารผู้ป่วยทั้งหมด หรือตามที่สถาบันโรคทรวงอกกําหนด เช่น ด้านบุคลากร วัสดุ ครุภัณฑ์ อุปกรณ์ วัตถุดิบอาหาร ค่าน้ํา ค่าไฟฟ้า ค่าแก๊สหุงต้ม ค่าเชื้อเพลิง การกําจัดสัตว์พาหะ และอื่นๆที่เกี่ยวข้อง
๒.๓ เพื่อหาผู้รับจ้างที่ต้องมีส่วนร่วมในการตรวจรับรองมาตรฐาน GMP HACCP ISO ๒๒๐๐๐ หรือ มาตรฐานอื่นๆที่เกี่ยวข้องร่วมกับทางสถาบันโรคทรวงอก จนสามารถผ่านการรับรองคุณภาพดังกล่าวในอนาคตได้
2
}
๓. คุณสมบัติของผู้รับจ้าง
๓.๑ มีความสามารถตามกฎหมาย ๓.๒ ไม่เป็นบุคคลล้มละลาย
๓.๓ ไม่อยู่ระหว่างเลิกกิจการ
๓.๔ ไม่เป็นบุคคลซึ่งอยู่ระหว่างถูกระงับการยื่นข้อเสนอหรือทําสัญญากับหน่วยงานของรัฐไว้ชั่วคราว เนื่องจากเป็นผู้ที่ไม่ผ่านเกณฑ์การประเมินผลการปฏิบัติงานของผู้ประกอบการตามระเบียบที่รัฐมนตรีว่าการ กระทรวงการคลังกําหนดตามที่ประกาศเผยแพร่ในระบบเครือข่ายสารสนเทศของกรมบัญชีกลาง
๓.๕ ไม่เป็นบุคคลซึ่งถูกระบุชื่อไว้ในบัญชีรายชื่อผู้ทิ้งงานและได้แจ้งเวียนชื่อให้เป็นผู้ทิ้งงานของหน่วยงาน
ของรัฐในระบบเครือข่ายสารสนเทศของกรมบัญชีกลาง ซึ่งรวมถึงนิติบุคคลที่ผู้ทิ้งงานเป็นหุ้นส่วนผู้จัดการ กรรมการผู้จัดการ ผู้บริหาร ผู้มีอํานาจในการดําเนินงานในกิจการของนิติบุคคลนั้นด้วย
๓.๖ มีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามที่คณะกรรมการนโยบายการจัดซื้อจัดจ้างและการบริหาร
พัสดุภาครัฐกําหนดในราชกิจจานุเบกษา
เป็นนิติบุคคลผู้มีอาชีพขายพัสดุที่ประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ดังกล่าว
๓.๘ ไม่เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ยื่นข้อเสนอรายอื่นที่เข้ายื่นข้อเสนอให้แก่ กรมการแพทย์ โดยสถาบันโรคทรวงอก ณ วันประกาศประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ หรือไม่เป็นผู้กระทําการอันเป็นการขัดขวาง การแข่งขันอย่างเป็นธรรมในการประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ครั้งนี้
๓.๙ ไม่เป็นผู้ได้รับเอกสิทธิ์หรือความคุ้มกัน ซึ่งอาจปฏิเสธไม่ยอมขึ้นศาลไทย เว้นแต่รัฐบาลของผู้ยืน ข้อเสนอได้มีคําสั่งให้สละเอกสิทธิ์และความคุ้มกันเช่นว่านั้น
๓.๑๐ ผู้ยื่นข้อเสนอที่ยื่นข้อเสนอในรูปแบบของ “กิจการร่วมค้า” ต้องมีคุณสมบัติดังนี้
(๑) การกําหนดสัดส่วนในการเข้าร่วมค้าของคู่สัญญา
กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลัก ข้อตกลง จะต้องมีการกําหนดสัดส่วนหน้าที่ และความรับผิดชอบในปริมาณงาน สิ่งของ หรือมูลค่าตามสัญญาของผู้เข้าร่วม ค้าหลักมากกว่าผู้เข้าร่วมค้ารายอื่นทุกราย
(๒) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลักกิจการร่วมค้านั้นต้อง
ใช้ผลงานของผู้เข้าร่วมค้าหลักรายเดียวเป็นผลงานของกิจการร่วมค้าที่ยื่นข้อเสนอสําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้
กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลัก ผู้เข้าร่วมค้าทุกรายจะต้องมีคุณสมบัติครบถ้วนตามเงื่อนไขที่
กําหนดไว้ในเอกสารเชิญชวน
(๓) การยืนข้อเสนอของกิจการร่วมค้า
(๓.๒) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้มีการมอบหมายผู้เข้าร่วมรายใดรายหนึ่งเป็นผู้ยื่นข้อเสนอใน
นามกิจการร่วมค้า การยื่นข้อเสนอดังกล่าวไม่ต้องมีหนังสือมอบอานาจ
สําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้ยื่นข้อเสนอ ผู้เข้าร่วมค้าทุกราย
จะต้องลงลายมือชื่อในหนังสือมอบอํานาจให้ผู้เข้าร่วมรายใดรายหนึ่งเป็นผู้ยื่นข้อเสนอในนามกิจการร่วมค้า
3
{}
(๓.๒) การยื่นข้อเสนอด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (e-bidding) ให้ผู้เข้าร่วมค้าที่ได้รับ มอบหมายหรือมอบอํานาจตามข้อ (๓.๑) ดําเนินการซื้อเอกสารประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์กรณีที่มีการจําหน่าย เอกสารซื้อหรือจ้าง
ผู้ยื่นข้อเสนอต้องลงทะเบียนในระบบจัดซื้อจัดจ้างภาครัฐด้วยอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic
Government Procurement: e - GP) ของกรมบัญชีกลาง
๓.๑๒ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ ดังนี้
๑. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยหรือต่างประเทศ ซึ่งได้จดทะเบียน เกินกว่า 6 ปี ต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ จากผลต่างระหว่างสินทรัพย์สุทธิหักด้วยหนี้สินสุทธิที่ปรากฏในงบ แสดงฐานะการเงินที่มีการตรวจรับรองแล้ว ซึ่งจะต้องแสดงค่าเป็นบวก ๑ ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ งบแสดงฐานะการเงิน ๑ ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ หมายถึง งบแสดงฐานะการเงินย้อนไปก่อนวันที่ หน่วยงานของรัฐกําหนดให้เป็นวันยื่นข้อเสนอ 6 ปีปฏิทิน เว้นแต่กรณีนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หากวันยื่นข้อเสนอเป็นช่วงระยะเวลาที่กรมพัฒนาธุรกิจการค้ากําหนดให้นิติบุคคลยืนงบแสดงฐานะการเงินกับ กรมพัฒนาธุรกิจการค้า ซึ่งจะอยู่ในช่วงเดือนมกราคม - เดือนพฤษภาคม ของทุกปี โดยนิติบุคคลที่เป็นผู้ยืน ข้อเสนอนั้นยังอยู่ในช่วงของการยื่นงบแสดงฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า คือ ช่วงเดือนมกราคม - เดือนพฤษภาคม กรณีนี้ให้สามารถยื่นงบแสดงฐานะการเงินย้อนไปอีก ๑ ปี ได้
๒. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย ซึ่งยังไม่มีการรายงานงบแสดง ฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า หรือกรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมาย ต่างประเทศซึ่งยังไม่มีการรายงานงบแสดงฐานะการเงิน ให้พิจารณาการกําหนดมูลค่าของทุนจดทะเบียน โดย ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องมีทุนจดทะเบียนที่เรียกชําระมูลค่าหุ้นแล้ว ณ วันที่ยื่นข้อเสนอไม่ต่ํากว่า ๒๐ ล้านบาท
๓. สําหรับการจัดซื้อจัดจ้างครั้งหนึ่งที่มีวงเงินเกิน ๕๐๐,๐๐๐ บาทขึ้นไป กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็น บุคคลธรรมดาให้พิจารณาจากหนังสือรับรองบัญชีเงินฝากไม่เกิน ๙๐ วัน ก่อนวันยื่นข้อเสนอ โดยต้องมีเงิน ฝากคงเหลือในบัญชีธนาคารเป็นมูลค่า ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของโครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอ
ในแต่ละครั้ง และหากเป็นผู้ชนะการจัดซื้อจัดจ้างหรือเป็นผู้ได้รับการคัดเลือกจะต้องแสดงหนังสือรับรองบัญชี
เงินฝากที่มีมูลค่าดังกล่าวอีกครั้งหนึ่งในวันลงนามในสัญญา
๔. กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอไม่มีมูลค่าสุทธิของกิจการหรือทุนจดทะเบียน หรือมีแต่ไม่เพียงพอที่จะเข้า ยื่นข้อเสนอ สามารถดําเนินการได้ดังนี้
(๑) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หรือบุคคลธรรมดาที่ถือ สัญชาติไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของ โครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่ธนาคารภายในประเทศ หรือบริษัทเงินทุนหรือ
บริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกัน
ตามประกาศของธนาคารแห่งประเทศไทย ตามรายชื่อบริษัทเงินทุนที่ธนาคารแห่งประเทศไทย แจ้งเวียนให้ ทราบ โดยพิจารณาจากยอดเงินรวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบอํานาจจากสํานักงานใหญ่ ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่นข้อเสนอไม่เกิน ๕๕๐ วัน)
{4}
(๒) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคลธรรมดาที่ มิได้ถือสัญชาติไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่า งบประมาณของโครงการหรือรายการที่ยืนข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่ธนาคารต่างประเทศ หรือ
บริษัทเงินทุนหรือบริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์และ
ประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของธนาคารกลางต่างประเทศนั้น ตามรายชื่อบริษัทที่ธนาคารกลาง
ต่างประเทศนั้นแจ้งเวียนให้ทราบ โดยพิจารณาจากยอดเงินรวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือ ที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบอํานาจจากสํานักงานใหญ่) ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่น ข้อเสนอไม่เกิน ๙๐ วัน
๕. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคลธรรมดาที่มิได้ ถือสัญชาติไทยตามข้อ ๒ ข้อ ๓ และข้อ ๔ (๒) มูลค่าจะต้องเป็นไปตามอัตราแลกเปลี่ยนเงินตราตามประกาศ ที่ธนาคารแห่งประเทศไทยกําหนด ในช่วงระหว่างวันที่เผยแพร่ประกาศและเอกสารประกวดราคาในระบบ จัดซื้อจัดจ้างภาครัฐด้วยอิเล็กทรอนิกส์ (e-GP) จนถึงวันเสนอราคา
ทั้งนี้ ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องยื่นเอกสารที่แสดงให้เห็นถึงข้อมูลเกี่ยวกับมูลค่าสุทธิของกิจการ แล้วแต่กรณี ประกอบกับเอกสารดังกล่าวจะต้องผ่านการรับรองตามระเบียบกระทรวงการต่างประเทศว่าด้วย การรับรองเอกสาร พ.ศ. ๒๕๓๙ และที่แก้ไขเพิ่มเติม กําหนด โดยจะต้องยื่นเอกสารดังกล่าวในวันยื่นข้อเสนอ หากผู้ยื่นข้อเสนอมิได้มีการยื่นเอกสารดังกล่าวมาพร้อมกับการยื่นข้อเสนอให้ถือว่าผู้ยื่นข้อเสนอรายนั้นยืน
เอกสารไม่ครบถ้วนตามเงื่อนๆที่กําหนดไว้ในเอกสารประกวดราคา
5. กรณีตามข้อ 6 ข้อ ๕ ไม่ใช้บังคับกับกรณีดังต่อไปนี้
(๖.๑) กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอเป็นหน่วยงานของรัฐภายในประเทศ
(๖.๒) นิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยที่อยู่ระหว่างการฟื้นฟูกิจการตามพระราชบัญญัติ ล้มละลาย พ.ศ. ๒๔๘๓ และที่แก้ไขเพิ่มเติม
(๖.๓) งานจ้างก่อสร้างที่กรมบัญชีกลางได้ขึ้นทะเบียนผู้ประกอบการงานก่อสร้างแล้วและงาน จ้างก่อสร้างที่หน่วยงานของรัฐที่ได้มีการจัดทําบัญชีผู้ประกอบการงานก่อสร้างที่มีคุณสมบัติเบื้องต้นไว้แล้วก่อน วันที่พระราชบัญญัติการจัดซื้อจัดจ้างฯ มีผลใช้บังคับ
จัดซื้อจัดจ้างฯ
๖.๔) การจัดซื้อจัดจ้างตามมาตรา ๕๖ วรรคหนึ่ง (๒) (ข) และ (ค) แห่งพระราชบัญญัติการ
(๖.๕) การซื้ออสังหาริมทรัพย์และการเช่าอสังหาริมทรัพย์
(5.5) กรณีงานจ้างบริการหรืองานจ้างเหมาบริการกับบุคคลธรรมดา เช่น จ้างพนักงานขับรถ
ครูชาวต่างชาติ พนักงานเก็บขยะ พนักงานบันทึกข้อมูล เป็นต้น
๓.๑๓ ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีผลงานรับจ้างประเภทเดียวกันกับงานที่ประกวดราคาจ้าง ในวงเงินไม่น้อยกว่า ๗,000,000.-บาท (เจ็ดล้านบาทถ้วน) และเป็นผลงานที่เป็นคู่สัญญาโดยตรงกับหน่วยงานของรัฐหรือหน่วยงานเอกชน
(5)
}
๔. ข้อกําหนด และเอกสารที่เกี่ยวข้องสําหรับแสดงประกอบการพิจารณาในวันยื่นเสนอราคา
๔.๑ ผู้รับจ้างเป็นผู้ประกอบการด้านอาหารที่มีประสบการณ์ในการประกอบอาหารภายในโรงพยาบาล ของภาครัฐ ไม่น้อยกว่า ๓ ปี พร้อมทั้งมีหนังสือรับรองผลงานย้อนหลัง ๓ ปี และผลการประเมินการปฏิบัติงาน
๓ ปี ในสัญญานั้น
๔.๒ ผู้รับจ้างเป็นผู้ที่มีความสามารถในการดําเนินงานด้านการประกอบอาหารเอง โดยมิต้องให้ผู้อื่นรับช่วง ๔.๓ ผู้รับจ้างต้องมีนักโภชนาการ หรือนักกําหนดอาหาร ที่มีวุฒิทางการศึกษาระดับปริญญาตรี สาขา โภชนาการและการกําหนดอาหาร, วิทยาศาสตร์การอาหาร, อาหารและโภชนาการ, โภชนาการและการจัดการ ความปลอดภัยในอาหาร, โภชนาการชุมชน หรือสาขาอื่นๆที่เกี่ยวข้อง และต้องมีนักโภชนาการ หรือนักกําหนดอาหาร อย่างน้อย ๓ คน ปฏิบัติงานประจําทุกวันที่งานโภชนบริการ สถาบันโรคทรวงอก โดยนักโภชนาการ หรือ นักก้าหนดอาหาร จะต้องได้รับใบประกอบโรคศิลปะสาขาการ าหนดอาหาร (กนอ.) และ/หรือ ใบรับรองการเป็น นักกําหนดอาหารวิชาชีพ (กอ.ช.) ไม่น้อยกว่า ๒ คน พร้อมแสดงเอกสารหลักฐานประกอบ
ผู้รับจ้างต้องมีจํานวนบุคลากรอย่างน้อย ๑๔ คน อายุไม่ต่ํากว่า ๑๘ ปี เป็นผู้ปฏิบัติงาน สัมผัสอาหาร ที่ผ่านการอบรมการสัมผัสอาหาร และมีบัตรประจําตัวผู้สัมผัสอาหาร ไม่น้อยกว่า ๕ คน พร้อมแสดง เอกสารหลักฐานประกอบ (ไม่หมดอายุ) ในวันที่ยื่นเสนอราคา และต้องมีพนักงานทําความสะอาด จํานวน ๑ คน/วัน (รวม ๑๕ คน/วัน)
๕ ผู้รับจ้างต้องมีความรู้ ทักษะ ความสามารถในการเตรียมการประกอบอาหารตามหลักโภชนาการ และหลักสุขาภิบาลอาหาร รวมทั้งเป็นผู้ที่มีมารยาทและพฤติกรรมบริการที่ดี สามารถสื่อสารและเข้าใจภาษาไทย ได้เป็นอย่างดี และต้องเข้ารับการอบรมด้านอาหาร โภชนาการ สุขาภิบาล พฤติกรรมบริการ รวมถึงการคัดเลือก วัตถุดิบเพื่อมาใช้ประกอบอาหาร การจัดการของเสีย ที่เกิดจากการประกอบอาหารให้ถูกต้องตามหลักโภชนาการ และหลักสุขาภิบาล ก่อนเริ่มดําเนินการ และต้องจัดอบรมในระหว่างสัญญาอย่างน้อย ๑ ครั้ง เพื่อประสิทธิภาพ ของการทํางานภายใต้การกํากับของสถาบันโรคทรวงอก โดยผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมดในการ
คําเนินการอบรม
๔.๖ บุคลากรของผู้รับจ้างต้องผ่านการตรวจสุขภาพจากแพทย์แผนปัจจุบัน พร้อมใบรับรองแพทย์มีอายุ ไม่เกิน ๖๐ วัน นับจากวันตรวจสุขภาพ (ใบรับรองแพทย์ที่ออกจากหน่วยงานของรัฐ) ที่ระบุว่าไม่เป็นโรคผิวหนัง ไม่เป็นโรคติดต่อร้ายแรงหรือโรคติดต่อที่มีอาหารและน้ําเป็นสื่อแพร่กระจายเชื้อโรค โดยผู้รับจ้างต้องส่งผลตรวจ สุขภาพของพนักงานที่มาปฏิบัติงานใหม่ ก่อนเริ่มปฏิบัติงาน อย่างน้อย ๓ วันทําการ และผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบ ค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพของบุคลากรทั้งหมด โดยการตรวจสุขภาพต้องมีรายละเอียด ดังนี้
- CBC (ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด) - HBS Ag (ไวรัสตับอักเสบบี
- H AV (ไวรัสตับอักเสบเอ
- CXR (X-rayทรวงอก
Stool Exam (ตรวจอุจาระ
ปกติ
ไม่พบ
ไม่พบ
ปกติ
ไม่พบ Parasite Ova
๔.๗ บุคลากรของผู้รับจ้างต้องมีเครื่องแบบถูกต้องเหมาะสม และสะอาด เช่น เสื้อสุภาพ กางเกงสีดําหรือ สีกรมท่า รองเท้าหุ้มส้น มีผ้ากันเปื้อน ผ้าปิดปาก ปิดจมูก ถูกต้องตามหลักสุขาภิบาลอาหาร โดยให้แต่งกาย เหมือนกันทุกวันรวมทั้งวันหยุดราชการ และบุคลากรต้องติดป้ายชื่อระหว่างปฏิบัติงานทุกครั้ง ตามเอกสารแนบ
()
๔.๔ ผู้รับจ้างต้องจัดส่งเอกสารหลักฐานของพนักงานทุกคน ให้กับกลุ่มงานโภชนศาสตร์ ๑ ชุด ก่อนเริ่ม เข้าปฏิบัติงานอย่างน้อย 7 วันทําการ ดังนี้
พนักงานทุกคน
ถูกต้อง
๔.๔.๑ สําเนาบัตรประชาชน
๔.๔.๒ สําเนาทะเบียนบ้าน
๔.๔.๓ สําเนาวุฒิการศึกษา (เฉพาะคนไทย) ๔.๔.๔ รูปถ่ายสีหน้าตรง ๑ นิ้ว จํานวน ๒ รูป
๔.๘.๕ เอกสารหลักฐานการจ้างงานและการจ่ายเงินสมทบประกันสังคมส่วนของนายจ้างให้กับ
๔.๘.๖ กรณีเป็นบุคคลที่มิใช่สัญชาติไทย ต้องมีใบอนุญาตทํางานของแรงงานต่างด้าว ที่ขึ้นทะเบียน
๔.๙ เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงพนักงาน ต้องแจ้งให้ผู้ว่าจ้างทราบพร้อมส่งเอกสารตามข้อ ๔.๔ ของพนักงาน ที่มาปฏิบัติงานแทน ภายใน ๓ วัน
๕. คุณลักษณะเฉพาะของการประกอบอาหาร
๕.๑ ต้องประกอบอาหารให้มีคุณภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการ สําหรับผู้ป่วยต่อรายต่อมื้อต่อวัน ให้เพียงพอต่อผู้ป่วย โดยได้รับพลังงานและสารอาหารตามมาตรฐานที่กําหนด โดยมีตัวแทนของผู้ว่าจ้าง
นักโภชนาการหรือคณะกรรมการของสถาบันโรคทรวงอกร่วมตรวจสอบทุกมื้อ
๕.๒ ผู้รับจ้างต้องปฏิบัติตามข้อเสนอแนะของนักโภชนาการและคณะกรรมการประเมินคุณภาพทันที
หากยังไม่แก้ไขตามข้อเสนอแนะจะพิจารณาประเมินผลการปฏิบัติงานต่อไป
๕.๓ ผู้รับจ้างต้องส่งอาหารให้นักโภชนาการของสถาบันโรคทรวงอก หรือคณะกรรมการที่ได้รับมอบหมาย ตรวจสอบทุกมือ ก่อนการบริการไม่น้อยกว่า ๓๐ นาที
๕.๔ อาหารผู้ป่วยเฉพาะโรค ให้จัดตามที่กําหนดในใบสั่งอาหาร ซึ่งจะต้องกําหนดรายการอาหาร รายบุคคล และติดป้ายกํากับอาหารชุดนั้นๆที่ภาชนะบรรจุตามชื่อ-สกุล ผู้ป่วยที่แจ้งในใบสั่งอาหาร อาหารผู้ป่วย อื่นๆ ให้จัดตามที่กําหนดในใบสั่ง เช่น อาหารอิสลาม อาหารมังสวิรัติ อาหารเจและอื่นๆ
๕.๕ ผู้รับจ้างต้องจัดทําเมนูอาหารหมุนเวียน 6 เดือน ให้ทางสถาบันโรคทรวงอกตรวจสอบก่อน ดําเนินการล่วงหน้า 6 สัปดาห์
}
5. ข้อกําหนดในรายละเอียดการประกอบอาหาร
ตารางมาตรฐานการให้บริการอาหารทั่วไปของสถาบันโรคทรวงอก
พลังงาน(Kcal)
ชนิดอาหาร
ค่าจํากัดความ
อาหาร
เป็นอาหารสําหรับผู้ป่วย ทั่วไปที่ไม่ได้มีโรค ประจําตัวที่ต้อง
อาหาร
พิเศษ สามัญ
การกระจายพลังงาน (%)
CHO Protein Fat
อาหาร
รับประทานอาหาร
ธรรมดา
(Regular
เฉพาะโรค แต่จะ หลีกเลี่ยงอาหารที่ย่อย
๒,๐๐๐ ๑,๘๐๐
๕๕
mo
diet)
ยาก อาหารหมักดอง
อาหารทอดอมน้ํามัน
และอาหารที่มีรสจัดมาก
ตัวอย่างอาหาร
อาหารพิเศษ/อาหารพิเศษ
(VIP)
เช้า: ข้าวต้มเครื่อง+ไข่ต้ม/ ไข่ลวก ๑ ฟอง+ ครื่องดื่ม (นมรสต่าง ๆปริมาณไม่ต่ํากว่า ๒๐๐ cc./น้ําผลไม้ ปริมาณ ไม่ต่ํากว่า ๑๕๐ CC.) หรือ ข้าวต้มขาว+กับข้าว ๓ อย่าง กลางวัน: ข้าวสวย+กับข้าว ๓ อย่าง ขนมหวาน ผลไม้ หรือ อาหารจานเดียว+น้ําซุป/แกง จิด+เครื่องเคียง+ขนมหวาน/
ผลไม้
มื่อว่างบ่าย: เครื่องดื่ม
(นมรสต่าง ๆ ปริมาณไม่ต่ํากว่า ๒๒๕ cc./น้ําผลไม้ ปริมาณ ไม่ต่ํากว่า ๑๘๐ CC.)+ผลไม้
เย็น: ข้าวสวย+กับข้าว ๓ อย่าง+ขนมหวาน/ผลไม้
อาหารสามัญ
เช้า: ข้าวต้มเครื่อง หรือข้าวต้ม
ขาว+กับข้าว ๒ อย่าง
กลางวัน: ข้าวสวย+กับข้าว
๒ อย่าง+ขนมหวาน ผลไม้ หรือ อาหารจานเดียว+น้ําซุป/แดง จืด+ขนมหวาน ผลไม้
เย็น: ข้าวสวย + กับข้าว
๒ อย่าง+ขนมหวาน/ผลไม้
{"}
พลังงาน(Kcal)
ชนิดอาหาร
คําจํากัดความ
อาหาร
อาหารอ่อน
(Soft diet)
เป็นอาหารสําหรับ ผู้ป่วยทั่วไปที่มีปัญหา ในการเคี้ยว ผู้ป่วยใน ระยะพักฟื้น มีลักษณะ
อาหาร
พิเศษ สามัญ
การกระจายพลังงาน (%)
CHO Protein Fat
เปื่อย นุ่ม เคี้ยวง่าย
91,000 ๑,๕๐๐
๕๕
๑๕
៣.
ย่อยง่าย
ไม่มีกากแข็ง งดอาหาร
หมักดอง และอาหารรส
จัด
L
ตัวอย่างอาหาร
ข้าว: ข้ามต้มหรือข้าวสวยหุงนิ่ม เนื้อสัตว์และผัก: ต้ม ตุ๋น นึ่ง หรือปรุงสุกด้วยเวลานานจนนิ่ม จะบด สับ หรือไม่ก็ได้ แต่ต้อง สามารถใช้ซ้อนให้เละได้ ผลไม้: ผลไม้สุกนิ่ม หากเป็น ผลไม้ที่มีลักษณะแข็งให้นั่น
สไลด
อาหารพิเศษ/อาหารพิเศษ
(VIP)
เข้า: ข้าวต้มเครื่อง+ไข่ต้ม/ไข่ ลวก ๑ ฟอง+เครื่องดื่ม (นมรส ต่าง ๆ ปริมาณไม่ต่ํากว่า ๒๒๕ 4. น้ําผลไม้ ปริมาณไม่ต่ํากว่า ๑๘๐ CC. ) หรือข้าวต้มขาว
กับข้าว ๓ อย่าง
กลางวัน ข้าวต้มยาว+กับข้าว
๓ อย่าง+ จนหวานผลไม้ หรือ
อาหารจานเดียว - เครื่องเคียง + ขนมหวาน/ผลไม้ มื้อว่างบ่าย: เครื่องดื่ม
(นมรสต่าง ประมาณไม่ต่ากว่า ๒๒๕ cc./น้ําผลไม้ ปริมาณไม่ ต่ํากว่า ๑๘๐ CC. ), ผลไม้
เย็น: ข้าวต้มขาว + กับข้าว
๓ อย่าง + ขนมหวาน/ผลไม้
อาหารสามัญ
เช้า: ข้าวต้มเครื่อง หรือข้าวต้ม
ขาว กับข้าว ๒ อย่าง
กลางวัน ข้าวต้มขาว+กับข้าว ๒ อย่าง ขนมหวานผลไม้ หรือ อาหารจานเดียว ขนมหวาน
ผลไม้
เย็น: ข้าวต้มขาว-กับข้าว
๒ อย่าง + ชนะ หวาน ผลไม้
พลังงาน(Kcal)
ชนิดอาหาร
คําจํากัดความ
อาหาร
เป็นอาหารที่จิตบริการ
ให้กับผู้ป่วยที่เป็น โรคเบาหวาน ช่วย
ควบคุมระดับน้ําตาลใน เลือดและรักษาน้ําหนัก
อาหาร
พิเศษ | สามัญ
การกระจายพลังงาน (%)
ตัวอย่างอาหาร
CHO Protein Fat
อาหาร
เบาหวาน
ตัวของผู้ป่วยให้อยู่ใน เกณฑ์ปกติเพื่อลดความ
ขึ้นกับ ขึ้นกับ
ชนิต ชนิต
อาหาร อาหาร
๕๐-๕๕ ๑๕-๒๐
mo
(Diabetic เสี่ยงต่อการเกิดภาวะ
diet)
อาหารไขมัน
ต่า
(Low fat
diet)
อาหารไม่มี
ไขมัน
(Non-fat
diet)
แทรกซ้อนและฟื้นฟู สุขภาพของผู้ป่วยให้ดี ขึ้น โดยได้รับพลังงาน
จากคาร์โบไฮเดรตไม่
เกิน ๕๕% ของพลังงาน
ที่ได้รับต่อวัน
เป็นอาหารทีจํากัด
ปริมาณไขมันให้ต่ํากว่า
อาหารธรรมดาเพื่อช่วย
ควบคุมระดับไขมันใน ขึ้นกับ ขึ้นกับ
เลือดของผู้ป่วยให้อยู่ใน
เกณฑ์ปกติ โดยได้รับ พลังงานจากไขมัน ๒๐-
๒๕% ของพลังงานที่
ได้รับต่อวัน
ชนิด ชนิด ๕๕-๖๕
อาหาร อาหาร
ขึ้นกับขึ้นกับ
- จัดเสิร์ฟผลไม้แทนขนม
หวาน
หลีกเลียงผลไม้รสหวานจัดและ เครื่องดื่มที่มีน้ําตาลสูง - หลีกเลี่ยงอาหารประเภท
ทอด อาหารที่มีกะทิเป็น ส่วนประกอบหรือใช้กะทิ
ธัญพืชในการปรุงประกอบแทน
๑๕-๒๐ ๒๐-๒๕ - หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ไขมันสูง
เป็นอาหารที่ไม่มีไขมัน หรือใช้ MCT oil แทน น้ํามันพืชในการปรุง
ชนิต
ชนิด
CO-CC ๑๕-๒๐
อาหาร | อาหาร
0
เนื้อสัตว์แปรรูป
หลีกลี่ยงขนมทีมกะทิเป็น
ส่วนประกอบหรือจัดเสิร์ฟ
ผลไม้แทนขนมหวาน
- งดบะหมี่ เส้นใหญ่
มักกะโรนี
ใช้แหล่งโปรตีนไขมันต่ํามาก เช่น เนื้อปลา เนื้ออกไก่ กุ้ง
ไข่ขาว นมขาดมันเนย (ปริมาณไม่ต่ากว่า ๒๒๕ cc.)
เป็นต้น
พลังงาน(Kcal)
ชนิดอาหาร
ค่าจํากัดความ
อาหาร
ประกอบจัดบริการ ให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะรั่ว
ของหลอดน้ําเหลือง
ผู้ป่วยที่มีการย่อยและ
ดูดซึมไขมันผิดปกติ
หรือผู้ป่วยที่มีระดับ
ไขมันในเลือดสูง
เป็นอาหารที่จํากัด
ปริมาณโปรตีนสําหรับ
อาหาร
พิเศษ สามัญ
อาหาร
โปรตีนต่า
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะ
ก่อนพอกไตหรือภาวะอื่น
ๆ ที่ต้องจํากัดโปรตีน
ขึ้นกับ ขึ้นกับ
10
}
การกระจายพลังงาน (%)
CHO Protein Fat
(Loyy
โดยได้รับพลังงานจาก
ชนิด ชนิด
๕๕-๒
๘-๑๐
๓๐-๓๕
protein
โปรตีน ๘-๑๐% ของ
อาหาร อาหาร
diet) พลังงานทีได้รับต่อวัน
หรือปริมาณโปรตีน 0.5
0.4 กรัมต่อน้ําหนักตัว
๑.๘
0
กิโลกรัมต่อวัน
ตัวอย่างอาหาร
ไข่ขาว นมขาดมันเนย (ปริมาณไม่ต่ากว่า ๒๒๕ CC.)
เป็นต้น
- ใช้ผลิตภัณฑ์ non-fat
ในการปรุงประกอบ
กรณีใช้ MICT oil ในการปรุง
ประกอบอาจปรับการกระจาย
พลังงานตามยาหารปกติได้
เลือกโปรตีนคุณภาพดี
เข่น ปลา ไข่ขาว เป็นต้น - เลือกใช้โปรตีนคุณภาพดี
ไม่ต่ํากว่า ๕๐% ของ ปริมาณโปรตีนทีควรได้รับ
ต่อวัน - แพทยสามารถสั่งอาหาร
โดยระบุปริมาณโปรตีน สําหรับผู้ป่วยเฉพาะรายได้
อาหาร
เป็นอาหารที่เพิ่มปริมาณ
โปรตีนสําหรับผู้ป่วยโรคไต
เรื้อรังระยะหลังฟอกไต ผู้ป่วยที่ขาดโปรตีน ผู้ป่วย
ก่อนและหลังผ่าตัด หรือ
ขึ้นกับ
โปรตีนสูง (High
protein diet)
ภาวะอื่น ๆ ทีต้องการ
โปรตีนสูง โดยได้รับ
พลังงานจากโปรตีน bot ของพลังงานที่ได้รับต่อวัน หรือปริมาณโปรตีน ๑.๒-๒ กรัมต่อน้ําหนักตัว ด.
กิโลกรัมต่อวัน
ขึ้นกับ
ชนิต ชนิด
๕๐
go
mo
อาหาร อาหาร - เลือกโปรตีนคุณภาพดี เช่น
ปลา ไข่ขาว เป็นต้น แพทย์สามารถสั่งอาหาร
โดยระบุปริมาณโปรตีน
สําหรับผู้ป่วยเฉพาะรายได้
พลังงาน(Kcal)
11
}
การกระจายพลังงาน (%)
ชนิดอาหาร
คําจํากัดความ
อาหาร
อาหาร
ตัวอย่างอาหาร
CHO Protein Fat
พิเศษ สามัญ
อาหาร
พลังงานต่า
เป็นอาหารจัดให้กับ
(Low
calories
ผู้ป่วยที่มีน้ําหนักตัวเกิน ๑,๒๐๐ ๑๒๐๐ ๕๕
มาตรฐานหรืออ้วน
6,000- 0.000-
๕o-
๑๕-
๒๕-
๒๐
แพทย์สามารถสั่งอาหาร โดยระบุปริมาณพลังงานได้
diet)
เป็นอาหารที่จัดให้กับ
ผู้ป่วยโรคหัวใจ ผู้ป่วยที มีภาวะนําเกินใน
ร่างกายหรือมีอาการ
อาหารสดเต็ม
บวม ผู้ป่วยที่มีความดัน โลหิตสูงหรือภาวะอื่น ๆ
ขึ้นกับขึ้นกับ
ภาวะ
กาวะ
ภาวะ
ขึ้นกับ ขึ้นกับ ขึ้นกับ 1 - หลีกเลี่ยงอาหารหมักดอง - หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูป
(Low salt
ชนิต
ชนิด
ทีต้องจํากัดปริมาณ
จอง
จอง
ของ - หลีกเลี่ยงความเค็มแฝง
diet)
โซเดียมในอาหาร โดยมี
อาหาร อาหาร
โรค
โรค
โรค
จากขนมหวาน
ปริมาณโซเดียมใน
อาหารไม่เกิน 5,000
มิลลิกรัมต่อวัน
เป็นอาหาร จัดให้กับ
-หลีกเลียงสะท
โพแทสเซียมต่อหนึ่งส่วน อาหารแลกเปลี่ยนสูง เช่น ส้ม ฝรั่ง แก้วมังกร เป็นต้น และงดน้ําผลไม้
ขึ้นกับ ขึ้นกับ ขึ้นกับ - หลีกเลี่ยงผักที่มี
โพแทสเซียมต่อหนึ่งส่วน
ผู้ป่วยที่มีภาวะ
อาหาร
โพแทสเซียมเกินใน
โพแทสเซียม ร่างกาย ผู้ป่วยโรคไต
ต่า
เรื้อรังหรือภาวะอื่น ๆ
ขึ้นกับ
ขึ้นกับ
ภาวะ
ภาวะ
ภาวะ
ชนิด
ชนิด
(Lovi
ที่ต้องจํากัด
ของ
ของ
ของ
อาหาร
potassium | โพแทสเซียม โดยมี
อาหาร อาหาร
โรค
โรค
โรค
diet) ปริมาณโพแทสเซียมไม่
เกิน 5,000 มิลลิกรัม
ต่อวัน - แลกเปลี่ยนสูง เช่น คะน้า ฟักทอง บรอกโคลี เป็นต้น - หากใช้เครื่องปรุงลด
โชเดียมต้องเป็นชนิดไม่เติม
โพแทสเซียม
พลังงาน (Kcal)
ชนิดอาหาร
คําจํากัดความ
อาหาร
12
}
การกระจายพลังงาน (%)
อาหาร
CHO Protein
Fat
เป็นอาหารทีจัดให้กับ
ผู้ป่วยที่มีภาวะ
พิเศษ สามัญ
ตัวอย่างอาหาร
หลีกเลี่ยงอาหารจําพวก
เมล็ดพืช ธัญพืช งา ถั่ว
เมล็ดแห้งและผลิตภัณฑ์
อาหาร
พอสพอรัสเกินใน - ฟอสฟอรัสต่ํา ร่างกาย ผู้ป่วยโรคไต
ขึ้นกับขึ้นกับ
กาวะ
การ
กาวะ
|
(Low
เรื้อรังหรือภาวะอื่น ๆ
ชนิด
ชนิด
ของ
ของ
ของ
phosphorus ที่ต้องจํากัดฟอสฟอรัส
อาหาร อาหาร
โรค
โรค
โรค
diet)
โดยมีปริมาณ
หอสฟอรัสไม่เกิน ๘๐๐
มิลลิกรัมต่อวัน
จากอาหารดังกล่าว
ขึ้นกับ ขึ้นกับขึ้นกับ นมและผลิตภัณฑ์จากนม - เนื้อสัตว์แช่แข็งและ
เนื้อสัตว์แปรรูป - เบอเกอรี เละอาหารที่มี
ผงฟูและยีสต์เป็น
ส่วนประกอบ
— - ชาและกาแ
- ไข่แดง
อาหารโรค
เก๊าท์
ขึ้นกับขึ้นกับ
ขึ้นกับขึ้นกับ ขึ้นกับ
ภาวะ
ภาวะ
ภาวะ
สําหรับผู้ป่วยโรคเก๊าท์ ชนิต ชนิด
มอง
ของ
ของ
(Gout cliet)
อาหาร อาหาร
โรค
โรค
โรค - งดเครื่องในสัตว์
- งดเครื่องดื่มที่มีรสหวาน
เช่น น้ําผลไ - งดผลไม้รสหวานจัด หลีกเลี่ยงอาหารที่มีพิวรีนสูง
เช่น หน่อฝรั่งเห็ด ยอดผัก อ่อน เป็นต้น
เป็นอาหารที่จัดให้กับ ผู้ป่วยที่เฝ้าระวังภาวะ
ขึ้นกับ ขึ้นกับ
ขึ้นกับ ขึ้นกับชั้นกับ
อาหารงัด - เลือดออกผิดปกติ โดย
ภาวะ
ภาวะ ภาวะ
ชนิต
ชนิด
แเดง
งดอาหารทีมีไลโคปีน
ของ
มอง
ของ
อาหาร | อาหาร
พิกเมนท์ หรือสีผสม
โรค
โรค
โรค
อาหาร
อาหารมังสวิรัติ อาหารงดเนื้อสัตว์
ขึ้นกับ ขึ้นกับ ขึ้นกับ
ขึ้นกับ ขึ้นกับ
ภาวะ
ภาวะ
ภาวะ
ชนิด
ชนิต
ของ
นอง
ของ
· อาหาร
อาหาร
โรค
โรค
โรค - งดอาหารสีดํา แดง รวมถึง สีใกล้เคียง เช่น แตงโม พริก ซีอิ้วหวาน ซอสมะเขือ เทศ น้ํากระเจี๊ยบ เป็นต้น
- งดเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์
จากสัตว์ทุกชนิด ยกเว้น ชนิดที่ผู้ป่วยระบุมาว่า สามารถรับประทานได้ - ใช้โปรตีนเกษตร เต้าหู้
ทดแทนโปรตีนจาก เนื้อสัตว์
ชนิดอาหาร
คําจํากัดความ
[ 13 ] }
พลังงาน(Kcal)
อาหาร
อาหาร
พิเศษ สามัญ
ขึ้นกับขึ้นกับ
การกระจายพลังงาน (%)
CHO Protein Fat
ขึ้นกับ ขึ้นกับขึ้นกับ
อาหารเจ
อาหารงดเนื้อสัตว์ และผักมีกลิ่นฉุน
ภาวะ
ภาวะ
ภาวะ
ชนิด ชนิด
ของ
ของ
ของ
อาหาร อาหาร
โรค
โรค
โรค
อาหารแบคทีเรีย ต๋า
(Neutropenic
diet)
เป็นอาหารที่จัดให้กับ ขึ้นกับ ขึ้นกับ ผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทาน ชนิด ชนิต
ขึ้นกับ
ขึ้นกับขึ้นกับ
ภาวะ ภาวะ
ภาวะ
ของ
ของ
ของ
ตา
อาหาร อาหาร
โรค
โรค โรค
ตัวอย่างอาหาร
งดเนื้อสัตว์ และผลิตภัณฑ์ จากสัตว์ทุกชนิด - งดผักฉุน ๕ อย่าง ได้แก่ กระเทียม หอม ทุกชนิด กระเทียมโทนจีน กุยช่าย ใบยาสูบ
ใช้เครื่องปรุง.จเท่านั้น โดยปรุงประกอบจาก อาหารทั่วไป
- ใช้โปรตีนเกษตร เต้าหู้
ทดแทนโปรตีนจาก, อสัตว์ - อาหารที่จัดเสิร์ฟต้องปรุง
สุกทุกชนิด - งดผักสดและผักโรยหน้า - งดผลไม้สด ยกเว้นชนิด
ที่ปอกเปลือกอน
รับประทาน เช่น ส้ม กล้วย เป็นต้น โดยอ้างเปลือก ด้านนอกให้สะอาด - งดของหมักดองทุกชนิด
ใช้ผลิตภัณฑ์แบบกล่องหรือ
UHT เสิร์ฟได้
เป็นอาหารจัดให้กับ ผู้ป่วยที่นับถือศาสนา
ขึ้นกับขึ้นกัน ขึ้นกับ - แยกปรุงประกอบจาก
อาหารทั่วไป
ขนกาย
ขึ้นกับ - เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์ที่ใช้
ภาวะ
ภาวะ
ภาวะ
ชนิด
ของ
มอง
ของ
อาหาร อาหาร
โรค
โรค
โรค
ในการปรุงประกอบต้อง
ถูกต้องตามหลักศาสนา หรือได้รับเครืองหมาย
รับรองฮาลาล
อิสลาม ลักษณะ
อาหารจะคล้ายกับ
อาหารอิสลาม อาหารผู้ป่วยทั่วไปแต่ ชนิด
|
จะงดผลิตภัณฑ์จาก
หมูทุกชนิด งดเลือด
สัตว์ อาหารตามหลัก
ของศาสนาอิสลาม
14
}
การกระจายพลังงาน (%)
ชนิตอาหาร
คําจํากัดความ
พลังงาน(Kcal)
CHO
เป็นอาหารที่มีลักษณะใส
ไม่มีกากและตะกอน
อาหารเหลวใส ประกอบด้วยน้ําและ
(Clear liquid
diet)
คาร์โบไฮเดรตเป็นหลัก คุณค่าทางโภชนาการต่ํา จัดให้แก่ผู้ป่วยใน ระยะเวลาสั้น ๆ
อาหารเหลว
ນ
ขัน
เป็นอาหารที่มีลักษณะ เป็นน้ํา ข้นกว่าอาหาร เหลวใส มีการบดผัก
หรือเนื้อสัตว์ผสมลงไป
เพื่อเพิ่มคุณค่าทาง
(Full liquid โภชนาการให้สูงขึ้น จัด
diet)
ให้แก่ผู้ป่วยใน ระยะเวลาสั้น ๆ เช่นเดียวกับอาหาร เหลวใส
โจ๊ก
๑๐๐-๔๐๐
๖๐๐-๘๐๐
ตัวอย่างอาหาร
Protein Fat
๑๒๐๐
๕๐
๒๐ - น้ําซุปใส น้ําข้าว น้ําผลไม้ใส น้ําสมุนไพรใส น้ําหวานใส
ซุปข้น โจ๊กปั่นกรอง นมรส
ต่าง ๆ (ปริมาณไม่ต่ํากว่า
ๆ
๒๒๕ CC.)
mo - โจ๊กใส่ไข่หรือเนื้อสัตว์นิ่มๆ
เช่น หมูบด ไก่บด เนื้อปลา จัดเสิร์ฟคู่กับนมรสต่างๆ ด กล่อง(ปริมาณไม่ต่ํากว่า ๒๒๕ CC.)/มื้อ ทุกมื้อ
!
( 15 )
}
การกระจายพลังงาน (%)
ชนิดอาหาร
คําจํากัดความ
พลังงาน(Kcal)
CHO
เป็นอาหารที่จัดให้กับ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถ
รับประทานอาหาร
ทางปากเองได้ เช่น
ผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว ผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจ
หรือผู้ป่วยที
รับประทานอาหาร
ทางปากได้น้อยหรือมี
แนวโน้มที่จะ
ตัวอย่างอาหาร
Protein Fat
อาหารทางสาย
รับประทานอาหาร
ให้อาหาร
Ëéo-
๑๕-
ทางปากได้น้อย
ตามคําสั่งแพทย์
(Blenderized
๖๐
อาหารทางสายมี
diet)
ลักษณะเป็นของเหลว
สามารถไหลผ่านสาย - อาหารทางสายสูตร 9.0
- อาหารทางสายสูตร ๑.๒.๑
- อาหารทางสายสูตร ๑.๕.๕ - อาหารทางสายสูตร ๒.๑ - อาหารทางสายสําหรับผู้ป่วย
เบาหวาน
อาหารทางสายไขมันต่ํา
๒๕-๒๓๐ - อาหารทางสายลดโซเดียม
อาหารทางสายสําหรับผู้ป่วย
โรคไต
- แพทย์สามารถสั่งอาหารทาง
สายให้อาหารโดยระบุ
พลังงาน ปริมาณสารอาหาร
หรือปริมาณเกลือแร่ าหรับ
ผู้ป่วยเฉพาะรายได้
ให้อาหารเข้าสู่ร่างกาย
ของผู้ป่วยได้โดยไม่ ติดขัด เพื่อให้ผู้ป่วย ได้รับพลังงานและ
สารอาหารเพียงพอกับ
ความต้องการของ
ร่างกายและเหมาะสม
กับภาะโรคที่เป็นอยู่
** ในกรณีที่แพทย์เปลี่ยนหรือสั่งอาหารเพิ่ม เช่น เพิ่มเนื้อสัตว์ เพิ่มไข่ เพิ่มนม(ปริมาณไม่ต่ํากว่า ๒๒๕ cc.) ตัวอย่าง อาหารทางสายให้อาหารเพิ่มนมกล่องหรือไข่ขาว อาหารโจ๊กเพิ่มไข่ อาหารธรรมดาหรืออ่อนเพิ่มไข่เจียวหรือเพิ่มไข่ ตื่น และอาหารเสริม เช่น นมสําหรับผู้ป่วยโรคไต และผู้ป่วยโรคมะเร็ง ที่นักโภชนาการสถาบันโรคทรวงอกจําหนด ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบในการจัดเตรียมอาหารตามคําสั่งแพทย์ โดยคิดมูลค่ารวมอยู่ในวงเงินตามสัญญา
๗. การบริการอาหารผู้ป่วย
๗.๑ มื้ออาหารและการบริการอาหาร - อาหารมื้อเช้า
( 15 )
}
บริการเวลา ๐๗.๓๐ - ๐๘.๓๐ น. - อาหารมื้อกลางวัน
บริการเวลา ๑๒.๐๐ - ๑๓.๐๐ น. - อาหารมื้อว่างบ่าย (พิเศษ, พิเศษVIP)
บริการเวลา ๑๕.๐๐ - ๑๕.๓๐ น.
บริการเวลา ๑๗.๐๐ - ๑๘.๐๐ น. - อาหารมื้อเย็น
กําหนดระยะเวลาให้ผู้ป่วยรับประทานอาหาร อย่างน้อย ๑ ชั่วโมง นับจากระยะเวลาที่บริการ อาหาร ยกเว้นกรณีผู้ป่วยบางรายติดภาระการตรวจวินิจฉัยโรค ไม่อยู่ในห้อง หรือเตียง ให้นําอาหารวางไว้ ให้ผู้ป่วยทุกครั้ง ทั้งนี้อาหารต้องส่งถึงเตียงผู้ป่วยตามกําหนดเวลา
๗.๒ อาหารทุกประเภท ต้องปรุงสุกใหม่ สะอาด ปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย โดยอาหารร้อนปรุงสําเร็จที่จะส่งมอบให้แก่ผู้ป่วยทุกสํารับจะต้องมีอุณหภูมิ 50 องศาเซลเซียส และ อาหารเย็น เช่น ของหวาน ต้องอยู่ในอุณหภูมิน้อยกว่า ๔ องศาเซลเซียส เพื่อคงอุณหภูมิของอาหารให้ได้ ตามมาตรฐาน น่ารับประทาน
๗.๓ การบริการอาหารผู้ป่วยพิเศษและสามัญต้องเป็นไปตามที่สถาบันโรคทรวงอกกําหนด ตัวอย่าง เช่น ภาชนะบรรจุอาหารของผู้ป่วย - ผู้ป่วยสามัญ ถาดหลุมสแตนเลส หรือตามที่สถาบันโรคทรวงอกกําหนด โดยมีฝาปิดมิดชิด ผู้ป่วยพิเศษ ชามสแตนเลส เมลามีน หรือเซรามิค พร้อมฝาปิด หรือตามที่สถาบันโรคทรวงอก กําหนด - ผู้ป่วย VIP และผู้ป่วยอิสลาม ต้องมีความแตกต่างจากผู้ป่วยสามัญและพิเศษ อย่างชัดเจน
อุปกรณ์สําหรับรับประทานอาหาร เช่น ช้อน-ส้อม/ตะเกียบ ใส่ของให้เรียบร้อย (ถ้าเป็น
ตะเกียบ ใช้แบบใช้ครั้งเดียว)
ไม้จิ้มฟันแบบซอง ต้องมีให้สําหรับผู้ป่วยพิเศษ/พิเศษ (VIP) ทุกมื้อ
ต้องมีป้ายชื่อผู้ป่วย พร้อมทั้งระบุชนิดอาหารและรายละเอียดเกี่ยวกับอาหารของผู้ป่วย
เพื่อการตรวจสอบได้
๗.๔ การบริการอาหารสําหรับผู้ป่วยติดเชื้อ ต้องใช้ภาชนะ ซ้อน-ส้อม/ตะเกียบ สําหรับอาหาร (Food Grade) ชนิดใช้แล้วทิ้ง หรือตามที่สถาบันโรคทรวงอกกําหนด
๗.๕ ภาชนะสําหรับผู้ป่วยทุกชนิด และรถสําหรับส่งอาหารต้องอยู่ในสภาพพร้อมใช้งาน สะอาด ปลอดภัย ถูกสุขลักษณะ โดยอาหารปรุงสําเร็จที่ส่งมอบให้แก่ผู้ป่วยต้องยังร้อนอยู่
๗.๖ เอกสารที่จําเป็นต้องมี ณ ที่สถานปฏิบัติงาน ดังนี้ มาตรฐานการจัดอาหาร ตํารับอาหาร คู่มือการปฏิบัติงาน คู่มือนักโภชนาการ หนังสือรับรองมาตรฐานต่างๆ แผนรับรองสถานการณ์ฉุกเฉิน เอกสารรายละเอียดการนําเข้าวัตถุดิบที่ใช้ในการประกอบอาหารผู้ป่วย โดยเอกสารดังกล่าวจะต้องพร้อม ใช้งานและสถาบันโรคทรวงอกสามารถตรวจสอบได้ตลอดเวลา
๗.๗ วัตถุดิบที่นํามาประกอบอาหารต้องเป็นไปตามที่สถาบันโรคทรวงอกกําหนดและเป็นอาหาร ปลอดภัยตามประกาศนโยบาย Food Safety Hospital ของกระทรวงสาธารณสุข และต้องคัดเลือก วัตถุดิบที่มีคุณภาพมาใช้ในการเตรียมประกอบอาหาร โดยเน้นมาตรฐานโรงพยาบาลอาหารปลอดภัย มีเครื่องหมายมาตรฐานผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรม (อย. และ มอก.) กํากับอย่างชัดเจน ดังนี้
17
{ }
๗.๗.๑ เนื้อสัตว์ ต้องสด ไม่มีกลิ่นเหม็น ไม่มีมันปน ไม่ใช้เนื้อสัตว์แช่แข็ง ต้องเป็น เนื้อสัตว์สดจากโรงงานฆ่าสัตว์ที่ได้รับอนุญาตจากหน่วยงานรัฐบาลหรือเอกชนที่น่าเชื่อถือ หรือร้านค้าที่มี
ซื้อจาก
ใบรับรองจากกรมปศุสัตว์และได้รับการตรวจสอบว่าปลอดภัย ไม่มีโรค หรือมีพยาธิติดต่อมาถึงคนได้
๗.๗.๒ ไข่ไก่ ต้องสะอาด ผิวเปลือกเรียบสม่ําเสมอกันทั้งฟอง มีขนาดเบอร์
ร้านค้าที่มีใบรับรองจากกรมปศุสัตว์
๗.๓.๓ ผลไม้ต้องสด มีคุณภาพตามฤดูกาล ไม่เหี่ยว ไม่มีสารเคมี และยาฆ่าแมลงปนเปื้อน ๗.๗.๔ ผัก ต้องสดมีคุณภาพ ไม่แก่ ไม่เหี่ยว และมีการใช้ผักปลอดสารพิษตามที่
สถาบันโรคทรวงอกก้าหนด
๗.๗.๕ อาหารสําเร็จรูป ต้องไม่มีสารพิษที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย มีอย.รับรองคุณภาพ และมีฉลากบอกวันผลิต วันหมดอายุอย่างชัดเจน
๗.๗.๖ ผลิตภัณฑ์เครื่องดื่ม, UHT บรรจุกล่องต้องมีเครื่องหมาย อย. รับรองคุณภาพ ระบุวันผลิต วันหมดอายุชัดเจน กล่องอยู่ในสภาพดี นมวัวรสต่าง ๆ และนมถั่วเหลือง ต้องมีปริมาตรไม่ต่ํากว่า ๒๐๐ มล. นมเปรี้ยว, น้ําผลไม้ และเครื่องดื่ม UHT อื่น ๆ ต้องมีปริมาตรไม่ต่ํากว่า ๑๘๐ มล. และต้องมี ความหลากหลายในการให้บริการ
๗.๓๗.๗ น้ํามัน ที่นํามาประกอบอาหารประเภทผัด จะต้องทําจากน้ํามันถั่วเหลือง 200% และอาหารประเภททอด จะต้องใช้น้ํามันรําข้าว ๑๐๐% มีอย.รับรองคุณภาพ และมีฉลากบอกวันผลิต/วัน หมดอายุอย่างชัดเจน
๗.๗.๘ กะทิ ที่นํามาปรุงประกอบอาหาร ต้องเป็นกะทิธัญพืชเพื่อสุขภาพ แทนกะทิที่ทํา จากมะพร้าว หรือตามที่นักโภชนาการของสถาบันโรคทรวงอกกําหนด บรรจุภัณฑ์ต้องได้รับมาตรฐาน ปิดสนิท ไม่มีรอยฉีกขาด มีฉลากบอกวันผลิต วันหมดอายุอย่างชัดเจน
๗.๗.๔ ข้าวที่นํามาประกอบอาหารต้องเป็นข้าวหอมมะลิ ๑๐๐% หรือข้าวพันธุ์ กข.๕๓ เท่านั้น
๗.๘ อาหารทางสายให้อาหาร
และสูตรเฉพาะโรค
๗.๔.๑ ต้องมีบริการอาหารสูตรปั่นผสมและอาหารทางการแพทย์ โดยต้องมีทั้งสูตรทั่วไป
๗.๔.๒ ต้องสามารถปรับปริมาณสารอาหารได้ตามคําสั่งแพทย์ เช่น ไข่ขาวผง โปรตีนเวย์ เพื่อเสริมโปรตีนในสูตรอาหาร เป็นต้น
G)
๑ ชุด/มื้อ
๗.๔.๓ การให้บริการอาหารทางสายต้องบรรจุ 6 มื้อ/ถุง และสาย Set (สายต่อถุงให้อาหาร
๓.๙ ต้องมีอาหารเสริมทางปาก (oral Nutrition supplement) ตามคําสั่งแพทย์ เพื่อเพิ่มความ หลากหลายให้กับผู้ป่วย เช่น อาหารทางการแพทย์สูตรดื่ม อาหารปั่นผสมสูตรดื่ม เยลลี ไอศรีม สมูตตี้ ฯลฯ เพื่อเสริมพลังงานให้ผู้ป่วยที่มีภาวะทุพโภชนาการ
๓.๑๐ ในกรณีที่แพทย์สั่งอาหารเพิ่มเติมจากตารางมาตรฐานการให้บริการของสถาบันโรคทรวงอก ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมอาหารตามคําสั่งแพทย์ โดยคิดมูลค่ารวมอยู่ในวงเงินตามสัญญา
๓.๑๑ สถานที่สําหรับประกอบอาหาร รวมถึงภาชนะ และอุปกรณ์ ในการใช้งานต้องอยู่ในสภาพ พร้อมใช้งานตลอด และต้องทําความสะอาดทุกครั้งก่อนและหลังปฏิบัติงาน ให้ถูกสุขลักษณะตาม มาตรฐานกองสุขาภิบาลอาหาร กรมอนามัย
18
}
๗.๑๒ ผู้รับจ้าง ต้องมีขั้นตอนการตรวจสอบคุณภาพวัตถุดิบอาหาร สารพิษตกค้างในอาหาร และ ต้องมีความพร้อมในการถูกสุ่มตรวจสารตกค้างในอาหารปรุงสุก วัตถุดิบ และภาชนะที่ให้บริการผู้ป่วย ตามหลักสุขาภิบาลอาหาร โดยนักโภชนาการของสถาบันโรคทรวงอก ในทุก ๆ เดือน โดยมิต้องแจ้งให้ ทราบล่วงหน้า
ส
๗.๑๓ ผู้ว่าจ้าง จะแจ้งยอดผู้ป่วยประจําวันจากระบบโปรแกรมคอมพิวเตอร์ของสถาบันโรคทรวงอก หรือแจ้งทางโทรศัพท์ ตามมื้ออาหารที่ให้บริการผู้ป่วย แก่ผู้รับจ้าง และสามารถเปลี่ยนแปลง งดอาหารได้ ก่อนเวลาให้บริการ ๓๐ นาที ส่วนการเพิ่มอาหารในแต่ละมื้อนั้น สามารถเพิ่มได้ตามยอดเบิกอาหารจาก หอผู้ป่วยในทุกมื้อ หากมีข้อผิดพลาดในการให้บริการอาหารผู้ป่วย ผู้รับจ้างต้องดําเนินการแก้ไขในทันที
๗.๑๔ ผู้ว่าจ้างอนุญาตให้ผู้รับจ้างสามารถประสานงานบริการอาหารกับหอผู้ป่วย ในเรื่องการรับ คําสั่งอาหารและบริการส่งมอบอาหารเท่านั้น โดยไม่อนุญาตให้แก้ไขคําสั่งอาหารในระบบคอมพิวเตอร์
ของสถาบันโรคทรวงอก
๗.๑๕ สถาบันโรคทรวงอกจะเบิก-จ่ายค่าอาหารตามจํานวนยอดผู้ป่วยที่จ่ายจริง และเบิก จ่ายเงินให้เดือนละครั้ง เมื่อคณะกรรมการได้ตรวจสอบและตรวจรับเรียบร้อยแล้ว
๔. การประเมินผลงานและค่าปรับ
๔.๑ การประเมินโดยใช้แบบประเมินคุณภาพการบริการอาหารจํานวน ๒ ชุด ดังนี้
ชุดที
• แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการให้บริการอาหาร โดยแบ่งเป็น ๒ กลุ่ม คือ
0 แบบสอบถามความพึงพอใจของผู้ป่วยและญาติต่อการให้บริการอาหารผู้ป่วย โดยผู้ป่วยและ
ญาติ จํานวนอย่างน้อย ๘๐ คน โดยใช้แบบสอบถามดังกล่าวทุก ๓ เดือน
0 แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการให้บริการอาหารผู้ป่วย โดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
จํานวนอย่างน้อย ๒๐ คน โดยใช้แบบสอบถามดังกล่าวทุก ๓ เดือน
เกณฑ์การประเมิน เกณฑ์ผ่านการประเมินจะต้องมีคะแนนความพึงพอใจต่อการให้บริการ อาหารในแต่ละกลุ่ม ต้องไม่น้อยกว่า 40%
ชุดที่ ๒ แบบตรวจสอบคุณภาพของการประกอบอาหารประกอบด้วยการตรวจ ๕ รายการ คือ - สัดส่วนอาหารทั่วไป อาหารเฉพาะโรค และปริมาณน้ําหนัก ตามสัดส่วนที่ทางสถาบันโรค
ทรวงอกกําหนด โดยวิธีการสุ่มตรวจเดือนละ ๑ ครั้ง
• วัตถุดิบที่ใช้ในการประกอบอาหาร ทั้งอาหารสดและอาหารแห้ง ตรวจสอบเดือนละ ๑ ครั้ง - ภาชนะ อาหารปรุงสุก ผู้สัมผัสอาหาร ได้รับการตรวจสอบการปนเปื้อนทางชีววิทยา วิธีการ
สุ่มเดือนละ ๑ ครั้ง
0 อาหารทางสายให้อาหาร/อาหารปั่นผสม (Blenderized Diet) ได้รับการตรวจสอบการ ปนเปื้อนทางชีววิทยา โดยการเก็บตัวอย่างอาหารส่งกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์เพื่อยืนยัน ทางห้องปฏิบัติการ อย่างน้อย 5 เดือน/ครั้ง
- แบบสํารวจโรงครัวของโรงพยาบาลตามแบบมาตรฐานสุขาภิบาลอาหารกรมอนามัย ได้รับ การตรวจสอบสํารวจจากองค์กรภายนอก เทศบาลนครนนทบุรี/กรมอนามัย) ทําการสํารวจ อย่างน้อย ๑ ปี ครั้ง
19
}
เกณฑ์การประเมิน ต้องผ่านเกณฑ์ ๘๐ %
การตรวจสอบการปนเปื้อนในวัตถุดิบการประกอบอาหาร อาหารปรุงสุก ผู้สัมผัสอาหาร ภาชนะ และอาหารทางสายให้อาหาร ต้องไม่มีการปนเปื้อนแบคทีเรียหรือสิ่งแปลกปลอม ตามวิธีปฏิบัติ เพื่อการป้องกันการติดเชื้อในสถาบันโรคทรวงอก ต้องรายงายผลการตรวจสอบทุกรายการตาม
ระยะเวลาที่กําหนด หากมีการพบการปนเปื้อนจะต้องรายงานต่อคณะกรรมการตรวจรับพัสดุเพื่อ เฝ้าระวัง และจะทําการตรวจติดตามต่อไปในเดือนต่อไป ตามประกาศของกระทรวงสาธารณสุข ผลของการประเมินตามแบบประเมินคุณภาพทั้ง ๒ ชุด จะรายงานให้คณะกรรมการตรวจรับทราบและ วินิจฉัยต่อไป ถ้าผู้รับจ้างไม่ผ่านผลการประเมินแบบประเมินคุณภาพการบริการอาหารชุดใด จะต้องทําการแก้ไข อย่างด่วน หากเพิกเฉยไม่ปฏิบัติตามข้อแก้ไขที่ผู้รับจ้างได้กําหนดขึ้น หรือข้อเสนอแนะจากคณะกรรมการตรวจรับ จะพิจารณาตักเตือน ในกรณีที่เกิดเหตุร้ายแรงขึ้นซ้ํา หรือเป็นเหตุการณ์ที่ส่งผลรุนแรงต่อผู้ป่วย หรือชื่อเสียงของ
สถาบันโรคทรวงอก คณะกรรมการฯสามารถพิจารณาลงโทษตามความเหมาะสม
๔.๒ ในกรณีที่คณะกรรมการตรวจรับ หรือผู้ที่ได้รับมอบหมายตรวจพบความบกพร่องหรือปัญหาในการ เตรียมประกอบและบริการอาหาร ในเบื้องต้นสถาบันโรคทรวงอกจะแจ้งด้วยวาจาพร้อมเอกสารเป็นลายลักษณ์ อักษรให้ผู้รับจ้างทราบ และผู้รับจ้างจะต้องทําแผนการแก้ไขเชิงป้องกันเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาซ้ําซ้อน
๔.๓ ในกรณีที่คณะกรรมการตรวจรับหรือผู้ที่ได้รับมอบหมายตรวจพบความบกพร่องหรือปัญหาในการ จัดบริการอาหารจนมีผลกระทบต่อผู้ป่วย รวมถึงการส่งมอบอาหารให้ผู้ป่วยไม่ทันเวลาที่กําหนด ผู้รับจ้างต้อง รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการดําเนินการแก้ไขทั้งหมด และไม่คิดค่าใช้จ่ายของหอผู้ป่วยในวันนั้นๆ และในกรณี ที่ผู้รับจ้างไม่สามารถทําการแก้ไขปัญหาได้ตามที่กําหนด ผู้รับจ้างต้องชําระค่าปรับให้ผู้ว่าจ้างเป็นมื้อ
๒.๔ ผู้รับจ้างต้องมีการเก็บตัวชี้วัดร่วมกับสถาบันโรคทรวงอก ดังนี้
๑.
ตัวชี้วัด
จํานวนครั้งการจ่ายอาหารผู้ป่วยไม่ทันเวลา
๒. จํานวนครั้งการจ่ายอาหารผู้ป่วยผิดคน
๓. จํานวนข้อร้องเรียนและอุบัติการณ์ด้านการบริการ
จํานวนครั้งที่เจ้าหน้าที่ปฏิบัติไม่ถูกต้องตามหลักสุขลักษณะส่วนบุคคล
G..
๕. จํานวนครั้งการพบสิ่งแปลกปลอมในอาหาร
- จํานวนครั้งของอาหารเน่าเสีย, เสื่อมคุณภาพ
๗.
จํานวนครั้งการจัดอาหารไม่ถูกต้องตามคําสั่งแพทย์ - จํานวนการตรวจการปนเปื้อนในอาหาร สุ่มตรวจโดยชุดทดสอบคุณภาพอาหาร
ยาฆ่าแมลง ๔ กลุ่มในอาหาร
สารฟอกขาวในอาหาร
บอแรกซ์ในอาหาร
สารฟอร์มาลีนในอาหาร
สารกันราในอาหาร
มือผู้สัมผัสอาหาร
ภาชนะสัมผัสอาหาร
เป้าหมาย
<๕ ครั้ง/เดือน
<๕ ครั้ง/เดือน
๔๕ ครั้ง/เดือน
<๕ ครั้ง/เดือน
(
๐ ครั้ง/เดือน
6 ครั้ง/เดือน
๔๕ ครั้ง/เดือน
๐ ครั้ง/เดือน
20
}
๔. ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการ ๗๐ - ๑๐๐ คน/เดือน ๑๐. ร้อยละของอุบัติการณ์ที่เกิดขึ้น ทุกกรณีต้องได้รับการแก้ไข
๑๐. ผลการประเมินตามหลักสุขาภิบาลอาหารผ่านเกณฑ์ โดยนักโภชนาการ
๑๒. ร้อยละผลการสุ่มตรวจการจัดอาหารสํารับผู้ป่วย อาหารเฉพาะโรคให้ถูกต้องตาม
ป้ายอาหาร โดยนักโภชนาการสถาบันโรคทรวงอก
2 ๘๐%/เดือน
๑๐๐% 2 ๘๐% ดือน
0100%
๔.๕ กรณีนักโภชนาการ หรือนักกําหนดอาหาร มาปฏิบัติงานไม่ครบตามเงื่อนไขสัญญา (ข้อ ๔.๓) ผู้รับจ้างต้องดําเนินการแก้ไขให้แล้วเสร็จภายใน ๑๕ วันหลังจากได้รับแจ้งจากสถาบัน หากไม่ได้รับการแก้ไข กําหนดค่าปรับเฉพาะกรณี จํานวน 9,000.- บาท (หนึ่งพันบาทถ้วน) ต่อคนต่อวัน
๘.๖ กรณีพนักงานหรือลูกจ้าง มาปฏิบัติงานไม่ครบตามเงื่อนไขสัญญา (ข้อ ๔.๔) ผู้รับจ้างต้องดําเนินการ แก้ไขให้แล้วเสร็จภายใน ๑๕ วันหลังจากได้รับแจ้งจากสถาบัน หากไม่ได้รับการแก้ไข กําหนดค่าปรับเฉพาะกรณี จํานวน 500.- บาท (หกร้อยบาทถ้วน) ต่อคนต่อวัน
๔.๗ กรณีเอกสารหนึ่งในข้อ ๔.๔.๑ ถึง ๔.๘.๕ ไม่ครบตามเงื่อนไขสัญญา ผู้รับจ้างต้องดําเนินการแก้ไข ให้แล้วเสร็จภายใน ๑๕ วัน หลังเข้าปฏิบัติงานในสถาบัน หากไม่ได้รับการแก้ไข กําหนดค่าปรับเฉพาะกรณี จํานวน ๓๐๐ บาท (สามร้อยบาทถ้วน) ต่อคนต่อวัน
๔.๘ กรณีเอกสารข้อ ๔.๔.๖ ไม่ครบตามเงื่อนไขสัญญา ไม่ครบตามเงื่อนไขสัญญา ผู้รับจ้างต้องดําเนินการ แก้ไขให้แล้วเสร็จภายใน ๙๐ วัน หลังเข้าปฏิบัติงานในสถาบัน หากไม่ได้รับการแก้ไข กําหนดค่าปรับเฉพาะกรณี จํานวน ๓๐๐ บาท (สามร้อยบาทถ้วน) ต่อคนต่อวัน
๔.๔ กรณีไม่ดําเนินงานตามข้อกําหนดในข้อ ๕ สถาบันโรคทรวงอก จะดําเนินการปรับจํานวน ๒,๐๐๐.- บาท (สองพันบาทถ้วน) ต่อครั้งในแต่ละขั้นตอน
๘.๓๐ ในกรณีที่ผู้เสนอราคาไม่สามารถปฏิบัติตามสัญญา เงื่อนไข หรือข้อตกลงตามรายงานการตรวจรับ
งานจ้างเหมาบริการประกอบอาหารสําหรับผู้ป่วย คณะกรรมการการตรวจรับสามารถนําข้อมูลดังกล่าวมา ประกอบการพิจารณาในการประกวดราคาจ้างเหมาในครั้งถัดไป
๔. เงื่อนไขอื่นๆ
๔.๑ สถานที่ประกอบอาหารให้ใช้งานโภชนบริการของสถาบันโรคทรวงอก
๔.๒ ผู้รับจ้างต้องจัดหาเครื่องมือ เครื่องใช้ วัสดุ และอุปกรณ์ต่างๆที่จําเป็นต่อการดําเนินงาน และ เพียงพอต่อการใช้งาน ทางสถาบันโรคทรวงอกมีครุภัณฑ์บางส่วนที่เป็นของเดิมอยู่กับสถานที่ประกอบอาหาร คือ เตาแก๊สแรงดันสูง เครื่องล้างและอบภาชนะ รถเข็นสําหรับเสิร์ฟอาหารผู้ป่วย ทางสถาบันโรคทรวงอก จะจัดทํา บัญชีส่งมอบครุภัณฑ์ ให้กับผู้รับจ้าง และผู้รับจ้างจะต้องทําบัญชีส่งมอบครุภัณฑ์ คืนให้กับทางสถาบันโรคทรวงอก เมื่อหมดสัญญาจ้าง หากเกิดกรณีครุภัณฑ์ชํารุดหลังการรับมอบ ผู้รับจ้างจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการซ่อม บํารุงรักษา และ ถ้ามีครุภัณฑ์เกิดชํารุดเสียหายจนไม่สามารถซ่อมได้ ผู้รับจ้างต้องจัดหาครุภัณฑ์ดังกล่าวมาชดใช้ เทียบเท่าหรือดีกว่าเดิม
21
}
๔.๓ ค่าใช้จ่ายด้านสาธารณูปโภค ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบทั้งหมด เช่น ค่าน้ํา ค่าไฟฟ้า ค่าแก๊สหุงต้มฯลฯ และค่าใช้จ่ายในการบํารุงรักษา การปรับซ่อม การปรับเปลี่ยน วัสดุ อุปกรณ์และครุภัณฑ์ งานบ้านงานครัว อันเนื่องมาจากการใช้งานของผู้รับจ้าง ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการนั้นภายใต้การกํากับของสถาบัน
โรคทรวงอก
๔.๔ การบํารุงรักษา การซ่อมแซม หรือปรับปรุงสถานที่ประกอบอาหารอันเนื่องมาจากการใช้งาน ของผู้รับจ้าง ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการนั้น ภายใต้การกํากับของสถาบันโรคทรวงอก
๔.๕ สถานที่ประกอบอาหาร กระบวนการประกอบอาหาร ต้องถูกสุขลักษณะตามหลักสุขาภิบาลอาหาร และมีระบบควบคุมความสะอาด ความปลอดภัยของอาหาร ตามมาตรฐานที่กรมอนามัยกําหนด เช่น สถานที่เก็บ อาหารสด อาหารแห้ง บริเวณที่เตรียมวัตถุดิบ (ล้าง/หั่น/ปอก) บริเวณที่ปรุงประกอบอาหาร บริเวณที่เก็บอาหาร ปรุงสําเร็จแล้ว บริเวณที่จัดสํารับอาหาร บริเวณที่ล้างและเก็บภาชนะ บริเวณที่ทิ้งขยะและเศษอาหาร
๔.๖ ผู้รับจ้างต้องจัดทําประกันอัคคีภัย สําหรับสถานที่ประกอบอาหารในวงเงินที่เหมาะสม ตามที่สถาบัน
โรคทรวงอกก้าหนด
๔.๗ ผู้รับจ้างต้องให้ความร่วมมือในการพัฒนาสิ่งแวดล้อมทั้งภายใน และภายนอกอาคารให้สะอาด เรียบร้อย ปลอดภัย สวยงามทุกวัน ตลอดทั้งการดําเนินการกิจกรรมต่างๆ เช่น กิจกรรม ๕ ส. กิจกรรม Big Cearing Day กิจกรรมอัคคีภัย กิจกรรมการประหยัดพลังงานต่างๆ และกิจกรรมพัฒนาคุณภาพร่วมกับ สถาบันโรคทรวงอก
๔.๔ ผู้รับจ้างต้องให้พนักงานทําความสะอาดบริเวณพื้น โต๊ะ ชั้น ทุกวัน และทําความสะอาดพัดลม กระจก เครื่องดูดอากาศ ตามตารางทําความสะอาดที่สถาบันโรคทรวงอกกําหนด เพื่อให้ถูกสุขลักษณะตาม มาตรฐานกรมอนามัยกําหนด
๔.๔ อุปกรณ์และภาชนะที่ใส่อาหาร เป็นภาชนะที่ทําจากวัสดุที่เหมาะสมกับผู้ป่วย และถูกหลักสุขาภิบาล อาหาร ในกรณีที่ภาชนะไม่เพียงพอ ผู้รับจ้างต้องจัดซื้อภาชนะที่มีรูปแบบเดียวกันกับที่สถาบันฯกําหนด เช่น ผ้าหรือกระดาษรองถาด ช้อนส้อม ตะเกียบ และถ้วย/ถาดอาหารผู้ป่วย รวมถึงภาชนะที่ใช้สําหรับผู้ป่วยติดเชื้อ ที่ต้องใช้ภาชนะที่ใช้แล้วทิ้งในครั้งเดียว ผู้รับจ้างต้องซื้อมาให้เพียงพอ และการเก็บภาชนะใส่อาหารต้องไม่ให้มี เหลือค้างที่หอผู้ป่วยในทุกมื้อ
๔.๑๐ ให้ทําความสะอาดอุปกรณ์ ภาชนะในการประกอบอาหารทางสายให้อาหาร ด้วยน้ํายาล้างจาน และการต้มหรือนึ่งภาชนะในน้ําเดือดทุกชิ้นเป็นเวลา ๑๐ - ๑๕ นาที
๔.๑๑ ผู้รับจ้างต้องดูแลรักษาทําความสะอาดบริเวณสถานที่ประกอบการตามความเหมาะสมแก่กรณี ดังนี้
ต้องตักไขมันออกจากบ่อดักไขมันทุกสัปดาห์ และจ้างเทศบาลหรือบริษัทเอกชนมา ดูดไขมันเดือนละ ๑ ครั้ง เพื่อให้ถูกต้องตามหลักสุขาภิบาล และลดผลกระทบกับระบบ บําบัดน้ําเสียของสถาบันโรคทรวงอก
ต้องล้างทําความสะอาด พื้น ผนัง ร่องระบายน้ํา และบริเวณสถานที่ประกอบอาหารทุก วัน รวมถึงบริเวณโดยรอบทั่วๆไป ทุกสัปดาห์
ต้องล้างทําความสะอาด ภาชนะ วัสดุ อุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับการประกอบอาหาร และ ทําความสะอาดภาชนะด้วยน้ํายาล้างจานเท่านั้น ห้ามใช้ผงซักฟอก และภาชนะ วัสดุ อุปกรณ์ทั้งหมดต้องอบผ่านเครื่องอบลมร้อนอุณหภูมิ ๘๐ องศาเซลเซียส นาน ๑๕ - ๒๐ นาที ตามหลักสุขาภิบาลอาหาร
[ 22 ]
๔.๑๒ กรณีเกิดเหตุขึ้นกับตัวอาคาร เช่น ไฟไหม้ ทําให้ตัวอาคารเสียหาย ขณะที่ผู้รับจ้างดําเนินการอยู่ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าเสียหายที่เกิดขึ้นทั้งหมด
๔.๑๓ กรณีผู้ป่วยเกิดความผิดปกติ จากการรับประทานอาหารที่ผู้รับจ้างให้บริการ และคณะกรรมการ ควบคุมคุณภาพอาหาร สามารถตรวจสอบและสันนิษฐานได้ว่า เกิดจากอาหารที่ผู้รับจ้างให้บริการ ผู้รับจ้างต้อง รับผิดชอบทุกกรณี
๔.๑๔ กรณีเกิดอุบัติเหตุขณะปฏิบัติงานของผู้รับจ้างในระหว่างสัญญา ผู้รับจ้างจะต้องรับผิดชอบ ความเสียหายที่เกิดขึ้นทุกกรณี
๔.๑๕ ผู้รับจ้างต้องยินยอมให้คณะกรรมการควบคุมคุณภาพตรวจสอบมาตรฐานคุณภาพอาหารตามกําหนด ๔.๑๖ ผู้รับจ้างต้องให้ความร่วมมือกับทางสถาบันโรคทรวงอก ในด้านการประหยัดพลังงานไฟฟ้า และ ทรัพยากรต่างๆ ตามนโยบายของสถาบันโรคทรวงอก
๔.๑๗ ผู้รับจ้างต้องปฏิบัติตามรายละเอียดในขอบเขตงานจ้างเหมาประกอบและบริการอาหาร ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๐ อย่างเคร่งครัด โดยไม่สามารถให้ผู้อื่นรับช่วงดําเนินการต่อได้
๔.๑๘ ผู้รับจ้างต้องเตรียมอุปกรณ์และพนักงานให้ครบพร้อมดําเนินการ ตั้งแต่วันที่
๑๐. ระยะเวลานําเนินการ
๑ ตุลาคม ๒๕๖๐๙
ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๐ (ตั้งแต่วันที่ 9 ตุลาคม พ.ศ. ๒๕๖๐ ถึง ๓๐ กันยายน พ.ศ. ๒๕๓๐
๑๑. ค่าจ้างและการจ่ายเงิน
ค่าจ้างเหมาบริการประกอบอาหารสําหรับผู้ป่วยจะจ่ายเป็นงวด งวดละหนึ่งเดือนตามจํานวนรายผู้ป่วย
จํานวนมื้อของผู้ป่วยในเดือนนั้นๆ ตามอัตราค่าอาหารผู้ป่วยแต่ละประเภทที่ระบุในสัญญา
๑๒. หลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ
พิจารณาคัดเลือกเลือกข้อเสนอโดยใช้เกณฑ์ราคา
การเสนอราคาอาหารจะพิจารณาตัดสินด้วยราคารวม โดยผู้รับจ้างต้องเสนอแยกรายละเอียดราคา ต่อหน่วยของประเภทอาหาร ซึ่งต้องไม่เกินราคากลางที่กําหนด ตามใบตารางเสนอราคาของสถาบันโรคทรวงอก
๑๓. วงเงินงบประมาณ/วงเงินที่ได้รับจัดสรร
๑๓.๑ วงเงินงบประมาณที่จะจัดจ้าง เป็นเงิน ๑๕,๐๕๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สิบห้าล้านสี่หมื่นบาทถ้วน) ๑๓.๒ ราคากลาง เป็นเงิน ๑๕,000,000.00 บาท (สิบห้าล้านสี่หมื่นบาทถ้วน)
๑๔. อัตราค่าปรับ
ผู้รับจ้างจะต้องชําระค่าปรับให้ผู้ว่าจ้างเป็นรายวันในอัตราร้อยละ ๐.๒๐ ของราคาอาหาร (ปรุงสําเร็จ)
ในวันที่ไม่ได้มีการส่งมอบตามเงื่อนไขของสัญญา
๑๕. การกําหนดระยะเวลารับประกันความชํารุดบกพร่อง
ผู้รับจ้างจะต้องรับประกันความชํารุดบกพร่องของงานจ้างที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลาไม่น้อยกว่า ๑ วัน
23
(”) }
คณะกรรมการกําหนดร่างขอบเขตของงาน
مطلو
(นางรัชนี หงษ์พงษ์) เจ้าพนักงานธุรการชํานาญงาน ประธานกรรมการ
กฤษฎา
พิมพ์หนึ่ง
(นายกฤษฎา พิพัฒน์กษร)
นักโภชนาการชํานาญการ กรรมการ
зва
(นางสาวนันทิยา ศิรินนทร์)
นักโภชนาการปฏิบัติการ กรรมการ
/me
(นางวารุณี อภิชนบุตร) เจ้าพนักงานพัสดุอาวุโส กรรมการ
ยุง แหม เรื่องสิทธิ์ (นางสาวยุภาณี แต้มเรื่องอิทธิ์ นักโภชนาการปฏิบัติการ กรรมการ
การแต่งกายในครัว
การแต่งกายของพนักงาน
ถ้ากันเปื้อน ชุดกันเปื้อน
..:::
ครัวกัน
}
การแต่งกายเมื่อส่งอาหาร