ประกวดราคาจ้างเหมาบริการฟอกเลือดสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย จำนวน 19,200 ครั้ง

• เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายเข้าถึงบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis) ที่มีคุณภาพและประสิทธิภาพอย่างครอบคลุม
• เพื่อรองรับการให้บริการผู้ป่วยในเขตอำเภอฝางและพื้นที่ใกล้เคียงที่มีจำนวนเพิ่มมากขึ้น
• เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ได้มาตรฐานอย่างต่อเนื่องและลดความเสี่ยงที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

• จัดหาเครื่องไตเทียมพร้อมใช้งานไม่น้อยกว่า 20 เครื่อง ณ โรงพยาบาลฝาง
• ออกแบบ ปรับปรุง และตกแต่งห้องหน่วยไตเทียม รวมถึงระบบไฟฟ้า (3 เฟส), ระบบน้ำประปา และระบบออกซิเจนทางการแพทย์ (ไม่น้อยกว่า 4 จุด)
• ติดตั้งและบำรุงรักษาระบบน้ำบริสุทธิ์รีเวอร์สออสโมซีส (RO) ตามมาตรฐาน AAMI
• จัดหาวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์ทั้งหมด (ตัวกรองเลือด, น้ำยา Part A/B, เข็ม, สายส่งเลือด, ยา Heparin ฯลฯ)
• จัดหาอุปกรณ์ช่วยชีวิตฉุกเฉิน (EKG, Defibrillator, Suction, เครื่องตรวจน้ำตาล ฯลฯ)
• จัดหาบุคลากร: อายุรแพทย์โรคไต, พยาบาลเชี่ยวชาญไตเทียม (อัตราส่วน 1:4), ผู้ช่วยพยาบาล และพนักงานทำความสะอาด
• ดำเนินการฟอกเลือดวันจันทร์-เสาร์ อย่างน้อยวันละ 2 รอบ รอบละไม่ต่ำกว่า 4 ชั่วโมง
• บริหารจัดการข้อมูลการรักษาและลงข้อมูลในระบบ HOSxP, สปสช., สกส., ประกันสังคม และ TRT
• ดูแลรักษาความสะอาดและบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์ตามมาตรฐานสมาคมโรคไต

• บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมรวมประมาณ 19,200 ครั้งต่อปี
• รายงานผลการตรวจคุณภาพน้ำบริสุทธิ์ (เพาะเชื้อและ Endotoxin) ทุกเดือน และสารปนเปื้อนทางเคมีปีละ 1 ครั้ง
• รายงานตัวชี้วัดเชิงคุณภาพ (URR, Kt/V) ทุก 3 เดือน
• รายงานการรักษาและข้อมูลการเบิกจ่ายรายเดือน (ตั้งแต่วันที่ 1 ถึงสิ้นเดือน)
• เอกสารรับรองมาตรฐานการบำรุงรักษาเชิงป้องกัน (PM) และการสอบเทียบเครื่องไตเทียม

1 ตุลาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2570 (ปีงบประมาณ พ.ศ. 2570)

• เป็นนิติบุคคลที่มีอาชีพรับจ้างงานที่ประกวดราคาดังกล่าว
• กรณีเป็นนิติบุคคลที่จดทะเบียนเกิน 1 ปี ต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ (Net Worth) เป็นบวกในงบการเงินปีล่าสุด
• กรณีเป็นนิติบุคคลที่ยังไม่มีการรายงานงบการเงิน หรือจดทะเบียนใหม่ ต้องมีทุนจดทะเบียนที่เรียกชำระแล้ว ณ วันยื่นข้อเสนอไม่ต่ำกว่า 8 ล้านบาท
• กรณีมีมูลค่าสุทธิหรือทุนจดทะเบียนไม่เพียงพอ ต้องมีวงเงินสินเชื่อจากสถาบันการเงิน 1 ใน 4 ของมูลค่างบประมาณโครงการ (ประมาณ 6.48 ล้านบาท)
• ต้องไม่เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ยื่นข้อเสนอรายอื่น และไม่เป็นผู้ทิ้งงานของภาครัฐ

พิจารณาตัดสินโดยใช้หลักเกณฑ์ราคา (Price Criteria)

• เครื่องไตเทียม: อย่างน้อย 20 เครื่อง พร้อมใช้งาน
• ระบบน้ำ RO: มาตรฐาน AAMI, มีชุด Pre-Treatment (Softener, Carbon filter แบบอนุกรม), ระบบ Recirculation loop, ท่อและถังเก็บไม่เกิดสนิม
• ตัวกรองเลือด (Dialyzer): ชนิด Synthetic (High Flux/Low Flux) ประสิทธิภาพไม่ต่ำกว่า 80% หากนำกลับมาใช้ซ้ำ
• คุณภาพน้ำ: แบคทีเรียน้อยกว่า 100 cfu/ml, Endotoxin น้อยกว่า 0.25 EU/ml
• อัตราส่วนบุคลากร: พยาบาลไตเทียมต่อผู้ป่วยไม่น้อยกว่า 1 : 4

• การจ่ายเงิน: แบ่งจ่าย 12 งวด (รายเดือน) ตามการปฏิบัติงานจริง
• ค่าปรับ: กรณีจ้างช่วงโดยไม่ได้รับอนุญาต ปรับ 10% ของวงเงินงานจ้างช่วง; กรณีผิดสัญญาอื่นๆ ปรับรายวัน 0.10% ของราคางานจ้าง
• การรับประกันความชำรุดบกพร่อง: ไม่น้อยกว่า 3 เดือน นับจากวันส่งมอบงานงวดสุดท้าย
• การแก้ไขงาน: หากเกิดความชำรุดระหว่างงวด ต้องซ่อมแซมให้ใช้งานได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังได้รับแจ้ง

• Q: จำนวนครั้งที่คาดว่าจะให้บริการทั้งหมดคือเท่าใด? A: ประมาณ 19,200 ครั้ง ตลอดปีงบประมาณ 2570
  • Q: ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมเครื่องไตเทียมขั้นต่ำกี่เครื่อง? A: ไม่น้อยกว่า 20 เครื่อง
  • Q: มาตรฐานระบบน้ำบริสุทธิ์ที่ต้องปฏิบัติตามคือมาตรฐานใด? A: มาตรฐาน AAMI และมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
  • Q: อัตราส่วนพยาบาลต่อผู้ป่วยที่กำหนดคือเท่าใด? A: พยาบาลเชี่ยวชาญไตเทียม 1 คน ต่อผู้ป่วยไม่เกิน 4 คน
  • Q: หากเครื่องไตเทียมชำรุด ผู้รับจ้างต้องดำเนินการอย่างไร? A: ต้องจัดหาเครื่องใหม่ทดแทนภายใน 3 วัน หรือจัดหาสถานที่รองรับผู้ป่วยเพื่อให้การรักษาต่อเนื่อง
  • Q: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าสาธารณูปโภคหรือไม่? A: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าไฟฟ้า ค่าน้ำประปา และค่าก๊าซออกซิเจนทางการแพทย์เอง
  • Q: การนำตัวกรองเลือดกลับมาใช้ซ้ำมีข้อกำหนดอย่างไร? A: ชนิด High Flux ใช้ซ้ำได้ไม่เกิน 25 ครั้ง, Low Flux ไม่เกิน 15 ครั้ง และต้องมีประสิทธิภาพไม่ต่ำกว่า 80%
  • Q: ใครเป็นผู้รับผิดชอบการลงข้อมูลเพื่อเบิกจ่ายค่าบริการ? A: ผู้รับจ้างต้องลงข้อมูลในระบบ HOSxP, สปสช., สกส. และประกันสังคมทั้งหมด
  • Q: สิ่งก่อสร้างที่ติดตั้งตรึงกับอาคารจะตกเป็นของใคร? A: เมื่อสัญญาดำเนินไปครบ 1 ปี สิ่งก่อสร้างดังกล่าวจะตกเป็นของผู้ว่าจ้าง (โรงพยาบาล)
  • Q: ระยะเวลาการรับประกันความชำรุดบกพร่องหลังสิ้นสุดสัญญาคือเท่าใด? A: ไม่น้อยกว่า 3 เดือน นับจากวันมอบงานงวดสุดท้าย

ขอบเขตของงาน (Term of Reference : TOR)
งานจ้างเหมาบริการฟอกเลือดสําหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย จํานวนประมาณ ๑๙,๒๐๐ ครั้ง
ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๐
(๑) ความเป็นมา
ตามที่โรงพยาบาลฝาง ได้เปิดให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแก่ผู้ป่วยไตวายเฉียบพลัน และผู้ป่วย โรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มีภูมิลําเนาอยู่ในเขตอําเภอฝาง และพื้นที่ใกล้เคียง ซึ่งปัจจุบันผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะ สุดท้ายที่ต้องการรับบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมมีจํานวนเพิ่มมากขึ้น และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
จํานวนเครื่องไตเทียมและอัตรากําลังบุคลากรที่มีอยู่ของโรงพยาบาลไม่เพียงพอ ทําให้ผู้ป่วยต้องรอคิว ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในสถานพยาบาลของรัฐเป็นเวลานาน หรือจําเป็นต้องส่งต่อไปรับการฟอกเลือด ในสถานพยาบาลเอกชน เพราะหากผู้ป่วยเข้าสู่โรคไตเรื้องรังระยะสุดท้าย ผู้ป่วยจําเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการ บําบัดทดแทนไต หากไม่ได้รับการรักษาจะส่งผลให้เป็นอันตรายถึงแก่ชีวิต ทางโรงพยาบาลฝางจึงมีความจําเป็น
ในการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
(๒) วัตถุประสงค์
เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่จําเป็นต้องรับการรักษาด้วยการบําบัดทดแทนไต โดยการ ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis : HD) เข้าถึงบริการการรักษาที่มีคุณภาพ ประสิทธิภาพได้อย่าง ครอบคลุมมากขึ้น
๒. เพื่อรองรับการให้บริการผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่จําเป็นต้องรับการรักษาด้วยการบําบัด ทดแทนไตโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ซึ่งมีภูมิลําเนาอยู่ในเขตอําเภอฝาง และพื้นที่ใกล้เคียง
๓. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
(๓) คุณสมบัติของผู้ยื่นข้อเสนอ
๑. มีความสามารถตามกฎหมาย ๒. ไม่เป็นบุคคลล้มละลาย
๓.
ไม่อยู่ระหว่างเลิกกิจการ
๔. ไม่เป็นบุคคลซึ่งอยู่ระหว่างถูกระงับการยื่นข้อเสนอหรือทําสัญญากับหน่วยงานของรัฐไว้ชั่วคราว เนื่องจากเป็นผู้ที่ไม่ผ่านเกณฑ์การประเมินผลการปฏิบัติงานของผู้ประกอบการตามระเบียบที่รัฐมนตรีว่าการ กระทรวงการคลังกําหนดตามที่ประกาศเผยแพร่ในระบบเครือข่ายสารสนเทศของกรมบัญชีกลาง
๕. ไม่เป็นบุคคลซึ่งถูกระบุชื่อไว้ในบัญชีรายชื่อผู้ทิ้งงานและได้แจ้งเวียนชื่อให้เป็นผู้ทิ้งงานของหน่วยงาน
ของรัฐในระบบเครือข่ายสารสนเทศของกรมบัญชีกลาง ซึ่งรวมถึงนิติบุคคลที่ผู้ทิ้งงานเป็นหุ้นส่วนผู้จัดการ กรรมการผู้จัดการ ผู้บริหาร ผู้มีอํานาจในการดําเนินงานในกิจการของนิติบุคคลนั้นด้วย
๖. มีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามที่คณะกรรมการนโยบายการจัดซื้อจัดจ้างและการบริหาร
พัสดุภาครัฐกําหนดในราชกิจจานุเบกษา
๗. เป็นนิติบุคคลผู้มีอาชีพรับจ้างงานที่ประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ดังกล่าว
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
แผ่นที่
ด
ลงชื่อ..
วันที่ 4 กรกฎาคม ๒๕๖๙
ลงชื่อ
ลงชื่อ……………….

• ๒
  ๔. ไม่เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ยื่นข้อเสนอรายอื่นที่เข้ายื่นข้อเสนอแก่จังหวัดเชียงใหม่ ณ
  วันประกาศประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ ในการประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ครั้งนี้
  หรือไม่เป็นผู้กระทําการอันเป็นการขัดขวางการแข่งขันอย่างเป็นธรรม
  ๔. ไม่เป็นผู้ได้รับเอกสิทธิ์หรือความคุ้มกัน ซึ่งอาจปฏิเสธไม่ยอมขึ้นศาลไทย เว้นแต่รัฐบาลของผู้ยื่น ข้อเสนอได้มีคําสั่งให้สละเอกสิทธิ์และความคุ้มกันเช่นว่านั้น
  ๑๐.
  ผู้ยื่นข้อเสนอที่เสนอราคาในรูปแบบของ “กิจการร่วมค้า” ต้องมีคุณสมบัติดังนี้
  (๑) การกําหนดสัดส่วนในการเข้าร่วมค้าของคู่สัญญา
  กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลัก ข้อตกลงฯ จะต้อง มีการกําหนดสัดส่วนหน้าที่ และความรับผิดชอบในปริมาณงาน สิ่งของ หรือมูลค่าตามสัญญาของผู้เข้าร่วมค้าหลัก มากกว่าผู้เข้าร่วมค้ารายอื่นทุกราย
  (๒) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลักกิจการร่วมค้านั้น
  ต้องใช้ผลงานของผู้เข้าร่วมค้าหลักรายเดียวเป็นผลงานของกิจการร่วมค้าที่ยื่นข้อเสนอ
  สําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลัก ผู้เข้าร่วมค้าทุกราย จะต้องมีคุณสมบัติครบถ้วนตามเงื่อนไขที่กําหนดไว้ในเอกสารเชิญชวน
  (๓) การยื่นข้อเสนอของกิจการร่วมค้า
  (๓.๑) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้มีการมอบหมายผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้ยื่นข้อเสนอ
  ในนามกิจการร่วมค้า การยื่นข้อเสนอดังกล่าวไม่ต้องมีหนังสือมอบอํานาจ
  สําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้ยื่นข้อเสนอ ผู้เข้าร่วมค้า
  ทุกรายจะต้องลงลายมือชื่อในหนังสือมอบอํานาจให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้ยื่นข้อเสนอในนามกิจการ
  ร่วมค้า
  (๓.๒) การยื่นข้อเสนอด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (e - bidding) ให้ผู้เข้าร่วมค้าที่ได้รับ มอบหมายหรือมอบอํานาจตามข้อ (๓.๑) ดําเนินการซื้อเอกสารประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ กรณีที่มีการจําหน่าย เอกสารซื้อหรือจ้าง
  ผู้ยื่นข้อเสนอต้องลงทะเบียนที่มีข้อมูลถูกต้องครบถ้วนในระบบจัดซื้อจัดจ้างภาครัฐด้วย
  อิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Government Procurement : e-GP) ของกรมบัญชีกลาง
  ๑๒. ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ ดังนี้
  ๑. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยหรือต่างประเทศซึ่งได้จดทะเบียน เกินกว่า ๑ ปี ต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ จากผลต่างระหว่างสินทรัพย์สุทธิหักด้วยหนี้สินสุทธิที่ปรากฏในงบแสดง ฐานะการเงินที่มีการตรวจรับรองแล้ว ซึ่งจะต้องแสดงค่าเป็นบวก ๑ ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ งบแสดงฐานะการเงิน ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ หมายถึง งบแสดงฐานะการเงินย้อนไปก่อนวันที่หน่วยงานของรัฐกําหนดให้เป็นวัน ยื่นข้อเสนอ ๑ ปีปฏิทิน เว้นแต่กรณีนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หากวันยื่นข้อเสนอเป็นช่วงระยะเวลาที่ กรมพัฒนาธุรกิจการค้ากําหนดให้นิติบุคคลยื่นงบแสดงฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า ซึ่งจะอยู่ในช่วง เดือนมกราคม – เดือนพฤษภาคม ของทุกปี โดยนิติบุคคลที่เป็นผู้ยื่นข้อเสนอนั้นยังอยู่ในช่วงของการยื่นงบแสดง
  ด
  จํานวน ๑๑ แผ่น
  คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
  ๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
  ๒. นางนฤมล มาฆะถูก
  ๓. นางวิลาวรรณ สักออน
  ………….
  ลงชื่อ…
  ลงชื่อ….
  13/
  แผ่นที่ ๒
  วันที่ ๙
  กรกฎาคม ๒๕๖๙
  ๓

ฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า คือ ช่วงเดือนมกราคม – เดือนพฤษภาคม กรณีนี้ให้สามารถยื่นงบแสดง ฐานะการเงินย้อนไปอีก ๑ ปี ได้
๒. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย ซึ่งยังไม่มีการรายงานงบแสดงฐานะ การเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า
หรือกรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศซึ่งยัง ไม่มีการรายงานงบแสดงฐานะการเงิน ให้พิจารณาการกําหนดมูลค่าของทุนจดทะเบียน โดยผู้ยื่นข้อเสนอจะต้อง มีทุนจดทะเบียนที่เรียกชําระมูลค่าหุ้นแล้ว ณ วันที่ยื่นข้อเสนอ ไม่ต่ํากว่า 4 ล้านบาท
៨
๓. สําหรับการจัดซื้อจัดจ้างครั้งหนึ่งที่มีวงเงินเกิน ๕๐๐,๐๐๐ บาทขึ้นไป กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นบุคคล ธรรมดาให้พิจารณาจากหนังสือรับรองบัญชีเงินฝากไม่เกิน ๙๐ วัน ก่อนวันยื่นข้อเสนอ โดยต้องมีเงินฝากคงเหลือ ในบัญชีธนาคารเป็นมูลค่า ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของโครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง และ หากเป็นผู้ชนะการจัดซื้อจัดจ้างหรือเป็นผู้ได้รับการคัดเลือกจะต้องแสดง หนังสือรับรองบัญชีเงินฝากที่มีมูลค่า
ดังกล่าวอีกครั้งหนึ่งในวันลงนามในสัญญา
๔. กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอไม่มีมูลค่าสุทธิของกิจการหรือทุนจดทะเบียน หรือมีแต่ไม่เพียงพอที่จะเข้า ยื่นข้อเสนอ สามารถดําเนินการได้ดังนี้
(๑) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หรือบุคคลธรรมดาที่ถือสัญชาติ ไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของโครงการ หรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่ธนาคารภายในประเทศ หรือบริษัทเงินทุนหรือบริษัทเงินทุน หลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของ ธนาคารแห่งประเทศไทย ตามรายชื่อบริษัทเงินทุนที่ธนาคารแห่งประเทศไทยแจ้งเวียนให้ทราบ โดยพิจารณาจาก ยอดเงินรวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบอํานาจจาก สํานักงานใหญ่) ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่นข้อเสนอไม่เกิน ๙๐ วัน
(๒) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคลธรรมดา ที่มิได้ถือสัญชาติไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณ ของโครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่ธนาคารภายในประเทศ หรือบริษัทเงินทุนหรือ
บริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกันตาม
ประกาศของธนาคารแห่งประเทศไทย ตามรายชื่อบริษัทเงินทุนที่ธนาคารแห่งประเทศไทยแจ้งเวียนให้ทราบ หรือ
เป็นสินเชื่อที่ธนาคารต่างประเทศหรือบริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการ
พาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของธนาคารกลางต่างประเทศนั้น ตามรายชื่อบริษัทที่ธนาคาร
กลางต่างประเทศนั้นแจ้งเวียนให้ทราบ โดยพิจารณาจากยอดเงินรวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบอํานาจจากสํานักงานใหญ่) ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่น ข้อเสนอไม่เกิน ๙๐ วัน)
เดถอ
๕. กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคลธรรมดาที่มิได้ สัญชาติไทยตามข้อ ๒ ข้อ ๓ และข้อ ๔ (๒) มูลค่าจะต้องเป็นไปตามอัตราแลกเปลี่ยนเงินตราตามประกาศที่ ธนาคารแห่งประเทศไทยกําหนด ในช่วงระหว่างวันที่เผยแพร่ประกาศและเอกสารประกวดราคาในระบบจัดซื้อ จัดจ้างภาครัฐด้วยอิเล็กทรอนิกส์ (e - GP) จนถึงวันเสนอราคา
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
แผ่นที่ ๓
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
ลงชื่อ.
ฟ
วันที่ ๙ กรกฎาคม ๒๕๖๙
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
ลงชื่อ. ลงชื่อ……
โด
Debord
ทั้งนี้ ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องยื่นเอกสารที่แสดงให้เห็นถึงข้อมูลเกี่ยวกับมูลค่าสุทธิของกิจการ แล้วแต่กรณี ประกอบกับเอกสารดังกล่าวจะต้องผ่านการรับรองตามระเบียบกระทรวงการต่างประเทศว่าด้วยการ รับรองเอกสาร พ.ศ. ๒๕๓๙ และที่แก้ไขเพิ่มเติม กําหนด โดยจะต้องยื่นเอกสารดังกล่าวในวันยื่นข้อเสนอ หากผู้ยื่นข้อเสนอมิได้มีการยื่นเอกสารดังกล่าวมาพร้อมกับการยื่นข้อเสนอให้ถือว่าผู้ยื่นข้อเสนอรายนั้นยื่นเอกสาร
ไม่ครบถ้วนตามเงื่อนไขที่กําหนดไว้ในเอกสารประกวดราคา
5. กรณีตามข้อ ๑ - ข้อ ๕ ไม่ใช้บังคับกับกรณีดังต่อไปนี้
(๖.๑) กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอเป็นหน่วยงานของรัฐภายในประเทศ (๖.๒) นิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยที่อยู่ระหว่างการฟื้นฟูกิจการ
ล้มละลาย พ.ศ. ๒๔๘๓ และที่แก้ไขเพิ่มเติม
(๖.๓)
ตามพระราชบัญญัติ
งานจ้างก่อสร้างที่กรมบัญชีกลางได้ขึ้นทะเบียนผู้ประกอบการงานก่อสร้างแล้ว และงาน จ้างก่อสร้างที่หน่วยงานของรัฐที่ได้มีการจัดทําบัญชีผู้ประกอบการงานก่อสร้างที่มีคุณสมบัติเบื้องต้นไว้แล้วก่อน
วันที่พระราชบัญญัติการจัดซื้อจัดจ้างฯ
จัดซื้อจัดจ้างฯ
มีผลใช้บังคับ
(๖.๔) การจัดซื้อจัดจ้างตามมาตรา ๕๖ วรรคหนึ่ง (๒) (ข) และ (ค) แห่งพระราชบัญญัติการ
(๖.๕) การซื้ออสังหาริมทรัพย์และการเช่าอสังหาริมทรัพย์
(๖.๖) กรณีงานจ้างบริการหรืองานจ้างเหมาบริการกับบุคคลธรรมดา เช่น จ้างพนักงานขับรถ ครูชาวต่างชาติ พนักงานเก็บขยะ พนักงานบันทึกข้อมูล เป็นต้น
(๔) รายละเอียดงานที่จะดําเนินการจัดจ้าง
๑. ผู้รับจ้างต้องมีเครื่องไตเทียมพร้อมใช้งานสําหรับให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแก่ผู้ป่วย ณ หน่วยบริการโรงพยาบาลฝาง ไม่น้อยกว่า ๒๐ เครื่อง ให้บริการผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน ไม่น้อยกว่าวันละ ๒ รอบ รอบละไม่ต่ํากว่า 4 ชั่วโมง วันจันทร์-วันเสาร์ ตั้งแต่เวลา ๐๖.๐๐ น. - ๒๐.๐๐ น.
๒. ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่งห้องหรือสํานักงานของหน่วยไตเทียมให้ถูกต้อง เหมาะสมตามมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย จนสามารถใช้งานได้ทุกระบบโดยผ่านความเห็นชอบ ของโรงพยาบาลฝาง รวมทั้งการติดตั้งระบบน้ําประปา ระบบไฟฟ้า ซึ่งผู้รับจ้างต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย ทั้งหมดเอง มีระบบออกซิเจนทางการแพทย์ สามารถใช้ได้ไม่น้อยกว่า ๔ จุด
๓.
ผู้รับจ้างต้องจัดหาเครื่องไตเทียมให้เพียงพอกับจํานวนผู้ป่วยทั้งหมด ตามมาตรฐานของสมาคมโรคไต
แห่งประเทศไทย
๔. ในกรณีเครื่องไตเทียมชํารุดเสียหายไม่สามารถให้การฟอกเลือดได้ทั้งระบบ (หรือเครื่องใดเครื่องหนึ่ง) ผู้รับจ้างต้องจัดหาเครื่องใหม่ ให้บริการภายใน ๓ วัน หรือสามารถหาสถานที่รองรับหรือส่งต่อเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับ การฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง โดยผู้รับจ้างรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นเมื่อเกิดปัญหาดังกล่าว
๕. ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบติดตั้งระบบน้ําบริสุทธิ์รีเวอร์สออสโมซีส (RO) ขนาดที่เพียงพอโดยคุณภาพ น้ําบริสุทธิ์ที่ผลิตได้ต้องเป็นไปตามมาตรฐาน AAMI ภายใต้ระบบรับรองมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศ ไทย ตามมาตรฐานดังนี้
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
ลงชื่อ.
ลงชื่อ….
ลงชื่อ..
m
..
Down
แผ่นที่ ๔
วันที่ ๕ กรกฎาคม ๒๕๖๙
-&-
๕.๑ ส่วนประกอบของระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์
๕.๑.๑ ต้องมีชุด Pre-Treatment ซึ่งประกอบด้วย Particle Filter, softener และ Carbon filter ๕.๑.๒ ต้องมีชุด Carbon filter ในลักษณะสองถังวางต่อแบบอนุกรม
๕.๑.๓ ต้องมีชุดผลิตน้ําบริสุทธิ์เป็นระบบ Reverse Osmosis
๕.๑.๔ ต้องมี Pre Ro filter ขนาดไม่ใหญ่กว่า ๕ ไมครอน
๕.๒ ส่วนประกอบของระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์
๕.๒.๑ ระบบจ่ายน้ําต้องเป็นชนิดไหลวนกลับ (recirculation loop)
๕.๒.๒ ถ้ามีถังเก็บน้ําบริสุทธิ์ ต้องมีระบบป้องกันการก่อตัวหรือการแพร่กระจายเชื้อโรคใน ระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์อยู่ตลอดเวลา โดยการใช้ filter ขนาด ๐.๒ ไมครอน
๕.๒.๓ ถังเก็บน้ําบริสุทธิ์และท่อส่งน้ําบริสุทธิ์ต้องผลิตจากวัสดุไม่เกิดสนิม
๕.๒.๔ ต้องมีเครื่องวัดความบริสุทธิ์ของน้ํา (Conductivity meter หรือ resistivity meter และ TDS meter) ชนิด on-line ในระบบจ่ายน้ําหรือในระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์
๕.๓ การบํารุงรักษาระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์
๕.๓.๑ ต้องมีการตรวจคุณภาพของชุด Pre-treatment เป็นประจําอย่างน้อยต้องตรวจหา ปริมาณคลอรีนในน้ําที่ไหลผ่านออกจาก Carbon filter ถังแรกทุกวันก่อนเริ่มการฟอกเลือดรอบแรกของวัน
๕.๓.๒ ต้องมีการตรวจสอบความกระด้างของน้ําที่ไหลผ่านออกจากชุด softener เป็นประจํา อย่างน้อยทุก ๑ สัปดาห์ และต้องมีการ regenerate สารกรองชุดลดความกระด้างเป็นระยะ
๕.๓.๓ ต้องมีการตรวจสอบคุณภาพของชุด RO เป็นประจําทุกวัน
๕.๓.๔. ควรให้มีปริมาณคลอรีนในน้ําดิบ อย่างน้อย ๑.๓ มก./ลิตร แลไม่เกิน ๑.๕ มก./ลิตร ๕.๔ การบํารุงรักษาระบบการจ่ายน้ําบริสุทธิ์
๕.๔.๑ ต้องมีการอบฆ่าเชื้อในระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์อย่างน้อยทุก ๓ เดือน ด้วยวิธีที่เหมาะสม และ ต้องทําก่อนกําหนด เมื่อพบว่ามีการแพร่กระจายเชื้อในระบบจ่ายน้ํามากกว่าเกณฑ์ที่กําหนด (พบแบคทีเรีย มากกว่า ๑๐๐ cfu/ml หรือ endotoxine มากกว่า ๐.๒๕ EU/ ml)
๕.๔.๒ ต้องมีการเปลี่ยนอุปกรณ์ต่าง ๆ ตามระยะเวลา เช่น bacteria filter หลอดไฟ UV, air filter ๕.๕ การตรวจคุณภาพน้ําบริสุทธิ์
๕.๕.๑ ต้องมีการเก็บตัวอย่างน้ําบริสุทธิ์ส่งเพาะเชื้อ โดยใช้ media ที่ใช้ในการเพาะเชื้อ ต้องเป็น trypticase soy agar หรือ R2A agar หรือ tryptone glucose extract เป็นประจําทุกเดือน และตรวจวัด endotoxine ทุก ๓ เดือน จากตําแหน่งต่อไปนี้
๕.๕.๑.๑ จุดสุดท้ายของแต่ละวงท่อจ่ายน้ําบริสุทธิ์
๕.๕.๑.๒ จุดที่ใช้ล้างและเตรียมตัวกรองเพื่อนํากลับมาใช้ซ้ํา หมุนเวียนส่งตรวจอย่างน้อย และหมุนเวียนให้ได้รับการเพาะเชื้ออย่างน้อยกิ่งละ ๑ ครั้ง/ปี และตรวจวัด endotoxin
ครั้งละ ๑ กิ่งจ่ายน้ํา อย่างน้อยกิ่งละ ๑ ครั้ง/ปี
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
๒. นางนฤมล มาฆะ ก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
ลงชื่อ…. ลงชื่อ.
ลงชื่อ……. ลงชื่อ.
m
แผ่นที่
๕
วันที่ ๕
กรกฎาคม ๒๕๖๙

• ๖ -
  ๕.๕.๒ ต้องมีการเก็บตัวอย่างน้ําบริสุทธิ์จากตําแหน่งของน้ํา dialysate ของเครื่องไตเทียมแต่ละ เครื่องอย่างน้อย ๑ เครื่องต่อวงท่อจ่ายน้ําบริสุทธิ์ และหมุนเวียนให้ได้รับการเพาะเชื้อและตรวจวัด endotoxin อย่างน้อยเครื่องละ ๑ ครั้ง/ปี (อาจงดเว้นการเพาะเชื้อและการตรวจ Endotoxin เฉพาะเครื่องไตเทียมนั้น ในกรณี ที่มีการติดตั้ง
  ตั้ง endotoxin retentive filterที่เครื่องไตเทียม และมีการแสดงการเปลี่ยนตามกําหนดที่ผู้ผลิต กําหนดไว้) จนครบทุกเครื่องในเวลา ๑ ปี และจาก จุดจ่ายน้ําบริสุทธิ์สําหรับเตรียมน้ํายาไตเทียมเข้มข้น (กรณีที่มี การผลิตน้ํายาไตเทียมเข้มข้นใช้เองภายในหน่วยไตเทียม)
  ๕.๕.๓ ถ้ามีการทํา Hemodiafiltration ต้องมีการเก็บตัวอย่างน้ําบริสุทธิ์ส่งตรวจ Endotoxin เป็นประจําทุกเดือน จากตัวอย่างน้ําบริสุทธิ์ที่เก็บจากจุดสุดท้ายของแต่ละวงท่อจ่ายน้ําบริสุทธิ์ที่มีเครื่องไตเทียมทํา Hemodiafiltration ติดตั้งอยู่ และหมุนเวียนเก็บจากน้ํายาไตเทียมของเครื่องไตเทียมทุกเครื่องในแต่ละวงจ่ายน้ํา บริสุทธิ์มีเครื่องไตเทียมทํา Hemodiafiltration ติดตั้งอยู่ อย่างน้อยเครื่องละ ๑ครั้งต่อปี (อาจงดเว้นการเพาะเชื้อ และการตรวจวัด endotoxin ในกรณีที่มีการติดตั้ง endotoxin retentive filter ที่เครื่องไตเทียม และมีการ แสดงการเปลี่ยนตามกําหนดที่ผู้ผลิตกําหนดไว้) และจากจุดจ่ายน้ําบริสุทธิ์สําหรับเตรียมน้ํายาไตเทียม เข้มข้น (กรณีที่มีการผลิตน้ํายาไตเทียมเข้มข้นใช้เองภายในหน่วยไตเทียม)
  ๕.๕.๔ ต้องมีการส่งน้ําบริสุทธิ์ตรวจหาสารปนเปื้อนทางเคมีตามมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่ง ประเทศไทย หรือของราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย อย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง

5. ผู้รับจ้างต้องมีการติดตั้งระบบไฟฟ้าที่เกี่ยวข้องกับระบบบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทั้งหมด
   ๖.๑ ติดตั้งมาตรวัดไฟฟ้าสําหรับไฟฟ้า ๓ เฟส เพื่อต่อเชื่อมระบบไฟฟ้าสํารองของโรงพยาบาลฝาง ๖.๒ ติดตั้งตู้ควบคุมการจ่ายไฟฟ้า พร้อมระบบป้องกันฟ้าผ่า ไฟตก ไฟเกิน
   ๖.๓ จัดเดินระบบสายไฟ เพื่อจ่ายเข้าเครื่องไตเทียมตามจุดใช้งาน และระบบน้ําบริสุทธิ์, เครื่องใช้ไฟฟ้า ที่เกี่ยวข้องในงานบริการ
   ๗. ผู้รับจ้างต้องมีการแยกพื้นที่เฉพาะสําหรับล้างตัวกรองออกจากพื้นที่บริการ และพื้นที่ห้องเตรียมน้ํา
   บริสุทธิ์
   พื้นที่ล้างตัวกรองต้องมีระบบระบายอากาศที่เหมาะสม
   ๗.๒ ในกรณีที่มีการล้างตัวกรองในผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับอับเสบบีและตับอับเสบซี ต้องมีการแยก อ่างล้างตัวกรองติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีออกจากไวรัสตับอักเสบซี และอ่างล้างตัวกรองไม่ติดเชื้อ โดยตั้งอ่างล้าง
   ห่างกันหรือมีผนังกั้นที่สามารถป้องกันการปนเปื้อนข้ามอ่าง
   ๔. ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมอุปกรณ์ช่วยฟื้นชีวิตผู้ป่วยกรณีฉุกเฉินอย่างน้อย ๑ ชุด การจัดหาเครื่องนอน, เครื่องใช้ และผ้าต่าง ๆ เป็นความรับผิดชอบของผู้รับจ้างและต้องดูแลรักษาให้สะอาด เรียบร้อยอยู่เสมอ
   ๔. ผู้รับจ้างต้องจัดหาวัสดุครุภัณฑ์การแพทย์ที่จําเป็น พร้อมให้บริการดังนี้
   ๔.๑ เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG Montioring) ระหว่างฟอกเลือดอย่างน้อยจํานวน ๑ เครื่อง ๔.๒ เครื่องกระตุ้นคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Defribrillator) อย่างน้อย ๑ เครื่อง
   ๔.๓ เครื่องตรวจวัดระดับน้ําตาลในเลือด
   ๙.๔ เครื่องดูดเสมหะ อย่างน้อย ๑ เครื่อง
   ๙.๕ เครื่องตรวจวัดค่า Oxygen ในเลือด
   จํานวน ๑๑ แผ่น
   คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
   แผ่นที่ ๖
   วันที่ 6
   กรกฎาคม ๒๕๖๙
   ๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
   ลงชื่อ.
   ๒. นางนฤมล มาฆะถูก
   ลงชื่อ
   ๓. นางวิลาวรรณ สักออน
   ลงชื่อ……..
   So
   ๗ -

๑๐.๑
๔.๖ อุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพ ดังนี้ Ambubag Laryngoscope กระดานรองหลัง อุปกรณ์ Suction ชุดให้ออกซิเจน (เกจ์ พร้อมสายออกซิเจน) และยาช่วยชีวิตที่ได้ตามมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
๑๐. ผู้รับจ้างต้องจัดหาวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยอย่างน้อยต้องประกอบด้วย น้ํายาล้างไตหน้าเครื่อง Part A (Normal Ca, Low Ca, Ko, km) Part B หรือตามคําสั่งของ และต้องผ่านมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย โดยมีผลการตรวจสอบคุณภาพน้ํายามาแสดง
๑๐.๒ ตัวกรองเลือดที่ใช้ในการฟอกเลือด (Dialyzer) เป็น Synthetic ชนิด High flux, High Efficiency และ Low flux โดยชนิด Hight Flux ใช้ซ้ําได้ไม่เกิน ๒๕ ครั้ง Low Flux ใช้ซ้ําได้ไม่เกิน ๑๕ ครั้ง และต้องมีการ ตรวจสอบประสิทธิภาพตัวกรองทุกครั้งหลังการล้างตัวกรอง ประสิทธิภาพตัวกรองต้องไม่ต่ํากว่าร้อยละ ๘๐ จึงจะ
แพทย์
นําไปใช้ซ้ําได้
๑๐.๓ Transducer Set IV ใช้ครั้งเดียว
๑๐.๔ AVF needle
๑๐.๕ สารป้องกันการแข็งตัวของเลือด (Heparin)
๑๐.๖ น้ํายาฆ่าเชื้อทุกชนิดที่ใช้ในหน่วยไตเทียม
๑๐.๗ น้ําเกลือ ชนิด NSS
๑๐.๘ Dressing Set ผ้าสี่เหลี่ยมรองแขน Sterile ถูกต้องตามหลัก IC
๑๐.๙ อุปกรณ์สําหรับการเย็บแผล เช่น กรรไกรตัดไหม Needle Holder เข็มเย็บแผล
วัสดุสิ้นเปลืองอื่น ๆ เช่น ถุงมือ เข็ม พลาสเตอร์ ก๊อซ สําลี ไหมเย็บแผล ฯลฯ
๑๐.๑๐
๑๑. ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมเครื่องมือ สิ่งอํานวยความสะดวกในหอผู้ป่วย อันได้แก่ Nurse Station คอมพิวเตอร์ โต๊ะทํางาน เก้าอี้ ตู้เก็บเอกสาร ตู้เก็บอุปกรณ์สะอาด ตู้เก็บอุปกรณ์ปราศจากเชื้อ ตู้เก็บตัวกรองชนิด แยกช่องเก็บของผู้ป่วยรายบุคคลที่มิดชิด ตู้เย็นเก็บยา โทรทัศน์ในการบริการผู้ป่วยและญาติ ตู้เย็น และสิ่งอํานวย ความสะดวกของเจ้าหน้าที่ รถเข็นทําหัตถการ ถังขยะและถุงแยกตามประเภท ขยะทั่วไป ขยะติดเชื้อ
๑๒. ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมเครื่องชั่งน้ําหนักสําหรับผู้ป่วยและต้องมีระบบการบํารุงรักษาอย่างน้อยปีละ ครั้ง หากเครื่องชั่งน้ําหนักเสียต้องมีการจัดหาทดแทนภายใน ๓ วัน
๑๓.
ผู้รับจ้างต้องจัดหาเก้าอี้สําหรับที่พักญาติ และสิ่งอํานวยความสะดวกอื่น ๆ
ๆ
๑๔. ผู้รับจ้างต้องมีผู้รับผิดชอบในการบริหารจัดการหน่วยไตเทียม ตามมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่ง ประเทศไทย ดังนี้
๑๔.๑ แพทย์หัวหน้าหน่วยไตเทียม ต้องเป็นแพทย์อายุรแพทย์โรคไต กุมารแพทย์โรคไต หรือเป็น อายุรแพทย์ทั่วไป กุมารแพทย์ทั่วไปที่จบการอบรมด้านไตเทียมและได้รับประกาศนียบัตรรับรองจากราชวิทยาลัย อายุรแพทย์แห่งประเทศไทย โดยจะต้องมีอายุรแพทย์โรคไตเป็นที่ปรึกษา
๑๔.๒ พยาบาลหัวหน้าหน่วยไตเทียม ต้องได้รับประกาศนียบัตรพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือด ด้วยเครื่องไตเทียมจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาล
๑๕. ผู้รับจ้างต้องจัดหาบุคลากรผู้ดูแลผู้ป่วย ตามมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย ดังนี้
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
แผ่นที่ ๗
ลงชื่อ ลงชื่อ.
Wm
วันที่ 4
กรกฎาคม ๒๕๖๙
92
ลงชื่อ
ลาม
๑๕.๑ แพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วย ต้องเป็นแพทย์อายุรแพทย์โรคไต กุมารแพทย์โรคไต หรือเป็นอายุรแพทย์ ทั่วไป กุมารแพทย์ทั่วไปที่จบการอบรมด้านไตเทียมและได้รับประกาศนียบัตรรับรองจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์ แห่งประเทศไทย โดยจะต้องมีอายุรแพทย์โรคไตเป็นที่ปรึกษา
๑๕.๒ ผู้รับจ้างจะต้องมีพยาบาลอย่างน้อย ๑ คนที่ได้รับประกาศนียบัตรพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญการ ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาลดูแลผู้ป่วยแบบเต็มเวลา (ไม่น้อยกว่า ๓๐ ซม. ต่อสัปดาห์ หรือร้อยละ ๗๐ ของรอบที่เปิดบริการ)
๑๕.๓ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มีอาการคงที่ต้องมี อัตราส่วนของพยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม และ/หรือพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมหลักสูตรการฟอกเลือด
ด้วยเครื่องไตเทียม
จากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาลรับรองต่อผู้ป่วย
ไม่น้อยกว่า ๑ : ๔ และมีพยาบาลหรือผู้ช่วยปฏิบัติงานร่วมด้วยในสัดส่วนเดียวกัน
๑๖. ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้จัดหาผู้ช่วยพยาบาล พนักงานทําความสะอาดพื้นที่ของหน่วยไตเทียม ๑๗. ผู้รับจ้างมีการกําหนดนโยบายทางคลินิก (Clinical Policy) และวิธีการปฏิบัติงาน (Work Instruction) ในการดําเนินงานศูนย์ไตเทียมและเป็นไปตามมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
๑๘. ผู้รับจ้างต้องให้บริการผู้ป่วยที่สอดคล้องกับคําสั่งการรักษาของอายุรแพทย์โรคไต
๑๙. ผู้รับจ้างจะให้บริการผู้ป่วยที่มิใช่ผู้ป่วยของโรงพยาบาลฝาง และหรือผู้ป่วยที่แพทย์ของโรงพยาบาลฝาง ไม่ได้สั่งมิได้
๒๐. ต้องมีการทําความสะอาดเครื่องไตเทียม ฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียมทั้งภายในภายนอก ทําความสะอาด
เตียงทุกครั้งเมื่อสิ้นสุดการให้บริการในแต่ละรอบตามมาตรฐานการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ
๒๑. สิ่งก่อสร้างในส่วนพื้นที่หน่วยไตเทียมที่อยู่ในลักษณะติดตั้งตรึงกับตัวอาคาร เมื่อสัญญาจ้างดําเนินไป ๑ ปี ให้สิ่งก่อสร้างดังกล่าวต้องตกเป็นของผู้ว่าจ้างทั้งสิ้น
๒๒. สําหรับเครื่องมือที่ผู้ว่าจ้างได้ติดตั้งไว้ ผู้รับจ้างต้องดูแล บํารุงรักษา และพึงระวังทรัพย์สินมิให้ชํารุด บกพร่องหรือเสียหายทรุดโทรมตลอดอายุการใช้งาน และจะไม่ดัดแปลง ต่อเติมเปลี่ยนแปลง โดยมิได้รับอนุญาต
อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
๒๓. บุคลากรที่มาปฏิบัติงานที่หน่วยไตเทียมของโรงพยาบาลฝาง จะต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบของ โรงพยาบาลฝางอย่างเคร่งครัด และต้องอยู่ภายใต้กฎที่ว่าด้วยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล ตลอดจนกฎระเบียบ อื่นที่ทางราชการออกมาภายหลัง
๒๔. พยาบาลที่ปฏิบัติงานหน่วยไตเทียมต้องเข้ารับการอบรมการช่วยชีวิตผู้ป่วยขั้นสูงตามหลักสูตร
ที่โรงพยาบาลจัดให้หรือต้องมีใบประกาศนียบัตรที่ผ่านการอบรมจากหน่วยงานอื่นที่ได้มาตรฐาน อย่างน้อยคนละ ๑ ครั้ง/ปี และสามารถให้การช่วยชีวิตผู้ป่วยได้เมื่อเกิดกรณีฉุกเฉิน
ตลอดเวลา
๒๕. ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบต่อผู้ป่วยในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในความดูแลของผู้รับจ้างตลอดการให้บริการ ๒๖. ในการให้บริการ ผู้รับจ้างต้องยินยอมให้โรงพยาบาลฝาง ตรวจสอบการทํางานของบริษัทได้
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
แผ่นที่ ๘
ลงชื่อ
m m
วันที่ 4 กรกฎาคม ๒๕๖๙
ลงชื่อ
ลงชื่อ
Boos
๒๗. ผู้รับจ้างต้องรักษาจรรยาบรรณตามที่สภาวิชาชีพกําหนดไว้อย่างเคร่งครัด และไม่เปิดเผยข้อมูลของ ผู้ป่วยให้ผู้ใดผู้หนึ่งทราบ โดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์หรือผู้มีอํานาจยินยอม และผู้รับจ้างไม่มีสิทธิ์นําข้อมูล ผู้ป่วยออกนอกโรงพยาบาลฝาง
๒๘. เมื่อครบกําหนดสัญญา หรือเมื่อสัญญาระงับลงไปด้วยกรณีใด ๆ ก็ดี ผู้รับจ้างต้องยอมออกจากพื้นที่ และดําเนินการขนย้ายสิ่งของออกจากพื้นที่และทรัพย์สินที่ใช้อยู่ภายใน ๓๐ วัน นับตั้งแต่สัญญาระงับลง และ ได้รับแจ้งจากทางผู้ว่าจ้างเป็นลายลักษณ์อักษร หากไม่ดําเนินการดังกล่าวผู้รับจ้าง ต้องยินยอมให้ผู้ว่าจ้างเป็น ผู้ขนย้ายสิ่งของที่ไม่ใช้และเข้าครอบครองทรัพย์สินที่ใช้ได้ทันที โดยผู้รับจ้างจะไม่ร้องทุกข์และดําเนินคดีใด ๆ ทั้งสิ้นในข้อหาบุกรุกและทําให้เสียทรัพย์สินเอากับผู้ว่าจ้าง
ในกรณีที่ครบกําหนดสัญญาแล้ว หากผู้ว่าจ้างมีความจําเป็นต้องจ้างผู้รับจ้างให้ปฏิบัติหน้าที่ตาม สัญญาต่อไป ผู้รับจ้างตกลงปฏิบัติตามสัญญาจ้างต่อไปอีกมีกําหนดไม่เกิน ๒ เดือนในอัตราค่าจ้างและเงื่อนไขเดิม โดยผู้ว่าจ้างจะแจ้งให้ผู้รับจ้างทราบล่วงหน้าไม่น้อยกว่า ๗ วัน ก่อนครบกําหนดสัญญา
ๆ
๒๙. ผู้รับจ้างให้ความร่วมมือกับทางโรงพยาบาลในการปฏิบัติงานด้านคุณภาพต่าง ๆ เช่น มาตรฐาน IC มาตรฐาน HA และมาตรฐานอื่น ๆ มีการปฏิบัติและจัดเตรียมเอกสารตามระบบคุณภาพเพื่อการตรวจประเมินและ ส่งรายงานตัวชี้วัดเชิงคุณภาพ ดังนี้
๒๙.๑ ด้านความเพียงพอในการฟอกเลือด
๒๙.๑.๑ ร้อยละของผู้ป่วยที่มีค่าเฉลี่ยของ Urea Reduction Ratio น้อยกว่าร้อยละ ๖๕ ๒๙.๑.๒ ร้อยละของผู้ป่วยที่มีค่าเฉลี่ยของKt/V น้อยกว่า ๑.๒ (ฟอกเลือด ๓ ครั้ง/สัปดาห์) ๒๙.๑.๓ ร้อยละของผู้ป่วยที่มีค่าเฉลี่ยของ Kt/ น้อยกว่า ๑.๘ (ฟอกเลือด ๒ ครั้ง/สัปดาห์) อย่างน้อยทุก ๓ เดือน
๓๐. รายงานผลการตรวจคุณภาพน้ํา ตามข้อ ๕.๕ อย่างน้อยทุก ๑ เดือน
๓๑. ผู้รับจ้างเป็นผู้จัดการและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการควบคุมและรับรองมาตรฐานตามที่สมาคมโรคไต แห่งประเทศไทยกําหนด
๓๒. ผู้รับจ้างเป็นผู้ส่งตรวจคุณภาพน้ําที่เกี่ยวกับโลหะ เพาะเชื้อตรวจ Endotoxin ในระบบน้ําตามที่ สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยกําหนด
๓๓. ผู้ว่าจ้างเป็นผู้เก็บรายได้และออกใบเสร็จรับเงินให้ผู้มารับบริการทั้งหมด
๓๔. ผู้รับจ้างจะต้องรวบรวมจํานวนและรายงานการรักษาของผู้ป่วย โดยมีเลขประจําตัวประชาชน และ รายงานการรักษาแต่ละรายการเพื่อขอเบิกเงินค่าบริการ ตั้งแต่วันที่ 9 ของเดือน ถึงวันสุดท้ายของเดือน และแจ้ง หนี้ภายในวันที่ ๑๐ ของเดือนถัดไป
๓๕. ผู้ว่าจ้างจะอนุมัติเบิกจ่ายเมื่อมีหลักฐานว่าทางโรงพยาบาลจะได้รับการเบิกจ่ายจากโครงการ สปสช. หรือ กรมบัญชีกลาง หรือสํานักงานประกันสังคม แล้วเท่านั้น โดยหากมีการทักท้วงการเบิกจ่ายจากแต่ละโครงการ ผู้รับจ้างต้องมีหลักฐานการยื่นอุทธรณ์แนบเพิ่มเติมในการเบิกจ่าย
๓๖. ผู้ว่าจ้างจัดหาหมายเลขโทรศัพท์ ๑ หมายเลข เพื่อติดต่อประสานงานกับโรงพยาบาล โดยผู้รับจ้าง ต้องดําเนินการจัดหาอุปกรณ์เอง
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
ลงชื่อ
ลงชื่อ…. ลงชื่อ…………..
แผ่นที่ ๙
วันที่ ๙ กรกฎาคม ๒๕๖๙
๓๗. การให้บริการผู้ป่วยในระบบ
๓๗.๑ การรับผู้ป่วยใหม่ ผู้รับจ้างต้องประเมินอาการแรกรับแล้วลงข้อมูลในระบบ HOSXP ให้ครบถ้วน ๓๗.๒ ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้ลงข้อมูลการเบิกค่าใช้จ่าย ตามโปรแกรมของ สํานักงานหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติ และสํานักงานกลางสารสนเทศบริการสุขภาพ (สกส.) ทั้งหมด
ะ
๓๗.๓ ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้ลงข้อมูล Thai Renal Replacement Therapy (TRT) ทั้งหมด ๓๘. การลงข้อมูลการเบิกจ่าย
เบิกได้ทั้งหมด
๓๘.๑ ผู้ป่วยใช้สิทธิเบิกได้กรมบัญชีกลาง ไม่ต้องชําระเงิน ให้ผู้รับจ้างลงเฉพาะข้อมูลในโปรแกรม
๓๘.๒ ผู้ป่วยใช้สิทธิสปสช.ที่ผ่านการพิจารณาจากคณะกรรมการสปสช.ให้ฟอกเลือดฟรี ไม่ต้องชําระ
เงิน และผู้รับจ้างต้องลงข้อมูลในโปรแกรมของสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติทั้งหมด
๓๘.๓ ผู้ป่วยใช้สิทธิประกันสังคม ไม่ต้องชําระเงิน ให้ผู้รับจ้างลงเฉพาะข้อมูลในโปรแกรมเบิกของ สํานักงานประกันสังคม
๓๘.๔ ผู้ป่วยใช้สิทธิรัฐวิสาหกิจ/ผู้ป่วยทั่วไปที่ไม่มีสิทธิใดๆ ให้ไปชําระเงินที่ห้องการเงินผู้ป่วยนอก ห้องเบอร์ ๑๓ ก่อนรับบริการ
๓๙. เมื่อเกิดภาวะฉุกเฉิน
๓๙.๑ ในเวลาราชการ ให้รายงานอายุรแพทย์โรคไต
๓๙.๒ ในเวลาราชการ ถ้าอายุรแพทย์โรคไตไม่อยู่ ให้รายงานแพทย์เวรอายุรกรรมตามตารางเวร แพทย์ของโรงพยาบาล
๓๙.๓ นอกเวลาราชการ ให้รายงานแพทย์เวรห้องฉุกเฉิน ตามระบบของโรงพยาบาล ๓๙.๔ ผู้รับจ้างจะต้องดูแลสถานที่ตั้งหน่วยไตเทียม อาคารไตเทียมโรงพยาบาลฝางให้เป็นไปด้วย ความเรียบร้อย สวยงาม
๓๙.๕ ผู้ว่าจ้างต้องจัดเตรียมระบบไฟฟ้าและระบบน้ําประปาให้เพียงพอในการดําเนินงาน โดยผู้รับจ้าง เป็นผู้รับผิดชอบค่าไฟฟ้า ค่าน้ําประปา
๓๙.๖ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบบํารุงรักษา และค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับเครื่องปรับอากาศ ถังออกซิเจน ๓๙.๗ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าก๊าซออกซิเจนทางการแพทย์ ค่าทําความสะอาดหน่วยไตเทียม ๓๙.๔ ผู้ว่าจ้างจะรับผิดชอบทําลายขยะทั่วไป-ขยะติดเชื้อ โดยผู้รับจ้างรับผิดชอบจ่ายค่าบริการแก่ ผู้ว่าจ้างตามจริง
๓๙.๙ ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการดําเนินการ ซัก อบ รีด เกี่ยวกับวัสดุงานบ้านและ เครื่องแต่งกายผู้ป่วยหน่วยไตเทียม
๓๙.๑๐ ผู้รับจ้างต้องแสดงสัญญาจ้างบริษัทในการบํารุงรักษาเชิงป้องกันและการสอบเทียบเครื่อง ไตเทียมตามมาตรฐานของสมาคมโรคไต
(๕) กําหนดเวลาส่งมอบพัสดุ
กําหนดเวลาส่งมอบตั้งแต่วันที่
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
๑ ตุลาคม ๒๕๖๙ จนถึงวันที่ ๓๐ กันยายน ๒๕๗๐
แผ่นที่ ๑๐
วันที่ ๙
กรกฎาคม ๒๕๖๙
โดว
ลงชื่อ… Aลาจ
ลงชื่อ.
ลงชื่อ..
(๖) หลักเกณฑ์ในการพิจารณาคัดเลือดข้อเสนอ
พิจารณาตัดสินโดยใช้หลักเกณฑ์ราคา
(๗) วงเงินงบประมาณ/วงเงินที่ได้รับจัดสรร
ในวงเงิน ๒๕,๙๒๐,๐๐๐.๐๐ บาท (ยี่สิบห้าล้านเก้าแสนสองหมื่นบาทถ้วน) โดยเบิกจ่ายจากเงินบํารุง
โรงพยาบาลฝาง ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๐
(๔) งวดงานและการจ่ายเงิน
กําหนดจ่ายเงิน จํานวน ๑๒ งวด งวดละ ๑ เดือนตามปีปฏิทิน ตั้งแต่เดือนตุลาคม ๒๕๖๙ จนถึงเดือน กันยายน ๒๕๗๐ โดยเบิกจ่ายตามจริงในเดือนนั้น ๆ เมื่อผู้รับจ้างได้ปฏิบัติงานให้เสร็จเรียบร้อยตามสัญญา
(๙) อัตราค่าปรับ
๑.
กรณีที่ผู้รับจ้างนํางานที่รับจ้างไปจ้างช่วงให้ผู้อื่นทําอีกทอดหนึ่งโดยไม่ได้รับอนุญาตจากผู้ว่าจ้าง จะกําหนดค่าปรับสําหรับการฝ่าฝืนดังกล่าว เป็นจํานวนร้อยละ ๑๐ ของวงเงินของงานที่จ้างช่วงนั้น
๒. กรณีที่ผู้รับจ้างปฏิบัติผิดสัญญาจ้าง นอกเหนือจากข้อ ๑ จะกําหนดค่าปรับเป็นรายวันเป็นจํานวนเงิน ตายตัวในอัตราร้อยละ 0.0 ของราคางานจ้าง
(๑๐) การกําหนดระยะเวลารับประกันความชํารุดบกพร่อง
ผู้รับจ้างจะต้องรับประกันความชํารุดบกพร่องของงานจ้างที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลาไม่น้อยกว่า ๓ เดือน นับถัดจากวันที่ผู้ว่าจ้างได้รับมอบงานงวดสุดท้าย และในระหว่างปฏิบัติงานแต่ละงวด หากเกิดความชํารุดบกพร่อง ผู้รับจ้างต้องรีบจัดการซ่อมแซมแก้ไขให้ใช้งานได้ดีดังเดิมภายใน ๒๔ ชั่วโมง นับถัดจากวันที่ได้รับแจ้งความชํารุด
บกพร่องนั้น
จํานวน ๑๑ แผ่น
คณะกรรมการกําหนดขอบเขตของงานฯ
แผ่นที่ ๑๑
วันที่ ๙ กรกฎาคม ๒๕๖๙
๑. นายกฤษณ์สมภพ เตชะวรุตมะ
ลงชื่อ.
๒. นางนฤมล มาฆะถูก
ลงชื่อ
๓. นางวิลาวรรณ สักออน
ลงชื่อ..
Dansst