ประกวดราคาจ้างเหมาบริการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๐

• เพื่อให้บริการตรวจวิเคราะห์โรคด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) แก่ผู้ป่วยของโรงพยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพและต่อเนื่อง
• เพื่อเพิ่มความรวดเร็ว แม่นยำ และความปลอดภัยในการวินิจฉัยโรคทางการแพทย์
• เพื่อลดระยะเวลาการรอคอยการตรวจวินิจฉัยของผู้ป่วย
• เพื่อให้โรงพยาบาลมีเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัยพร้อมใช้งานโดยไม่ต้องลงทุนซื้อเครื่องมือเอง

• จัดหาและติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) ขนาดไม่น้อยกว่า 64 ภาพต่อการหมุน 1 รอบ พร้อมอุปกรณ์ประกอบการใช้งานและระบบสำรองไฟฟ้า (UPS)
• จัดหาบุคลากรทางการแพทย์ ได้แก่ รังสีแพทย์สำหรับอ่านและรายงานผลตรวจ และนักรังสีเทคนิคสำหรับปฏิบัติงานควบคุมเครื่อง
• ให้บริการตรวจวินิจฉัยโรคตลอด 24 ชั่วโมง หรือตามเวลาที่โรงพยาบาลกำหนด
• เชื่อมต่อระบบเครื่อง CT Scan เข้ากับระบบ PACS (Picture Archiving and Communication System) และระบบ HIS (Hospital Information System) ของโรงพยาบาล
• ดูแล บำรุงรักษา และซ่อมแซมเครื่องมือและอุปกรณ์ให้อยู่ในสภาพพร้อมใช้งานตลอดอายุสัญญา
• จัดทำแผนรองรับเหตุฉุกเฉินและระบบสำรองในกรณีที่เครื่องเกิดการขัดข้อง เพื่อไม่ให้กระทบต่อการบริการผู้ป่วย

• เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) ขนาดไม่น้อยกว่า 64 ภาพต่อการหมุน 1 รอบ ที่ติดตั้งและพร้อมใช้งานภายใน 30 วัน นับจากวันลงนามในสัญญา
• รายงานผลการตรวจวิเคราะห์โรคโดยรังสีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตามกำหนดเวลา
• ระบบเชื่อมต่อข้อมูลภาพถ่ายทางการแพทย์ (PACS) และระบบสารสนเทศโรงพยาบาล (HIS) ที่ใช้งานได้สมบูรณ์
• เอกสารใบอนุญาตต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการประกอบกิจการและการใช้รังสี (ต้องดำเนินการให้แล้วเสร็จภายใน 180 วัน)
• รายงานผลการบำรุงรักษาเครื่องมือแพทย์ (Preventive Maintenance) ตามรอบเวลาที่กำหนด

• ระยะเวลาสัญญาจ้าง: 12 เดือน (เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2569 ถึงวันที่ 30 กันยายน 2570)
• กำหนดเวลาติดตั้งเครื่องพร้อมใช้งาน: ภายใน 30 วัน นับถัดจากวันลงนามในสัญญา
• การดำเนินการขอใบอนุญาตที่เกี่ยวข้อง: ต้องเสร็จสิ้นภายใน 180 วัน นับถัดจากวันลงนามในสัญญา

• Eligibility Requirements: เป็นนิติบุคคลที่จดทะเบียนในประเทศไทย โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบกิจการให้บริการทางการแพทย์หรือบริการตรวจวิเคราะห์โรค
• Standards Compliance: เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ประกอบต้องได้รับมาตรฐานความปลอดภัยทางรังสีและมาตรฐานเครื่องมือแพทย์ตามที่กฎหมายกำหนด
• Experience: ต้องมีประสบการณ์ในการให้บริการตรวจวิเคราะห์โรคด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) แก่โรงพยาบาลของรัฐหรือเอกชนมาแล้วไม่น้อยกว่า 5 ปี
• Previous Project Cost: ต้องมีผลงานการให้บริการประเภทเดียวกันในสัญญาเดียว วงเงินไม่น้อยกว่า 5,000,000.00 บาท (ห้าล้านบาทถ้วน)
• Technical Capabilities: มีความสามารถในการติดตั้ง เชื่อมต่อ และถ่ายโอนข้อมูลภาพทางการแพทย์เข้ากับระบบ PACS และ HIS ของโรงพยาบาลได้ และมีระบบสำรองกรณีเครื่องขัดข้อง
• Personnel: ต้องจัดหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขารังสีวินิจฉัย (รังสีแพทย์) ที่มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรมจากแพทยสภา และนักรังสีเทคนิคที่มีใบอนุญาตประกอบโรคศิลปะสาขารังสีเทคนิค

• การพิจารณาคัดเลือกผู้เสนอราคาจะใช้เกณฑ์ราคา (Price) ร่วมกับเกณฑ์ประสิทธิภาพต่อราคา (Price-Performance) หรือเกณฑ์คุณลักษณะเฉพาะทางเทคนิคตามระเบียบการจัดซื้อจัดจ้างและการบริหารพัสดุภาครัฐ (e-bidding)

• เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) ต้องมีความละเอียดในการสแกนไม่น้อยกว่า 64 ภาพต่อการหมุน 1 รอบ (64-slice CT Scan)
• รองรับการสร้างภาพ 3 มิติ (3D Reconstruction) และมีซอฟต์แวร์วิเคราะห์โรคเฉพาะทาง
• ต้องมีระบบสำรองไฟฟ้า (UPS) ที่สามารถจ่ายไฟให้เครื่องทำงานได้อย่างต่อเนื่องเมื่อเกิดไฟดับหรือไฟกระชาก
• ระบบส่งข้อมูลภาพต้องใช้มาตรฐาน DICOM เพื่อเชื่อมต่อกับระบบ PACS ของโรงพยาบาลได้อย่างสมบูรณ์

• การจ่ายเงินค่าจ้าง: จ่ายเป็นรายเดือนตามจำนวนครั้งที่ให้บริการตรวจจริง หรือตามอัตราเหมาจ่ายรายเดือนที่ระบุในสัญญา
• อัตราค่าปรับ: กรณีส่งมอบงานล่าช้าหรือเครื่องขัดข้องไม่สามารถให้บริการได้เกินกว่าระยะเวลาที่กำหนด จะถูกปรับเป็นรายวันตามอัตราที่ระบุในสัญญา
• การรับประกันและการบำรุงรักษา: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการซ่อมแซม บำรุงรักษา และอะไหล่ทั้งหมดตลอดอายุสัญญา 12 เดือน

• Q1: เครื่อง CT Scan ที่กำหนดต้องมีความละเอียดขั้นต่ำเท่าใด?
  A1: ต้องมีความละเอียดไม่น้อยกว่า 64 ภาพต่อการหมุน 1 รอบ (64 slices)
  • Q2: ระยะเวลาของสัญญาจ้างเหมารวมทั้งสิ้นกี่เดือน?
    A2: ระยะเวลาสัญญาจ้างรวม 12 เดือน (ตุลาคม 2569 - กันยายน 2570)
  • Q3: ผู้รับจ้างต้องติดตั้งเครื่องให้พร้อมใช้งานภายในกี่วันหลังจากลงนามในสัญญา?
    A3: ต้องติดตั้งและพร้อมให้บริการภายใน 30 วัน นับถัดจากวันลงนามในสัญญา
  • Q4: มูลค่าผลงานขั้นต่ำที่ผู้เสนอราคาต้องมีเพื่อยื่นประมูลคือเท่าใด?
    A4: ต้องมีผลงานประเภทเดียวกันในสัญญาเดียวไม่น้อยกว่า 5,000,000.00 บาท
  • Q5: ผู้เสนอราคาต้องมีประสบการณ์การทำงานกับโรงพยาบาลอย่างน้อยกี่ปี?
    A5: ต้องมีประสบการณ์ให้บริการตรวจ CT Scan แก่โรงพยาบาลไม่น้อยกว่า 5 ปี
  • Q6: หากเครื่อง CT Scan เกิดขัดข้อง ผู้รับจ้างต้องดำเนินการอย่างไร?
    A6: ต้องมีแผนรองรับเหตุฉุกเฉินและระบบสำรองเพื่อไม่ให้กระทบต่อการบริการผู้ป่วยของโรงพยาบาล
  • Q7: ใครเป็นผู้รับผิดชอบในการอ่านและรายงานผลตรวจ CT Scan?
    A7: ผู้รับจ้างต้องจัดหารังสีแพทย์ที่มีใบประกอบวิชาชีพเวชกรรมมาทำหน้าที่อ่านและรายงานผลตรวจ
  • Q8: การเชื่อมต่อระบบข้อมูลภาพถ่ายทางการแพทย์ต้องใช้มาตรฐานใด?
    A8: ต้องเชื่อมต่อเข้ากับระบบ PACS และ HIS ของโรงพยาบาล โดยใช้มาตรฐานการส่งข้อมูลภาพทางการแพทย์ (DICOM)
  • Q9: ผู้รับจ้างต้องดำเนินการขอใบอนุญาตที่เกี่ยวข้องให้เสร็จสิ้นภายในกี่วัน?
    A9: ต้องดำเนินการขอใบอนุญาตประกอบกิจการและใบอนุญาตเกี่ยวกับรังสีให้แล้วเสร็จภายใน 180 วัน
  • Q10: ค่าใช้จ่ายในการบำรุงรักษาและซ่อมแซมเครื่องเป็นของใคร?
    A10: เป็นความรับผิดชอบของผู้รับจ้างทั้งหมดตลอดอายุสัญญา 12 เดือน

irr,trou rrsrllo{{1u (TOR)
{r r ru u r uBfl 1 r n : ? o ro n t r: tin o urt r rsr o { rJ : v,trtk u rJ : v u r ru u.d. 2s7 o
r o {T:qil u’ruradurjr n o.: d.ru io ufi EJ fl ilil
1.n’lrurfluur
drul:ryrurura#utlrnor finrrrrJ:varriovrirtflunr:{ttvrru3nr:n:rotontt:rinorfirunoi .odl rJ:vsirtj.iuil:uu1ru v.fr. 2570:yuvr?ar tz 16ou rBu6’rrrriu6ounalnil 2569 - t6ourYuaruu 2570 A qv ^ . a r r u r, 4 3
rfrolrinr:uBnr:uonrr:rinrorfrrrmoi rorT:ruururad’urJrmor firJ:vfiuBnrn4rflu il’ruru{r-hudlrr:n v a qv d & 4 t qv a v J a Aqv I I d!, v v o\u Ltld{nl:LtauSnr:trnru:?uft.11J?uLunl:u:n1:9r’tutn:o{uovrLl,tvnLuLaulu4{Fr1ufl’tY!?uQauv’rLfi a& :?9rt:?1u
z.innil:varri I
d q u a / e a d , q a v n rl va a 4 lyi0[yn1:uin1:9r:’]0t0ntt:una!fl?La0: !u:uavEn1flq{ tu2uLn:uFt?1ilauo?n:?oL:? s.inu o x ,I - J c v Urtru u 6t A a
ulLUdnl:?uQ0uvl:?nt:? fl:oxtyt{Lfi:un1::nulv{u’tula[ut?a1rL143J1vailttav:?ftt:’) U
3.qrudilffi ro{{rduo:‘r n’r
3. 1 fi nrrrualtt’r:6rrt1lJnfl vlJlu
a.z tilr{iur:nnaf;ilavalu I
3. 3 trioei:vra’irr 6nfr o nr:
U
g.+ lrirfluunnad.:od:vra’irrnn:vYunr:6u{orauoutolira-rururriurariru{ruto{f61{drn:rr i i, u uu d Aa,vJu,,a,6,-uavtdd’udr rf,orornrtJurifilrir.irurnruq{nr:il:vtfruzuanr:r,Jir-TfirTutorr’irJ:snoun1:al}J:vtfiuuvnrrrusn?1n1r U4U4 n:uvr:?{n1Tna-rriruunnrildrJ:vnrfiLr.ru rLil:lu:vrurnEodruar:aurrflro{n:rtfru6nn’r{
g.s trirfluunnradrnn:vudotfluflcu6:rudonidrrruunvl6’u{’.:r,r’uu{i0lfi,{lwido,.rrfl0{fiil?u.r’ru luisg$ tuorYg’[u:v!urn6odluffliaurvr6ro{n:tr#6udnarr 6r:rrfirf,frr1nnravr"{A"rs’.lurflur{uriru{6’ornr: n:ilJnrifi6’onr: riuirar: fr’fitirurolunr:pirtfiutrulufionr:ruorf,m’unrerarYud’ru SUUI
g.o finilaufFuavlrifi#nryruv6’ouirurl",rdnrurn::unr:uluurunr:6’qd’oo-r,{rruavnr:uirar:fi’an !l nr n Yoriruuntu: rt fi o o ru ru nul &t
s.z Lfl uf, fi unnarifi orfi uYu {r.:rudrj:vn?fl :1nla 6nvr:0f, neid"rnrim t$
g.a tilrflurifir,rarJ:vTutriiuri’uflufr6u{ouauo:rudufiudr0udoraual#uri6’.:rain ru iurJ:sn’ra U! il:vnrq:rflrdrSnvr:ofrnri r,ttohirflurin:vlirnr:durflunr:rinrrrrnr:ur.isrTuodxr"{Juo::ulunr:rJ:vn?er qd ^ c U& :1n10!anu:0unan:{u
vo
n Susn:5il n150 9tyt1 :1.1 tou ttJ 9t {1u

1. urrar:r.J:cninfiafl qil0pti uluLtflvrridrulrUnr: t! 2. uruTanil fluvrxri rinYrf;nr:unvrririrurrynr: 3. uluuvlLerll ttauu:i141i rinYrfinr:uvrvrririrurrunr:
   il:sorun::rnr: n::lJflr:..
   n::lJn’r:…….
   il
   Qa
   n-L
   s.l hirflu4-ldiuronf;vrdraBonrtrq’rriu dwrorJfruaokiuoldunralvruriuurriYguraro.r{6uriorauotfrfi o Aqu - J v v r r &
   n1ff { Lyaa v to nav 0 tta vn?1}J qil nu Ltu?‘ruu
   3.10 fiduriouauo6’orfio.rarrur.J:vr"nvrudurfi’un-urrur’r,J:rn’rr:.nrr{rr lurrriuhirioun’j’r ! 5,000,000.00 uru (#r#ruurvrfr’ru) uunvu{luzua{1ufirtiu{#rgcyrlnun:rrYuurjrurrutosYg raiovrrirt.rrru A- - J <
   [ofltuvl 0{142F1 tl,oclo
   s. r r frduliorauofiduriorauo"lu:iluruullo.i “nen1:irufrr” fio.:finrruarrifid’rd ssq
   ( 1 ) n r : rir v u n #er ei r ulu n r : tdr i u frr I o { ri fr’r-u 6u l
   U UU
   <Jv o o vv v t v q j dt v u t il u v v 1 n:fljvttjoflna{“1 nluuaLvzuLlJ’]5?}JFr151uLq:1u14u{tuuzutI’t:’tilFt1uan gU l0mna{1 ovnoru o q t v J - a o ,a { 4 t v v v t v v
   n1:nlilunafla?uuulvr Lraun?l:J:ur,rfrljou Luu:r.r’rru.r’ru a.:10{ fi:0{an1a1il4ryry1t0’rry t11:?tJFlluan tvytyA
   lJ1 nn’l'12 t1’t:?tJFl’t:1u0uiln:‘ru !l
   (z) n:aifirjomna.i’r ri114un1#fi’rdrir:rri'1:1ulo:lul4drufluriurjriudrud’n !s firnr:iudrrfu v qv v v t v v 4 A q r v JJ v
   rl0{ Ll,ria{1ulJ0{r,rtfl1:?uPllilan:luLfiu? tUur’ra{1u?r0{n0n1:5?:.JFt’rvruulj0Lau0 U
   o v v d\ t\4 v o q vv v t v q d, v v t v v v v t v alu:ul0r)na{“1 ylLlJLnnlvuol14r,rtfl’r:’tlJFt’r:‘ruLntllur,rt1j1:?iln1uan 0.r[11:’]tJFl1iln:1u UUUI y d ua v A ,a J| o Y|rat
   o v a 0{ il n ildilua n :u fi?u n 1il L{ 0u Lfl vr n luufl L? [u La n a 1 : tt rut? u I
   (3) nr:6urio tauo?o.i na nr:irl6r
   (3.1) n:fid{orrna.:‘1 riruuolrifinl::rou1,1}Jlufiudriurdr:rulq:ruilfirr{lurlEiudorauo gU lu q r u 4 v v t 11 tv d s 4
   u1tJ nn n 1 :5? l.J n 1 n15 u ulj o Lauo o.i na 1? LIJ n 0 { 3l14u{ A0 u ou 0 lu 1 a
   o v v Ata M u o q vv v t v 6t c, vA v v u t v
   41il:ufl0nna{“1 vrLuLqnluufill4zutlj’r5?ilFt1:1u[otuuriuu?J0tffuo rytt1:’]]rFllyn:1u v < I o v< o ovvv t v q i c, vA v q a r v aveio{a{a1ufrofro [urarirf;ououdrurolfrr’iu{riu6’r:ru’Lor:ruraf,ruilufra-u{orauo [uu1]rna n1::?]rFr’l g! (3.2) nr:dudo rauorir uiBrJ:v nr n:r nn O rH nm:ofi nri ( e - biddi n g) lfr’{rririr u61d16’Yu lrouvlrlur4iououdluranlil{o (3.1) riT rfiunr:d’otonar:il:vnrn:rrrrduSnv:oflnri n:niiifinr:siruilru Aav t0nali{014io0’r{
   l.v Xduilorauofr’o{a{vrurfiuudfi{oilannfro{n:ufrrulu:vuu{rrdo{o6’xnrnY6dxudrSnvr:ofinri U{IU4 (Electronic Government Procurement : e-GP) ?o{niillirudnal{
   vo
   n ilsnt:8J n1:o 9ryt’t :1 { uou tlj 9r {1u
2. uxamil:vfisrfiafl tunflB uruLtflvrridrur6ufll: tus 2. uruTanru fluvntri rinYrfinr:uilvrti’iirurflJnr: 3. ulrluntot uauu::vl1: rinYrf;nr:unvrrirjrurrJnr:
   il:vorun::unr: n:5un15…….. n::1.1fl’r:
   k
   t) Jb
   ‘3-
   g.tl ililuilotauofi’orfi rarirau6tot fi tnr: fiid !ur
   avJ v d, ad A- {,3 [ < r , -iqv d - 1. n:rur.luutoLauoLuuununnauonn{tun1ilnfluil1u -slcJ Lytul4toal{u5vtvtf1{{ Loanuu[uuuLnu r d, v d r a o I I a u 6 av v C- -J, O n?1 1ila0{ilHan1qfl0?Jo{non15a1nzuan’r{:v14?1{duvr:1’{uqvr6unn?uvududvr5vru:1nflLu{uLtafr{ oJauv4vtd,-drvtvJu fi1UUn1:r{UVtiln15fl5?A5!:0{tta? Ci.iAUAO{rran{OlrUUU?n i UAnil1UnoU?UUU1J0LffUo.i1JLrAO{flluv dl{ A d, v t - J v < q , {,r - d t a
   n1:r{u 1 laoillunou?uuuljotauo u}J’tufl{ .lu!!ao{filuun1:t{uuouL!nou?uY114u?u{1uflo{tf,
   tdd
   o qvd, - a e d,,aa v t d-a A- && v u a v d, nluun Luruu?uuuljorauo 1 UUflvru [?uL[nn:ruue]uFrnauanfl.itufll:Jnflu!‘ru Lvru 141n?uuulj0rau0tUu , J u a v o qvaa J - a v J t?{:vuvL?n1yrn5ilflzuulq:nan1:nlnluuFlLl4u9runnauu{u[tdo{51uvn1:!{ununt}JY!9tlu1Dtnon1:Fl’t ?J.i ovoqjluti’rru6ourn:rnu - rdouvrqunlnil ro{{nfl Tnufifirlnnaviuflu{dudorauorfuflroalutirrrornr: J o a v 4 r 4 4 oi6r, uu{uttdgr{sluvfl’r:L{unun:uYlruu1q:nan1:Pl’r n0 1’r{tolouiln:1fru - rfiouvrqunlnil n:ilu[u41il1:cr J ^ e el td dt,n v
   uu{uufi Ft{f,luvnr:r{uriouhjdn 1 tJ i6’
   d
   z. n:rflriEiuriotauouflufifiunnnfit’qro’oEfrr’.lrnnuil1utilu dru’rtrifinr::1u{‘ru’iuLLfio{f,1uu lrd4 A u v q v 4 avA v 4t A- && r I J v n15[{UnUn:}.t1\9}tUlD:nAn1:Fr1 14:0n:ilr.]UUlt0tAU0tUUUflUnnAvlFrFr{tUm1tJnflvll1Um1.i!5ULvfl{{U{ rutd trifinr::ruvru{tllran{fi1uvn1irtu lvhior:rurn1:rirvuoilnrirro.ruuorrrvrfiuu Tnur’idudorauoov6’orfi dUIU < < a o I v v - iai v tl ri yuanilv LUrjuvt L:u nrl:ulJnnluuua? ru rufi 6urio muo hioir n’ir 3 d’,ruurvr i!l
   a. riryiunr:{erde6’nr{r.rnYrrafi.rfifix{Lturnu 500,000 urrfiutil n:sfiri6udouauorfluunna !l D::xrFr1 lri’fior:rurornrarisfioYu:orr-irufiuturlrntrirfiu go iuriouiuduriotauo lprufiotfiriurirnexu,r6o “lufrufiournr:r{Jurarir t lu q
   UrJU ro.:lar]rruil:vurrurorTn:rnr:u6o:runr:ddu{ouauo"luusiavn:s{ Ltav dr v - & - v 4 dt t4vv u 4 v v4 v v da , ja
   ulnt!uzul,uunl:0nq,0Qnn1{u:0[uuzu Lo:!n1:Frf]la0noun0.:Ltan{14u.1ff0:u:0{urutt{u,.i1nrililan1 UgUU u t a !’ ie
   6’r n d rr 6 n n :“rvfr r”[uiu a ruT ltu#ru ru r
   q. n:ridridu’f.,urrtriluaniraviBrorfionr:ratovrunnilurfiuu ratofiuritrirftulvlodovuirdu ugtr v o a u vu 4
   t0 tau0 a 1il15frFt] tuunl: Lfi Fr.tu
   qvAv^^a’<vdaaJo
   ( r ) n : d ry d u qio ua u o rfl u fi fi rl m nr a d 6’n fro fi r r’, r n g 14 il 1 u’lil u ut o q n n a o : i x] en d d o a’ru r 1 A
   lvrEJ ff0utiorffuoa1xJ1:nto’r{ttueutfio lprufrotfrxttufrutfio t “Lu q fl0.iilapi’r{ur.J:vrrruro.rlnr:snr:rato UU Jtr v q , & d, a J i a r 4 aq a 4 av :1Un1:vruutJ0tdu0Luttnavn:{ avtuuaut{0vr0u’rn1:fl’ruLuu5vLilfl 14:0u5uvrL{uvru14:0u:19vr[{uvru <Jvvvqv.d-”’ raahvrinrlfrkifuoururm’lrirj:vnorfian1:tiuvrutfronr:vnnitu uavrJ:vnou0:n0ri"lrj:vriumurJ:vn1fi tv I i rJo{Duln1:ruviqj:vuyrnlflu F’r}r:ludouBrivrriuvrudournrr:urvirr.J:vrvrotuuu{‘rriuut#u:ru lnufror:rur olnuonrtu:?lrlro{x{rtu?urdodr{rrinrrulr,rqjiu:or raioficirrin{1u6’nr1Yu:or (n:rfllniiuuoudrurqqrn o v o ‘. j q v rvA v v < - <’ v 14 | a
   r{rrin.: ru’tra qj ) fi r oo n’lrf, r,rri {0udo rauo riu fi .:iuE urio uauohi rfr u 9 0 iu
   qo
   n 6u u fl ::tJ fl 1 :o 9l yt1 t1 { { ou rlJ 9t {1u
3. utarrrJ:vninfiarJ tilnfit u1uLrilvddlu1run1: iU
   il:vorun:::rnli………..
4. uruTanru fluvrxri rinYrf;nT:urvrutirirurrgnr: 3. u’ruuvrterl, uauu::fi1: rinYrfinr:ruvrvrtirirurr-unr:
   fl:::Jn1: n::lJn1:
   laJ
   -4-
   (z) n:niriduriorauor{Jufrfrunnafi{’eru{odrrlunnrarruqixil:vuyn utounruao::r.,r’,dfi16’ gldt 4uaqwAvoo<’<vda frodrutrfrlvru riEurlorauofi’u.rl:flroxrtufiulfro Inupiorfrxltuf,urflo 1 tu 4 rouanirruil:vrrruror vg! sdJJvqtZ,d,aJJ In:rnr:raio:‘run’r:fiEurlouauo [uuuriavn:“r ovrtlufruufrofrournr:nrulurJ:vrvrr ratouirivrrtuvr j uyio uErivrutu4uv#nvrYvrdfiLiYuorlryrn’L#rJ:vnoufian’rrtiu4urfionr:vrrnitrj avri:vnouq:fiorYrrJ:vrYu n1xJil:un1firo{Eu1Fn:rrvirrJ:vruotvu n1:J:ludou3rlvx’uvrudouT nr: u#ril:vruolvuru6’rrtuulriu:ru I
   4 d, a d i | | d av a u v tAttvw evt J 14:O ruUdU r?JOvr6U1Ft’,r:Fn{u5V tvrFl14:OUSUvrt{UvrUUA n U:V! UvrLOtU0U6Uln Lilu:v nOU nQ n1: L{UlXUtl\O
   nr:nrfitdavd:vnouo:fronrril:vriunruil:vn1fi?o{oulFrr:narrrirsr,JftLylfllfl,u r,.u:’,udouBdvrd 0’u1n1:na.xsirsil:suvflrYuuu6’ruiaulri’u:ru lnufior:rurqrnuoflutui?ilro{‘r{riuf;urdodrirrinrrulvai ir:o’r ratofirirrinvrualrrYu:or (n:fi16’Yuiloudru’ro0rnrirrinrru’[rar!) droonl#uri{Eiuriouar, ,irfi, iudu{orauolrirfiu 9o iu
   s. n:ni(Eiudorauor{iufi6r.1nnafit’oo’rdur’,rngrururir.:l:srvrn ra€oqrrrrao:::rflrfifi16’fi0
   fr’rytrfituurnu{o z do a uavdo 4 (2) 4nrirov6’orrflutrJnuo"n:ruranu.Jduuuiun:roruil:vnrridoul.r: utvirtJ:vtvrnluurill4un “lurix:vv’irliudtzuuttv\it]:vnrnuravtonar:il:vn:n:rnn"Lu:vuu6’od'06’er{x
   nrnYrfrr uO rHnvr:0f, nai (e - Gp) oufr riurauo:‘rFr1
   & & vA v v d’ < qv d < v A v t v t vr{u zuuulj0rau00vFl0{uut0nalSvrran{[uLuun{rouatnu’]nuHan1qfl0t0{n0n1:Lralun n:fi il:vnouflutonar:o’rneir:tvfroqr.iT unr:ir.r:a.rnrtt:sul’uun:vvr:‘r{nr:rirril:vtyo’ir6’runr::-u:or lonali vt.fr. 2539 rravvr’rrfflrufiu16r riruurr lrruov6’ordu[onar:n-rnrirrluiuduriorauo rarnr.idu g v ^viud J - t v - <’ v qv+ , vJ u Z, J l,
   lJ0tfiuotJ Lniln15uu[0n41:n{na1?il’tv!:oilnun1:uulJ0 tauo11400?1r.luu?otau0:’tuuuuut0nal: Lu vJuJ
   n : u d? u n 1 il fi o uh fi rir r,tu ntfl u ro n a r :il : v n x fl :‘r Ft’r
5. n:rfinu ila t - rio s tritriulnlun:sfier\riohJd
   (0. r ) n :rifi fr0ucio rauo rfl uvilr u lrur or Ytn r ulul : u rv fl U4
   (6.2) f,fir1nnado’rr’,fiurunqraurulvrudoql:vra’jrrn’r:f uv’lfian1:rr1iln:uir?JfrurUG #navaru w.fr . 2483 uavfi uritt rfi urfi r
   (6.3) mu{‘xrioairrdn:lrjsutnarrt6’duvrvufluufr’rJ:vnounr:rT urioafrru,6’r uasrru6’rr rioairqr’r,trirusrurorYrdtd’finr:o-nr,”,,i*firirlrrnounl:{1urir#odl.cualuGudorfiutiudrriouiuvr’ 4vUt 1:V5llJUrUrUnn1:rntAAAQl{ “1 3JzuA LtU{nU
   (6.a) nmd’ndoi’n6’rtnruln:r 56 ?i:nufi{ (D (t) rmv (nr) uviwmv:rtrjrgrfrfinr:i’rr6’oi’rr6’rrr ( o. 5 ) n r :fi’o o d’.: rariu r Yu d un v n r : td r o #r rarB u vr Yvr ti
   (6.6) n:ni.:ru{r.:uinr:uiotru{xtuuTuinr:fi’uunnaD::lFr"r rtiu 6’rwrin{1u?-!:fl n: IU raudvvavd,v tl?fl ’t’i1,1 rl fl un.iluLnLt u v fl un {luuuyl nto}Ja tuufitu
   vor
   n6uufl ::iln1:o9ryt1t1{$ou ttj9l{’tu
6. urarrrJ:vnimfi arJ qlr4fiB uruiunvrrjdrulryn1: tt, z. urulanru fluvncri rinYrf,nr:r"tvrvtirirurrunr: 3. u1uul\rfilj uauu::141: rinYrf;nr:u*r,iri’]r,*n,,
   il:sorun::unr: n:5ilnl:…
   n55iln1:
   t,
   -5-
   4.tJou[tflt,o{{1u
   , vt v u t r u ,, d - & d c a d c 4.1 9.,1?‘101{nnu1a0’]uvl[uL:{vrululnAuula0.itYr0anm.rLFr:0{tontt5unoilfl?tno:n?1ut:?d{ $U +.2 {:-r,i’rrovolori’nurundorronu:rjnorfirr"noin?1}JrE?q{ (CT scan dfiodrrriou 64 ataririonr:
   yqu 1 :ou) n1:6nrYrfr’ortdrrm:S1usr1ildn:xJivrrrlfilaminr:r.uvrmdn:uvn?{6’r01iilqrrri’‘r14uer I q.g ,iYu{‘rrriorrirrndorton{t:dnoilfi:tnoinrunsud’nuruvtav,.rd,ilraun lrfiod.rhiviSouriruou !i lfr ri u u io u u io uhin u n r ulu 3 0 iura A’r o r n iu a r uu #ry ryr
   4.4 t"dootonst:tinorfirtrloidrirurfrrrd.:ov6’orfi:ruavtduornr:“Ldrru LLnvdln:6rurrorrr,{or tvdvuv{,urdJ,<
   0u’t.1u0uFt’ttJ:luavL0uantuanuEuvLafllv[Luuyl’lu 1:0uvt.lFro’:a{ilou:’tuav[0uPrflo.:[F150{ |!aunilon1: 1! 4 t a .< v
   1{.:rulv1nriurruisf,ivarlr{flu1u1ad’udrmow:roaouail::nuuflo{!n:o’rronru:unoufi?Lrro; Inuov6’or ! 69 gV
   a T u r : nl{r r ul fi n :u vr n r.l i v n l r m 1 il : 1 u a v rd u n fi ri’i r {r r rir vu rr IU
   4.s {Yu{rrfro.:rirrfiunr:roourUlnuavldirf;ornrirflnrruil:nrrgrfio#ufi uavrJflrifi.: runrulfi u a 1 a , s ud 6 a? nfluil1u lr:u.vra’rrruilrrndui vr:u.an1uflu11Jra n:u.nr:il:vnoul:nfrailv arrrirfrrunfrnuav"lfirruu
   ronal:n1:rooriryrmlri’rTuT:ruurura#udrmor nrulu t 80 iu riufr’oorniufiarurllud’rpryr6’rr q.o riY!{r{frosfironar:Yu:ornr:uri.r#ro’,ndriotoru3dvrrir.rFmrudooronrr:rinorfirr,noi ‘irtrirflu g$ vdo o o <t n u r,
   Bl rJ o 1 u 1 a Lu n 1 : u 1 rn : o.: lJ 1 ta uo ttnI:.:r u r u r a #utl r n o r ( ruuu ro n a r :luiud urio uau o ) U 4.7 riiu6’rrdorfirJ:vaunr:nitunr:trfruinr:6’rruur’‘rFr:?{Lonflr:rinoufirrrroinrutuT:rflu’ru1a U u , v tv
   Lro.i:6urLLa?luuoun’ir 5 uvirutavfirJ:vaunr:nilunr:6’xrunrrinr:m:rofrrurndorronru:rinrolfirr,noi
   nru1uil:vrvrnlvrulririoun’jrsflrfionr:lriuinr:{r-huodrr16urtrryruavfiil:vfimBnrvr(ruulronar:luiu Avuur0rau0)
   a.a riiu6’rrrfluriilYurj:oanrud !!tu rdo”[#arlr:nfir,o’rundorron{r:rino:Jfr’:rmoinrrurirar uuu ua alari qionr:uru 1 :ou uasoiln:nilnurirflrfirnrurvlrlualJ Fr?‘rlJ6?u{rJ n’:rrlaonn-s vr’rdorr{Jutr,J tt v l4 o I q C dS vv v d, v tqyt v rl1l.rlJ19l:fi’ru140{t0ntt:u t{nluufiL0un:il?uu1fl1an:n1tL[vrvru LouriSunl{Luu,.t00nn1Lta1u?t:ollnl: dUU ^ &t v d r t v ( r a t c a 4 < i v Z, mnn{1il:fiyry n1Lil:11flyl nloutn0:lunn?l:Jt:?a{ LLav:vuu0u6l yrtnu?t0{yr.t14:JFl
   +.g,iiu6’rrr{Jur’iYufiqtourirkisirutuaror:rurflnn rdu rirdlrJ:vrjr rirlyl :rnrryirriu:rnrro.:n1: ,!U U:vilr uavnr:tv{flrcirunfinT nlrrrt1, r,rtoriruinr:dulrrdrfin;flutffLuournrn !
   4.10 riiu,i’r.:r10.:lirundoltalru:vunrulurrnnmrSon utouonar::raavudurrrorr,i:n6’rrdn:rnlu !i! d vt v A av :ruavtduntorrii’t{‘x ifio’[r[nruvn:runr:fi41:rurzuanr:il:vn?n:1a1 avnrnuav{]urianlrn:?aaou U L0na1:
   UO
   n ilvn:til n1:o 9tyt1:1{,U ou t,u n {1u
7. uxamil:vninfiafl quflnB uruuvrvrdrirul6Un1: IU 2. uruTanru fluyrrr{ rinYrfinr:ruflfldcirurilnr: 3. uluurrtnx trauu:l41i rinirfinr:ut*r,iri’.lu,n’.t,
   il:vorun::rn1r………. n5:iln15….. . …… ft.
   n::iln15…..