ประกวดราคาจ้างจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จำนวน 1 งาน
โรงพยาบาลกุมภวาปี จังหวัดอุดรธานี มีความต้องการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม เพื่อให้บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (Stage 5) ด้วยวิธีการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis: HD) ให้ได้รับการรักษาอย่างมีคุณภาพ ประสิทธิภาพ และครอบคลุมผู้ป่วยมากขึ้น ผู้รับจ้างจะต้องดำเนินการฟอกเลือดตามมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย โดยต้องมีประสบการณ์การดำเนินงานในโรงพยาบาลของรัฐที่มีเครื่องไตเทียม 20 เครื่องขึ้นไป เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี พร้อมหนังสือรับรองผลงาน
ขอบเขตงานครอบคลุมถึงการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติตามที่กำหนด เช่น แพทย์อายุรศาสตร์โรคไต พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม ผู้ช่วยพยาบาล และพนักงานทำความสะอาด รวมถึงการออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่ง และติดตั้งระบบต่างๆ ในศูนย์ไตเทียม เช่น ระบบไฟฟ้า ระบบน้ำประปาแยก ระบบไฟฟ้าสำรอง สัญญาณฉุกเฉิน การจัดเตรียมเครื่องไตเทียมอย่างน้อย 28 เครื่อง ระบบ Reverse Osmosis (RO) คุณภาพน้ำตามมาตรฐาน AAMI หรือ European Pharmacopoeia คอมพิวเตอร์ เครื่องพิมพ์ ยาทุกชนิดที่ใช้ในการฟอกเลือด วัสดุสิ้นเปลืองต่างๆ เช่น ตัวกรอง สายส่งเลือด เข็ม และอุปกรณ์อื่นๆ ที่จำเป็น
นอกจากนี้ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบการบำรุงรักษาเครื่องไตเทียมและระบบกรองน้ำให้ได้มาตรฐาน การจัดการขยะติดเชื้อ การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียม การเปลี่ยนวัสดุสิ้นเปลือง การบริหารยา การบันทึกข้อมูลเพื่อเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล การดูแลคุณภาพน้ำทิ้ง และการประเมินคุณภาพการดูแลผู้ป่วยตามตัวชี้วัดที่กำหนด การดำเนินงานทั้งหมดต้องเป็นไปตามมาตรฐานวิชาชีพ กฎระเบียบของโรงพยาบาล และกฎหมายที่เกี่ยวข้อง
English summary
Kumphawapi Hospital, Udon Thani Province, requires contracted Hemodialysis services to treat end-stage chronic kidney disease patients (Stage 5). The contractor must provide qualified personnel, medical equipment, consumables, and manage all operational costs, including equipment and system maintenance, to ensure high-quality and comprehensive patient care according to the standards of the Nephrology Society of Thailand. The contractor must have at least 2 years of experience operating in a government hospital with 20 or more dialysis machines, supported by a certificate of performance.
The scope of work includes staffing, such as a nephrologist, specialized dialysis nurses, nursing assistants, and cleaning staff. It also involves designing, renovating, and equipping the dialysis center with necessary infrastructure like separate electrical and water systems, backup power, emergency signals, at least 28 dialysis machines, a Reverse Osmosis (RO) water system meeting AAMI or European Pharmacopoeia standards, computers, printers, all required medications, and various consumables.
Furthermore, the contractor is responsible for maintaining dialysis machines and water purification systems, managing infectious waste, sterilizing equipment, replacing consumables, administering medications, recording data for billing, wastewater treatment, and assessing patient care quality based on defined indicators. All operations must comply with professional standards, hospital regulations, and relevant laws.
ศูนย์ไตเทียมในโรงพยาบาลกุมภวาปี
ข้อมูลเชิงลึกของโครงการ
AI วิเคราะห์ ปลดล็อกแล้วเป้าหมายโครงการ
- เพื่อให้บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (Stage ๕) ด้วยวิธีการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis :HD) ได้รับการรักษาได้อย่างมีคุณภาพ ประสิทธิภาพ และครอบคลุมผู้ป่วยมากขึ้น
ขอบเขตของงาน
- ดำเนินการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมให้กับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายของโรงพยาบาลกุมภวาปี ตามมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
- จัดหาบุคลากรเพื่อทำหน้าที่ในศูนย์ไตเทียม ได้แก่ แพทย์อายุรศาสตร์โรคไต, พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม หรือพยาบาลที่ผ่านการอบรมไตเทียม, ผู้ช่วยพยาบาล, และพนักงานทำความสะอาด
- ออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่งห้องหรือสำนักงานของศูนย์ไตเทียมให้ถูกต้อง เหมาะสม เอื้อต่อการดำเนินงานตามกฎหมายและมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง
- ติดตั้งระบบไฟฟ้าแยกออกจากระบบไฟฟ้าของโรงพยาบาล และระบบไฟฟ้าที่สามารถใช้กระแสไฟฟ้าจากเครื่องกำเนิดไฟฟ้าของโรงพยาบาลได้
- ติดตั้งไฟฟ้าแสงสว่างสำรอง (ไฟฉุกเฉิน) และสัญญาณฉุกเฉิน
- บำรุงรักษาห้องฟอกเลือด ห้องระบบน้ำ ห้องล้างตัวกรอง ห้องเก็บตัวกรอง และห้องเก็บน้ำยาให้ได้มาตรฐานของสมาคมโรคไต
- จัดให้มีเครื่องไตเทียมและอ่างล้างตัวกรองสำหรับผู้ป่วยปกติและผู้ป่วยติดเชื้อแยกออกจากกัน
- ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียมทุกครั้งหลังการให้บริการ
- เปลี่ยนผ้าปูที่นอนทุกครั้งที่มีการเปลี่ยนรอบการให้บริการฟอกเลือด
- จัดการกับขยะติดเชื้อเอง โดยจัดให้มีถังขยะแยกตามประเภทและเพียงพอตามมาตรฐาน IC
- จัดให้มีโซฟา โทรทัศน์ และเครื่องทำน้ำร้อน-น้ำเย็นในห้องพักญาติ
- จัดเตรียมเครื่องไตเทียม ระบบ Ultrafiltration balancing chamber ไม่น้อยกว่า 28 เครื่อง พร้อมใช้งานและสามารถเพิ่มจำนวนได้ตามยอดผู้ป่วย
- จัดหาเตียงนอนและเก้าอี้นั่งให้เพียงพอสำหรับการให้บริการฟอกเลือด รวมถึงเตียงสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉิน และเตียงสำหรับผู้ป่วยที่ต้องแยกสถานที่ฟอกเลือด
- ซ่อมแซมหรือจัดหาเครื่องไตเทียมใหม่ทดแทนภายใน 3 วัน กรณีเครื่องชำรุด หรือจัดหาสถานที่รองรับ/ส่งต่อผู้ป่วยให้ได้รับการฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง
- ติดตั้งระบบ Reverse Osmosis (RO) กำลังผลิตน้ำบริสุทธิ์อย่างน้อย 1,600 lit/hr. พร้อมดูแลให้เครื่องกรองน้ำใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพ และสามารถเพิ่มกำลังการผลิตได้
- จัดหาเครื่องคอมพิวเตอร์และเครื่องพิมพ์แบบเลเซอร์ 2 ชุด พร้อมเชื่อมต่อระบบอินเทอร์เน็ต
- จัดหายาทุกชนิดที่ใช้ในการฟอกเลือดตามมาตรฐานสมาคมโรคไต และยาที่ใช้ในภาวะฉุกเฉิน
- จัดหาวัสดุสิ้นเปลืองที่จำเป็น เช่น ตัวกรอง Dialyzer, สายส่งเลือด, เข็ม AVF, กระบอกฉีดยา, พลาสเตอร์ปิดแผล, Set AVF, Set DLC, วัสดุและอุปกรณ์อื่นๆ เช่น ปรอท เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาล เครื่องตรวจวัดค่า Oxygen และ EKG Monitor
- จัดเตรียมเครื่องชั่งน้ำหนักชนิดสำหรับรถเข็นนั่งผู้ป่วย พร้อมระบบบำรุงรักษา
- บำรุงรักษาเครื่องไตเทียมและระบบกรองน้ำอย่างสม่ำเสมอตามกำหนด
- เปลี่ยนวัสดุสิ้นเปลืองและอุปกรณ์ที่หมดอายุการใช้งานตามกำหนด
- อบฆ่าเชื้อระบบด้วยน้ำยาเคมีทุก 6 เดือน และทุกครั้งที่พบเชื้อมากกว่าเกณฑ์มาตรฐาน
- เปิดบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมไม่น้อยกว่า 5 วันต่อสัปดาห์ ตั้งแต่เวลา 06.00 น. - 22.00 น.
- บันทึกข้อมูลการฟอกเลือดเพื่อเบิกค่ารักษาพยาบาลจากกรมบัญชีกลาง สปส. และ สปสช.
- รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการฟอกเลือดทั้งหมด เวชภัณฑ์ ค่ากำจัดขยะ ค่าสาธารณูปโภค (น้ำประปา, ไฟฟ้า)
- ให้ความร่วมมือกับโรงพยาบาลในการตรวจสอบผลงานและจัดส่งข้อมูลการให้บริการ
- สนับสนุนให้พยาบาลและพนักงานเข้าร่วมอบรมด้านความรู้และฝึกอบรมต่างๆ
- สรุปรายการให้บริการผู้ป่วยทุกเดือน
- บริหารยา Erythropoietin โดยโรงพยาบาล แต่ผู้รับจ้างบันทึกเบิกผ่านโปรแกรม
- ให้ความร่วมมือในการปฏิบัติงานคุณภาพต่างๆ เช่น มาตรฐาน IC, HA, การอบรม CPR, การช่วยชีวิตขั้นสูง
- ประเมินคุณภาพการดูแลผู้ป่วยตามตัวชี้วัดที่กำหนด
- ดูแล บำรุงรักษา สิ่งก่อสร้างและเครื่องมือที่ติดตั้งไว้
- เมื่อครบกำหนดสัญญา หรือสัญญาเลิกจ้าง ต้องออกจากพื้นที่และขนย้ายทรัพย์สินออกภายใน 30 วัน และดูแลพื้นที่ให้คงสภาพเดิม
- จัดเตรียมและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายของระบบรับ-ส่งผู้ป่วย (เวรเปล)
- ส่งแคตตาล็อกของเครื่องมือและอุปกรณ์ทั้งหมดให้คณะกรรมการตรวจการจ้างตรวจสอบ
- ดำเนินการฟอกไตให้แก่ผู้ป่วยปัจจุบันได้อย่างต่อเนื่องโดยไม่ส่งผลกระทบ
- มีสถานะการเงินที่ไม่มีประวัติเสียหาย
- ทำสัญญาเช่าที่ราชพัสดุกับธนารักษ์พื้นที่อุดรธานี (หากเข้าหลักเกณฑ์)
- ติดตั้งโปรแกรม TRT พร้อมบันทึกข้อมูลส่งไปยังสมาคมโรคไต
- ติดต่อประสานงานคณะกรรมการการตรวจรับรองมาตรฐานการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
- ติดตั้งโปรแกรม HD 2.5.1 และโปรแกรม DMIS
- แก้ไขข้อมูลการเบิกจ่ายในกรณีตรวจไม่ผ่าน
- ประสานงานกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเพื่อขอฉีดยา Erythropoietin
- จัดทำตัวชี้วัด (KPI) รวมถึงเก็บข้อมูลงานคุณภาพ
- จัดทำแผนการสอนสุขศึกษาและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคไต
- จัดให้มีการลงทะเบียนและบันทึกข้อมูลผู้ป่วยระหว่างการรักษา
- ขอความยินยอมจากผู้ป่วยก่อนให้บริการฟอกเลือดครั้งแรกและทุก 6 เดือน
- ดำเนินการบำบัดน้ำเสียก่อนปล่อยลงสู่ระบบบำบัดน้ำเสียของโรงพยาบาล และตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำทิ้ง
- รับผิดชอบค่าใช้จ่ายค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ LAB routine
- จัดหาเครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG Monitoring) อย่างน้อย 1 เครื่อง
- บริการซัก อบ รีด ผ้าที่ใช้ในหน่วยไตเทียม
สิ่งที่ต้องส่งมอบ
- บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแก่ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายของโรงพยาบาลกุมภวาปี
- บุคลากรทางการแพทย์ที่ปฏิบัติงานในศูนย์ไตเทียม (แพทย์, พยาบาล, ผู้ช่วยพยาบาล, พนักงานทำความสะอาด)
- ศูนย์ไตเทียมที่ออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่ง และติดตั้งระบบต่างๆ ตามมาตรฐาน
- เครื่องไตเทียม (ไม่น้อยกว่า 28 เครื่อง) พร้อมใช้งานและบำรุงรักษา
- เตียงนอนและเก้าอี้นั่งสำหรับผู้ป่วย
- ระบบ Reverse Osmosis (RO) คุณภาพน้ำตามมาตรฐาน
- คอมพิวเตอร์และเครื่องพิมพ์
- ยาทุกชนิดที่ใช้ในการฟอกเลือดและยาฉุกเฉิน
- วัสดุสิ้นเปลืองและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น
- การจัดการขยะติดเชื้อและขยะทั่วไป
- การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียม
- การบำรุงรักษาเครื่องไตเทียมและระบบกรองน้ำ
- รายงานสรุปรายการให้บริการผู้ป่วยรายเดือน
- ข้อมูลการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลผ่านโปรแกรม HD 2.5.1 และ DMIS
- ผลการตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำทิ้ง
- การประเมินคุณภาพการดูแลผู้ป่วยตามตัวชี้วัด
- เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG Monitoring)
- บริการซัก อบ รีด ผ้าที่ใช้ในหน่วยไตเทียม
ระยะเวลาดำเนินการ
ปีงบประมาณ ๒๕๖๙
คุณสมบัติผู้เสนอราคา
- Eligibility Requirements:
- มีประสบการณ์การดำเนินงานในโรงพยาบาลของรัฐที่มีเครื่องไตเทียม 20 เครื่องขึ้นไป เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี
- มีหนังสือรับรองผลงานจากภาครัฐ
- มีสถานะการเงินที่ไม่มีประวัติเสียหายด้านการเงิน อันจะทำให้การดำเนินงานฟอกไตมีปัญหา
- ต้องทำสัญญาเช่าที่ราชพัสดุกับธนารักษ์พื้นที่อุดรธานี (หากการดำเนินการเข้าหลักเกณฑ์ตามระเบียบ)
- Standards Compliance:
- ดำเนินการฟอกเลือดตามมาตรฐานของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
- การติดตั้งระบบต่างๆ ต้องเป็นไปตามมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง (เช่น มาตรฐาน IC, มาตรฐาน HA)
- คุณภาพน้ำบริสุทธิ์ต้องเป็นไปตามเกณฑ์ของ AAMI หรือระดับ regular pure ตามเกณฑ์ของ European Pharmacopoeia
- ยาที่ใช้ต้องได้รับการรับรองมาตรฐาน GMP และมาตรฐาน ISO
- Experience:
- มีประสบการณ์การดำเนินงานในโรงพยาบาลของรัฐที่มีเครื่องไตเทียม 20 เครื่องขึ้นไป เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี
- มีหนังสือรับรองผลงานจากภาครัฐ
- Previous Project Cost:
- ไม่ระบุ
- Technical Capabilities:
- สามารถออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่งห้องหรือสำนักงานของศูนย์ไตเทียมให้ถูกต้อง เหมาะสม
- สามารถติดตั้งระบบไฟฟ้าแยก, ระบบไฟฟ้าสำรอง, ระบบน้ำประปาแยก
- สามารถจัดเตรียมเครื่องไตเทียม ระบบ Ultrafiltration balancing chamber ไม่น้อยกว่า 28 เครื่อง
- สามารถติดตั้งระบบ Reverse Osmosis (RO) กำลังผลิตน้ำบริสุทธิ์อย่างน้อย 1,600 lit/hr.
- สามารถเชื่อมต่อระบบอินเทอร์เน็ตเพื่อส่งเบิกค่าฟอกเลือด
- สามารถดำเนินการบำบัดน้ำเสียก่อนปล่อยลงสู่ระบบบำบัดน้ำเสียของโรงพยาบาล
- Personnel:
- แพทย์อายุรศาสตร์โรคไต จำนวน 1 คน (ปฏิบัติงาน Full time ในสถานบริการสาธารณสุขภายในจังหวัดอุดรธานี ห่างจากโรงพยาบาลกุมภวาปีไม่เกิน 20 กิโลเมตร)
- พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม 1 คน หรือพยาบาลที่ผ่านการอบรมไตเทียม 4-6 เดือน ต่อผู้ป่วยฟอกเลือด 4 คน ต่อ 1 รอบ (ทุกรอบ) และปฏิบัติงานอย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน (จันทร์-เสาร์ เวลา 05.00 น. - 22.30 น.)
- ผู้ช่วยพยาบาลอย่างน้อย 2 คน ปฏิบัติงานอย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน (จันทร์-เสาร์ เวลา 15.00 น.- 22.30 น.)
- พนักงานทำความสะอาดพื้นที่ของศูนย์ไตเทียม ปฏิบัติงานอย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน (จันทร์-เสาร์ เวลา 05.00 น. - 22.30 น.)
- บุคลากรต้องแต่งกายเหมาะสม ถูกระเบียบวิชาชีพ และปฏิบัติตามกฎระเบียบของโรงพยาบาล
เกณฑ์การพิจารณา
พิจารณาคัดเลือกจากผู้ที่เสนอราคารายต่ำสุด และมีคุณสมบัติถูกต้องตามที่กำหนด
ข้อกำหนดทางเทคนิค
- เครื่องไตเทียม:
- ระบบ Ultrafiltration balancing chamber; touchscreen; auto-disinfection; auto decalcification ไม่น้อยกว่า 28 เครื่อง
- คุณสมบัติทั่วไป: มาตรฐานรับรอง, ล้อเลื่อน, ใช้ไฟฟ้า 220-240V 50Hz, โปรแกรมตรวจหาความผิดพลาดอัตโนมัติ, จอภาพแสดงข้อมูล, ควบคุมอัตราการไหลของน้ำยาไตเทียม 300-400 มล./นาที, ระบบสัญญาณเตือนความปลอดภัย
- คุณสมบัติทางเทคนิค: ระบบอัดฉีดเลือด (Blood Pump Delivery System) ควบคุมการไหล 50-500 มล./นาที (Accuracy = 10%), แสดงอัตราการไหล, โปรแกรม Arterial Bolus
- ระบบปั๊มเฮปาริน (Heparin Pump System) ใช้กับกระบอกฉีดยา 10, 20 มล., ควบคุมอัตราการไหล 1.1-10 มล./ชั่วโมง, ให้เฮปารินสูงสุด 90 มล./ครั้ง
- ระบบปั๊มนํ้ายาไตเทียม (Dialysis Pump System) ควบคุมอัตราการไหล 1,300-800 มล./นาที, แสดงอัตราการไหล, ควบคุมการไหลด้วยกระเปาะปริมาตรสมดุล, ระบบป้องกันฟองอากาศ, วัดค่าเหนี่ยวนำไฟฟ้า 12.5-16.0 ms/cm, ปรับความเข้มข้นโซเดียม/ไบคาร์บอเนต, ปรับอุณหภูมิน้ำยา 35-40 องศา
- ระบบควบคุมการดึงน้ำจากเลือด (Ultra Filtration System) ระบบปิด, ควบคุมปริมาตรของเหลว 0-3000 มล./ชม. (Accuracy = 5%), แสดงค่า UF Time, UF GOAL, UF RATE, UF VOLUME REMOVED, ปรับเปลี่ยนการรักษาได้ระหว่าง Hemodialysis และ Sequential Dialysis
- ระบบสัญญาณเตือนและความปลอดภัย (Warning and Alarm Safety System): แสดงความดันหลอดเลือดดำ/แดง, แสดงค่า TMP, ตรวจจับฟองอากาศด้วย Ultrasound, ตรวจจับการรั่วไหลของเลือดด้วยระบบ color-specific, สัญญาณไฟและเสียงเตือน, ระบบตรวจสอบการทำงานอัตโนมัติ (Automatic Self Test)
- มีจอแสดงข้อความค่าต่างๆ, สั่งงานด้วยสัญลักษณ์ (Icon)
- มีระบบสำรองไฟในกรณีไฟดับ
- ระบบการล้างทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ (Cleaning and Disinfection): ใช้ความร้อนและสารเคมี, ระบบกำจัดสารเคมีอัตโนมัติ, บันทึกประวัติการอบฆ่าเชื้อได้ไม่น้อยกว่า 150 ข้อมูล, ตั้งเวลาปิด-เปิดเครื่องอัตโนมัติ
- มีนาฬิกาจับเวลาในตัวเครื่อง
- คู่มือประกอบการใช้งาน 1 ชุด เป็นภาษาไทย
- ระบบ Reverse Osmosis (RO):
- กำลังผลิตน้ำบริสุทธิ์อย่างน้อย 1,600 lit/hr.
- Carbon tank x 2, Softener x 1, Ultraviolet 2 ชุด
- น้ำบริสุทธิ์ต้องมีคุณภาพตามเกณฑ์ AAMI หรือ European Pharmacopoeia
- ติดตั้งตามแบบที่โรงพยาบาลกำหนดภายใน 15 วัน
- สามารถเพิ่มกำลังการผลิตได้ตามจำนวนเครื่องที่เพิ่มขึ้น
- การบำรุงรักษา:
- เครื่องไตเทียม: ซ่อมแซมหรือจัดหาเครื่องใหม่ทดแทนภายใน 3 วัน, นำเครื่องสำรองมาให้ใช้ทดแทนหากซ่อมไม่เสร็จภายใน 3 วัน, บำรุงรักษาเครื่องอย่างน้อยทุก 4 เดือน
- ระบบกรองน้ำ RO: ตรวจสอบและบำรุงรักษาระบบต่างๆ อย่างสม่ำเสมอ (ปั๊ม, แรงดัน, ไส้กรอง, ระบบ Auto Backwash, ระบบ Auto Flush, ปั๊มแรงดันสูง, คุณภาพน้ำ, Conductivity Meter, ถังเก็บน้ำ, ปั๊มส่งน้ำ, UV, ไส้กรองแบคทีเรีย, Air Vent Filter)
- ตรวจสอบคุณภาพน้ำดิบและน้ำ RO ทางกายภาพและเคมีทุกวัน (pH, Hardness, Total chlorine, Conductivity)
- ตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำทางเคมี AAMI ทุก 1 ปี, ทางจุลชีววิทยา ทุก 6 เดือน, ค่า Endotoxin ทุก 3 เดือน
- เปลี่ยนไส้กรองน้ำ, ไส้กรองแบคทีเรีย, ไส้กรอง Air Vent Filter, หลอดไฟ Ultraviolet (UV) ตามกำหนด
- อบฆ่าเชื้อระบบด้วยน้ำยาเคมีทุก 6 เดือน
เงื่อนไขสัญญา
- การชำระเงิน: กำหนดตามรอบการเบิกจ่ายจากหน่วยงานต้นสังกัดหรือสิทธิการรักษาของผู้ป่วย
- ค่าปรับ:
- ขาดการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไต (ตรต.): พิจารณายกเลิกสัญญา
- ขาดอัตรากำลังพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการอบรมไตเทียมตามมาตรฐานสมาคมโรคไต (รวมไม่เกิน 10 วัน ภายใน 1 เดือน): ปรับเป็นรายวันในอัตราร้อยละ 0.9 ของวงเงินตามสัญญาจ้าง
- ระบบผลิตน้ำบริสุทธิ์หรือเครื่องไตเทียมชำรุด ไม่สามารถให้บริการผู้ป่วยตามรอบนัดปกติ (ต้องแก้ไขระบบน้ำภายใน 3 วัน): กรณีเกิน 3 วัน ปรับเป็นรายวันในอัตราร้อยละ 0.1 ของวงเงินตามสัญญาจ้าง
- การบอกเลิกสัญญา:
- กรณีขาดการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไต (ตรต.)
- กรณีขาดอัตรากำลังพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการอบรมไตเทียมตามมาตรฐานสมาคมโรคไต (รวมเกิน 10 วัน ภายใน 1 เดือน)
- กรณีระบบผลิตน้ำบริสุทธิ์หรือเครื่องไตเทียมชำรุด ไม่สามารถให้บริการผู้ป่วยตามรอบนัดปกติ และแก้ไขระบบน้ำเกิน 3 วัน
- ค่าใช้จ่ายที่ผู้รับจ้างรับผิดชอบ:
- ค่าใช้จ่ายในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทั้งหมด
- เวชภัณฑ์ที่จำเป็นต้องใช้ในงานบริการฟอกเลือด
- ค่าใช้จ่ายในการกำจัดขยะติดเชื้อและขยะทั่วไป
- ค่าสาธารณูปโภค (ค่าน้ำประปาและค่าไฟฟ้าตามมิเตอร์)
- ค่าตอบแทนแพทย์ที่ให้การดูแลผู้ป่วย
- ค่าใช้จ่ายส่วนต่างจากสิทธิ์การเบิกจ่ายตามกองทุน (ถ้ามี) ในกรณีผู้ป่วยไปรับบริการในสถานพยาบาลอื่น
- ค่าใช้จ่ายของระบบรับ-ส่งผู้ป่วย (เวรเปล)
- ค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ LAB routine
- ค่าบริการซัก อบ รีด ผ้าที่ใช้ในหน่วยไตเทียม
- การส่งมอบพื้นที่: เมื่อครบกำหนดสัญญา หรือสัญญาเลิกจ้าง ผู้รับจ้างต้องออกจากพื้นที่และขนย้ายทรัพย์สินออกภายใน 30 วัน และดูแลพื้นที่ให้คงสภาพเดิม
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
- Q: ผู้รับจ้างต้องมีประสบการณ์การทำงานในโรงพยาบาลประเภทใดบ้าง?
- A: ผู้รับจ้างต้องมีประสบการณ์การดำเนินงานในโรงพยาบาลของรัฐที่มีเครื่องไตเทียม 20 เครื่องขึ้นไป เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี
- Q: จำนวนเครื่องไตเทียมที่ต้องจัดหาขั้นต่ำคือเท่าใด?
- A: ต้องจัดหาเครื่องไตเทียม ระบบ Ultrafiltration balancing chamber ไม่น้อยกว่า 28 เครื่อง
- Q: คุณภาพน้ำบริสุทธิ์ที่ใช้ในการฟอกเลือดต้องได้มาตรฐานใด?
- A: คุณภาพน้ำบริสุทธิ์ต้องเป็นไปตามเกณฑ์ของ AAMI หรือระดับ regular pure ตามเกณฑ์ของ European Pharmacopoeia
- Q: กรณีเครื่องไตเทียมชำรุด ผู้รับจ้างต้องดำเนินการอย่างไร?
- A: ผู้รับจ้างต้องซ่อมแซมหรือจัดหาเครื่องใหม่ทดแทนภายใน 3 วัน หรือจัดหาสถานที่รองรับ/ส่งต่อผู้ป่วยให้ได้รับการฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง และผู้รับจ้างจะเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้น
- Q: การบำรุงรักษาระบบกรองน้ำ Reverse Osmosis (RO) ต้องทำบ่อยแค่ไหน?
- A: มีรายละเอียดการบำรุงรักษาที่ครอบคลุมหลายส่วน โดยมีการตรวจสอบคุณภาพน้ำดิบและน้ำ RO ทางกายภาพและเคมีทุกวัน และมีการตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำทางเคมี, จุลชีววิทยา และ Endotoxin ตามกำหนดเวลาที่ระบุไว้
- Q: ผู้รับจ้างต้องจัดหาบุคลากรประเภทใดบ้าง และมีข้อกำหนดอย่างไร?
- A: จัดหา แพทย์อายุรศาสตร์โรคไต, พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม หรือพยาบาลที่ผ่านการอบรมไตเทียม, ผู้ช่วยพยาบาล, และพนักงานทำความสะอาด โดยมีข้อกำหนดด้านคุณสมบัติและเวลาปฏิบัติงานที่ชัดเจน
- Q: การคิดค่าปรับกรณีเครื่องไตเทียมชำรุดเป็นอย่างไร?
- A: หากระบบผลิตน้ำบริสุทธิ์หรือเครื่องไตเทียมชำรุด ไม่สามารถให้บริการผู้ป่วยตามรอบนัดปกติ และต้องแก้ไขระบบน้ำภายใน 3 วัน หากเกิน 3 วัน จะปรับเป็นรายวันในอัตราร้อยละ 0.1 ของวงเงินตามสัญญาจ้าง
- Q: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายใดบ้าง?
- A: รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการฟอกเลือดทั้งหมด, เวชภัณฑ์, ค่ากำจัดขยะ, ค่าสาธารณูปโภค (น้ำ, ไฟ), ค่าตอบแทนแพทย์, ค่าใช้จ่ายส่วนต่างจากสิทธิ์การเบิกจ่าย, ค่าเวรเปล, และค่าตรวจ LAB routine
- Q: การให้บริการฟอกเลือดต้องทำกี่วันต่อสัปดาห์ และช่วงเวลาใด?
- A: เปิดบริการไม่น้อยกว่า 5 วันต่อสัปดาห์ ตั้งแต่เวลา 06.00 น. - 22.00 น.
- Q: มีข้อกำหนดเกี่ยวกับการจัดการน้ำเสียอย่างไร?
- A: ผู้รับจ้างต้องดำเนินการบำบัดน้ำเสียก่อนปล่อยลงสู่ระบบบำบัดน้ำเสียของโรงพยาบาล และต้องดำเนินการตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ำทิ้งให้ผ่านมาตรฐานตามกฎหมาย โดยส่งผลการตรวจวิเคราะห์ให้กับโรงพยาบาลทุกไตรมาส
เอกสารขอบเขตงาน (TOR) ฉบับเต็ม
ขอบเขตของงานและเงื่อนไขประกวดราคาจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
๑. ความต้องการ
จํานวน ๑ งาน
โรงพยาบาลกุมภวาปี จังหวัดอุดรธานี ปีงบประมาณ ๒๕๖๙
โรงพยาบาลกุมภวาปี มีความต้องการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จํานวน ๑ งาน ๒. วัตถุประสงค์
เพื่อให้บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (Stage ๕) ด้วยวิธีการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ( Hemodialysis :HD) ได้รับการรักษาได้อย่างมีคุณภาพ ประสิทธิภาพ และครอบคลุมผู้ป่วยมากขึ้น ๓. ขอบเขตรายละเอียดและเงื่อนไขการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จํานวน ๑ งาน
๓.๑
ผู้รับจ้างดําเนินการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมให้กับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายของ โรงพยาบาลกุมภวาปี ตามมาตรฐานของสมาคมโรคไต แห่งประเทศไทยโดยผู้รับจ้างจะต้องมีประสบการณ์การ ดําเนินงานในโรงพยาบาลของรัฐที่มีเครื่องไตเทียม ๒๐ เครื่องขึ้นไป เป็นเวลาอย่างน้อย ๒ ปี มีหนังสือรับรอง
ผลงานจากภาครัฐและสามารถให้บริการต่อเนื่องได้เลยโดยไม่กระทบกับผู้รับบริการ
๓.๒ ผู้รับจ้างจัดหาบุคลากรเพื่อทําการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมให้ศูนย์ไตเทียมในโรงพยาบาล อย่างน้อยดังนี้
แพทย์อายุรศาสตร์โรคไต จํานวน ๑ คน ดูแลรับผิดชอบศูนย์ไตเทียม โดยแพทย์ดังกล่าวต้อง เป็นแพทย์ผู้ปฏิบัติงาน Full time ในสถานบริการสาธารณสุขภายในจังหวัดอุดรธานีและอยู่ห่างจากโรงพยาบาล กุมภวาปี ไม่เกิน ๒๐ กิโลเมตร พร้อมกับมีหนังสือยินยอมจากแพทย์ดังกล่าว โดยทําหน้าที่เป็นหัวหน้าศูนย์ ไตเทียมและมาตรวจเยี่ยมผู้ป่วยที่มารับบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเป็นประจําอย่างน้อยเดือนละสองครั้ง พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม ๑ คน หรือ พยาบาลที่ผ่านการอบรมไตเทียม ๔-๖ เดือน ๑ คน ต่อผู้ป่วยฟอกเลือด ๔ คน ต่อ ๑ รอบ (ทุกรอบ) และปฏิบัติงานอย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน วันจันทร์-วันเสาร์ เวลา ๐๕.๐๐ น. - ๒๒.๓๐ น. และเมื่อมีจํานวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทางผู้รับจ้างจะปรับอัตรากําลังตามสัดส่วนที่สมาคม
๑
โรคไตกําหนด โดยต้องแจ้งให้คณะกรรมการรับทราบและพิจารณาก่อนการดําเนินการ
•
ผู้ช่วยพยาบาลอย่างน้อย ๒ คน ปฏิบัติงานอย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน วันจันทร์-วันเสาร์
เวลา ๑๕.๐๐ น.- ๒๒.๓๐ น.
พนักงานทําความสะอาดพื้นที่ของศูนย์ไตเทียม
วันจันทร์-วันเสาร์ เวลา ๐๕.๐๐ น. - ๒๒.๓๐ น.
ปฏิบัติงานอย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน
บุคลากรที่มาปฏิบัติงานที่ศูนย์ไตเทียมของโรงพยาบาล ต้องแต่งกายเหมาะสมถูกระเบียบตาม
วิชาชีพ และประพฤติปฏิบัติตามกฎระเบียบของโรงพยาบาลอย่างเคร่งครัด และต้องอยู่ภายใต้กฎที่ว่าด้วย
พระราชบัญญัติสถานพยาบาล ตลอดจนกฎระเบียบอื่นๆที่ทางราชการออกมาภายหลัง
ผู้รับจ้างจะต้องจัดเตรียมสถานที่สําหรับฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ซึ่งผู้รับจ้างต้องเป็น
ผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายดังนี้
ดง
ORAN
(นายชิตพล โนวฤทธิ์)
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ
ผู้รับจ้างจะต้องออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่งห้องหรือสํานักงานของศูนย์ไตเทียมหรือให้ถูกต้อง เหมาะสม เอื้อต่อการดําเนินการตามกฎของสมาคมไตแห่งประเทศไทย และประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องมาตรฐานการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในสถานพยาบาล รวมทั้งติดตั้งมิเตอร์น้ําประปาแยก
ออกจากโรงพยาบาล
ผู้รับจ้างยินดีติดตั้งระบบไฟฟ้าแยกออกจากระบบไฟฟ้าของโรงพยาบาล
ผู้รับจ้างยินดีติดตั้งระบบไฟฟ้าที่สามารถใช้กระแสไฟฟ้าจากเครื่องกําเนิดกระแสไฟฟ้าของ
โรงพยาบาลโดยการติดตั้งเบรกเกอร์เมนแบบ ๓ ทาง หรือ สวิตช์แบบ ๓ ทาง สําหรับการเลือกใช้กระแสไฟฟ้า แบบ Manual ได้ ในกรณีที่ไฟฟ้าจากการไฟฟ้าส่วนภูมิภาคไม่สามารถจ่ายกระแสไฟฟ้าได้
ผู้รับจ้างจะต้องติดตั้งตู้ควบคุมการจ่ายไฟฟ้าพร้อมระบบป้องกันฟ้าผ่า ไฟตก ไฟเกิน
๓.๔ ผู้รับจ้างจะต้องติดตั้งไฟฟ้าแสงสว่างสํารอง (ไฟฉุกเฉิน) ที่เพียงพอและพร้อมใช้งานเมื่อเกิดไฟดับ ๓.๕ ผู้รับจ้างจะต้องติดตั้งสัญญาณฉุกเฉิน
๓.๖ ผู้รับจ้างจะต้องบํารุงรักษาห้องฟอกเลือด ห้องระบบน้ํา ห้องล้างตัวกรองรวมถึงที่เก็บตัวกรอง และห้องเก็บน้ํายาให้ได้มาตรฐานของสมาคมโรคไต
๓.๗ ผู้รับจ้างจะต้องจัดให้มีเครื่องไตเทียม และอ่างล้างตัวกรอง ๓ อ่าง สําหรับผู้ป่วยปกติ และผู้ป่วยติด เชื้อ Hepatitis B, Hepatitis C แยกออกจากกันตามมาตรฐานของสมาคมโรคไต
๓.๔ ผู้รับจ้างจะต้องทําความสะอาดเครื่องไตเทียม ฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียมทั้งภายนอก ภายในเตียง ทุกครั้ง เมื่อสิ้นสุดการให้บริการในแต่ละรอบ ตามมาตรฐานการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ
๓.๔ ผู้รับจ้างจะต้องเปลี่ยนผ้าปูที่นอน ทุกครั้งที่มีการเปลี่ยนรอบการให้บริการฟอกเลือด
๓.๑๐ ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการจัดการกับขยะติดเชื้อเอง โดยจัดให้มีถังขยะแยกตามประเภท ขยะทั่วไป และขยะติดเชื้อ และเพียงพอตามมาตรฐาน IC
๓.๑๑ ผู้รับจ้างจะต้องจัดให้มีโซฟา โทรทัศน์ และเครื่องทําน้ําร้อน-น้ําเย็น ในห้องพักญาติ ๓.๑๒ ผู้รับจ้างจะต้องมีโทรศัพท์ที่ใช้จะเป็นโทรศัพท์ภายในโดยใช้ร่วมกับโรงพยาบาลรวมทั้ง Internet ๔. ผู้รับจ้างจะต้องทําการจัดหาวัสดุ ครุภัณฑ์ที่ใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมดังนี้
๔.๑ เครื่องไตเทียม ระบบUltrafiltration balancing chamber ; touchscreen ; auto-disinfection ; auto decalcification ไม่น้อยกว่า ๒๘ เครื่อง โดยจะต้องเริ่มดําเนินการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมได้ต่อเนื่องโดยไม่
มีผลกระทบกับผู้ป่วยฟอกไตที่มาใช้บริการและสามารถเพิ่มจํานวนเครื่องได้ตามยอดผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นโดยคุณภาพ
ของเครื่องพร้อมใช้งาน และได้ตามมาตรฐานสมาคมโรคไต
๔.๒ เตียงนอนและเก้าอี้นั่ง ให้เพียงพอสําหรับให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และมีเตียงว่าอย่างน้อย ๑ เตียง สําหรับผู้ป่วยที่มีอาการฉุกเฉิน
๔.๓ เตียงนอน ๑ เตียง เพื่อให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม สําหรับผู้ป่วยที่ต้องแยกสถานที่ฟอกเลือด ตามมาตรฐาน IC
(นายชิตพล โนวฤทธิ์)
นางสุภม
Dn
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
Onm
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
กรรมการ
๔.๔ กรณีเครื่องไตเทียมชํารุดเสียหาย ไม่สามารถให้การฟอกเลือดได้ทั้งระบบ หรือเครื่องใดเครื่องหนึ่ง ผู้รับจ้าง ต้องซ่อมแซมหรือจัดหาเครื่องใหม่มาทดแทนได้ภายใน ๓ วัน หรือในกรณีมีเหตุที่ทําให้ไม่สามารถให้การฟอก เลือดได้ ผู้รับจ้างสามารถหาสถานที่รองรับหรือส่งต่อผู้ป่วยให้ได้รับการฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง
เป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากปัญหาดังกล่าว
โดยผู้รับจ้างจะ
๔.๕ ระบบ Reverse Osmosis (RO) : กําลังผลิตน้ําบริสุทธิ์อย่างน้อย ๑,๖๐๐ lit / hr. : Carbon tank x ๒ tank : Softener @ tank, Ultraviolet ๒ ชุด และดูแลให้เครื่องกรองน้ําใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพ น้ําบริสุทธิ์ ที่นํามาใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่อง ไตเทียมต้องมีคุณภาพความบริสุทธิ์ตามเกณฑ์ของ AAMI หรือระดับ regular pure ตามเกณฑ์ ของ European Pharmacopoeia สําหรับ online hemofiltration และ hemodiafiltration แนะนําให้ใช้น้ําบริสุทธิ์ คุณภาพระดับ ultrapure พร้อมดําเนินการติดตั้งตามแบบที่ โรงพยาบาลกุมภวาปีกําหนด ภายใน ๑๕ วัน และสามารถเพิ่มกําลังการผลิตได้ตามจํานวนเครื่องที่เพิ่มขึ้นตาม ยอดผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นได้
๔.๖ เครื่องคอมพิวเตอร์ และเครื่องพิมพ์แบบเลเซอร์ จํานวน ๒ ชุด พร้อมเชื่อมต่อระบบอินเตอร์เน็ต ของโรงพยาบาล เพื่อส่งเบิกค่าฟอกเลือดกับกรมบัญชีกลางสํานักงานประกันสังคม สํานักงานหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติ
๔.๗ ยาทุกชนิดที่ใช้ในการฟอกเลือดตามมาตรฐานสมาคมโรคไตกําหนด ทางผู้รับจ้างจะต้องจัดหา เพื่อความ สะดวกและลดภาระงานของโรงพยาบาล ได้แก่
Heparin
Xylocaine
Glucose
Normal saline solution (NSS)
ยาที่ใช้ในภาวะฉุกเฉินที่ต้องมีในรถ Emergency พร้อมอุปกรณ์ช่วยชีวิตตามมาตรฐานสมาคม
Ambu bag
Laryngoscope
Oxygen Supply
Endotracheal Tube
Oral Airway เครื่อง Suction
Adrenaline
Ece % NaHCO
0%Calcium Gluconate
น้ํายาที่ใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม Part-B และ Part-A(Cae, Ca๒.๕, Cam, Cam.๕, Ko, K๓) ตามคําสั่งแพทย์ จากผู้รับจ้างที่มีคุณภาพได้รับการรับรองมาตรฐาน GMP และมาตรฐาน ISO มีผลตรวจสอบคุณภาพน้ํายามาแสดง
Domo
(นายชิตพล โนวฤทธิ์)
Dm
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
or (นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ
- C -
๔.๔ ตัวกรองสําหรับฟอกเลือด (Dialyzer), สายส่งเลือด (Blood Line), เข็ม AVF, กระบอกฉีดยา (Syringe) และพลาสเตอร์ปิดแผล
๔.๙ Set AVF และ Set DLC ใช้เพียงครั้งเดียว (Disposed)/หรือ Set dressing ที่สะอาด ปราศจากเชื้อ ๔.๑๐ วัสดุและอุปกรณ์อื่นๆ ที่จําเป็นต้องใช้กับผู้ป่วยฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมให้ได้มาตรฐานของสมาคม โรคไตได้แก่ ปรอท, เครื่องวัดความดันโลหิต, เครื่องตรวจวัดระดับน้ําตาลในเลือด, เครื่องตรวจวัดค่า Oxygen ในเลือด และ EKG Monitor
๔.๑๑ วัสดุและครุภัณฑ์ในการใช้กับผู้ป่วยให้เป็นไปตามมาตรฐานของห้องฉุกเฉินตามมาตรฐานสมาคมโรคไต ได้แก่ กระดานเคลื่อนย้ายผู้ป่วย,Ambu bag, Laryngoscope, Endotracheal tube, Guide wire, Oral air way, Oxygen Supply (pipeline, tank), เครื่องดูดเสมหะ
บ
๔.๑๒ ผู้รับจ้างจัดเตรียมเครื่องชั่งน้ําหนักชนิดสําหรับรถเข็นนั่งผู้ป่วยและมีระบบการบํารุงรักษาอย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง หากเครื่องชั่งน้ําหนักมีปัญหาชํารุดหรือใช้งานไม่ได้ ผู้รับจ้างจะจัดหามาทดแทนภายใน ๓ วัน
๕. คุณลักษณะเฉพาะเครื่องไตเทียม
๕.๑ คุณสมบัติทั่วไป
๕.๑.๑ เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีมาตรฐานรับรอง
๕.๑.๒ มีล้อเลื่อนสามารถเคลื่อนย้ายได้สะดวก
๕.๑.๓ ใช้กระแสไฟฟ้าสลับ ๒๒๐ - ๒๔๐ โวลต์ ๕๐ เฮิรตซ์
๕.๑.๔ มีโปรแกรมตรวจหาความผิดพลาดของเครื่องอัตโนมัติ
.
๕.๑.๕ มีจอภาพแสดงข้อมูลขณะทํางานและให้คําแนะนําในการทํางานเพื่อสะดวกแก่ผู้ใช้ ๕.๑.๖ ควบคุมอัตราการไหลของน้ํายาไตเทียม ได้ตั้งแต่ ๓๐๐ มล. ถึง 400 มล./ นาที ๕.๑.๗ มีระบบสัญญาณเตือนความปลอดภัย เมื่อมีข้อผิดพลาดหรือเครื่องขัดข้อง
๕.๒ คุณสมบัติทางเทคนิค
๕.๒.๑ ระบบอัดฉีดเลือด ( Blood Pump Delivery System )
สามารถควบคุมการไหลของเลือด ได้ตั้งแต่ช่วง ๕๐ ถึง 500 มล./นาที ความคลาดเคลื่อนไม่เกิน ๑๐ เปอร์เซ็นต์ ( Accuracy = ๑๐% )
( =
- สามารถแสดงอัตราการไหลของเลือดที่ไหลผ่านตัวกรองเลือดในขณะที่ทําการฟอกเลือดอยู่ได้
ตลอดเวลา
เครื่องมีโปรแกรม Arterial Bolus โดยสามารถตั้งปริมาตรของสารละลายที่จะให้ผู้ป่วยได้ โดย เครื่องจะบันทึกปริมาตรสารละลายที่ผู้ป่วยได้รับอัตโนมัติ
๕.๒.๒ ระบบปั๊มเฮปาริน ( Heparin Pump System ) - สามารถใช้กับกระบอกฉีดยาขนาด ๑๐,๒๐ มล. โดยไม่จําเป็นต้องเปลี่ยนอุปกรณ์ - ควบคุมอัตราการไหลของเฮปาริน ได้ตั้งแต่ไม่น้อยกว่า ๑.๑ - ๑๐ มล./ชั่วโมง - สามารถให้เฮปารินได้สูงสุด 90 มล./ครั้ง ( maximum 90 ml. per bolus )
๑๐ oo
Bonn (นายชิตพล โนวฤทธิ์)
Dn
(นางสุภมาศ โคตรแสนสี)
อภิศักดิ์
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ
มิลลิลิตรต่อนาที - C
๕.๒.๓ ระบบปั๊มน้ํายาไตเทียม ( Dialysis Pump System )
สามารถควบคุมอัตราการไหลของน้ํายาไตเทียม ได้ตั้งแต่ ๑,๓๐๐ - ๘๐๐
มีตัวเลขแสดงอัตราการไหลของน้ํายาไตเทียม
การทํางานของปั๊มน้ํายาไตเทียม จะควบคุมการไหลของน้ํายาด้วยกระเปาะปริมาตร
สมดุล(balance chambers) และมีระบบการป้องกันการเกิดฟองอากาศในน้ํายาไตเทียม ( Degassing System)
สามารถควบคุมความเข้มข้นของน้ํายาไตเทียมในระบบได้ตลอดเวลาด้วย
เครื่องวัดค่าเหนี่ยวนําไฟฟ้าของสารละลายที่มีประสิทธิภาพสูง ในช่วงตั้งแต่ ๑๒.๕ – ๑๖.๐ ms/cm
สามารถปรับเปลี่ยนความเข้มข้นของโซเดียม และไบคาร์บอเนต ในน้ํายาได้ สามารถปรับเปลี่ยนอุณหภูมิของน้ํายาได้ในช่วงระหว่าง
กระเปาะสมดุลคู่
—
๕.๒.๔ ระบบควบคุมการดึงน้ําจากเลือด ( Ultra Filtration System )
เคลื่อนไม่เกิน=m %
ฟอกเลือดตลอดเวลา
Dialysis ได้
๔๐ องศา
เป็นระบบปิด โดยใช้การควบคุมปริมาตรของเหลวที่ดึงออกจากคนไข้ด้วย
สามารถดึงน้ําจากผู้ป่วยได้ตั้งแต่ ๐ ถึงไม่เกิน ๓๐00 มล./ชม. ค่าความคลาด
มีตัวเลขแสดงค่า UF Time UF GOAL,UF RATE,UF VOLUME REMOVED ขณะ
เครื่องสามารถปรับเปลี่ยนการรักษาได้ระหว่าง Hemodialysis และ Sequential
๕.๒.๕ ระบบสัญญาณเตือนและความปลอดภัย ( Warning and Alarm Safety System)
มีที่แสดงความดันหลอดเลือดดํา Venous Pressure ตั้งแต่ไม่น้อยกว่า 4 ๒๐ ถึง
ไม่น้อยกว่า ๓๙๐ mmHg. ความคลาดเคลื่อนไม่เกิน ๑๐ mmHg.
มีที่แสดงผลความดันหลอดเลือดแดง Arterial Pressure ตั้งแต่ไม่น้อยกว่า ๔๐๐
ถึงไม่น้อยกว่า ๔๐๐ mmHg ความคาดเคลื่อนไม่เกิน ๑๐ mmHg.
สามารถแสดงค่าความดันที่เกิดขึ้นในกระบอกกรองเลือด ( TMP ) ตั้งแต่ไม่น้อย
กว่า -๑๐๐ ถึงไม่น้อยกว่า +๔๐๐ mmHg.
มีการตรวจจับฟองอากาศในเลือดด้วยระบบ Ultrasound
มีการตรวจจับการรั่วไหลของเลือด ( Blood teak ) ในน้ํายาด้วยระบบ color -
specific โดยมีความไว sensitivity ไม่น้อยกว่า ๑.๓๕ มล./นาที ที่ ๒๕ % ฮีมาโทคริต
มีสัญญาณไฟและเสียงเตือน เมื่อเกิดเหตุเครื่องขัดข้อง
มีระบบตรวจสอบการทํางานของเครื่องว่าปกติหรือไม่ ตามลําดับขั้นตอนการ
ทดสอบเครื่องก่อนใช้เครื่องกับผู้ป่วย ( Automatic Self Test )
Yahar (นายชิตพล โนวฤทธิ์)
Da
•
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ
-b-
เลือกรูปแบบ ( Profile ) การใช้งานสําหรับทําโปรแกรม UF Profile, Sodium
Management Capability Profile, Temperature Profile, Bicarbonate Profile, Heparin Profile lag Dialysate Flow Profile
มีจอแสดงข้อความค่าต่างๆ สถานภาพและข้อแนะนําการใช้เครื่องแก่ผู้ปฏิบัติงาน
รวมทั้งสามารถสั่งงานด้วยรูปแบบสัญลักษณ์ (Icon)
มีระบบสํารองไฟในกรณีไฟดับ โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์หรือ เครื่องสํารองไฟใดๆ
จากนอกระบบเพื่อให้ปั๊มอัดฉีดเลือด สามารถทํางานต่อไปได้
๕.๓ ระบบการล้างทําความสะอาดและฆ่าเชื้อ ( Cleaning and Disinfection )
๕.๓.๔ สามารถใช้ได้ทั้งความร้อนและสารเคมี พร้อมระบบการกําจัดสารเคมีออกจากเครื่อง โดยอัตโนมัติ โดยมีโปรแกรมให้เลือกใช้งานได้ตามความเหมาะสม
๕.๓.๕ สามารถบันทึกประวัติการอบฆ่าเชื้อได้ไม่น้อยกว่า ๑๕๐ ข้อมูล ๕.๓.๖ สามารถตั้งเวลาปิด - เปิด เครื่องอัตโนมัติ
๕.๔ รายละเอียดเพิ่มเติม
๕.๔.๔ เครื่องมีนาฬิกาจับเวลา (Time) ในตัวเครื่องสามารถตั้งเวลา พร้อมมีเสียงเตือน ๕.๔.๕ คู่มือประกอบการใช้งาน ๑ ชุด เป็นภาษาไทย
๖. รายละเอียดการบํารุงรักษาเครื่องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Maintenance)
๗.๑ เครื่องไตเทียมทั้งหมดต้องได้รับการดูแลและบํารุงรักษาตลอดเวลาจากผู้รับจ้างเจ้าของเครื่อง จะทําการแก้ไขซ่อมแซมทันทีที่ได้รับการแจ้งภายใน ๓ วัน กรณีการซ่อมแซมไม่แล้วเสร็จภายในเวลาดังกล่าว ผู้รับจ้างเจ้าของเครื่องจะต้องนําเครื่องสํารองมาให้ใช้ทดแทน
๗.๒ มีการบํารุงรักษาเครื่องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมอย่างน้อยทุก ๔ เดือน เป็นประจําในระหว่าง การใช้งาน ในการบํารุงรักษาแต่ละครั้งจะมีการบันทึกเพื่อเป็นหลักฐาน
๗. รายละเอียดการบํารุงรักษาเครื่องกรองน้ําบริสุทธิ์ ระบบ Reverse Osmosis (RO) สําหรับศูนย์ไตเทียม
๗.๑ ระบบชุดกรองน้ําเบื้องต้น (Pretreatment system)
๗.๑.๑ ตรวจสภาพการทํางานของปั้มส่งน้ําดิบ (Feed Pump) ๗.๑.๒ ตรวจเช็คแรงดันของน้ํา (Pressure) ที่ตําแหน่งต่างๆ ๒.๑.๓ ตรวจเช็คประสิทธิภาพของชุดกรองน้ําเบื้องต้น ได้แก่ ชุดกรองตะกอนหยาบ (Dual Carbon)
·
ชุดกรองคลอรีน, กลิ่น, สี (Activated Carbon) ชุดปรับสภาพน้ํา (Water Softener)
๗.๑.๔ ตรวจเช็คการทํางาน และปรับตั้งเวลาของอุปกรณ์ควบคุมระบบการล้าง (Auto Backwash)
และคืนสภาพอัตโนมัติ
๗.๑.๕ ตรวจเช็คสภาพของไส้กรอง และอุปกรณ์ใส่ไส้กรอง (Housing)
jamo
(นายชิตพล โนวฤทธิ์)
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ
- MJ -
๗.๒ ชุดกรองน้ําบริสุทธิ์ Reverse Osmosis จํานวน ๑ เครื่อง
๗.๒.๑ ตรวจเช็คสภาพ และประสิทธิภาพของไส้กรอง RO ๒.๒.๒ ตรวจเช็คอัตราการไหล (Flow Rate)
๒.๒.๓ ตรวจเช็คแรงดันของน้ํา (Pressure) ที่ตําแหน่งต่างๆ
๗.๒.๔ ตรวจสอบระบบ Auto Flush และระบบอัตโนมัติต่างๆ ๒.๒.๕ ตรวจเช็คการทํางานของปั๊มแรงดันสูง (High Pressure Pume) ๒.๒.๖ ตรวจเช็คคุณภาพและปริมาณการผลิตน้ํา
๒.๒.๒ ตรวจสอบระบบ Conductivity Meter
๗.๓ ระบบเก็บน้ําบริสุทธิ์ และระบบส่งน้ําเข้าเครื่องไตเทียม (Dialysis Loop)
๗.๓.๑ ตรวจสอบสภาพถังเก็บน้ําบริสุทธิ์ (Storage Tank) และระบบควบคุมปริมาตรน้ําในถังเก็บน้ําบริสุทธิ์ ๗.๓.๒ ตรวจสภาพการทํางานของปั้มส่งน้ํา RO (Transfer Pump)และอุปกรณ์ควบคุมแรงดัน
(Pressure Control)
๗.๓.๓ ตรวจเช็คประสิทธิภาพของเครื่องฆ่าเชื้อด้วยแสงอุลตร้าไวโอเลตตรวจเช็คประสิทธิภาพของไส้ กรองแบคทีเรีย
๗.๓.๔ ตรวจเช็คคุณภาพของ Air Vent Filter
๗.๓.๕ ตรวจเช็คสภาพของท่อส่งน้ํา, วาล์วและจุดเชื่อมต่างๆ
๗.๔ ตรวจสอบคุณภาพน้ําดิบและน้ํา RO ทางกายภาพและทางเคมี ทุกวัน
๗.๔.๑ ตรวจวัดค่า pH
๗.๔.๒ ตรวจวัดค่า Hardness
๗.๔.๓ ตรวจวัดค่า Total chlorine
๗.๔.๔ ตรวจวัดค่า Conductivity
๗.๕ รายละเอียดการตรวจวิเคราะห์ตัวอย่างน้ํา
๗.๕.๑ ตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ําทางเคมี AAM! ทุก ๑ ปี
๗.๕.๒ ตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ําทางจุลชีววิทยา ทุก 6 เดือน จากตําแหน่งต่อไปนี้
ต้นน้ําของระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์
•
ปลายทางของระบบจ่ายน้ําบริสุทธิ์ จุดที่ใช้ล้างและเตรียมตัวกรองเพื่อนํากลับมาใช้ซ้ํา
ตําแหน่งน้ํา Dialysate ของเครื่องไตเทียมอย่างน้อย ๒ เครื่องต่อเดือน จนครบทุกเครื่องในเวลา ๑ ปี
๗.๕.๓ ตรวจวิเคราะห์ค่า Endotoxin ทุก ๓ เดือน
๔. รายละเอียดการเปลี่ยนวัสดุสิ้นเปลืองและอุปกรณ์ที่หมดอายุการใช้งาน
๔.๑ เปลี่ยนไส้กรองน้ํา ขนาด ๕ Micron
๔.๒ เปลี่ยนไส้กรองแบคทีเรีย ขนาด ๐.๒ Micron
๔.๓ เปลี่ยนไส้กรอง Air Vent Filter
Yo
(นายชิตพล โนวฤทธิ์)
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ
ประธานกรรมการ
กรรมการกรรมการ ๘.๔ อบฆ่าเชื้อระบบ (Disinfect) ด้วยน้ํายาเคมี ทุก 6 เดือน และทุกครั้งที่พบเชื้อมากกว่าเกณฑ์ที่มาตรฐาน กําหนด (พบแบคทีเรียมากกว่า ๑๐๐ cfu/ml.) ๔.๕ เปลี่ยนหลอดไฟ Ultraviolet (UV) เมื่อใช้งานครบ 5,000 ชั่วโมง ๘.๖ เกลือสําหรับล้างเรซิ่น ๔.เงื่อนไขและข้อกําหนดในการดําเนินการ ๔.๑ ผู้รับจ้างเปิดบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมไม่น้อยกว่า 5 วันเป็นอย่างน้อย ตั้งแต่เวลา ๐๖.๐๐ น.-๒๒.๐๐ น. ๔.๒ ผู้รับจ้างจะทําการบันทึกข้อมูลการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมโดยการเบิกโปรแกรม HD ๒.๕.๑ และ โปรแกรม DMIS เพื่อเบิกค่ารักษาพยาบาลจากกรมบัญชีกลาง สํานักงานประกันสังคม ส่วนเบิกผ่านโปรแกรม DMIS สํานักงานหลักประกันสุขภาพ ๔.๓ ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการขอเบิกและทําการตรวจสอบ Statement จาก สกส. และทําการตรวจสอบ เงินค่าฟอกที่ได้รับจากกรมบัญชีกลาง สํานักงานประกันสังคมและสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ๔.๔ ผู้รับจ้างจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทั้งหมด เวชภัณฑ์ที่จําเป็นต้อง ใช้ในงานบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ค่าใช้จ่ายในการกําจัดขยะติดเชื้อและขยะทั่วไป รวมทั้งค่า น้ําประปาและค่าไฟฟ้าตามค่าใช้จ่ายที่การไฟฟ้าส่วนภูมิภาคและการประปาส่วนภูมิภาคเรียกเก็บตามมิเตอร์ ๔.๕ ผู้รับจ้างจะต้องให้ความร่วมมือกับทางโรงพยาบาลในการจัดเตรียมข้อมูลให้คณะกรรมการ เข้าตรวจสอบผลงานการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและจัดส่งข้อมูลการให้บริการส่งให้โรงพยาบาล รับทราบความก้าวหน้าการให้บริการในทุกเดือน ๔.๖ ผู้รับจ้างรับผิดชอบจ่ายค่าตอบแทนแพทย์ที่ให้การดูแลผู้ป่วยตามภาระการทําหัตถการต่อรายตาม เกณฑ์อัตราค่าบริการสาธารณะสุข ๔.๗ ผู้รับจ้างจะสนับสนุนให้พยาบาลไตเทียมและพนักงานของบริษัท ได้เข้าร่วมกิจกรรมอบรมด้านความรู้ แผนฝึกอบรมต่างๆที่มีความสําคัญในการทํางานร่วมกันและตอบสนองนโยบายของโรงพยาบาล ๙.๔ ผู้รับจ้างจะต้องสรุปรายการให้บริการผู้ป่วย ทุกเดือน และส่งไม่เกินวันที่ ๓ ของเดือนถัดไป ๔.๙ การชําระเงินค่าจ้าง กําหนดตามรอบการเบิกจ่ายจากหน่วยงานต้นสังกัดหรือสิทธิการรักษาของผู้ป่วย ๔.๑๐ การบริหารยา Erythropoietin ทางโรงพยาบาลจะเป็นผู้บริหารจัดการเอง แต่ผู้รับจ้างเป็น ผู้ดําเนินการบันทึกเบิกผ่าน Program HD ๒.๕.๑และโปรแกรม DMIS ๔.๑๑ ผู้รับจ้างจะต้องให้ความร่วมมือกับทางโรงพยาบาลในการปฏิบัติงานคุณภาพต่างๆ ได้แก่ มาตรฐาน IC, มาตรฐาน HA มาตรฐานอื่นๆ ได้แก่ การจัดอบรมให้ความรู้เรื่องการฟื้นคืนชีพ, การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเมื่อ ประสบปัญหาการเกิดอัคคีภัย หรือการเข้าร่วมรับการอบรมการช่วยชีวิตขั้นสูงตามหลักสูตรที่โรงพยาบาลจัดให้ เป็นต้น นอกจากนี้ยังต้องมีการให้ความรู้ด้านวิชาการอื่นๆในการดูแลผู้ป่วย รวมถึงการปฏิบัติและจัดเตรียม เอกสารตามระบบคุณภาพเพื่อการตรวจประเมิน ได้แก่ คู่มือปฏิบัติงานและแบบบันทึกให้ได้ตามมาตรฐานสมาคม โรคไตกําหนด Jama (นายชิตพล โนวฤทธิ์) ประธานกรรมการ Im (นางสุภมาศ โคตรแสนลี) (นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ) กรรมการ กรรมการ - 6 -
๔.๑๒ ผู้รับจ้างประเมินคุณภาพการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ตาม ตัวชี้วัดสําหรับการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา ได้แก่ ตัวชี้วัดเชิงกระบวนการ ตัวชี้วัดเชิงคุณภาพ และตัวชี้วัดที่
ทางราชการกําาหนดขึ้น
๔.๑๓ สิ่งก่อสร้างและเครื่องมือที่ผู้รับจ้างได้ติดตั้งไว้ ต้องดูแล บํารุงรักษาอย่างวิญญูชนผู้ประกอบวิชาชีพ พึงระวังทรัพย์สินของตนและส่วนโรงพยาบาลมิให้ชํารุด บกพร่อง หรือเสียหาย ทรุดโทรม ตลอดจนอายุการใช้ งาน และให้ความร่วมมือกับทางโรงพยาบาลให้สามารถเข้าตรวจสอบได้เสมอ และจะไม่ดัดแปลงก่อนโดยมิได้รับ
อนุญาตอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
๔.๑๔ เมื่อครบกําหนดสัญญา หรือเมื่อสัญญาระงับลงไปด้วยกรณีใดๆ ผู้รับจ้างต้องยอมออกจากพื้นที่และ ดําเนินการขนย้ายสิ่งของออกจากพื้นที่และทรัพย์สินที่ใช้อยู่ภายใน ๓๐ วัน ดูแลพื้นที่ให้คงสภาพเดิมไม่เสียหาย หรือสามารถใช้งานได้ต่อเนื่องมากที่สุด นับตั้งแต่สัญญาระงับลง และเมื่อได้รับแจ้งจากทางโรงพยาบาลเป็นลาย ลักษณ์อักษร หากไม่ดําเนินการดังกล่าว ผู้รับจ้างต้องยินยอมให้โรงพยาบาลเป็นผู้ขนย้ายสิ่งของที่ไม่ได้ใช้และเข้า ครอบครองทรัพย์สินที่ใช้ได้ทันที โดยผู้รับจ้างจะไม่ร้องทุกข์และดําเนินคดีใดๆทั้งสิ้น ในข้อหาบุกรุกและทําให้ เสียหายต่อทรัพย์สินของทางผู้รับจ้าง
๔.๑๕ ผู้รับจ้างจะต้องจัดเตรียม และรับผิดชอบค่าใช่จ่ายของระบบ รับ – ส่งผู้ป่วย (เวรเปล)
๔.๑๖ ผู้รับจ้างต้องส่งแคตตาล็อกของเครื่องมือและอุปกรณ์ทุกอย่างที่ใช้ในการฟอกไตให้คณะกรรมการ ตรวจการจ้าง ตรวจสอบในวันยื่นข้อเสนอ
๔.๑๗ ผู้รับจ้างต้องสามารถดําเนินการฟอกไตให้แก่ผู้ป่วยที่รับบริการอยู่ในปัจจุบันได้อย่างต่อเนื่อง โดยไม่ ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย
๔.๑๘ ผู้รับจ้างต้องมีสถานะการเงินที่ ไม่มีประวัติเสียหายด้านการเงิน อันจะทําให้การดําเนินการฟอกไตมี ปัญหา
๙.๑๙ ผู้รับจ้างจะต้องทําสัญญาเช่าที่ราชพัสดุกับธนารักษ์พื้นที่อุดรธานี ตามระเบียบกระทรวงการคลังว่าด้วย การจัดหาประโยชน์ในที่ราชพัสดุ พ.ศ.๒๕๖๒ หากการดําเนินการเข้าหลักเกณฑ์ตามระเบียบ
หน้าที่ความรับผิดชอบของศูนย์ไตเทียม
ติดตั้งโปรแกรม TRT พร้อมบันทึกข้อมูลส่งไปยังสมาคมโรคไต
๑๐.๒ ติดต่อประสานงานคณะกรรมการการตรวจรับรองมาตรฐานการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.) เพื่อขอรับการรับรอง
๑๐.๓
ติดตั้งโปรแกรม HD ๒.๕.๑ และโปรแกรม DMIS
๑๐.๔ บันทึกข้อมูลการเบิกจ่ายค่าฟอกเลือดและค่าจ่ายยาผ่านโปรแกรม HD ๒.๕.๑และโปรแกรม DMIS ๑๐.๕ ทําการแก้ไขข้อมูล การเบิกจ่ายในกรณีตรวจไม่ผ่านประสานงานโดยตรงกับกรมบัญชีกลาง ๑๐.๖ ประสานงานกับสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด เพื่อดําเนินการขอฉีดยา Erythropoietin ให้กับผู้ป่วย
บัตรทองที่ไม่ได้สิทธิค่าฟอกเลือดแต่ได้สิทธิยาฉีด
๑๐.๗ จัดทําตัวชี้วัด (KPI) รวมถึงเก็บข้อมูล ติดตามงานคุณภาพที่เกี่ยวข้องกับงานบริการฟอกเลือดด้วย เครื่องไตเทียม และตัวชี้วัดที่ทางราชการกําหนด
(นายชิตพล โนวฤทธิ์)
Dom
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ
๑๐.๘ จัดทําแผนการสอนสุขศึกษา และให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคไตที่ได้รับการบําบัดทดแทนไต ๑๐.๙ ในการให้บริการการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกครั้ง ต้องจัดให้มีการลงทะเบียน และบันทึกข้อมูล ของผู้ป่วยระหว่างที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกราย
๑๐.๑๐ ต้องขอความยินยอมจากผู้ป่วยก่อนให้บริการการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมครั้งแรกทุกราย โดยจะต้องชี้แจงขั้นตอนปฏิบัติ ผลที่อาจเกิดขึ้นจากการให้บริการทุกด้าน ให้ผู้ป่วยทราบก่อนให้ความยินยอม และต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย ในครั้งต่อไปทุก 6 เดือน
ผู้รับจ้างต้องดําเนินการบําบัดน้ําเสีย ก่อนปล่อยลงสู่ระบบบําบัดน้ําเสียของโรงพยาบาลกุมภวาปี และ ต้องดําเนินการตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ําทิ้ง ให้ผ่านมาตรฐานทุกพารามิเตอร์ ตามที่กฎหมายกําหนด โดยให้จัดส่งผล การตรวจวิเคราะห์คุณภาพน้ําทิ้งให้กับโรงพยาบาลกุมภวาปี ทุกไตรมาส
๑๐.๑๒ ผู้รับจ้าง รับผิดชอบค่าใช้จ่าย ค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ LAB routine ตามมาตรฐาน สมาคมโรคไตกําหนด
๑๑. ผู้รับจ้างต้องจัดหาวัสดุครุภัณฑ์การแพทย์ที่จําเป็น พร้อมให้บริการดังนี้
๑๑.๑ เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG Monitoring) ระหว่างฟอกเลือด อย่างน้อย ๑ เครื่อง ๑๑.๒ บริการซัก อบ รีด ผ้าที่ใช้ในหน่วยไตเทียม โดยผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบค่าบริการ ๑๒. เงื่อนไขในการคิดค่าปรับและการบอกเลิกสัญญา
ตัวชีวัด
ค่าปรับ
๑.ขาดการรับรองมาตรฐานจาก ไม่ผ่านยกเลิกสัญญา สมาคมโรคไต ( ตรต.)
๒.ขาดอัตรากําลังพยาบาล รวมไม่เกิน ๑๐ วัน ภายใน ๑ เดือน วิชาชีพที่ผ่านการอบรมไตเทียม ปรับเป็นรายวัน ในอัตราร้อยละ 0.9 ในการบริการ ตามมาตรฐาน ของวงเงินตามสัญญาจ้าง
สมาคมโรคไต
๓. ระยะเวลา (จํานวนวัน)
- รับผิดชอบค่าใช้จ่ายส่วนต่างจากสิทธิ์การ
ผู้ป่วยไปรับบริการในสถานพยาบาลอื่น
ที่ระบบผลิตน้ําบริสุทธิ์หรือเครื่อง เบิกจ่ายตามกองทุน (ถ้ามี) ในกรณีส่ง ไตเทียมชํารุด ไม่สามารถ
ให้บริการผู้ป่วยตามรอบนัดปกติ - ต้องแก้ไขระบบน้ําภายใน ๓ วัน
ได้
ตรวจน้ําบริสุทธิ์ ทุก ๓ เดือน
L
៣ - กรณีเกิน ๓ วัน ปรับเป็นรายวัน ในอัตรา
๓ ร้อยละ ๐.๑ ของวงเงินตามสัญญาจ้าง
๑๖. หลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ
หมายเหตุ - พิจารณายกเลิกสัญญา
- พิจารณายกเลิกสัญญา
จะพิจารณาคัดเลือกจากผู้ที่เสนอราคารายต่ําสุด และมีคุณสมบัติถูกต้องตามที่กําหนด
………….
(นายชิตพล โนวฤทธิ์)
(นางสุภมาศ โคตรแสนลี)
(นายอภิศักดิ์ แก้วโพนยอ)
ประธานกรรมการ
กรรมการ
กรรมการ