ประกวดราคาจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
โครงการจัดซื้อจัดจ้างนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ณ โรงพยาบาลโคกสำโรง จังหวัดลพบุรี ผู้รับจ้างจะต้องรับผิดชอบในการติดตั้งระบบฟอกเลือดและเครื่องไตเทียมให้พร้อมใช้งาน รวมถึงการบริหารจัดการหน่วยไตเทียมให้เป็นไปตามมาตรฐานทางการแพทย์ที่กำหนด โดยต้องจัดหาแพทย์หัวหน้าหน่วยไตเทียม แพทย์ผู้ปฏิบัติงาน พยาบาลหัวหน้าหน่วยไตเทียม พยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือด และผู้ช่วยพยาบาล/ผู้ช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติตามที่ระบุไว้ในรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะ นอกจากนี้ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าเช่าที่ราชพัสดุ ค่าสาธารณูปโภค การพัฒนาบุคลากร การควบคุมการติดเชื้อ การจัดเก็บและกำจัดขยะ การจัดหาเครื่องฟอกไตเทียมที่ได้มาตรฐานอย่างน้อย 12 เครื่อง และการดำเนินการขอรับรองมาตรฐานจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.) โครงการนี้มีเป้าหมายการให้บริการ 11,232 ครั้งต่อปี และมีวงเงินค่าจ้างไม่เกิน 15,000,000 บาท โดยผู้ว่าจ้างจะจ่ายค่าบริการเป็นรายเดือนตามจำนวน Case ที่ได้รับการอนุมัติ
English summary
This project is a service contract for hemodialysis for chronic kidney failure patients at Kok Samrong Hospital, Lopburi Province. The contractor must be responsible for installing the dialysis system and machines, managing the dialysis unit according to medical standards, providing qualified medical personnel, performing dialysis services according to standards, and infection control. The project aims for 11,232 treatment sessions per year with a budget not exceeding 15,000,000 Baht. The client will pay monthly based on approved cases.
โรงพยาบาลโคกสําโรง
ข้อมูลเชิงลึกของโครงการ
AI วิเคราะห์เป้าหมายโครงการ
- จัดหาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมที่มีคุณภาพและได้มาตรฐานสำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
- บริหารจัดการหน่วยไตเทียมให้พร้อมใช้งานและเป็นไปตามมาตรฐานทางการแพทย์
- รับผิดชอบในการติดตั้งระบบและเครื่องไตเทียม
- จัดหาบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติตามที่กำหนด
- ควบคุมการติดเชื้อและดูแลความสะอาดของหน่วยบริการ
- พัฒนาบุคลากรและรักษาคุณภาพการบริการอย่างต่อเนื่อง
- ดำเนินการขอรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
ขอบเขตของงาน
- ติดตั้งระบบฟอกเลือดและเครื่องไตเทียมให้พร้อมใช้งานตามแบบที่โรงพยาบาลกำหนด
- รับผิดชอบค่าเช่าที่ราชพัสดุและค่าสาธารณูปโภค (ค่าน้ำ, ค่าไฟ)
- จัดหาบุคลากรทางการแพทย์ ได้แก่ แพทย์หัวหน้าหน่วยไตเทียม, แพทย์ผู้ปฏิบัติงาน, พยาบาลหัวหน้าหน่วยไตเทียม, พยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือด, ผู้ช่วยพยาบาล/ผู้ช่วยเหลือผู้ป่วย, และแม่บ้าน
- กำกับดูแลมาตรฐานการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
- ควบคุมเครื่องไตเทียมและให้บริการผู้ป่วยระหว่างทำการฟอกเลือด
- ดูแลทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมของผู้ป่วยและหน่วยปฏิบัติงาน
- ป้องกันการติดเชื้อตามหลัก Universal Precautions
- ตรวจสอบและจัดเก็บอุปกรณ์การแพทย์ที่ใช้แล้วทิ้ง
- พัฒนากระบวนการพัฒนาบุคลากรและรักษาคุณภาพการบริการ
- จัดหาบุคลากรทดแทนกรณีขาดงานฉุกเฉิน
- จัดหาสถานที่ฟอกเลือดทดแทนกรณีอุปกรณ์ขัดข้องหรือชำรุด
- ให้บริการฟอกเลือดไม่น้อยกว่าสัปดาห์ละ 5 วัน, อย่างน้อยวันละ 3 รอบ/วัน, ตั้งแต่เวลา 05.00 น. เป็นต้นไป
- ให้บริการนอกเวลาในกรณีฉุกเฉิน หรือมีกระบวนการส่งต่อผู้ป่วย
- ลงทะเบียนตรวจสอบสิทธิ์การรักษาและบันทึกข้อมูลผู้ป่วยในระบบ Hos XP และ TRT
- บริหารจัดการยาบางประเภท (ยา EPO, ยา Ferritin, ยารับประทาน) ตามระบบของโรงพยาบาล
- ควบคุมการติดเชื้อ: จัดการขยะติดเชื้อ/ขยะทั่วไป, ดูแลทำความสะอาดหน่วยปฏิบัติงาน, ค่าอบนึ่งเครื่องมือ, ค่ากำจัดขยะติดเชื้อ, จัดหาอ่างล้างตัวกรองที่ได้มาตรฐาน (แยกอ่างสำหรับผู้ป่วยติดเชื้อ), จัดโซนพื้นที่ห้องบริการฟอกเลือดให้เป็นเขตกึ่งปลอดเชื้อ
- ขอรับรองมาตรฐานจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
- ปรับปรุงดูแลจุดบริการให้สะดวก สะอาด สวยงาม
- จัดหาชุดฟอร์มของเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานทุกระดับ
- จัดหาเครื่องฟอกไตเทียมที่ได้มาตรฐานอย่างน้อย 12 เครื่อง และสามารถเพิ่มจำนวนได้ตามความจำเป็น
- อุปกรณ์ครบชุดพร้อมติดตั้งและให้บริการแก่ผู้ป่วย
สิ่งที่ต้องส่งมอบ
- หน่วยไตเทียมที่พร้อมใช้งานตามมาตรฐาน
- การให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแก่ผู้ป่วยตามเป้าหมาย
- บุคลากรทางการแพทย์ที่ปฏิบัติงานตามคุณสมบัติที่กำหนด
- รายงานการให้บริการและการบันทึกข้อมูลผู้ป่วย
- การจัดการขยะติดเชื้อและขยะทั่วไปตามมาตรฐาน
- การควบคุมและป้องกันการติดเชื้อในหน่วยบริการ
- การได้รับการรับรองมาตรฐานจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
- เครื่องฟอกไตเทียมที่ได้มาตรฐานจำนวนอย่างน้อย 12 เครื่อง พร้อมอุปกรณ์ครบชุด
ระยะเวลาดำเนินการ
- เป้าหมายการให้บริการ: 11,232 ครั้ง/ปี
- ระยะเวลาการให้บริการ: ไม่น้อยกว่าสัปดาห์ละ 5 วัน, อย่างน้อยวันละ 3 รอบ/วัน, ตั้งแต่เวลา 05.00 น. เป็นต้นไป
- การปรับปรุงกรณีไม่ผ่านการรับรองมาตรฐาน ตรต.: ภายใน 1 เดือน
คุณสมบัติผู้เสนอราคา
- Eligibility Requirements:
- เป็นนิติบุคคล หรือบุคคลธรรมดา ที่มีคุณสมบัติครบถ้วนตามกฎหมาย
- ต้องเป็นผู้รับจ้างที่สามารถดำเนินการเช่าที่ราชพัสดุจากสำนักงานธนารักษ์พื้นที่ลพบุรี และเป็นผู้ชำระค่าสาธารณูปโภคเอง
- Standards Compliance:
- เครื่องฟอกไตเทียมต้องได้รับอนุญาตถูกต้องตามกฎหมายจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
- การให้บริการต้องเป็นไปตามมาตรฐานที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด รวมถึงประกาศของแพทย์สภา
- การล้างตัวกรองเลือดต้องเป็นไปตามมาตรฐานของชมรมพยาบาลโรคไตแห่งประเทศไทย
- การป้องกันการติดเชื้อต้องใช้หลักการ Universal Precautions ตามระเบียบของโรงพยาบาลโคกสําโรง
- การจัดเก็บและกำจัดขยะติดเชื้อ/ขยะทั่วไป ต้องถูกต้องตามแนวทางและมาตรฐานของคณะกรรมการป้องกันการติดเชื้อของโรงพยาบาลโคกสําโรง
- ห้องให้บริการฟอกเลือดต้องเป็นเขตกึ่งปลอดเชื้อและมีการจัดโซนพื้นที่มาตรฐาน
- การใช้และปฏิบัติงานในเขตห้องบริการฟอกเลือดต้องถูกต้องตามหลักการมาตรฐานการควบคุมการติดเชื้อ
- ต้องได้รับการรับรองมาตรฐานจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.) ก่อนเปิดให้บริการ
- Experience:
- พยาบาลไตเทียมต้องมีประสบการณ์ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
- Previous Project Cost: - (ไม่ระบุ)
- Technical Capabilities:
- สามารถติดตั้งระบบฟอกเลือดและเครื่องไตเทียมให้พร้อมใช้งาน
- มีความสามารถในการช่วยฟื้นคืนชีพภายใต้การควบคุมดูแลของแพทย์
- มีความรู้ในการตรวจสอบวันหมดอายุของอุปกรณ์การแพทย์ชนิดใช้ครั้งเดียว (Disposable)
- มีความรู้ในการจัดเก็บอุปกรณ์โดยใช้หลัก First in – First out
- จัดหาเครื่องฟอกไตเทียมที่ได้มาตรฐาน และทุกเครื่องต้องได้รับอนุญาตถูกต้องตามกฎหมายจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา อย่างน้อย 12 เครื่อง และสามารถเพิ่มจำนวนเครื่องฟอกไตเทียมได้ตามจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น
- จัดหาอุปกรณ์ครบชุดพร้อมติดตั้ง
- Personnel:
- แพทย์หัวหน้าหน่วยไตเทียม (1 คน):
- ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม
- ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตรจากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวชศาสตร์โรคไต
- หรือเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตรจากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์ หรือกุมารเวชศาสตร์ และผ่านการอบรมหลักสูตรไตเทียมระยะเวลา 4 เดือน จากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย หรือราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทยรับรอง
- ต้องมีผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตรหรืออนุมัติบัตร จากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวชศาสตร์โรคไตเป็นที่ปรึกษา
- แพทย์ผู้ปฏิบัติงาน:
- ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม
- ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตรจากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวชศาสตร์โรคไต
- หรือเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตรจากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์ หรือกุมารเวชศาสตร์ และผ่านการอบรมหลักสูตรไตเทียมระยะเวลา 4 เดือน จากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย หรือราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทยรับรอง
- ต้องมีผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตร จากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวชศาสตร์โรคไตเป็นที่ปรึกษา
- พยาบาลหัวหน้าหน่วยไตเทียม (1 คน):
- ผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์
- ได้รับประกาศนียบัตรพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาล
- พยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม:
- ผ่านการอบรม Advanced cardiovascular life support (ACLS)
- มีประสบการณ์ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
- ผ่านหลักสูตรพยาบาลเฉพาะทาง สาขาพยาบาลเวชปฏิบัติการบําบัดทดแทนไต หรือผ่านการอบรมพยาบาลไตเทียม 4 เดือนจากสถาบันของรัฐ หรือมูลนิธิโรคไตแห่งประเทศไทย หรือสถาบันที่สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยรับรอง
- ปฏิบัติงานแบบประจำเต็มเวลาในหน่วยไตเทียม (ไม่ใช้พยาบาลไตเทียมสับเปลี่ยนหมุนเวียน)
- อย่างน้อย 1 คน ต้องได้รับประกาศนียบัตรพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย และสภาการพยาบาล ดูแลผู้ป่วยประจำแบบเต็มเวลา และไม่ไปปฏิบัติงานที่อื่น (ปฏิบัติงานไม่น้อยกว่า 4 ชั่วโมงต่อวัน หรือร้อยละ 80 ของรอบที่เปิดบริการ)
- อัตราส่วนพยาบาลต่อผู้ป่วย:
- กรณีผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มีอาการคงที่: ไม่น้อยกว่า 1:4 (พยาบาลผู้เชี่ยวชาญฯ หรือผ่านการอบรม 4 เดือน ต่อผู้ป่วย 4 ราย) และมีพยาบาลหรือผู้ช่วยพยาบาลร่วมดูแลในสัดส่วนเดียวกัน
- กรณีผู้ป่วยที่มีอาการไม่คงที่: ไม่น้อยกว่า 1:1 (พยาบาลผู้เชี่ยวชาญฯ หรือผ่านการอบรม 4 เดือน ต่อผู้ป่วย 1 ราย) ตลอดเวลาที่มีการให้บริการ
- พยาบาลวิชาชีพ/พยาบาลไตเทียม:
- ผ่านการฝึกอบรมปฏิบัติงานไตเทียมแล้วอย่างน้อย 4 เดือน
- อัตราส่วนพยาบาลวิชาชีพต่อผู้ป่วย: ไม่น้อยกว่า 1:4 (สำหรับผู้ป่วยคงที่)
- ผู้ช่วยพยาบาล/ผู้ช่วยเหลือผู้ป่วย:
- มีความสามารถในการล้างตัวกรองเลือดและคำนวณค่า TCV ได้ถูกต้อง
- มีความรู้ในการป้องกันการติดเชื้อ (Universal Precautions)
- มีความรู้เรื่องการตรวจสอบวันหมดอายุของอุปกรณ์และจัดเก็บตามหลัก First in – First out
- อัตราส่วนผู้ช่วยพยาบาลต่อผู้ป่วย: ร่วมดูแลในสัดส่วนเดียวกับพยาบาล (สำหรับผู้ป่วยคงที่)
- แม่บ้าน: จัดหาตามความเหมาะสม
- บุคลากรทุกระดับ: ต้องผ่านกระบวนการพัฒนาบุคลากร และรักษาคุณภาพการบริการอย่างเป็นระบบ (กำหนด competency level, orientation, training policy)
- พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียม: ต้องผ่านการอบรม Advanced cardiovascular life support (ACLS) และควรมีการอบรมทบทวนความรู้ทุกปี
- แพทย์หัวหน้าหน่วยไตเทียม (1 คน):
เกณฑ์การพิจารณา
- (ไม่ระบุรายละเอียดเกณฑ์การประเมินในเอกสารนี้)
ข้อกำหนดทางเทคนิค
- เครื่องฟอกไตเทียมที่ได้มาตรฐานและได้รับอนุญาตจาก อย. อย่างน้อย 12 เครื่อง
- ระบบฟอกเลือดที่พร้อมใช้งานตามแบบที่โรงพยาบาลกำหนด
- มาตรฐานการให้บริการฟอกเลือดตามที่สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและราชวิทยาลัยอายุรแพทย์/กุมารแพทย์แห่งประเทศไทยรับรอง
- มาตรฐานการควบคุมการติดเชื้อ (Universal Precautions, การจัดการขยะ, การทำความสะอาด, การฆ่าเชื้อ)
- อัตราส่วนบุคลากรทางการแพทย์ต่อผู้ป่วยตามที่กำหนด (แพทย์, พยาบาล, ผู้ช่วยพยาบาล)
- การให้บริการฟอกเลือดอย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน, วันละ 3 รอบ, ตั้งแต่ 05.00 น. เป็นต้นไป
- การให้บริการนอกเวลาในกรณีฉุกเฉิน หรือมีกระบวนการส่งต่อผู้ป่วย
- การบันทึกข้อมูลผู้ป่วยในระบบ Hos XP และ TRT
- การจัดการยาบางประเภทตามระบบโรงพยาบาล
- การขอรับรองมาตรฐานจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
เงื่อนไขสัญญา
- การจ่ายเงิน: จ่ายเดือนละ 1 ครั้ง โดยนับจากจำนวน Case ที่ผู้ว่าจ้างส่งเบิกผ่านระบบอินเตอร์เน็ตและได้รับตอบกลับมาแล้ว และคณะกรรมการตรวจรับพัสดุได้ตรวจสอบและลงนามตรวจรับแล้ว
- ค่าเช่าที่ราชพัสดุและค่าสาธารณูปโภค: ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบ
- ค่าจัดเก็บขยะทั่วไปและขยะติดเชื้อ: ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด
- ค่าอบนึ่งเครื่องมือ หรือการทำให้ปราศจากเชื้อ (sterilization): ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด
- การจ้างช่วง: ห้ามนำงานไปให้ผู้อื่นรับจ้างช่วง เว้นแต่จะได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ว่าจ้าง แต่ผู้รับจ้างยังคงรับผิดชอบในการกระทำของผู้รับจ้างช่วง
- การให้บริการฟอกเลือดโดยบริษัทภายนอก: ผู้ว่าจ้างจะไม่ให้มีการบริการฟอกเลือดโดยบริษัทภายนอกที่มีลักษณะเช่นเดียวกับผู้รับจ้างในโรงพยาบาลโคกสำโรง เว้นแต่จะตกลงร่วมกัน
- การนำผู้อื่นเข้ามาฟอกเลือด: ห้ามมิให้ผู้รับจ้างนำผู้อื่นซึ่งมิใช่ผู้ป่วยของผู้ว่าจ้างเข้ามาทำการฟอกเลือดภายในโรงพยาบาลโดยไม่ได้รับอนุญาต
- การปรับปรุงกรณีไม่ผ่านการรับรองมาตรฐาน ตรต.: ผู้รับจ้างต้องปรับปรุงภายใน 1 เดือน หากไม่สามารถปรับปรุงได้ ให้หยุดให้บริการและจัดหาสถานที่ฟอกเลือดให้ผู้ป่วย
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
- คำถาม: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายใดบ้างนอกเหนือจากค่าบริการฟอกเลือด?
- คำตอบ: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าเช่าที่ราชพัสดุ, ค่าสาธารณูปโภค (ค่าน้ำ, ค่าไฟ), ค่าจัดเก็บขยะทั่วไปและขยะติดเชื้อ, และค่าอบนึ่งเครื่องมือหรือการทำให้ปราศจากเชื้อ
- คำถาม: จำนวนเครื่องฟอกไตเทียมขั้นต่ำที่ต้องจัดหาคือเท่าใด?
- คำตอบ: ต้องจัดหาเครื่องฟอกไตเทียมที่ได้มาตรฐานอย่างน้อย 12 เครื่อง และสามารถเพิ่มจำนวนได้ตามความจำเป็น
- คำถาม: คุณสมบัติของพยาบาลหัวหน้าหน่วยไตเทียมเป็นอย่างไร?
- คำตอบ: เป็นผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ ที่ได้รับประกาศนียบัตรพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาล
- คำถาม: อัตราส่วนพยาบาลต่อผู้ป่วยในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการไม่คงที่คือเท่าใด?
- คำตอบ: ไม่น้อยกว่า 1:1 (พยาบาล 1 คน ต่อผู้ป่วย 1 คน) ตลอดเวลาที่มีการให้บริการ
- คำถาม: ผู้รับจ้างต้องจัดให้มีบริการฟอกเลือดกี่วันต่อสัปดาห์?
- คำตอบ: ไม่น้อยกว่า 5 วันต่อสัปดาห์
- คำถาม: การจ่ายค่าบริการฟอกเลือดจะดำเนินการอย่างไร?
- คำตอบ: ผู้ว่าจ้างจะจ่ายให้ผู้รับจ้างเดือนละ 1 ครั้ง โดยนับจากจำนวน Case ที่ผู้ว่าจ้างส่งเบิกผ่านระบบอินเตอร์เน็ตและได้รับตอบกลับมาแล้ว และคณะกรรมการตรวจรับพัสดุได้ตรวจสอบและลงนามตรวจรับแล้ว
- คำถาม: ยาบางประเภท เช่น ยา EPO จะบริหารจัดการโดยใคร?
- คำตอบ: ยา EPO, ยา Ferritin, และยารับประทาน จะบริหารจัดการโดยระบบของโรงพยาบาลโคกสำโรง (สั่งยาโดยผ่านแพทย์เท่านั้น)
- คำถาม: ผู้รับจ้างต้องดำเนินการขอรับรองมาตรฐานใดบ้าง?
- คำตอบ: ต้องดำเนินการขอรับรองมาตรฐานจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.) ให้ผ่านการรับรองก่อนเปิดให้บริการ
- คำถาม: หากผู้รับจ้างไม่ผ่านการรับรองมาตรฐาน ตรต. จะต้องดำเนินการอย่างไร?
- คำตอบ: ผู้รับจ้างต้องปรับปรุงตามเงื่อนไขของคณะอนุกรรมการฯ ภายใน 1 เดือน หากไม่สามารถปรับปรุงได้ ให้หยุดให้บริการและจัดหาสถานที่ฟอกเลือดให้ผู้ป่วย
- คำถาม: ผู้รับจ้างสามารถจ้างช่วงงานได้หรือไม่?
- คำตอบ: ห้ามนำงานไปให้ผู้อื่นรับจ้างช่วง เว้นแต่จะได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ว่าจ้าง แต่ผู้รับจ้างยังคงรับผิดชอบในการกระทำของผู้รับจ้างช่วง
เอกสารขอบเขตงาน (TOR) ฉบับเต็ม
รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะ
ผู้รับจ้างให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
โรงพยาบาลโคกสําโรง จังหวัดลพบุรี
คุณลักษณะเฉพาะการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
๑.
คุณสมบัติทั่วไปของผู้รับจ้าง
ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการติดตั้งระบบฟอกเลือด และเครื่องไตเทียมให้พร้อมใช้งานตามแบบในสถานที่ที่โรงพยาบาล
โคกสําโรงกําหนด
โดยผู้รับจ้างรับผิดชอบในการดําเนินการเช่าที่ราชพัสดุจากสํานักงานธนารักษ์พื้นที่ลพบุรี และเป็นผู้ชําระค่า
สาธารณูปโภคต่าง ๆ เอง (ค่าน้ํา (ค่าไฟ) ตามมิเตอร์ที่ติดแยกไว้
ผู้รับจ้างต้องจัดให้มี
๑.๑ แพทย์หัวหน้าหน่วยไตเทียม ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการบริหารจัดการหน่วยไตเทียมในการกํากับดูแล มาตรฐาน การให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จํานวน ๑ คน โดยต้องเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตร จากแพทย์สภาในสาขาอายุศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวชศาสตร์โรคโต หรือเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติ บัตรจากแพทย์สภาในสาขาอายุศาสตร์ หรือกุมารเวชศาสตร์และผ่านการอบรมหลักสูตรไตเทียมระยะเวลา ๔ เดือน จากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยหรือราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทยรับรอง โดยจะต้อง มีผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตรหรืออนุมัติบัตร จากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวชศาสตร์โรคไต
เป็นที่ปรึกษา
๑.๒
แพทย์ผู้ปฏิบัติงานในช่วงเวลาที่ให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับ วุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตรจากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวชศาสตร์โรคไตหรือเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตรจากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์ หรือกุมารเวชศาสตร์ และผ่านการอบรมหลักสูตรไตเทียม ระยะเวลา ๔ เดือน จากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย หรือราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทยรับรอง โดยจะต้องมีผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ได้รับวุฒิบัตร หรืออนุมัติบัตร จากแพทย์สภาในสาขาอายุรศาสตร์โรคไต หรือกุมารเวช
ศาสตร์โรคไตเป็นที่ปรึกษา
๑.๓ พยาบาลหัวหน้าหน่วยไตเทียม ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการบริหารจัดการหน่วยไตเทียม กํากับดูแลมาตรฐาน การให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยเป็นผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ที่ได้รับประกาศนียบัตร พยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาล
คณะกรรมการจัดทําร่างขอบเขตของงาน และกําหนดราคากลาง
ลงชื่อ.
.ประธานกรรมการ
ลงชื่อ.
Le Ch
(นายนรภัทร แสงสว่าง) ตําแหน่ง นายแพทย์ชํานาญการ
….กรรมการ
(นางเตือนใจ ศรสิทธิ์)
ตําแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ
ลงชื่อ.
..กรรมการ
(นายประยูร พิมพิสอน)
ตําแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ
๑.๔ พยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และผ่านการอบรม Advanced cardiovascular life support (ACLS) ควบคุมเครื่องไตเทียมและให้บริการผู้ป่วยระหว่างทําการฟอกเลือดตามมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
๑.๔.๑ พยาบาลไตเทียมที่มีประสบการณ์ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และผ่านหลักสูตรพยาบาลเฉพาะทาง สาขาพยาบาลเวชปฏิบัติการบําบัดทดแทนไต หรือผ่านการอบรมพยาบาลไตเทียม ๔ เดือนจากสถาบันของรัฐ หรือมูลนิธิโรคไตแห่ง ประเทศไทย หรือสถาบันที่สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยรับรองปฏิบัติงานแบบประจําเต็มเวลาในหน่วยไตเทียม โดยไม่ใช้พยาบาล ไตเทียมในลักษณะสับเปลี่ยน หมุนเวียนมาปฏิบัติงาน และต้องมีพยาบาลอย่างน้อย ๑ คน ที่ได้รับประกาศนียบัตรพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย และสภาการพยาบาล ดูแลผู้ป่วยประจําแบบเต็ม เวลาและต้องไม่ไปปฏิบัติงานที่อื่น โดยปฏิบัติงานไม่น้อยกว่า 4 ชั่วโมง ต่อวัน หรือร้อยละ ๘๐ ของรอบที่เปิดบริการ
๑.๔.๒ ต้องมีอัตราส่วนของพยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และ/หรือพยาบาลที่ผ่านการ ฝึกอบรมหลักสูตรการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย และสภาการพยาบาล รับรอง ปฏิบัติงานประจําแบบเต็มเวลาต่อผู้ป่วยไม่น้อยกว่า ๑.๔ และมีพยาบาลวิชาชีพผ่านการฝึกอบรมปฏิบัติงานไตเทียมแล้ว อย่างน้อย ๔ เดือน หรือผู้ช่วยที่ผ่านการฝึกอบรมปฏิบัติงานไตเทียมแล้วอย่างน้อย ๓ เดือน ปฏิบัติงานร่วมด้วยในสัดส่วนเดียวกัน และต้องไม่ไปปฏิบัติงานที่อื่น
๑.๔.๓ การฟอกเลือดในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่มีอาการคงที่ ต้องมีพยาบาลที่ได้รับประกาศนียบัตร พยาบาลผู้เชี่ยวชาญการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยและสภาการพยาบาล หรือผ่านการ ฝึกอบรมหลักสูตรการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจากสถาบันที่ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย และสภาการพยาบาล รับรอง ในอัตราส่วนต่อจํานวนผู้ป่วยไม่น้อยกว่า ๑ : ๔ และมีพยาบาลหรือผู้ช่วยพยาบาลร่วมดูแลผู้ป่วยด้วย ในสัดส่วนเดียวกัน
ตลอดเวลาที่มีการให้บริการ
สําหรับในกรณีการให้การรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในผู้ป่วยที่มีอาการไม่คงที่ ต้องมี อัตราส่วนพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญไตเทียม และ/หรือ พยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมหลักสูตร ๔ เดือนจากสถาบันที่สมาคมโรคไต ฯ รับรองต่อผู้ป่วย ไม่น้อยกว่า ๑.๑ (พยาบาล ๑ คน ต่อผู้ป่วย ๑ คน) ตลอดเวลาที่มีการให้บริการ
๑.๔.๔ พยาบาลมีความสามารถในการช่วยฟื้นคืนชีพภายใต้การควบคุมดูแลของแพทย์ผู้รักษาและสามารถแก้ไข ปัญหาเฉพาะหน้าหรือปัญหาฉุกเฉินที่เกิดขึ้นได้อย่างถูกต้อง
brat
ลงชื่อ….
คณะกรรมการจัดทําร่างขอบเขตของงาน และกําหนดราคากลาง
ลงชื่อ.
.ประธานกรรมการ
(นายนรภัทร แสงสว่าง)
ตําแหน่ง นายแพทย์ชํานาญการ
.กรรมการ
(นางเตือนใจ ศรสิทธิ์)
ตําแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ
ลงชื่อ
..กรรมการ
(นายประยูร พิมพิสอน)
ตําแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ
୩
19
๑.๕ ผู้รับจ้าง ต้องจัดหาผู้ช่วยเหลือผู้ป่วย หรือผู้ช่วยพยาบาล และแม่บ้าน ตามความเหมาะสม
ผู้ช่วยพยาบาล ต้องมีความสามารถอย่างน้อย ดังนี้
๑.๕.๑.๑ ล้างตัวกรองเลือด ก่อน-หลังการใช้ฟอกเลือด และคํานวณเปอร์เซ็นต์ค่า TCV ของการใช้ตัวกรอง เลือดได้ถูกต้องตามมาตรฐานของชมรมพยาบาลโรคไตแห่งประเทศไทย
๑.๕.๑.๒ ดูแลทําความสะอาดสิ่งแวดล้อมต่าง ๆ ของผู้ป่วย เช่น ทําความสะอาดเตียงเปลี่ยนผ้าปูที่นอน ปลอกหมอน เครื่องฟอกเลือด ซึ่งต้องปฏิบัติทุกรายหลังฟอกเลือดเสร็จในแต่ละรอบ
โรงพยาบาลโคกสําโรง)
๑.๕.๑.๓ มีความรู้ในการป้องกันการติดเชื้อโดยใช้หลักการ Universal Precautions (ตามระเบียบของ
๑.๕.๑.๔ มีความรู้เรื่องตรวจสอบวันหมดอายุ เนื่องจากอุปกรณ์การแพทย์ที่ใช้เป็นชนิดใช้ครั้งเดียว (Disposable) และจัดเก็บอุปกรณ์โดยใช้หลัก First in – First out
๑.๖ ผู้รับจ้างต้องจัดให้มีกระบวนการพัฒนาบุคลากร และรักษาคุณภาพของการบริการในเจ้าหน้าที่ทุกระดับอย่างเป็น ระบบ โดยกําหนด competency level, orientation, training policy พยาบาลผู้เชี่ยวชาญไตเทียมจะต้องผ่านการอบรม Advanced cardiovascular life support (ACLS) และควรมีการอบรมทบทวนความรู้ทุกปี
๑.๗ กรณีที่ไม่มีบุคลากรหรือพนักงาน ตําแหน่งพยาบาลวิชาชีพ/พยาบาลไตเทียม ไม่มา เช่น ลาฉุกเฉินขาดงานโดยไม่ บอก ผู้รับจ้างต้องรับผิดขอบหาบุคลากรมาปฏิบัติงานแทนอย่างเร่งด่วนทันที เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างมีคุณภาพและ
ต่อเนื่องและไม่เกิดอันตรายถึงกับชีวิต
๑.๘ กรณีที่ผู้รับจ้างไม่สามารถให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมกับผู้ป่วยได้ในกรณีที่อุปกรณ์ของผู้รับจ้างเกิด ขัดข้อง หรือชํารุด หรือมีเหตุอื่นใด ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้รับผิดชอบจัดหาสถานที่ฟอกเลือดให้กับผู้ป่วยทุกรายที่ให้บริการอยู่
๑.๙ ผู้รับจ้างต้องเปิดทําการฟอกเลือดให้ผู้ป่วย ไม่น้อยกว่าสัปดาห์ละ 5 วัน เป็นอย่างน้อย ตั้งแต่เวลา๐๕.๐๐ น. เป็นต้นไป อย่างน้อยวันละ ๓ รอบ/วัน และต้องมีการให้บริการนอกเวลาในกรณีฉุกเฉิน หรือถ้าไม่สามารถให้บริการในกรณีฉุกเฉิน ได้จะต้องมีกระบวนการส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอื่น
๑.๑๐
กรณีที่ผู้รับจ้างใช้แพทย์ที่เป็นบุคลากรของโรงพยาบาลรัฐร่วมดําเนินการ ให้จัดทําข้อตกลงในการจัดคําตอบแทน
แก่หน่วยบริการตามระเบียบราชการ
ลงชื่อ
for Ah
คณะกรรมการจัดทําร่างขอบเขตของงาน และกําหนดราคากลาง
ลงชื่อ
9
(นายนรภัทร แสงสว่าง)
ตําแหน่ง นายแพทย์ชํานาญการ
ประธานกรรมการ
…..กรรมการ
(นางเตือนใจ ศรสิทธิ์)
ตําแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ
ลงชื่อ.
Aer
.กรรมการ
(นายประยูร พิมพิสอน)
ตําแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ
๔
๑.๑๑ มีการลงทะเบียนการตรวจสอบสิทธิ์การรักษา การบันทึกข้อมูลของผู้ป่วย ระหว่างที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการฟอก เลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกราย ทุกครั้ง ทั้งในระบบ Hos XP ของโรงพยาบาลลงทะเบียน TRT (Thailand Renal Replacement
Therapy)
๑.๑๒ การจ่ายเงินค่าฟอกเลือด ผู้ว่าจ้างจะจ่ายให้ผู้รับจ้างเดือนละ ๑ ครั้ง โดยนับจากจํานวน Case ที่ผู้ว่าจ้างส่งเบิก ผ่านระบบอินเตอร์เน็ตและได้รับตอบกลับมาแล้ว และคณะกรรมการตรวจรับพัสดุ ได้ตรวจสอบและลงนามตรวจรับแล้ว
๑.๑๓
สําหรับยาที่ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังใช้ เช่น ยา EPO (Erythropoietin) ยา Ferritin ยารับประทานจะบริหารจัดการโดย ระบบของโรงพยาบาลโคกสําโรง (สั่งยาโดยผ่านแพทย์เท่านั้น)
๑.๑๔ ต้องมีระบบการควบคุมการติดเชื้อ ดังนี้
๑.๑๔.๑ มีระบบการเก็บและกําจัดขยะติดเชื้อ ขยะทั่วไป โดยพนักงานทําความสะอาดให้ถูกต้องตามแนวทางและ มาตรฐานของคณะกรรมการป้องกันการติดเชื้อของโรงพยาบาลโคกสําโรง รวมถึงการดูแลทําความสะอาดหน่วยปฏิบัติงาน ค่าอบ นึ่ง เครื่องมือ และค่ากําจัดขยะติดเชื้อ ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบ
-ค่าจัดเก็บขยะทั่วไป และขยะติดเชื้อ ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด ตามที่โรงพยาบาลโคกสําโรงกําหนด -ค่าอบ นึ่ง เครื่องมือ หรือการทําให้ปราศจากเชื้อ (striation) ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด ตามราคาที่
โรงพยาบาลโคกสําโรงกําหนด
๑.๑๔.๒ ผู้รับจ้างจัดหาอ่างล้างตัวกรอง ที่ได้มาตรฐานและต้องแยกอ่างล้างสําหรับตัวกรองที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ B, C ๑.๑๔.๓ ห้องให้บริการฟอกเลือด ต้องเป็นเขตกึ่งปลอดเชื้อและมีการจัดโซนพื้นที่มาตรฐาน
๑.๑๔.๔ การใช้และปฏิบัติงานในเขตห้องบริการฟอกเลือดถูกต้องตามหลักการมาตรฐานการควบคุมการติดเชื้อ
๑.๑๕ ผู้รับจ้างจะต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยก่อนให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทุกราย
๑.๑๖ ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการขอรับรองมาตรฐานจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอก เลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.) ให้ผ่านการรับรองมาตรฐานก่อนเปิดให้บริการฟอกเลือดแก่ผู้ป่วย
๑.๑๗ กรณีที่ผู้รับจ้างไม่ผ่านการรับรองจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วย เครื่องไตเทียม (ตรต.) ไม่ถือว่าเป็นความรับผิดชอบของผู้ว่าจ้าง ผู้รับจ้างต้องปรับปรุงตามเงื่อนไขของคณะอนุกรรมการตรวจรับ มาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.) ภายใน ๑ เดือน
คณะกรรมการจัดทําร่างขอบเขตของงาน และกําหนดราคากลาง
ลงชื่อ
ลงชื่อ.
L
(นายนรภัทร แสงสว่าง)
ตําแหน่ง นายแพทย์ชํานาญการ
….กรรมการ
(นางเตือนใจ ศรสิทธิ์)
ตําแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ
.ประธานกรรมการ
ลงชื่อ.
.กรรมการ
(นายประยูร พิมพิสอน)
ตําแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ
ถ้าปรับปรุงตามเงื่อนไขของคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม(ตรต.) ไม่ได้ เห็นควรหยุดการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และจัดหาสถานที่ฟอกเลือดให้กับผู้ป่วยทุกรายที่ให้บริการอยู่ เมื่อได้รับ การรับรองจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.) แล้ว สามารถ
ให้บริการต่อได้
๑.๑๘ ผู้รับจ้างมีหน้าที่ในการปรับปรุงดูแลจุดบริการให้สะดวก สะอาด สวยงามอยู่เสมอด้วยค่าใช้จ่ายของผู้รับจ้าง รวมถึงค่าวัสดุอุปกรณ์และเครื่องมือทางการแพทย์ทุกชนิด หรือความเสียหายอื่นใด อันเกิดจากการปฏิบัติงานของผู้รับจ้าง
๑.๑๙ ผู้รับจ้างตกลงว่า จะไม่นํางานที่รับจ้างตามสัญญาไปให้ผู้อื่นรับจ้างช่วงอีกทอดหนึ่ง เว้นแต่จะได้รับความยินยอม เป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ว่าจ้าง แต่ทั้งนี้ ผู้รับจ้างยังคงต้องรับผิดชอบต่อผู้ว่าจ้างในการกระทําหรือความผิดอย่างใดอย่างหนึ่งของ
ผู้รับจ้างช่วง
๑.๒๐ ผู้รับจ้างต้องจัดหาชุดฟอร์มของเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานทุกระดับ โดยแยกสีแต่ละตําแหน่ง
๑.๒๑ ในระหว่างที่สัญญานี้มีผลบังคับใช้ ผู้ว่าจ้างจะไม่ให้มีการบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมโดยบริษัท ห้าง ร้าน หรือบุคคลภายนอก ที่มีลักษณะเช่นเดียวกับผู้รับจ้างในโรงพยาบาลโคกสําโรง เว้นแต่ทั้งสองฝ่ายจะได้ทําความตกลงร่วมกัน รวมทั้ง ห้ามมิให้ผู้รับจ้างนําผู้อื่น ซึ่งมิใช่ผู้ป่วยของผู้ว่าจ้างเข้ามาทําการฟอกเลือดภายในโรงพยาบาลโคกสําโรง โดยไม่ได้รับการอนุญาตจาก ผู้ว่าจ้าง
๑.๒๒ เป้าหมายการให้บริการ วงเงินค่าจ้าง การเสนอราคา ตามรายการดังนี้
เป้าหมายการให้บริการ ๑๑,๒๓๒ ครั้ง/ปี (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสองร้อยสามสิบสอง) ภายในวงเงินไม่เกิน ๑๕,000,000 บาท (สิบห้าล้านบาทถ้วน) โดยเสนอราคาเป็นเงินรวม
๒. คุณสมบัติเฉพาะของผู้รับจ้าง
๒.๑ ต้องจัดหาเครื่องฟอกไตเทียมที่ได้มาตรฐาน และทุกเครื่องต้องได้รับอนุญาตถูกต้องตามกฎหมายจากสํานักงาน คณะกรรมการอาหารและยา อย่างน้อย ๑๒ เครื่อง และสามารถเพิ่มจํานวนเครื่องฟอกไตเทียมได้ตามจํานวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น รวมทั้งอุปกรณ์ครบชุดพร้อมติดตั้ง ให้บริการแก่ผู้ป่วยของผู้ว่าจ้าง ตามปริมาณงานที่ให้บริการและพื้นที่ที่ให้บริการ ซึ่งเป็นไปตาม มาตรฐานที่กระทรวงสาธารณสุขกําหนด รวมถึงประกาศของแพทย์สภา
คณะกรรมการจัดทําร่างขอบเขตของงาน และกําหนดราคากลาง
ลงชื่อ.
Let_
ลงชื่อ.
..ประธานกรรมการ
(นายนรภัทร แสงสว่าง)
ตําแหน่ง นายแพทย์ชํานาญการ
…..กรรมการ
ลงชื่อ…
Omer
(นางเตือนใจ ศรสิทธิ์)
ตําแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ
..กรรมการ
(นายประยูร พิมพิสอน)
ตําแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชํานาญการ