ประกวดราคาจ้างเหมาบริการตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ระยะเวลา 3 ปี จำนวน 1 งาน

• เพื่อจัดตั้งศูนย์บริการเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และขยายการให้บริการเพื่อเพิ่มศักยภาพ รองรับผู้ป่วยของโรงพยาบาลเลิดสินได้มากขึ้น
• เพื่อให้ผู้ป่วยโรงพยาบาลเลิดสินเข้าถึงการตรวจวินิจฉัยโดยเครื่องตรวจสนามแม่เหล็กไฟฟ้าที่มีคุณภาพ ถูกต้องและปลอดภัย
• เพื่อบริหารจัดการค่าใช้จ่ายในการส่งตรวจวินิจฉัยด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าให้เหมาะสม และเกิดประโยชน์สูงสุดของราชการ
• เพื่อเพิ่มขอบเขตการส่งตรวจด้วยเครื่อง MRI ได้ครอบคลุมถึงผู้ป่วยฉุกเฉินและผู้ป่วยวิกฤต
• เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและความแม่นยำในการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรค
• เพื่อช่วยในการเรียนการสอน และงานวิจัย

• การติดตั้งเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์เสริม
• การปรับปรุงพื้นที่ติดตั้งเครื่อง MRI รวมถึงการตกแต่งห้อง, ระบบระบายอากาศ, ระบบท่อน้ำดีและน้ำทิ้ง, ทางออกฉุกเฉิน, ห้องอุปกรณ์ทำความสะอาด และภูมิทัศน์โดยรอบ
• การติดตั้งระบบไฟฟ้าแยกมิเตอร์, ระบบก๊าซทางการแพทย์, ระบบปรับอากาศ, และระบบสาธารณูปโภคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
• การเชื่อมต่อระบบสารสนเทศของโรงพยาบาล (HIS)
• การจัดหาเครื่องตรวจ MRI ที่เป็นเครื่องใหม่ ไม่เคยผ่านการใช้งานมาก่อน และได้รับการตรวจสอบมาตรฐาน
• การส่งมอบรายละเอียดการใช้งาน, สมรรถนะ, คุณลักษณะ, และคู่มือการใช้งานเครื่อง MRI
• การติดตั้งระบบไฟสัญญาณเตือนและระบบป้องกันอันตรายจากสนามแม่เหล็กแรงสูง
• การจัดหาสิ่งของจำเป็น เช่น เครื่องควบคุมกระแสไฟฟ้า, เครื่องสำรองไฟฟ้า, อุปกรณ์จับยึดผู้ป่วย, เครื่องวัดสัญญาณชีพ, ชุดช่วยชีวิตฉุกเฉิน, แผ่นเคลื่อนย้ายผู้ป่วย, อุปกรณ์จัดเก็บข้อมูลภาพ (Image storage), รถเข็นผู้ป่วย, ระบบโทรทัศน์และกล้องวงจรปิด, โต๊ะคอมพิวเตอร์และเก้าอี้
• การรับประกันการตรวจผู้ป่วยฉุกเฉินภายใน ๑ ชั่วโมง และการรายงานผลตามระยะเวลาที่กำหนด (Stroke fast track ภายใน ๒ ชั่วโมง, ผู้ป่วยทั่วไปภายใน ๒๔ ชั่วโมง)
• การปรับปรุงโปรแกรมซอฟต์แวร์และฮาร์ดแวร์ที่เกี่ยวข้องโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายตลอดอายุการรับประกัน
• การจัดส่งผู้ป่วยไปรับการตรวจนอกโรงพยาบาลในกรณีเครื่อง MRI ไม่สามารถให้บริการได้ โดยผู้รับจ้างรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด
• การจัดหาเจ้าหน้าที่ ได้แก่ รังสีแพทย์, นักรังสีการแพทย์, พยาบาลวิชาชีพ, ผู้ช่วยนักรังสีการแพทย์, และบุคลากรด้านธุรการ
• การรักษาข้อมูลส่วนตัวและสุขภาพของผู้ป่วยเป็นความลับ
• การจัดหาเวชภัณฑ์, ยา, Contrast Media, และวัสดุสิ้นเปลืองที่เกี่ยวข้องกับการตรวจ
• การจัดเตรียมยาและ Contrast Media ตามมาตรฐานบัญชียาของโรงพยาบาล
• การจัดเตรียมวัสดุสำนักงานและวัสดุสิ้นเปลืองที่เกี่ยวกับการดำเนินงาน
• การจัดเตรียมเครื่องมืออุปกรณ์การช่วยฟื้นคืนชีพและยาที่จำเป็น
• การมีแนวทางป้องกันและจัดการอาการไม่พึงประสงค์จาก Contrast media
• การดูแลผู้ป่วยตามแนวทางปฏิบัติการส่งตรวจ MRI ของโรงพยาบาล
• การให้บริการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยเครื่อง MRI ตลอด ๒๔ ชั่วโมง ทุกวัน
• การอำนวยความสะดวกในการนัดหมายการตรวจผ่านระบบของโรงพยาบาล
• การเสนอราคาค่าตรวจวินิจฉัยโรคตามส่วนต่างๆ ที่โรงพยาบาลกำหนด
• การรับ-ส่งบริการตามเงื่อนไขที่กำหนด
• การสนับสนุนงานวิชาการ การศึกษาดูงาน
• การจัดหาเครื่องคอมพิวเตอร์ระบบลงทะเบียนผู้ป่วย
• การปฏิบัติตาม พ.ร.บ. คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. ๒๕๖๒
• การรื้อถอนเครื่องเก่าและระบบที่เกี่ยวข้อง (หากมี)

• เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์เสริมที่ติดตั้งเรียบร้อยและใช้งานได้
• พื้นที่ติดตั้งที่ได้รับการปรับปรุงตามมาตรฐาน
• ระบบสาธารณูปโภคที่เกี่ยวข้อง (ไฟฟ้า, ก๊าซทางการแพทย์, ปรับอากาศ, โทรศัพท์, อินเทอร์เน็ต) ที่ติดตั้งสมบูรณ์
• รายละเอียดการใช้งาน, สมรรถนะ, คุณลักษณะ, และคู่มือการใช้งานเครื่อง MRI
• รายงานผลการตรวจวินิจฉัยโรคด้วย MRI ตามระยะเวลาที่กำหนด
• บุคลากรทางการแพทย์และเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานตามที่กำหนด
• เวชภัณฑ์, ยา, Contrast Media, และวัสดุสิ้นเปลืองที่จำเป็น
• ระบบการจัดเก็บและสำรองข้อมูลภาพ (Image storage)
• แบบ As-Built Drawing เมื่อการปรับปรุงพื้นที่แล้วเสร็จ
• การอบรมบุคลากรของโรงพยาบาล (ถ้ามี)

• ระยะเวลาสัญญา: ๓ ปี
• ระยะเวลาติดตั้งเครื่อง MRI, อุปกรณ์, และปรับปรุงสถานที่: ภายใน ๑๕๐ วัน นับถัดจากวันลงนามในสัญญา

• Eligibility Requirements:
  • มีความสามารถตามกฎหมาย
  • ไม่เป็นบุคคลล้มละลาย
  • ไม่อยู่ระหว่างเลิกกิจการ
  • ไม่เป็นบุคคลซึ่งอยู่ระหว่างถูกระงับการยื่นข้อเสนอหรือทำสัญญากับหน่วยงานของรัฐ
  • ไม่เป็นบุคคลซึ่งถูกระบุชื่อไว้ในบัญชีรายชื่อผู้ทิ้งงาน
  • มีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามที่คณะกรรมการนโยบายการจัดซื้อจัดจ้างฯ กำหนด
  • เป็นบุคคลธรรมดาหรือนิติบุคคลผู้มีอาชีพขายพัสดุ/รับจ้างงาน/ให้เช่าพัสดุ
  • ไม่เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ยื่นข้อเสนอรายอื่น
  • ไม่เป็นผู้ได้รับเอกสิทธิ์หรือความคุ้มกันซึ่งอาจปฏิเสธไม่ยอมขึ้นศาลไทย
• Standards Compliance:
  • ต้องเป็นไปตามมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางรังสี ซึ่งกำหนดโดยกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
  • เครื่องตรวจ MRI ต้องผ่านการตรวจสอบมาตรฐานโดยกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
  • เครื่องตรวจ MRI ต้องมีหนังสือรับรองคุณภาพและความปลอดภัยในการใช้งานตามมาตรฐานสากล และผ่านการตรวจมาตรฐานจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
  • การจัดเก็บข้อมูลต้องเป็นไปตาม พ.ร.บ. คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. ๒๕๖๒
• Experience:
  • มีประสบการณ์ในการประกอบธุรกิจทางด้านรังสีวิทยา
  • มีผลงานประเภทเดียวกันกับงานที่ประกวดราคาจ้าง ในวงเงินไม่น้อยกว่า ๔๔,๐๐๐,๐๐๐.- บาท (สี่สิบสี่ล้านบาทถ้วน) และเป็นผลงานที่เป็นคู่สัญญากับหน่วยงานของรัฐ หรือหน่วยงานเอกชนที่กรมการแพทย์ หรือโรงพยาบาลเลิดสินเชื่อถือ
  • มีประสบการณ์ทำงานคุณภาพทางรังสีวิทยา โดยมีศูนย์การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ CT หรือเครื่องตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ในหน่วยงานรัฐหรือโรงพยาบาลของรัฐที่ผ่านการรับรองคุณภาพ Hospital Accreditation (HA) ไม่ต่ำกว่าขั้น ๓ หรือ Joint Commission International (JCI)
• Previous Project Cost:
  • มีผลงานประเภทเดียวกันกับงานที่ประกวดราคาจ้าง ในวงเงินไม่น้อยกว่า ๔๔,๐๐๐,๐๐๐.- บาท (สี่สิบสี่ล้านบาทถ้วน)
• Technical Capabilities:
  • มีความสามารถในการติดตั้ง ปรับปรุงพื้นที่ จัดหาระบบสาธารณูปโภคที่เกี่ยวข้อง
  • มีความสามารถในการจัดหาเครื่อง MRI ที่มีคุณลักษณะตามที่กำหนด
  • มีความสามารถในการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์และเจ้าหน้าที่
  • มีความสามารถในการบำรุงรักษาเครื่องและระบบ
  • มีความสามารถในการรายงานผลตามมาตรฐาน
  • มีความสามารถในการเชื่อมต่อระบบสารสนเทศของโรงพยาบาล (HIS)
• Personnel:
  • รังสีแพทย์ที่อ่านผลต้องเป็นอาจารย์มหาวิทยาลัยหรือเชี่ยวชาญการอ่านผล MRI เฉพาะด้าน (MSK, cardiovascular, breast, Neurology, body imaging)
  • เจ้าหน้าที่ต้องมีคุณสมบัติตามกฎหมายว่าด้วยการประกอบโรคศิลปะ (นักรังสีการแพทย์ต้องมีใบประกอบโรคศิลปะ สาขารังสีเทคนิค)
  • เวลาราชการ (๘.๐๐-๑๖.๐๐ น.) ต้องมีนักรังสีการแพทย์ไม่น้อยกว่า ๒ คน และนอกเวลาราชการ (๑๖.๐๐-๐๘.๐๐ น.) ไม่น้อยกว่า ๑ คน
  • ต้องมีพยาบาลวิชาชีพตลอดเวลา (ในและนอกเวลาราชการ) ไม่น้อยกว่า ๑ คน
  • ต้องมีผู้ช่วยนักรังสีการแพทย์ที่มีประสบการณ์ทำงานกับเครื่อง MRI ไม่น้อยกว่า ๒ ปี (ในเวลาราชการไม่น้อยกว่า ๒ คน, นอกเวลาราชการไม่น้อยกว่า ๑ คน)
  • ต้องมีบุคลากรด้านธุรการตลอดเวลา (ในและนอกเวลาราชการ) ไม่น้อยกว่า ๑ คน
• Financial Requirements:
  • มูลค่าสุทธิของกิจการ:
    • กรณีเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยหรือต่างประเทศซึ่งจดทะเบียนเกินกว่า ๑ ปี: ต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการเป็นบวก จากผลต่างระหว่างสินทรัพย์สุทธิหักด้วยหนี้สินสุทธิที่ปรากฏในงบแสดงฐานะการเงินที่ตรวจรับรองแล้ว ๑ ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ
    • กรณีเป็นนิติบุคคลที่ยังไม่มีการรายงานงบแสดงฐานะการเงิน: พิจารณาจากทุนจดทะเบียนที่เรียกชำระแล้ว ณ วันยื่นข้อเสนอ โดยกำหนดตามมูลค่าการจัดซื้อจัดจ้าง (เช่น เกิน ๕๐ ล้านบาท แต่ไม่เกิน ๑๕๐ ล้านบาท ต้องมีทุนจดทะเบียนไม่ต่ำกว่า ๒๐ ล้านบาท)
  • กรณีไม่มีมูลค่าสุทธิของกิจการหรือทุนจดทะเบียนเพียงพอ:
    • สามารถขอวงเงินสินเชื่อได้ ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณโครงการ โดยเป็นสินเชื่อจากธนาคารภายในประเทศ หรือบริษัทเงินทุนที่ได้รับอนุญาต (สำหรับนิติบุคคลไทย/บุคคลธรรมดาไทย) หรือจากธนาคาร/บริษัทเงินทุนต่างประเทศ (สำหรับนิติบุคคลต่างประเทศ/บุคคลธรรมดาต่างชาติ)
  • กรณีบุคคลธรรมดา (วงเงินเกิน ๕๐๐,๐๐๐ บาท): ต้องมีหนังสือรับรองบัญชีเงินฝากไม่เกิน ๙๐ วันก่อนวันยื่นข้อเสนอ โดยมีเงินฝากคงเหลือ ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณโครงการ และต้องแสดงอีกครั้งในวันลงนามสัญญา
  • อัตราแลกเปลี่ยน: สำหรับนิติบุคคลต่างประเทศหรือบุคคลธรรมดาที่มิได้ถือสัญชาติไทย มูลค่าต้องเป็นไปตามอัตราแลกเปลี่ยนที่ธนาคารแห่งประเทศไทยกำหนด
  • การรับรองเอกสาร: เอกสารที่ยื่นต้องผ่านการรับรองตามระเบียบกระทรวงการต่างประเทศว่าด้วยการรับรองเอกสาร พ.ศ. ๒๕๓๙ และที่แก้ไขเพิ่มเติม
  • ข้อยกเว้น: หน่วยงานของรัฐ, นิติบุคคลไทยที่อยู่ระหว่างฟื้นฟูกิจการ, งานจ้างก่อสร้างที่ขึ้นทะเบียนผู้ประกอบการแล้ว, การจัดซื้อจัดจ้างตามมาตรา ๕๖ วรรคหนึ่ง (๒) (ข) และ (ค), การซื้อขายอสังหาริมทรัพย์, งานจ้างบริการหรืองานจ้างเหมาบริการกับบุคคลธรรมดา (เช่น พนักงานขับรถ, ครู)
• Other Requirements:
  • ต้องมีนโยบายและแนวทางการป้องกันการทุจริตในการจัดซื้อจัดจ้าง (กรณีโครงการมีวงเงินตั้งแต่ ๑๐๐ ล้านบาทขึ้นไป)
  • ต้องลงนามในข้อตกลงคุณธรรม (กรณีโครงการมีวงเงินตั้งแต่ ๑,๐๐๐ ล้านบาทขึ้นไป)

เกณฑ์ราคารวมต่ำสุด

• เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา
• ระบบแม่เหล็กหลัก (Main Magnet System) เป็น Superconducting Magnet ความเข้ม ๑.๕ เทสลา, ระยะความยาวแม่เหล็กไม่น้อยกว่า ๑๔๕ ซม., อัตราการสูญเสียฮีเลียม Zero boil-off rate, เส้นผ่านศูนย์กลางอุโมงค์ไม่น้อยกว่า ๗๐ ซม., ความสม่ำเสมอของสนามแม่เหล็ก (Homogeneity) ไม่เกิน ๐.๐๗๕ ppm (ปริมาตรทรงกลม ๒๐ ซม.) และ ๐.๗๕ ppm (ปริมาตรทรงกลม ๔๐ ซม.), ระบบควบคุมเส้นแรงสนามแม่เหล็ก Active Shielding
• ระบบสนามแม่เหล็กเชิงลาด (Gradient system) ความแรงสูงสุดไม่น้อยกว่า ๓๓ m/m, การปรับความแรงสูงสุดไม่น้อยกว่า ๑๒๕ T/m/s, Duty Cycle ๑๐๐%, มีเทคนิคช่วยลด Acoustic Gradient Noise
• ระบบคลื่นวิทยุ (RF System) ระบบ Digital จำนวนช่องรับสัญญาณไม่น้อยกว่า ๑๘๐ ช่อง, มีระบบควบคุม SAR Management, Transmit amplifier Power ไม่น้อยกว่า ๑๖ kW, ระบบ Automate detection coil position, ขดลวดคลื่นวิทยุ (RF Coil) เฉพาะส่วนไม่น้อยกว่า ๑๓ ชุด (เช่น Body coil, Head/Neck coil, Flex coil, Breast coil, Knee coil, Shoulder coil, Hand and wrist coil, Foot and ankle coil)
• ระบบคอมพิวเตอร์ควบคุมการทำงานหลัก (Host Computer) Processor อย่างน้อย ๒ ตัว หรือ 5 Core หรือดีกว่า, ความเร็วไม่ต่ำกว่า ๓.๕ GH, RAM ไม่น้อยกว่า ๖๔ GB, Hard disk ไม่น้อยกว่า ๑ TB SSD, จอภาพ LCD ขนาดไม่น้อยกว่า ๒๔ นิ้ว, รองรับ DICOM ๓.๐
• ระบบคอมพิวเตอร์สร้างภาพ (Reconstruction Computer) CPU ไม่น้อยกว่า ๔ แกนหลัก ความเร็วไม่ต่ำกว่า ๓.๕ GHz, RAM ไม่น้อยกว่า ๔๘ GB, Hard disk ไม่น้อยกว่า ๒๒๐ GB SSD, ความเร็วประมวลผลภาพไม่น้อยกว่า ๑๖,๙๔๙ ภาพ/วินาที, สามารถประมวลผลภาพขณะสแกนได้
• เตียงผู้ป่วย (Patient Table) รับน้ำหนักได้ไม่น้อยกว่า ๒๐๐ กก., Scanning range แบบ Whole Body ไม่น้อยกว่า ๑๙๒ ซม., ปรับระดับสูง-ต่ำได้, มีชุด Intercom
• ระบบจับสัญญาณ vital sign จากผู้ป่วย (ECG, Respiratory) แบบไร้สาย หรือมีอุปกรณ์ Peripheral Gating, ECG Gating
• เทคนิคและโปรแกรมการสร้างภาพ MRI: Field of View สูงสุดไม่น้อยกว่า ๕๐x๕๐ ซม., Acquisition matrix สูงสุดไม่ต่ำกว่า ๑๐๒๔x๑๐๒๔, Minimum slice thickness (6D image) ไม่เกิน ๐.๙ มม., Minimum slice thickness (3D image) ไม่เกิน ๐.๐๕ มม. มี Commercial MR Pulsed Sequences ครบทุกอวัยวะ (Neuro, Breast Angio, Body, Musculoskeletal, Pediatric, Cardiac, Whole Body) รวมถึง Advanced Application เฉพาะส่วน (เช่น Neuro Mode, Body Mode, Orthopedic mode, Breast mode, Angio mode, Cardiac mode, Pediatric mode)
• เครื่องฉีดสารเพิ่มความคมชัดแบบอัตโนมัติ (Injector) ชนิด Dual Syringe
• เครื่องคอมพิวเตอร์ระบบลงทะเบียนผู้ป่วย
• เครื่องดมยาแบบ MRI compatible
• อุปกรณ์อื่นๆ เช่น เครื่องควบคุมกระแสไฟฟ้า, เครื่องสำรองไฟฟ้า, อุปกรณ์จับยึดผู้ป่วย, เครื่องวัดออกซิเจน, ชุดช่วยชีวิตฉุกเฉิน, แผ่นเคลื่อนย้ายผู้ป่วย, อุปกรณ์จัดเก็บข้อมูลภาพ (Image storage) ไม่น้อยกว่า ๒ TB, รถเข็นผู้ป่วย, ระบบโทรทัศน์และกล้องวงจรปิด
• โปรแกรมคอมพิวเตอร์ทุกโปรแกรมต้องเป็นของแท้มีลิขสิทธิ์
• สามารถรองรับระบบการจัดเก็บและเรียกดูภาพของงานรังสีวิทยา (PACS) ได้
• เครื่องตรวจ MRI ต้องมีหนังสือรับรองคุณภาพและความปลอดภัยตามมาตรฐานสากล และผ่านการตรวจมาตรฐานจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์

• การจ่ายเงิน: จ่ายเป็นรายเดือนตามหน่วยงานที่ทำสำเร็จจริง เมื่อตรวจรับมอบงานเรียบร้อยแล้ว
• การสิ้นสุดสัญญา: สิ้นสุดเมื่อครบกำหนดเวลาตามสัญญา หรือครบวงเงินที่กำหนดไว้
• ค่าปรับ:
  • จ้างช่วงโดยไม่ได้รับอนุญาต: ร้อยละ ๑๐ ของวงเงินงานจ้างช่วง
  • ปฏิบัติผิดสัญญา (นอกเหนือจากข้อ ๙.๑): ร้อยละ ๐.๑๐ ของราคาค่าจ้างต่อวัน จนกว่าจะแก้ไขแล้วเสร็จ
  • ได้รับเรื่องร้องเรียนเกิน ๓ ครั้งต่อปี: ร้อยละ ๐.๐๙ ของราคางานจ้างทั้งสัญญา ต่อครั้ง (เริ่มปรับตั้งแต่ครั้งที่ ๔)
• การรับประกันความชำรุดบกพร่อง: ไม่น้อยกว่า ๓ ปี นับถัดจากวันที่เริ่มสัญญา ผู้รับจ้างต้องแก้ไขภายใน ๓ วันนับถัดจากวันที่ได้รับแจ้ง
• การยืนราคา: ๑๒๐ วัน นับตั้งแต่วันที่ยื่นข้อเสนอ
• การทำสัญญา: ผู้ชนะต้องทำสัญญาภายใน ๗ วัน นับถัดจากวันที่ได้รับแจ้ง
• การรื้อถอน: เมื่อสิ้นสุดสัญญา ผู้รับจ้างต้องรื้อถอนและขนย้ายเครื่อง MRI พร้อมอุปกรณ์ภายใน ๓๐ วัน และปรับปรุงพื้นที่ให้เรียบร้อย
• กรรมสิทธิ์อาคาร/สิ่งปลูกสร้าง: ตกเป็นกรรมสิทธิ์ของโรงพยาบาลเลิดสิน (ยกเว้นกรณีให้รื้อถอน)

• Q: โครงการนี้มีวัตถุประสงค์หลักเพื่ออะไร?
  A: เพื่อจัดตั้งและขยายการให้บริการเครื่องตรวจ MRI ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์ เพื่อเพิ่มศักยภาพการรองรับผู้ป่วย, เพิ่มประสิทธิภาพการวินิจฉัย, และสนับสนุนการเรียนการสอน/วิจัย
• Q: ระยะเวลาสัญญาของโครงการนี้คือเท่าใด?
  A: ระยะเวลาสัญญา ๓ ปี
• Q: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบอะไรบ้างในการติดตั้งเครื่อง MRI?
  A: รับผิดชอบการติดตั้งเครื่อง, การปรับปรุงพื้นที่, ระบบสาธารณูปโภค, การเชื่อมต่อระบบ HIS, การจัดหาบุคลากร, เครื่องมือ, เวชภัณฑ์, และการบำรุงรักษา
• Q: มีข้อกำหนดเกี่ยวกับคุณสมบัติของรังสีแพทย์ที่ต้องจัดหาหรือไม่?
  A: รังสีแพทย์ต้องเป็นอาจารย์มหาวิทยาลัยหรือผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน เช่น MSK, cardiovascular, breast, Neurology, body imaging
• Q: หากเครื่อง MRI ไม่สามารถให้บริการได้ ผู้รับจ้างต้องดำเนินการอย่างไร?
  A: ต้องแจ้งโรงพยาบาลทันที และจัดส่งผู้ป่วยไปรับการตรวจนอกโรงพยาบาล โดยผู้รับจ้างรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด (ค่ารถพยาบาล, คนขับ, พยาบาลติดตาม)
• Q: การรายงานผลการตรวจ MRI มีกำหนดระยะเวลาอย่างไร?
  A: ผู้ป่วย stroke fast track ภายใน ๒ ชั่วโมง, ผู้ป่วยทั่วไปภายใน ๒๔ ชั่วโมง
• Q: ผู้รับจ้างต้องจัดหาบุคลากรประเภทใดบ้าง?
  A: รังสีแพทย์, นักรังสีการแพทย์, พยาบาลวิชาชีพ, ผู้ช่วยนักรังสีการแพทย์, และบุคลากรด้านธุรการ
• Q: มีข้อกำหนดเกี่ยวกับประสบการณ์การทำงานของผู้รับจ้างหรือไม่?
  A: ต้องมีผลงานประเภทเดียวกันในวงเงินไม่น้อยกว่า ๔๔ ล้านบาท และมีประสบการณ์ทำงานคุณภาพทางรังสีวิทยาในโรงพยาบาลที่ผ่านการรับรอง HA หรือ JCI
• Q: การเสนอราคาค่าตรวจวินิจฉัยโรคต้องเป็นไปตามรูปแบบใด?
  A: เสนอราคาตามส่วนต่างๆ ที่โรงพยาบาลกำหนด โดยราคารวมภาษีมูลค่าเพิ่มและค่าอ่านผลแล้ว
• Q: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายใดบ้างนอกเหนือจากค่าบริการตรวจ?
  A: ค่าไฟฟ้าตามมิเตอร์ที่ติดตั้ง, ค่าเช่าพื้นที่กรมธนารักษ์, ค่าติดตั้งระบบต่างๆ (ไฟฟ้า, ก๊าซ, ปรับอากาศ, โทรศัพท์, อินเทอร์เน็ต), ค่าเชื่อมต่อระบบ HIS, ค่าใช้จ่ายในการจัดส่งผู้ป่วยไปตรวจนอกสถานที่เมื่อเครื่องเสีย, ค่ารื้อถอนเครื่องเมื่อสิ้นสุดสัญญา

5
ร่างขอบเขตของงานทั้งโครงการ (Terms of Reference : TOR) จ้างเหมาบริการตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ระยะเวลา ๓ ปี จํานวน ๑ งาน
•
ความเป็นมา
๑.๑.
ด้วยโรงพยาบาลเลิดสิน มีความประสงค์จะดําเนินการจ้างเหมาบริการตรวจวินิจฉัยโรคด้วย สนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์ เพื่อรองรับผู้ป่วยที่มารับบริการเป็น จํานวนมาก และตอบสนองความต้องการส่งตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านเช่น โรคกระดูกและ ข้อ โรคทางหลอดเลือดสมอง และโรคอื่นๆ ทําให้แพทย์สามารถประกอบการวินิจฉัยและรักษา ผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ลดปัญหาระยะเวลารอคอยการตรวจและเป็นประโยชน์ สูงสุดแก่ผู้มารับบริการ
วัตถุประสงค์
๒.
…
๒.๒.
๒.๓.
๒.๔.
๒.๕.
๒.๖.
๓.
๓.๑.
เพื่อจัดตั้งศูนย์บริการเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และขยายการให้บริการเพื่อเพิ่ม ศักยภาพ รองรับผู้ป่วยของโรงพยาบาลเลิดสินได้มากขึ้น
เพื่อให้ผู้ป่วยโรงพยาบาลเลิดสินเข้าถึงการตรวจวินิจฉัยโดยเครื่องตรวจสนามแม่เหล็กไฟฟ้าที่มี
คุณภาพ ถูกต้องและปลอดภัย
เพื่อบริหารจัดการ ค่าใช้จ่าย ในการส่งตรวจวินิจฉัยด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าให้เหมาะสม และเกิดประโยชน์สูงสุดของราชการ
เพื่อเพิ่มขอบเขตการส่งตรวจด้วยเครื่อง MRI ได้ครอบคลุมถึงผู้ป่วยฉุกเฉินและผู้ป่วยวิกฤต เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและความแม่นยําในการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรค
เพื่อช่วยในการเรียนการสอน และงานวิจัย
คุณสมบัติของผู้ยื่นข้อเสนอ
มีความสามารถตามกฎหมาย
๓.๒. ไม่เป็นบุคคลล้มละลาย
m.m.
ไม่อยู่ระหว่างเลิกกิจการ
๓.๔.
๓.๕.
๓.๖.
๓.๗.
m.co.
ไม่เป็นบุคคลซึ่งอยู่ระหว่างถูกระงับการยื่นข้อเสนอหรือทําสัญญากับหน่วยงานของรัฐไว้ชั่วคราว
เนื่องจากเป็นผู้ที่ไม่ผ่านเกณฑ์การประเมินผลการปฏิบัติงานของผู้ประกอบการตามระเบียบที่
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลังกําหนดตามที่ประกาศเผยแพร่ในระบบเครือข่ายสารสนเทศของ
กรมบัญชีกลาง
ไม่เป็นบุคคลซึ่งถูกระบุชื่อไว้ในบัญชีรายชื่อผู้ทิ้งงานและได้แจ้งเวียนชื่อให้เป็นผู้ทิ้งงานของ
หน่วยงานของรัฐในระบบเครือข่ายสารสนเทศของกรมบัญชีกลาง ซึ่งรวมถึงนิติบุคคลที่ผู้ทิ้งงาน เป็นหุ้นส่วนผู้จัดการ กรรมการผู้จัดการ ผู้บริหาร ผู้มีอํานาจในการดําเนินงานในกิจการของนิติ บุคคลนั้นด้วย
มีคุณสมบัติและไม่มีลักษณะต้องห้ามตามที่คณะกรรมการนโยบายการจัดซื้อจัดจ้างและการ
บริหารพัสดุภาครัฐกําหนดในราชกิจจานุเบกษา
เป็นบุคคลธรรมดาหรือนิติบุคคลผู้มีอาชีพขายพัสดุ/รับจ้างงาน/ให้เช่าพัสดุ ที่ประกวดราคา
อิเล็กทรอนิกส์ดังกล่าว
ไม่เป็นผู้มีผลประโยชน์ร่วมกันกับผู้ยื่นข้อเสนอรายอื่นที่เข้ายื่นข้อเสนอให้แก่ โรงพยาบาลเลิด
สิน ณ วันประกาศประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ หรือไม่เป็นผู้กระทําการอันเป็นการขัดขวางการ แข่งขันราคาอย่างเป็นธรรม ในการเสนอราคาครั้งนี้
២
๓.๙. ไม่เป็นผู้ได้รับเอกสิทธิ์หรือความคุ้มกัน ซึ่งอาจปฏิเสธไม่ยอมขึ้นศาลไทย เว้นแต่รัฐบาลของผู้ยื่น
ข้อเสนอได้มีคําสั่งให้สละเอกสิทธิ์และความคุ้มกันเช่นว่านั้น
๓.๑๐. ผู้ยื่นข้อเสนอที่ยื่นข้อเสนอในรูปแบบของ “กิจการร่วมค้า” ต้องมีคุณสมบัติดังนี้
๓.๑๑.
(๑)
การกําหนดสัดส่วนในการเข้าร่วมค้าของคู่สัญญา
กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลัก ข้อตกลงฯ จะต้องมีการกําหนดสัดส่วนหน้าที่ และความรับผิดชอบในปริมาณงาน สิ่งของ หรือมูลค่าตาม
สัญญาของผู้เข้าร่วมค้าหลักมากกว่าผู้เข้าร่วมค้ารายอื่นทุกราย
(๒) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลักกิจการร่วมค้านั้น
ต้องใช้ผลงานของผู้เข้าร่วมค้าหลักรายเดียวเป็นผลงานของกิจการร่วมค้าที่ยื่นข้อเสนอ
สําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้เข้าร่วมค้าหลัก ผู้เข้าร่วมค้าทุก
รายจะต้องมีคุณสมบัติครบถ้วนตามเงื่อนไขที่กําหนดไว้ในเอกสารเชิญชวน
(๓) การยื่นข้อเสนอของกิจการร่วมค้า
(๓.๑) กรณีที่ข้อตกลงฯ กําหนดให้มีการมอบหมายผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้ยื่น ข้อเสนอในนามกิจการร่วมค้า การยื่นข้อเสนอดังกล่าวไม่ต้องมีหนังสือมอบอํานาจ
สําหรับข้อตกลงฯ ที่ไม่ได้กําหนดให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดเป็นผู้ยื่นข้อเสนอ ผู้เข้าร่วมค้าทุกราย จะต้องลงลายมือชื่อในหนังสือมอบอํานาจให้ผู้เข้าร่วมค้ารายใดรายหนึ่งเป็นผู้ยื่นข้อเสนอในนาม
กิจการร่วมค้า
(๓.๒) การยื่นข้อเสนอด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (e - bidding) ให้ผู้เข้าร่วมค้าที่ ได้รับมอบหมายหรือมอบอํานาจตามข้อ (๓.๑) ดําเนินการซื้อเอกสารประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ กรณีที่มีการจําหน่ายเอกสารซื้อหรือจ้าง
ผู้ยื่นข้อเสนอต้องลงทะเบียนที่มีข้อมูลถูกต้องครบถ้วนในระบบจัดซื้อจัดจ้างภาครัฐด้วย อิเล็กทรอนิกส์(Electronic Government Procurement : e-GP) ของกรมบัญชีกลาง ๓.๑๒. ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ ดังนี้
(๑) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยหรือต่างประเทศซึ่งได้จดทะเบียน เกินกว่า ๑ ปี ต้องมีมูลค่าสุทธิของกิจการ จากผลต่างระหว่างสินทรัพย์สุทธิหักด้วยหนี้สินสุทธิที่ ปรากฏในงบแสดงฐานะการเงินที่มีการตรวจรับรองแล้ว ซึ่งจะต้องแสดงค่าเป็นบวก ๑ ปีสุดท้ายก่อนวัน ยื่นข้อเสนอ งบแสดงฐานะการเงิน ๑ ปีสุดท้ายก่อนวันยื่นข้อเสนอ หมายถึง งบแสดงฐานะการเงิน ย้อนไปก่อนวันที่หน่วยงานของรัฐกําหนดให้เป็นวันยื่นข้อเสนอ ๑ ปีปฏิทิน เว้นแต่กรณีนิติบุคคล ที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หากวันยื่นข้อเสนอเป็นช่วงระยะเวลาที่กรมพัฒนาธุรกิจการค้า
กําหนดให้นิติบุคคลยื่นงบแสดงฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า ซึ่งจะอยู่ในช่วงเดือน มกราคม – เดือนพฤษภาคม ของทุกปี โดยนิติบุคคลที่เป็นผู้ยื่นข้อเสนอนั้นยังอยู่ในช่วงของการ ยื่นงบแสดงฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า คือ ช่วงเดือนมกราคม – เดือนพฤษภาคม กรณีนี้ให้สามารถยื่นงบแสดงฐานะการเงินย้อนไปอีก ๑ ปี ได้
(๒) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย ซึ่งยังไม่มีการรายงานงบแสดง ฐานะการเงินกับกรมพัฒนาธุรกิจการค้า หรือกรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตาม กฎหมายต่างประเทศซึ่งยังไม่มีการรายงานงบแสดงฐานะการเงิน ให้พิจารณาการกําหนดมูลค่า ของทุนจดทะเบียน โดยผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องมีทุนจดทะเบียนที่เรียกชําระมูลค่าหุ้นแล้ว ณ วันที่ยื่น ข้อเสนอ ดังนี้
(๒.๑) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างไม่เกิน ๑ ล้านบาท ไม่ต้องกําหนดทุนจดทะเบียน
(๒.๒) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน ๑ ล้านบาท แต่ไม่เกิน ๕ ล้านบาท ต้องมีทุนจดทะเบียนไม่ ต่ํากว่า ๑ ล้านบาท
ล
๕
(๒.๓) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน ๕ ล้านบาท แต่ไม่เกิน ๑๐ ล้านบาท ต้องมีทุนจดทะเบียน ไม่ต่ํากว่า ๒ ล้านบาท
(๒.๔) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน ๑๐ ล้านบาท แต่ไม่เกิน ๒๐ ล้านบาท ต้องมีทุนจดทะเบียน ไม่ต่ํากว่า ๓ ล้านบาท
(๒.๕) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน ๒๐ ล้านบาท แต่ไม่เกิน 50 ล้านบาท ต้องมีทุนจดทะเบียน ไม่ต่ํากว่า 4 ล้านบาท
៨
(๒.๖) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน 50 ล้านบาท แต่ไม่เกิน ๑๕๐ ล้านบาท ต้องมีทุนจด ทะเบียนไม่ต่ํากว่า ๒๐ ล้านบาท
(๒.๗) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน ๑๕๐ ล้านบาท แต่ไม่เกิน ๓๐๐ ล้านบาท ต้องมีทุนจด ทะเบียนไม่ต่ํากว่า 50 ล้านบาท
(๒.๔) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน ๓๐๐ ล้านบาท แต่ไม่เกิน ๕๐๐ ล้านบาท ต้องมีทุนจด
ทะเบียนไม่ต่ํากว่า ๑๐๐ ล้านบาท
(๒.๙) มูลค่าการจัดซื้อจัดจ้างเกิน ๕๐๐ ล้านบาท ต้องมีทุนจดทะเบียนไม่ต่ํากว่า ๒๐๐ ล้านบาท (๓) สําหรับการจัดซื้อจัดจ้างครั้งหนึ่งที่มีวงเงินเกิน ๕๐๐,๐๐๐ บาทขึ้นไป กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็น บุคคลธรรมดาให้พิจารณาจากหนังสือรับรองบัญชีเงินฝากไม่เกิน ๙๐ วัน ก่อนวันยื่นข้อเสนอ โดย ต้องมีเงินฝากคงเหลือในบัญชีธนาคารเป็นมูลค่า ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของโครงการหรือ รายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง และหากเป็นผู้ชนะการจัดซื้อจัดจ้างหรือเป็นผู้ได้รับการคัดเลือก จะต้องแสดง หนังสือรับรองบัญชีเงินฝากที่มีมูลค่าดังกล่าวอีกครั้งหนึ่งในวันลงนามในสัญญา (๔) กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอไม่มีมูลค่าสุทธิของกิจการหรือทุนจดทะเบียน หรือมีแต่ไม่เพียงพอที่จะเข้า ยื่นข้อเสนอ สามารถดําเนินการได้ดังนี้
(๔.๑) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทย หรือบุคคลธรรมดาที่ถือ สัญชาติไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่า งบประมาณของโครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่ธนาคาร
ภายในประเทศ หรือบริษัทเงินทุนหรือบริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการ เงินทุนเพื่อการพาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของธนาคารแห่งประเทศไทย
ตามรายชื่อบริษัทเงินทุนที่ธนาคารแห่งประเทศไทยแจ้งเวียนให้ทราบ โดยพิจารณาจากยอดเงิน รวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบ อํานาจจากสํานักงานใหญ่) ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่นข้อเสนอไม่เกิน ๙๐ วัน
(๔.๒) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคล ธรรมดาที่มิได้ถือสัญชาติไทย ผู้ยื่นข้อเสนอสามารถขอวงเงินสินเชื่อ โดยต้องมีวงเงินสินเชื่อ ๑ ใน ๔ ของมูลค่างบประมาณของโครงการหรือรายการที่ยื่นข้อเสนอในแต่ละครั้ง จะเป็นสินเชื่อที่
ธนาคารภายในประเทศ หรือบริษัทเงินทุนหรือบริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้
ประกอบกิจการเงินทุนเพื่อการพาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของธนาคาร แห่งประเทศไทย ตามรายชื่อบริษัทเงินทุนที่ธนาคารแห่งประเทศไทยแจ้งเวียนให้ทราบ หรือเป็น สินเชื่อที่ธนาคารต่างประเทศหรือบริษัทเงินทุนหลักทรัพย์ที่ได้รับอนุญาตให้ประกอบกิจการ เงินทุนเพื่อการพาณิชย์และประกอบธุรกิจค้ําประกันตามประกาศของธนาคารกลางต่างประเทศ
นั้น ตามรายชื่อบริษัทที่ธนาคารกลางต่างประเทศนั้นแจ้งเวียนให้ทราบ โดยพิจารณาจากยอดเงิน รวมของวงเงินสินเชื่อที่สํานักงานใหญ่รับรอง หรือที่สํานักงานสาขารับรอง (กรณีได้รับมอบ อํานาจจากสํานักงานใหญ่) ซึ่งออกให้แก่ผู้ยื่นข้อเสนอ นับถึงวันยื่นข้อเสนอไม่เกิน ๙๐ วัน) (๕) กรณีผู้ยื่นข้อเสนอเป็นนิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายต่างประเทศ หรือบุคคลธรรมดาที่ มิได้ถือสัญชาติไทยตามข้อ (๒) ข้อ (๓) และข้อ (๔.๒) มูลค่าจะต้องเป็นไปตามอัตราแลกเปลี่ยน
๔.
เงินตราตามประกาศที่ธนาคารแห่งประเทศไทยกําหนด ในช่วงระหว่างวันที่เผยแพร่ประกาศและ เอกสารประกวดราคาในระบบจัดซื้อจัดจ้างภาครัฐด้วยอิเล็กทรอนิกส์ (e - GP) จนถึงวันเสนอ
ราคา
ทั้งนี้ ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องยื่นเอกสารที่แสดงให้เห็นถึงข้อมูลเกี่ยวกับมูลค่าสุทธิของกิจการ
แล้วแต่กรณี ประกอบกับเอกสารดังกล่าวจะต้องผ่านการรับรองตามระเบียบกระทรวงการ ต่างประเทศว่าด้วยการรับรองเอกสาร พ.ศ. ๒๕๓๙ และที่แก้ไขเพิ่มเติม กําหนด โดยจะต้องยื่น เอกสารดังกล่าวในวันยื่นข้อเสนอ หากผู้ยื่นข้อเสนอมิได้มีการยื่นเอกสารดังกล่าวมาพร้อมกับการ
ยื่นข้อเสนอให้ถือว่าผู้ยื่นข้อเสนอรายนั้นยื่นเอกสารไม่ครบถ้วนตามเงื่อนไขที่กําหนดไว้ในเอกสาร
ประกวดราคา
(๖) กรณีตามข้อ (๑) - ข้อ (๕) ยกเว้นสําหรับกรณีดังต่อไปนี้
«
(๖.๑) กรณีที่ผู้ยื่นข้อเสนอเป็นหน่วยงานของรัฐภายในประเทศ
(๖.๒) นิติบุคคลที่จัดตั้งขึ้นตามกฎหมายไทยที่อยู่ระหว่างการฟื้นฟูกิจการ ตามพระราชบัญญัติ ล้มละลาย พ.ศ. ๒๔๘๓ และที่แก้ไขเพิ่มเติม
(๖.๓) งานจ้างก่อสร้างที่กรมบัญชีกลางได้ขึ้นทะเบียนผู้ประกอบการงานก่อสร้างแล้ว และงาน จ้างก่อสร้างที่หน่วยงานของรัฐที่ได้มีการจัดทําบัญชีผู้ประกอบการงานก่อสร้างที่มีคุณสมบัติเบื้องต้น ไว้แล้วก่อนวันที่พระราชบัญญัติการจัดซื้อจัดจ้างฯ มีผลใช้บังคับ
(๖.๔) การจัดซื้อจัดจ้างตามมาตรา ๕๖ วรรคหนึ่ง (๒) (ข) และ (ค) แห่งพระราชบัญญัติการ จัดซื้อจัดจ้างฯ
(๖.๕) การซื้ออสังหาริมทรัพย์และการเช่าอสังหาริมทรัพย์
(5.5) กรณีงานจ้างบริการหรืองานจ้างเหมาบริการกับบุคคลธรรมดา เช่น จ้างพนักงานขับรถ ครูชาวต่างชาติ พนักงานเก็บขยะ พนักงานบันทึกข้อมูล เป็นต้น
๓.๑๓. ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องมีนโยบายและแนวทางการป้องกันการทุจริตในการจัดซื้อจัดจ้าง กรณีโครงการที่
มีวงเงินการจัดซื้อจัดจ้างตั้งแต่ ล้านบาทขึ้นไป
moo
๓.๑๔. ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องลงนามในข้อตกลงคุณธรรม กรณีโครงการจัดซื้อจัดจ้างที่มีวงเงินตั้งแต่
9,000 ล้านบาทขึ้นไป
๓.๑๕.
ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีผลงานประเภทเดียวกันกับงานที่ประกวดราคาจ้าง ในวงเงินไม่น้อยกว่า ๔๔,000,000.- บาท (สี่สิบสี่ล้านบาทถ้วน) และเป็นผลงานที่เป็นคู่สัญญาโดยตรงกับหน่วยงานของ รัฐ หรือหน่วยงานเอกชนที่กรมการแพทย์ หรือโรงพยาบาลเลิดสินเชื่อถือ (พร้อมแนบไฟล์สัญญา) (หากเป็นสัญญาที่ได้ทํากับหน่วยงานรัฐให้ระบุเลขที่โครงการใน e-gp ของสัญญานั้นๆ ด้วย) ๓.๑๖. ผู้ยื่นข้อเสนอต้องมีประสบการณ์ทํางานคุณภาพทางรังสีวิทยา โดยมีศูนย์การตรวจเอกซเรย์ คอมพิวเตอร์ CT หรือ เครื่องตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ในหน่วยงานรัฐหรือโรงพยาบาลของ รัฐที่ผ่านการรับรองคุณภาพ Hospital Accreditation (HA) ไม่ต่ํากว่าขั้น ๓ หรือ Joint Commission International (JCI) (โดยแสดงหลักฐานมาพร้อมเสนอราคา) ขอบเขตของงานและข้อกําหนด
๔.๑.
ข้อกําหนดมาตรฐานในการติดตั้งเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูงพร้อมอุปกรณ์เสริม
๔.๑.๑.
ผู้รับจ้างต้องเป็นนิติบุคคล สัญชาติไทย มีหนังสือรับรองแสดงการจดทะเบียนเป็นนิติ บุคคลของกรมพัฒนาธุรกิจการค้า กระทรวงพาณิชย์ มีประสบการณ์ในการประกอบธุรกิจ ทางด้านรังสีวิทยา โดยมีผลงานประเภทเดียวกันกับผลงานที่ประกวดราคาจ้าง ในวงเงิน ไม่น้อยกว่า ๔๔,000,000.- บาท (สี่สิบสี่ล้านบาทถ้วน) และเป็นผลงานที่เป็นคู่สัญญา โดยตรงกับหน่วยงานของรัฐ หรือหน่วยงานเอกชนที่กรมการแพทย์ หรือโรงพยาบาล เลิดสินเชื่อถือ (พร้อมแนบสัญญา)
๔.๑.๒.
ผู้รับจ้างต้องดําเนินการปรับปรุงพื้นที่ติดตั้งเครื่องสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เท สลา พร้อมตกแต่งห้อง ติดตั้งระบบระบายอากาศทุกห้อง ปรับปรุงระบบท่อน้ําดีและน้ําทิ้ง ไม่ให้เกิดการรั่วซึมบนเพดาน จัดให้มีทางออกฉุกเฉินสําหรับผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ ปรับปรุง ห้องอุปกรณ์ทําความสะอาดและปรับปรุงภูมิทัศน์โดยรอบ โดยคํานึงถึงความเหมาะสม ความ สวยงาม ความปลอดภัย ทั้งนี้ต้องเป็นไปตามมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางรังสี ซึ่งกําหนดโดย กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยต้องเขียนแผนผังการจัดวาง Layout Plan พร้อมประมาณ การค่าใช้จ่ายเพื่อประกอบการพิจารณาความเหมาะสมของแผนการดําเนินงาน เสนอต่อ
๔.๑.๒.๑.
คณะกรรมการพิจารณาผลในวันที่เสนอราคา โดยผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการ ดําเนินการทั้งหมด และหากมีปัญหาในภายหลัง ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบซ่อมแซม ปรับปรุง จนใช้งานได้เป็นปกติ รวมถึงหากต้องมีการรื้อถอนเครื่องเก่าและระบบที่เกี่ยวข้อง ผู้รับจ้าง ต้องทําการรื้อถอนเครื่องและระบบดังกล่าว และจัดเก็บในพื้นที่ผู้รับจ้างให้ชั่วคราวโดยไม่คิด ค่าใช้จ่าย ทั้งนี้ในช่วงระหว่างที่สัญญามีผลบังคับใช้ แบบรูปทั้งหมดดังกล่าว และเอกสารที่ เกี่ยวข้อง จะต้องผ่านการได้รับอนุมัติจากโรงพยาบาลก่อนเท่านั้น
เมื่อสัญญามีผลบังคับใช้ ผู้รับจ้างจะต้องจัดส่งแบบร่างขั้นต้น (Preliminary Drawing) และเอกสารที่เกี่ยวข้องให้โรงพยาบาลพิจารณาอนุมัติก่อนดําเนินการ โดยแบบ ดังกล่าวต้องประกอบด้วยแบบแสดงตําแหน่งการติดตั้งเครื่องตรวจ MRI (Site Planning Drawing) พร้อมแสดงเส้นสนามแม่เหล็กระดับ ๐.๕ มิลลิเทสลา (๕ Gauss line) และรายละเอียดระบบสาธารณูปโภคที่เกี่ยวข้อง โดยโรงพยาบาลอาจมอบหมาย
คณะกรรมการตรวจรับพัสดุหรือผู้ที่เกี่ยวข้องร่วมพิจารณาให้ความเห็นประกอบการ
อนุมัติของผู้อํานวยการโรงพยาบาลเลิดสิน โดยต้องมีหนังสือดังต่อไปนี้
๔.๑.๒.๑. (๑) หนังสือขออนุมัติแบบดังกล่าว
๔.๑.๒.๑.๒.
๔.๑.๒.๑.๓.
๔.๑.๒.๒.
๔.๑.๒.๓.
๔.๑.๓.
๔.๑.๔.
๔.๑.๕.
(๒) หนังสือขออนุญาตเข้าพื้นที่เพื่อดําเนินการปรับปรุง
บ
(๓) หนังสือขอนุญาตจ้างช่วงในการปรับปรุงห้อง (กรณีจ้างช่วง) โรงพยาบาลเลิดสินมีสิทธิสั่งให้เปลี่ยนแปลงหรือแก้ไขแบบรูป หากการสั่งนั้นๆ เป็น การสั่งเพื่อประโยชน์แก่หน่วยงานของรัฐหรือประโยชน์สาธารณะ ทั้งนี้ การสั่งแก้ไข ดังกล่าวต้องไม่เป็นการเปลี่ยนแปลงสาระสําคัญของงานหรือก่อให้เกิดภาระ
ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมแก่หน่วยงานของรัฐ
เมื่อปรับปรุงพื้นที่แล้วเสร็จ ผู้รับจ้างต้องจัดส่ง As-Built Drawing ให้กับ
โรงพยาบาลเลิดสิน
ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการติดตั้งระบบไฟฟ้าไปยังห้องที่ได้รับการปรับปรุง โดยต้องแยก มิเตอร์ไฟฟ้าเป็นการเฉพาะ รวมทั้งต้องติดตั้งระบบก๊าซทางการแพทย์ที่จําเป็น ระบบปรับ อากาศ และระบบสาธารณูปโภคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง เช่น ระบบโทรศัพท์ ระบบอินเทอร์เน็ต ตลอดจนระบบบริการอื่นใดที่อาจมีความจําเป็นต้องใช้ในอนาคต ผู้รับจ้างต้องเป็น ผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการติดตั้งทั้งหมด ได้แก่ ค่าวัสดุอุปกรณ์ ค่าดําเนินการติดตั้ง และ ค่าบริการที่เกี่ยวข้องทุกประการ ทั้งนี้ ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้รับผิดชอบในการดําเนินการ เชื่อมต่อระบบสารสนเทศของโรงพยาบาล (HIS) รวมถึงค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการ
เชื่อมต่อดังกล่าวทั้งหมด
ผู้รับจ้างต้องชําระค่าไฟฟ้าเป็นรายเดือนให้แก่โรงพยาบาลเลิดสิน ตามปริมาณการใช้จริง จากมิเตอร์ไฟฟ้าที่ติดตั้งตามข้อ ๔.๑.๓ ในอัตราที่โรงพยาบาลเลิดสินกําหนด ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้จ่ายค่าเช่าพื้นที่ให้กับกรมธนารักษ์ นอกเหนือจากเงื่อนไขของ
กรมธนารักษ์ ผู้รับจ้างต้องยินยอมปฏิบัติตามเงื่อนไขในสัญญาและระเบียบ
Ω
๔.๒.
๔.๑.๖.
๔.๑.๗.
๔.๑.๘.
กระทรวงการคลังว่าด้วยการจัดหาประโยชน์ในที่ราชพัสดุที่มีอยู่ในปัจจุบัน และหรือที่จะมี
ในอนาคต หากผู้รับจ้างไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขของกรมธนารักษ์ในข้อหนึ่งข้อใด
ทางหน่วยงานมีสิทธิยกเลิกสัญญาหรือดําเนินการตามที่เห็นสมควรต่อไป ผู้รับจ้างต้องนําเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา ที่เป็นเครื่อง ใหม่ ไม่เคยผ่านการใช้งานมาก่อน และต้องได้รับการตรวจสอบมาตรฐานโดยกรม
วิทยาศาสตร์ทางการแพทย์รับรองก่อนการตรวจรับเครื่องฯ โดยผู้รับจ้างต้องเป็นผู้ ประสานงานและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้น
ผู้รับจ้างต้องส่งมอบรายละเอียดการใช้งาน สมรรถนะของเครื่องฯ คุณลักษณะของเครื่องฯ และคู่มือการใช้งานของเครื่องสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา ให้กับ โรงพยาบาลเลิดสิน โดยต้องสามารถใช้งานได้ครบทุกประการตามรายละเอียดของเครื่องฯ ตามเอกสารแนบท้าย ๑
ผู้รับจ้างต้องติดตั้งระบบไฟสัญญาณเตือนเมื่อเครื่องทํางานและระบบป้องกันอันตรายจาก
สนามแม่เหล็กแรงสูง ผู้รับจ้างต้องจัดหาสิ่งของดังต่อไปนี้
๔.๑.๙.
๔.๑.๔.๑.
๔.๑.๙.๒.
๔.๑.๙.๓.
๔.๑.๙.๔.
๔.๑.๙.๕.
๔.๑.๙.๖.
๔.๑.๙.๗.
๔.๑.๙.๘.
๔.๑.๙.๙.
เครื่องควบคุมระบบกระแสไฟฟ้าให้คงที่และเครื่องสํารองไฟฟ้าสําหรับชุด
คอมพิวเตอร์หลักและสําหรับชุดคอมพิวเตอร์อิสระอย่างน้อย ไม่น้อยกว่า ๓๐ นาที อุปกรณ์รองรับและอุปกรณ์ในการจับยึดผู้ป่วยครบชุด รวมทั้งอุปกรณ์จับยึดผู้ป่วย
เด็กขณะทําการตรวจ
เครื่องวัดระดับออกซิเจนในเลือด (Pulse Oxymeter) จํานวน ๑ ชุด เครื่องวัดอุณหภูมิและความชื้นภายในห้องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง ชุดเครื่องมือช่วยชีวิตฉุกเฉินประกอบด้วย Ambu bag, Laryngoscope รวมทั้งยา ฉุกเฉิน อุปกรณ์ช่วยชีวิตที่จําเป็นพร้อมรถช่วยชีวิตฉุกเฉินที่สามารถเคลื่อนย้ายเข้า ไปในห้องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูงได้ จํานวน ๑ ชุด
แผ่นเคลื่อนย้ายผู้ป่วย (Patient Transfer Plate or Pad) อุปกรณ์สําหรับการจัดเก็บและสํารองข้อมูลภาพ (Image storage) ไม่น้อยกว่า ๒ Terabyte ซึ่งสามารถเชื่อมต่อระบบ PACS Server ของโรงพยาบาลเลิดสินได้ รถเข็นผู้ป่วยแบบนั่งที่สามารถเข้าห้องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูงได้ ระบบโทรทัศน์และกล้องวงจรปิดสําหรับดูแลผู้ป่วย
๔.๑.๙.๑๐. โต๊ะคอมพิวเตอร์และเก้าอี้ สําหรับ Console และ Workstation ๔.๑.๙.๑๑. เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง จะต้องทําการติดตั้งโดยผู้เชี่ยวชาญ ของ
บริษัทคู่สัญญาของผู้รับจ้างโดยมีหนังสือการอบรมของผู้ติดตั้งมาแสดง
๔.๑.๔.๑๒. โปรแกรมคอมพิวเตอร์ทุกโปรแกรมต้องเป็นของแท้มีลิขสิทธิ์ถูกต้องตามกฎหมาย ๔.๑.๔.๑๓. สามารถรองรับระบบการจัดเก็บและเรียกดูภาพของงานรังสีวิทยา (PACS) ได้ ๔.๑.๔.๑๔. เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง ต้องมีหนังสือรับรองคุณภาพและความ ปลอดภัยในการใช้งาน ตามมาตรฐานสากล และผ่านการตรวจมาตรฐานจาก กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
การรับประกันและบํารุงรักษา
๔.๒.๑.
๔.๒.๒.
ผู้รับจ้างจะต้องรับประกันการตรวจ ผู้ป่วยฉุกเฉินภายใน ๑ ชั่วโมง นับตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึง แผนกตรวจสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
ผู้รับจ้างจะต้องรับประกันการรายงานผลในการตรวจ
๔.๒.๓.
๔.๒.๔.
๔.๒.๕.
๔.๒.๖.
๔.๒.๗.
ผู้ป่วย stroke fast track จะต้องได้รับการรายงานผลภายใน ๒ ชั่วโมง นับตั้งแต่ภาพเอ็ม อาร์ของผู้ป่วยได้ส่งเข้าสู่ระบบสารสนเทศเรียบร้อย
ผู้ป่วยทั่วไปจะต้องได้รับการรายงานผลภายใน ๒๔ ชั่วโมง นับตั้งแต่ภาพเอ็มอาร์ของผู้ป่วย ได้ส่งเข้าสู่ระบบสารสนเทศเรียบร้อย
ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบปรับปรุงโปรแกรมซอฟต์แวร์ใหม่ๆ พร้อมฮาร์ดแวร์ที่เกี่ยวข้องทั้ง ระบบและเมื่อมีซอฟต์แวร์ใหม่ออกสู่ท้องตลาด ผู้รับจ้างต้องทําการอัพเดต ภายใน ๓๐ วัน โดยไม่คิดมูลค่าตลอดอายุการรับประกัน
โรงพยาบาลเลิดสินไม่ต้องรับผิดขอบในความเสียหาย สูญหาย หรือชํารุดบุบสลายของ เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูงและอุปกรณ์ประกอบร่วมการใช้งาน เมื่อเกิดภัยพิบัติ อัคคีภัย การโจรกรรมหรือจากเหตุสุดวิสัย รวมทั้งผลอันเนื่องมาจากบุคลากรผู้ดําเนินการ ให้บริการของผู้รับจ้าง
กรณีที่เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูงไม่สามารถให้บริการได้ ไม่ว่าจะเป็นกรณีใดผู้ รับจ้างจะต้องแจ้งให้โรงพยาเลิดสินทราบทันที และดําเนินการจัดส่งผู้ป่วยไปรับการตรวจ ด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง ในสถานบริการนอกโรงพยาบาล ในพื้นที่ใกล้เคียง หรือ โรงพยาบาลที่กําหนดจนกว่าเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูงของแผนกตรวจ
สนามแม่เหล็กแรงสูงจะให้บริการได้ โดยผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบในการรับ-ส่ง ค่าใช้จ่ายที่ ตามมาให้ถือว่าอยู่ในความรับผิดชอบของผู้รับจ้าง ได้แก่ ค่ารถพยาบาล ค่าคนขับรถ ค่า พยาบาลติดตามดูแลผู้ป่วย และค่าใช้จ่ายอื่นใดที่เกี่ยวข้องกับการรับ-ส่ง โดยต้องไม่มีการ เรียกเก็บจากผู้ป่วยหรือผู้ว่าจ้างเพิ่มเติม
๔.๒.๗.๑.
๔.๒.๗.๒.
๔.๒.๗.๓.
๔.๒.๗.๔.
กรณีผู้ป่วยทั่วไป คือผู้ป่วยในที่ไม่ต้องให้ออกซิเจน (Cannula, Mask With Bag) หรือไม่ใส่ท่อช่วยหายใจ (Tube) กรณีนี้รวมผู้ป่วยที่ให้ยาหรือสารน้ําทางเส้นเลือด ดํา (IV) และมีภาวะ vital sign stable ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบจัดหารถพยาบาลที่ มีมาตรฐาน และทีมเคลื่อนย้ายผู้ป่วยขั้นพื้นฐานเป็นอย่างน้อย รับ-ส่งผู้ป่วยตลอด
๒๔ ซม.
กรณีผู้ป่วยใน ที่ต้องให้ออกซิเจน (Cannula, Mask With Bag) หรือบริหารยาที่มี ความเสี่ยงสูง (High alert drug) ผู้รับจ้างต้องจัดหารถพยาบาลช่วยชีวิตขั้นสูง (ALS) พร้อมทีมเคลื่อนย้ายผู้ป่วยระดับสูงในการรับ-ส่ง และดูแลผู้ป่วยระหว่างการ
เดินทางตลอด ๒๔ ชม.
กรณีผู้ป่วยในที่ใส่ท่อช่วยหายใจ (Tube) การนําส่งผู้ป่วยเพื่อไปรับการตรวจ และ ต้องนําส่งโดยรถพยาบาลและพยาบาลดูแลผู้ป่วยของโรงพยาบาลเลิดสิน กรณีที่มีผู้ป่วยฉุกเฉินและ/หรือผู้ป่วยที่ต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างเร่งด่วนที่มีจํานวน มากกว่า ๑ คนขึ้นไป ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการจัดส่งผู้ป่วยไปรับการตรวจด้วย สนามแม่เหล็กแรงสูง ในสถานบริการนอกโรงพยาบาล ในพื้นที่ใกล้เคียง หรือ โรงพยาบาลที่กําหนดได้อย่างรวดเร็วตามระยะเวลาประกันการตรวจ รวมถึงต้อง
รับผิดชอบจัดหารถพยาบาลที่มีมาตรฐาน และทีมเคลื่อนย้ายผู้ป่วยขั้นพื้นฐานเป็น อย่างน้อยรับ-ส่งผู้ป่วย โดยผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบในการรับ-ส่ง ค่าใช้จ่ายที่ตามมา ให้ถือว่าอยู่ในความรับผิดชอบของผู้รับจ้าง ได้แก่ ค่ารถพยาบาล ค่าคนขับรถ ค่า พยาบาลติดตามดูแลผู้ป่วย และค่าใช้จ่ายอื่นใดที่เกี่ยวข้องกับการรับ-ส่ง โดยต้องไม่ มีการเรียกเก็บจากผู้ป่วยหรือผู้ว่าจ้างเพิ่มเติม
เงื่อนไขและข้อกําหนดในการดําเนินงาน
๔.๓.
๔.๓.๑.
ผู้รับจ้างเป็นต้องจัดหาเจ้าหน้าที่ดังนี้
18
៨
๔.๓.๑.๑.
๔.๓.๑.๒.
๔.๓.๑.๓.
๔.๓.๑.๔.
๔.๓.๑.๕.
๔.๓.๒.
๔.๓.๓.
๔.๓.๔.
๔.๓.๕.
๔.๓.๖.
๔.๓.๗.
๔.๓.๔.
รังสีแพทย์ที่ทําการอ่านผลเป็นอาจารย์มหาวิทยาลัยหรือเชี่ยวชาญการอ่านผล MRI เฉพาะด้าน MSK, cardiovascular, breast, Neurology, body imaging เจ้าหน้าที่ที่มีคุณสมบัติตามกฎหมายว่าด้วยการประกอบโรคศิลปะ เพื่อดําเนินการ ใช้เครื่องมือทางการแพทย์ เช่น นักรังสีการแพทย์ต้องมีใบประกอบโรคศิลปะ สาขา รังสีเทคนิคตลอดระยะเวลาการให้บริการ โดยในเวลาราชการ (๘.๐๐-๑๖.๐๐ น.) ต้องมีนักรังสีการแพทย์ไม่น้อยกว่า ๒ คน และนอกเวลาราชการ (๑๖.๐๐-๐๘.๐๐ น.) ไม่น้อยกว่า ๑ คน
ผู้รับจ้างต้องจัดให้มีพยาบาลวิชาชีพมาช่วยปฏิบัติงานดูแลผู้ป่วยตลอดเวลา ทั้งใน
เวลาราชการ (๘.๐๐-๑๖.๐๐ น.) และนอกเวลาราชการ (๑๖.๐๐-๐๘.๐๐ น.) ไม่ น้อยกว่า ๑ คน
ผู้รับจ้างต้องจัดให้มีผู้ช่วยนักรังสีการแพทย์ที่มีประสบการณ์การทํางานโดยตรงกับ เครื่องตรวจสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ไม่น้อยกว่า ๒ ปี โดยมีเอกสารรับรองการ ทํางาน เป็นพนักงานประจําเพื่อปฏิบัติงาน โดยในเวลาราชการ (๘.๐๐-๑๖.๐๐ น.) ไม่น้อยกว่า ๒ คน และนอกเวลาราชการ (๑๖.๐๐-๐๘.๐๐ น.) ไม่น้อยกว่า ๑ คน
ผู้รับจ้างต้องจัดหาบุคลากรด้านธุรการ มาเป็นพนักงานประจําปฏิบัติงานตลอดเวลา ทั้งในเวลาราชการ (๘.๐๐-๑๖.๐๐ น.) และนอกเวลาราชการ (๑๖.๐๐-๐๘.๐๐ น.) ไม่น้อยกว่า ๑ คน
ข้อมูลส่วนตัวและสุขภาพ ฟิล์ม และรายงานผลของผู้เข้ารับการตรวจด้วยสนามแม่เหล็ก แรงสูงเป็นความลับส่วนบุคคลที่จะต้องรักษาไว้เป็นความลับ ผู้รับจ้างรวมทั้งบุคลากรที่ ดําเนินการให้บริการจะนําไปเปิดเผยต่อบุคคลอื่น หรือสาธารณะไม่ได้
ข้อมูลภาพเอ็มอาร์ฟิล์มและรายงานผลที่เกิดจากการให้บริการการตรวจด้วยเครื่องตรวจ สนามแม่เหล็กแรงสูง เป็นกรรมสิทธิ์และอยู่ในความดูแลของโรงพยาบาลเลิดสิน
ผู้รับจ้างต้องทําเครื่องหมายในแต่ละหัวข้อให้ชัดเจนสําหรับการตรวจรับ ติดฉลากหรือทําเครื่องหมายแสดงความปลอดภัยของเครื่องมือและอุปกรณ์ที่จะนําเข้าไป
ในห้องตรวจสนามแม่เหล็กแรงสูง
แผนกตรวจสนามแม่เหล็กแรงสูง ถือเป็นศูนย์การเรียนการสอนและการฝึกอบรมทาง คลินิกแก่บุคลากรทางการแพทย์ เช่น แพทย์ นักรังสีการแพทย์ เป็นต้น โดยผู้รับจ้างจะไม่ คิดค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมใดๆ อันเกิดจากการเรียนการสอนและการฝึกอบรม และยินดีให้การ
สนับสนุนการศึกษาต่อเนื่องเพื่อเพิ่มพูนพัฒนาศักยภาพการบริการ
ยาและเวชภัณฑ์ที่มิใช่ยารวมทั้งวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์ และวัสดุสิ้นเปลืองทุกชนิดอัน เกี่ยวกับการตรวจวินิจฉัย ผู้รับจ้างต้องจัดหามาเองทั้งหมด และผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบ การจัดหาหรือดําเนินการจนได้ภาพถ่ายที่มีคุณภาพและทันระยะเวลาตามความจําเป็นของ
แต่ละโรค
ผู้รับจ้างต้องเตรียมพร้อมในการจัดเตรียมยา และ Contrast Media อุปกรณ์สําหรับ ช่วยชีวิตฉุกเฉิน ยาที่จําเป็นสําหรับผู้ป่วยที่แพ้ contrast media ยาที่นํามาใช้ต้องมี รายการและคุณลักษณะเฉพาะทางยา (Drug Specifications) เป็นไปตามมาตรฐานบัญชี ยาของโรงพยาบาลเลิดสิน หรือได้รับความเห็นชอบจากคณะกรรมการเภสัชกรรมและการ บําบัด (PTC) ของโรงพยาบาล ผู้รับจ้างต้องมีระบบกํากับการใช้ยาและการเก็บรักษายา ตามมาตรฐาน HA (Hospital Accreditation) โดยครอบคลุมถึงการบริหารจัดการยาที่มี ความเสี่ยงสูง (High Alert Drugs), การป้องกันการแพ้ยาซ้ํา, และการจัดเตรียมยาและ บริหารยาที่ถูกหลักปราศจากเชื้อ
t
๔.๔.
2
๙
๔.๓.๔.
ผู้รับจ้างจะต้องจัดให้มีวัสดุสํานักงานและวัสดุสิ้นเปลืองทุกชนิด อันเกี่ยวกับการดําเนินงาน เช่น กระดาษ เครื่องพิมพ์ เครื่องคอมพิวเตอร์ กระดาษทิชชู แผ่น CD/DVD พร้อมซอง เป็นต้น
๔.๓.๑๐. ผู้รับจ้างต้องมีการจัดเตรียมเครื่องมืออุปกรณ์การช่วยฟื้นคืนชีพ เช่น ชุดช่วยชีวิตฉุกเฉิน (Emergency set) ชุดออกซิเจน (Oxygen set) ชุด suction pipeline เครื่องมือวัด สัญญาณชีพ เครื่อง defibrillation เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ รวมถึงยาที่จําเป็นให้ พร้อมใช้งานเป็นปัจจุบันอยู่เสมอ เป็นต้น และจัดหาพยาบาลวิชาชีพดูแลการเฝ้าระวัง ภาวะแทรกซ้อนขณะทําการตรวจ โดยสามารถให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นได้เมื่อเกิด ภาวะแทรกซ้อน พร้อมกับแจ้งทีมแพทย์ พยาบาล หรือทีม CPR ของผู้ว่าจ้างทันที และมี การฟื้นฟูวิชาการอบรมเชิงปฏิบัติการในการช่วยฟื้นคืนชีพบุคลากรอย่างสม่ําเสมอตามที่ โรงพยาบาลกําหนด กรณีที่ผู้ว่าจ้างจัดให้มีการฝึกอบรมหลักสูตรช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐาน
ผู้รับจ้างจะต้องจัดส่งผู้ปฏิบัติงานเข้าร่วมรับการอบรมทุกคน
๔.๓.๑๓. ผู้รับจ้างต้องมีแนวทางป้องกันและจัดการอาการไม่พึงประสงค์จาก Contrast media และ
มีระบบเฝ้าระวังและรายงานอาการไม่พึงประสงค์จากยาไปยังรพ.เลิดสินและหน่วยงานที่
เกี่ยวข้องตามระบบเฝ้าระวังความปลอดภัยด้านยา และสามารถรายงานข้อมูลให้แก่รพ.
เมื่อมีการร้องขอ
๔.๓.๑๒. ผู้รับจ้างต้องดําเนินการดูแลผู้ป่วยทุกขั้นตอน ให้เป็นไปตามแนวทางปฏิบัติการส่งตรวจ
MRI (Standard Practice for MRI) ของโรงพยาบาลเลิดสิน อย่างเคร่งครัด
ข้อกําหนดทั่วไป
๔.๔.๑.
๔.๔.๒.
๔.๔.๓.
๔.๔.๔.
๔.๔.๕.
๔.๔.๖.
ผู้รับจ้างต้องมีใบอนุญาตประกอบการเกี่ยวกับการให้บริการตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องตรวจ
ด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง (MRI)
การเก็บค่าบริการการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยเครื่องสนามแม่เหล็กแรงสูงผู้รับจ้างจะเรียกเก็บ ค่าบริการจากโรงพยาบาลเลิดสิน ต่อผู้ป่วย ๑ ราย ในการตรวจแต่ละส่วน (Part examination) หากผู้ป่วยรายเดียวกันตรวจแล้วแพทย์หรือรังสีแพทย์มีความเห็นว่าการ
ตรวจนั้นหรือผลการอ่านยังไม่สมบูรณ์ในส่วนการตรวจนั้นๆ ผู้รับจ้างจะต้องประสานงาน แจ้งแพทย์ผู้ส่งรับทราบเพื่อขออนุญาตเพิ่มส่วนตรวจ
กรณีที่ผู้ป่วยมีความจําเป็นต้องทําการตรวจด้วยเครื่องสนามแม่เหล็กไฟฟ้าที่มีขนาด มากกว่า ๑.๕ เทสลา เพื่อการวินิจฉัยโรคได้แม่นยําและถูกต้อง ผู้รับจ้างต้องจัดหาสถานที่ ตรวจนอกโรงพยาบาลให้ โดยไม่คิดค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม อาทิ ค่ารถพยาบาล ค่าคนขับรถ ค่า พยาบาลติดตามดูแลผู้ป่วย
ในกรณีที่แพทย์ไม่ได้ส่ง Part ตรวจตั้งแต่แรกแต่มีความจําเป็นต้องตรวจให้แก่ผู้ป่วยต้องลง รายละเอียดการตรวจเพิ่ม ในใบ request และให้แพทย์ผู้ส่งลงนามเป็นหลักฐานแนบใน การเรียกเก็บเงินทุกครั้ง
ในกรณีที่แพทย์ไม่ได้สั่งฉีดสารทึบรังสีตั้งแต่แรกแต่มีความจําเป็นต้องฉีดให้แก่ผู้ป่วยต้องลง
รายละเอียดการฉีดในใบ request และให้แพทย์ผู้ส่งลงนามเป็นหลักฐานแนบในการเรียก เก็บเงินทุกครั้ง
ผู้รับจ้างต้องทําการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ตลอด ๒๔
วัน รวมวันหยุดราชการ
ชั่วโมง ทุก
๔.๔.๗.
ผู้รับจ้างจะต้องรับผิดชอบดูแลผู้ป่วยในขณะที่ผู้ป่วยนั้นอยู่ในความดูแลของผู้รับจ้างให้ ได้รับความปลอดภัยจนกว่าผู้ป่วยจะถูกส่งตัวกลับให้สถานที่ของผู้ว่าจ้างเรียบร้อยแล้วและ
มีอุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพขั้นสูงที่มาตรฐานทั้งในหน่วยงานวินิจฉัยโรคด้วยเครื่องตรวจ
๔.๔.๔.
๔.๔.๙.
วินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และระหว่างการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย โดยเป็นไปตาม แนวทางการเตรียมการตรวจสอบและบันทึกความพร้อมใช้ของเครื่องมืออุปกรณ์ของ
โรงพยาบาลเลิดสิน
ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบอํานวยความสะดวกในการนัดหมายการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่น แม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ผ่านระบบการนัดหมายของโรงพยาบาลเลิดสิน โดยเปิดให้บริการนัด หมายทางโทรศัพท์ทุกวัน
ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบดําเนินการให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจภายในระยะเวลาที่แพทย์ผู้ส่ง
ต้องการ
๔.๔.๑๐. การเสนอราคาค่าตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ผู้รับจ้างจะต้องเสนอ ราคาค่าบริการตามที่ตรวจโดยเสนอราคาตามที่ตรวจส่วนต่างๆ ตามรายการที่โรงพยาบาล
เลิดสินกําหนดราคาค่าตรวจที่ผู้รับจ้างเสนอนี้เป็นราคาที่รวมภาษีมูลค่าเพิ่มและค่าอ่านผล
ภาพแล้ว
๔.๔.๑๑. การกําหนดการรับ-ส่งบริการ
๔.๔.๑๑.๑. การรับบริการ
๔.๔.๑๑.๑.๑. ผู้ว่าจ้างจะทําการส่งตรวจพิเศษทางรังสีวิทยา (Request MRI) โดยผ่านกลุ่ม งานรังสี และหนังสือรับรองคําใช้จ่ายสําหรับการตรวจพิเศษ (MRI) พร้อม ผู้ป่วยไปยังผู้รับจ้าง
๔.๔.๑๑.๑.๒. ผู้ป่วยของโรงพยาบาลเลิดสินที่ไปรับบริการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่น แม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ต้องมีใบส่งรายการตรวจพิเศษ โดยแพทย์โรงพยาบาล เลิดสิน (ตามเงื่อนไข/ข้อตกลงขององค์กรแพทย์โรงพยาบาลเลิดสิน) และ
หนังสือรับรองค่าใช้จ่ายสําหรับการตรวจพิเศษ (MRI) ของโรงพยาบาลเลิด
สินโดยมีการลงนามและประทับตราตามที่โรงพยาบาลเลิดสินกําหนดเท่านั้น ถ้าไม่มีเอกสารครบทั้ง ๒ อย่าง ดังกล่าว ถือว่าไม่อยู่ในสัญญาการจ้างเหมา บริการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) โรงพยาบาลเลิดสิน สงวนสิทธิ์ที่จะไม่ชําระค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยรายนั้นแก่ผู้รับจ้าง
๔.๔.๑๑.๑.๓. ผู้รับจ้างจะต้องให้ข้อมูลที่จําเป็นรายละเอียดการตรวจรวมถึงความเสี่ยงและ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นแก่ผู้ป่วยทุกคนก่อนการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่น
แม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และลงนามยินยอมก่อนรับการตรวจ MRI (Informed Consent) (กรณีผู้ป่วยอยู่ในภาวะที่มิอาจได้รับความยินยอมได้ตามปกติ
ต้องให้ผู้แทนโดยชอบธรรมลงนามยินยอม)
๔.๔.๑๑.๒. การส่งบริการ
๔.๔.๑๑.๒.๑. ภาพ MRI และผลอ่าน MRI ที่ผู้รับจ้างส่งมอบให้แก่ผู้ว่าจ้างต้องสามารถ
นําเข้าระบบ PACS ของโรงพยาบาลเลิดสินโดยสะดวก
๔.๔.๑๒. บุคลากร
๔.๔.๑๒.๑. ต้องให้พนักงานและเจ้าหน้าที่ของผู้รับจ้างอยู่ภายใต้การกํากับนิเทศของกลุ่มงาน
รังสีวิทยาและหรือกลุ่มการพยาบาล
๔.๔.๑๒.๒. ผู้รับจ้างต้องอบรมและพัฒนาให้พนักงานเจ้าหน้าที่มีพฤติกรรมบริการที่ดี ๔.๔.๑๒.๓. ให้พยาบาลที่ปฏิบัติงานมีบทบาทและหน้าที่ ดังนี้
๔.๔.๑๒.๓.๑. ให้พยาบาลยึดถือและปฏิบัติตามประกาศสภาการพยาบาลเรื่อง ห้ามมิให้ยา
หรือสารละลายทางหลอดเลือดดําา
๔.๔.๑๒.๓.๒. ปฏิบัติงานตามมาตรฐานและจรรยาบรรณวิชาชีพภายใต้สายบังคับบัญชา
ของกลุ่มการพยาบาล
๔.๔.๑๒.๓.๓. ขึ้นปฏิบัติก่อนเวลาอย่างน้อย ๑๐ นาที และลงเวลาปฏิบัติงานในสมุดลง
เวลาทุกครั้ง
๔.๔.๑๒.๓.๔. จัดเตรียมรถฉุกเฉินและอุปกรณ์ในการช่วยชีวิตไว้ให้พร้อม ๔.๔.๑๒.๓.๕. ประเมินความพร้อมของผู้ป่วยก่อนได้รับสารทึบรังสีทั้งทางด้านร่างกายและ จิตใจและความเสี่ยงต่างๆ โดยการซักประวัติการแพ้ยา แพ้สารทึบรังสี แพ้ อาหารทะเล ประวัติโรคหอบหืด โรคภูมิแพ้โรคหัวใจ โรคเบาหวานที่มีภาวะ ไตบกพร่อง serum creatinine มากกว่า ๓๐ eGFR การตั
การตั้งครรภ์
ประเมินผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ BUN Cr
๔.๔.๑๒.๓.๖. ให้คําแนะนําให้ผู้ป่วยและญาติให้ทราบถึงขั้นตอนการตรวจผลของสารทึบ
รังสีที่อาจเกิดขึ้นได้และการปฏิบัติตัวต่างๆ ขณะเข้ารับการตรวจ
๔.๔.๑๒.๓.๗. เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยและญาติได้ซักถามข้อสงสัยต่างๆ และระบายความรู้สึก ๔.๔.๑๒.๓.๔. ตรวจวัดและบันทึกสัญญาณชีพก่อนตรวจเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลง
หลังจากได้รับสารทึบรังสี
๔.๔.๑๒.๓.๔. ตรวจสอบความถูกต้องของเอกสารต่างๆ รวมทั้งผลการตรวจทาง
ห้องปฏิบัติการ
๔.๔.๑๒.๓.๑๐. ให้ผู้ป่วยลงชื่อในใบยินยอมในการทําหัตถการตามแบบฟอร์มที่กําหนด ๔.๔.๑๒.๓.๑๑. จัดเตรียมเครื่องมือที่ใช้ในการฉีดสารทึบรังสีด้วยหลักปราศจากเชื้อ ๔.๔.๑๒.๓.๑๒. ตรวจสอบสารทึบรังสีก่อนเตรียมยา โดยตรวจสอบดังนี้
๔.๔.๑๒.๓.๑๒.๑. ตรวจดูวันหมดอายุ
๔.๔.๑๒.๓.๑๒.๒. ตรวจดูลักษณะของสารทึบรังสีก่อนใช้ว่ามีตะกอนเปลี่ยนสีหรือไม่ ๔.๔.๑๒.๓.๑๒.๓. สารทึบรังสีที่มีความหนืดสูงควรอุ่นให้ได้อุณหภูมิประมาณ ๓๗ องศา
เซลเซียส ก่อนฉีดทั้งนี้เพื่อให้ง่ายต่อการฉีดและลดอาการเจ็บปวดขณะฉีด ๔.๔.๑๒.๓.๑๒.๔. สารทึบรังสีที่นํามาใช้ควรใช้ให้หมดในครั้งเดียวหากใช้ไม่หมด ไม่ควร
เก็บไว้นานเกิน ๔ ชั่วโมง ทั้งนี้เพื่อป้องกันการปนเปื้อนของเชื้อโรค ๔.๔.๑๒.๓.๑๒.๕. สารทึบรังสีควรเก็บไว้ในที่มืด เช่น ในตู้และไม่ควรเก็บไว้ใกล้
เครื่องเอกซเรย์เป็นเวลานาน
๔.๔.๑๒.๓.๑๓. จัดเตรียมเครื่องมือที่ใช้ในการเปิดเส้นไว้ด้วยหลักปราศจากเชื้อ ๔.๔.๑๒.๓.๑๔. ทําความสะอาดบริเวณผิวหนังของผู้ป่วยด้วยน้ํายาฆ่าเชื้อก่อนเปิดเส้น ๔.๔.๑๒.๓.๑๕. เปิดเส้นผู้ป่วยด้วยเข็มเบอร์ ๑๘ หรือเบอร์ ๒๐ หรือเล็กกว่านั้นถ้าจําเป็น ๔.๔.๑๒.๓.๑๖. On Saline lock เพื่อให้ผู้ที่ได้รับมอบหมายให้สารทึบรังสีต่อไป ๔.๔.๑๒.๓.๑๗. สังเกตอาการผิดปกติต่างๆขณะฉีดสารทึบรังสีตลอดเวลาพร้อมกับพูดคุยซักถาม
อาการผู้ป่วยเป็นระยะ
๔.๔.๑๒.๓.๑๘. สังเกตอาการปวด บวม แดงบริเวณที่ฉีดสารทึบรังสี หากมีอาการควรหยุด
ฉีดและเลือกบริเวณอื่นแทน
๔.๔.๑๒.๓.๑๙. ตรวจวัดและสังเกตการณ์เปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพขณะฉีดสารทึบรังสี ๔.๔.๑๒.๓.๒๐. หากเกิดอาการผิดปกติขั้นปานกลาง หรือรุนแรงควรหยุดฉีดและรีบรายงาน
แพทย์และให้การพยาบาลตามแผนการรักษา
๑๒
๔.๔.๑๒.๓.๒๑. หลังการฉีดสารทึบรังสีควรสังเกตอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดใน ๕ นาที แรกและสังเกตอาการต่อไปอีก ๓๐-๖๐ นาที เพื่อระวังอาการแพ้ที่อาจ
เกิดขึ้นตามมาได้
๔.๔.๑๒.๓.๒๒. ตรวจวัดและบันทึกสัญญาณชีพและสังเกตการเปลี่ยนแปลงก่อนและหลัง
การฉีดสารทึบรังสี
๔.๔.๑๒.๓.๒๓. หากผู้ป่วยมีอาการข้างเคียงหรืออาการแพ้เกิดขึ้นให้ลงบันทึกอาการต่างๆ โดยละเอียดในแฟ้มประวัติพร้อมทั้งให้คําแนะนําแก่ผู้ป่วยและญาติให้ทราบ ทั้งนี้เพื่อป้องกันและหลีกเลี่ยงการได้รับสารทึบรังสีชนิดเดิม
๔.๔.๑๒.๓.๒๔. หากเป็นผู้ป่วยนอกควรให้หมายเลขโทรศัพท์ติดต่อกลับเมื่อผู้ป่วยมีอาการ
๔.๔.๑๓. สถานที่
ผิดปกติต่างๆเพื่อขอรับคําแนะนํา
๔.๔.๑๓.๑. ผู้รับจ้างต้องจัดให้มีเตียงนอนหรือเปลนอนสําหรับผู้ป่วย อย่างน้อย ๑ เตียง เพื่อใช้
ในกรณีฉุกเฉิน และการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR)
๔.๔.๑๓.๒. ต้องจัดให้มีระบบการควบคุมป้องกันการติดเชื้อในหน่วยบริการ
๔.๔.๑๓.๓. ต้องมีระบบการกําจัดขยะติดเชื้อ
๔.๔.๑๓.๔. ควรมีพื้นที่ห้องเก็บของต่างหาก
๔.๔.๑๔. เครื่องมือ/อุปกรณ์
๔.๔.๑๔.๑. ผู้รับจ้างต้องจัดหาเครื่องมือ อุปกรณ์และยาฉุกเฉินไว้ให้ครบตามที่กําหนด
๔.๔..๑๔.๒. รถ Emergency พร้อมอุปกรณ์และยาในการช่วยฟื้นคืนชีพ
๔.๔.๑๔.๓. EKG MONITOR
๔.๔.๑๔.๔. เครื่องวัดระดับออกซิเจนปลายนิ้ว
๔.๔.๑๔.๕. Oxygen supply or Tank
๔.๔.๑๔.๖. เครื่องฉีดสารเปรียบต่างแบบอัตโนมัติ (Injector) ชนิด Dual Syringe ๔.๔.๑๕. ในห้องตรวจ MRI ให้มีอุปกรณ์ ดังนี้
๔.๔.๑๕.๑. อุปกรณ์เฝ้าดูผู้ป่วย (Patient monitor) พร้อมจอแสดงผลข้างเตียงผู้ป่วยที่สามารถ
เห็นได้จากภายนอกห้องได้ตลอดเวลา
๔.๔.๑๕.๒. อุปกรณ์ติดต่อสื่อสารกับผู้ป่วย (Intercom)
๔.๔.๑๕.๓. อุปกรณ์ให้ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือหรือแจ้งเจ้าหน้าที่ ๔.๔.๑๕.๔. อุปกรณ์อุดหูผู้ป่วย เพื่อไม่ให้ได้รับเสียงดังเกินกําหนด) ๔.๔.๑๕.๕. อุปกรณ์อุดหูผู้ป่วย เพื่อไม่ให้ได้รับเสียงดังเกินกําหนด)
๔.๔.๑๖. แบบบันทึก
๔.๔.๑๖.๑. ผู้รับจ้างต้องจัดทําคู่มือและแนวทางปฏิบัติในการทํา MRI ทั้งก่อนทํา ขณะทํา
และหลังทํา MRI
๔.๔.๑๖.๒. ต้องจัดให้มีแบบบันทึกคํายินยอมของผู้ป่วยในการตรวจและต้องมีการใช้แบบ
บันทึกทุกครั้ง
๔.๔.๑๖.๓. ต้องมีคู่มือและแนวทางปฏิบัติในการแก้ไขปัญหาหรือภาวะแทรกซ้อน ขณะทํา MRI ๔.๔.๑๗. ความรับผิดต่อผู้ป่วยหากผู้รับจ้างปฏิบัติงานบกพร่องหรือเสียหาย จนเกิดอันตรายใดๆ แก่
ผู้ป่วยอันเกิดจากการทํางานที่ผู้รับจ้าง ซึ่งเกิดจากความประมาทเลินเล่อของบุคคลของผู้ รับจ้าง หรือเกิดจากการใช้ครุภัณฑ์และอุปกรณ์ต่างๆ ของเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็ก แรงสูง (MRI) ไม่ถูกต้องตามหลักมาตรฐานแห่งวิชาชีพหรือตามหลักวิชาการ ผู้รับจ้าง
๑๓
จะต้องรับผิดชอบในค่าเสียหายต่างๆ ที่เกิดแก่ผู้ป่วยเองทั้งสิ้น รวมทั้งต้องปกป้องคุ้มครอง ผู้ว่าจ้างในความรับผิดต่อผู้ป่วยในกรณีดังกล่าว
๔.๔.๑๘. ผู้รับจ้างจะต้องรับผิดชอบจัดหาดําเนินการตลอดค่าใช้จ่ายของระบบฮาร์ดแวร์ ซอฟแวร์ และระบบเครือข่ายคอมพิวเตอร์ที่เกิดขึ้น สําหรับการเชื่อมต่อระบบ PACS, ระบบที่ เกี่ยวข้องอื่นๆ (HIS/RIS) ด้วยอุปกรณ์และโปรแกรมคอมพิวเตอร์ตามคุณลักษณะและ
มาตรฐานที่โรงพยาบาลเป็นผู้กําหนดโดยสามารถทํางานร่วมกับระบบปฏิบัติการ PACS ของโรงพยาบาลเลิดสินได้อย่างมีประสิทธิภาพและไม่ส่งผลกระทบต่อการทํางานของ
ระบบพื้นฐานของโรงพยาบาลเลิดสิน
๔.๔.๑๘.๑. ผู้รับจ้างต้องปรับปรุงสมรรถนะของเครื่องให้ทันสมัย การปรับปรุงสมรรถนะจะต้อง ได้รับความเห็นชอบร่วมกันกับคู่สัญญาทั้งสองฝ่าย และการเปลี่ยนแปลง อุปกรณ์เสริม การเปลี่ยนแปลงการใช้วัสดุทางการแพทย์ การเปลี่ยนแปลง สมรรถนะ ต้องแจ้งให้โรงพยาบาลเลิดสินทราบล่วงหน้าก่อนและเมื่อได้รับอนุญาต
ให้เปลี่ยนแปลงได้แล้วจึงสามารถเปลี่ยนแปลงได้
๔.๔.๑๘.๒. ในระหว่างระยะเวลาของสัญญา ผู้รับจ้างต้องจัดให้มีวิศวกรมาตรวจสอบและทํา
การบํารุงรักษาทุก ๓ เดือน และรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด
๔.๔.๑๘.๓. ผู้รับจ้างต้องดูแลบํารุงรักษาเครื่องตรวจสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ให้มี ประสิทธิภาพพร้อมใช้งานตามมาตรฐานอยู่เสมอ หากเกิดการชํารุดจนไม่สามารถ ใช้งานได้ ผู้รับจ้างต้องดําเนินการดังนี้
๔.๔.๑๔.๓.๑. ในกรณีไม่ต้องรออะไหล่จากต่างประเทศ ผู้รับจ้างต้องเริ่มซ่อมแซมให้ใช้งาน
ได้ปกติภายใน ๓ วัน
๔.๔.๑๘.๓.๒. ในกรณีต้องรออะไหล่จากต่างประเทศ ผู้รับจ้างต้องเริ่มซ่อมแซมภายใน ๒๔
ชั่วโมง โดยให้ใช้งานได้ปกติภายใน ๗ วัน
๔.๔.๑๘.๓.๓. ในระหว่างที่รอการซ่อม ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการและนําส่งผู้ป่วยของ โรงพยาบาลเลิดสิน ให้ได้รับการตรวจที่อื่น โดยส่งตรวจด้วยเครื่องตรวจ สนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ที่มีขนาดไม่ต่ํากว่า ๑.๕ เทสลา โดยผู้ว่าจ้างจะ จ่ายค่าตรวจให้กับผู้รับจ้างในราคาร้อยละ ๕๐ ของราคาตามสัญญา และใน กรณีที่มีค่าใช้จ่ายส่วนเกิน ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด
๔.๔.๑๘.๔. ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการตามมาตรฐานคุณภาพที่โรงพยาบาลเลิดสินกําหนดและ ต้องเป็นผู้ดําเนินการขอประเมินจากหน่วยงานราชการที่เกี่ยวข้องเพื่อให้ผ่าน
มาตรฐานเกณฑ์การให้บริการทางรังสีวิทยา
๔.๔.๑๘.๕. เมื่อสิ้นสุดสัญญาอาคารหรือสิ่งปลูกสร้างจะต้องตกเป็นกรรมสิทธิ์ของโรงพยาบาล เลิดสิน ยกเว้นโรงพยาบาลเลิดสินต้องการให้รื้อถอน ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการรื้อถอน และปรับปรุงพื้นที่ให้อยู่ในสภาพเรียบร้อยเป็นไปตามที่โรงพยาบาลเลิดสินกําหนด รายการตรวจสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ทั้งจํานวนและราคา หากรายการใดรายการหนึ่งมี รายการตรวจไม่ครบตามจํานวนที่ประมาณการไว้ ให้สามารถใช้วิธีการถัวเฉลี่ยทั้ง
๔.๔.๑๘.๖.
รายการและจํานวนเงินได้แต่ยอดเงินโดยรวมต้องไม่มากกว่าวงเงินในสัญญาจ้างเหมา
๔.๔.๑๘.๗. ผู้รับจ้างต้องปฏิบัติตามระเบียบกฎเกณฑ์ของทางราชการและของผู้ว่าจ้างที่มีอยู่ใน
ขณะนี้หรืออาจจะมีขึ้นในอนาคตซึ่งไม่ขัดต่อสัญญาจ้าง
๔.๔.๑๘.๔. ข้อกําหนดอื่นใดที่นอกเหนือจากสัญญานี้ผู้รับจ้างตกลงยินยอมปฏิบัติตามคําวินิจฉัยของผู้
ว่าจ้างหรือผู้แทนของผู้ว่าจ้างและให้ถือว่าคําวินิจฉัยดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของสัญญา
๑๔
๕.
๔.๔.๑๘.๔. กรณีเกิดอุบัติภัย อัคคีภัย ภัยธรรรมชาติอื่น ๆ กับเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็ก
แรงสูง (MRI) และอุปกรณ์ ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด
๔.๔.๑๘.๑๐. หากผู้ว่าจ้างเห็นว่าการดําเนินงานของผู้รับจ้าง เช่น การให้บริการไม่เหมาะสมเกิด มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม ไม่มีประสิทธิภาพ เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง (MRI) และ/หรืออุปกรณ์เสื่อมสภาพหรือไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอหรือไม่ดีพอ ผู้ว่า จ้างจะแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรให้ผู้รับจ้างแก้ไข ภายใน ๓๐ วัน ถ้าผู้รับจ้างไม่ สามารถดําเนินการได้ ผู้ว่าจ้างสามารถบอกเลิกสัญญาได้ทันที โดยผู้รับจ้างไม่มีสิทธิ เรียกร้องค่าเสียหายใดๆ ทั้งสิ้น
๔.๔.๑๙.
ผู้รับจ้างต้องมีแนวทางปฏิบัติกรณีเกิดเหตุฉุกเฉินจากสารเปรียบต่างขณะให้บริการรังสีวินิจฉัย
๔.๔.๒๐. มีระบบป้องกันอันตรายจากการสร้างภาพด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และแนวทาง
การดูแลผู้รับบริการที่มารับบริการ ตามมาตรฐานกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ๔.๔.๒๑. เพื่อให้เป็นไปตามพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. ๒๕๖๒ มาตรา ๔๐ ผู้รับ
จ้างจะต้องให้ความสําคัญต่อการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลและรักษาความมั่นคงปลอดภัย
ของข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วยและผู้รับบริการ โดยจะไม่เปิดเผยข้อมูลหรืออนุญาตให้
บุคคลภายนอกที่ไม่เกี่ยวกับการรักษาดูแลผู้ป่วยเข้าถึงข้อมูลผู้ป่วยอย่างเด็ดขาดและผู้รับจ้าง ต้องหามาตรการในการจัดเก็บข้อมูลที่เป็นความลับให้มิดชิดและผู้รับจ้างจะต้องลงนามใน ข้อตกลงการประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล (Data Processing Agreement:DPA) และสัญญา การรักษาข้อมูลที่เป็นความลับ(Non-Disclosure Agreement:NDA) กับผู้ว่าจ้าง
๔.๔.๒๒. ผู้รับจ้างจะต้องจัดหาเครื่องคอมพิวเตอร์ระบบลงทะเบียนผู้ป่วย จํานวน ๑ ชุด
๔.๔.๒๒.๑. ผู้รับจ้างจะต้องไม่ทําการตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยอื่นที่มิใช่ผู้ป่วยของผู้ว่าจ้างและ/หรือ
ผู้ป่วยที่ผู้ว่าจ้างไม่ได้สั่งให้ตรวจ เว้นแต่ได้รับอนุญาตจากผู้ว่าจ้าง
๔.๔.๒๒.๒. เครื่องมือแพทย์ทุกรายการตาม TOR ผู้รับจ้างต้องมีหลักฐานหนังสือรับรองการนําเข้า จากสํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) และต้องระบุประเทศผู้ผลิตและรุ่นที่ นําเสนอต้องผ่านมาตรฐาน FDA หรือหน่วยงานมาตรฐานจากประเทศผู้ผลิต
๔.๔.๒๒.๓. ผู้รับจ้างยินดีที่จะสนับสนุนงานวิชาการ การศึกษาดูงานสําหรับรังสีแพทย์ แพทย์
เฉพาะทาง เจ้าหน้าที่รังสีวิทยา พยาบาล ในความรู้ด้าน MRI
๔.๔.๒๓. การเรียกเก็บเงินและการชําระค่าตรวจ
๔.๔.๒๓.๑. ผู้รับจ้างเหมาบริการต้องรวบรวมทํารายงานจํานวนการให้บริการที่ได้รับการ รายงานผลการตรวจวินิจฉัยภายในระยะเวลาที่กําหนดในสัญญาเท่านั้น ซึ่งต้องมีชื่อ นามสกุล เลขประจําตัวผู้ป่วย (HN) วันที่เข้ารับการตรวจ วันที่ออกรายงานผล และค่าใช้จ่ายแต่ละรายการ และบิลเพื่อขอเบิกจ่ายเงินจากโรงพยาบาลเลิดสิน โดย รวบรวมรายชื่อผู้ป่วยตั้งแต่วันที่ ๑ ถึงวันสุดท้ายของเดือน ส่งมอบให้กลุ่มงานพัสดุ ดําเนินการเสนอคณะกรรมการตรวจรับพัสดุ โรงพยาบาลเลิดสิน ภายในวันที่ ๒๐ ของเดือนถัดไป โดยหากไม่ส่งเอกสารดังกล่าวภายใน ๒ เดือนนับถัดจากวันที่ กําหนดดังกล่าว ผู้รับจ้างยินดีมอบให้เป็นผลประโยชน์แก่โรงพยาบาลเลิดสินโดยไม่ ประสงค์เรียกเก็บเงินในงวดนั้นๆ
กําหนดเวลาส่งมอบพัสดุและระยะเวลาการจ้าง
๕.๑. ระยะเวลาในการจ้าง ๓ ปี นับถัดจากวันลงนามในสัญญา และมีกําหนดส่งของและติดตั้ง เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง (MRI) และอุปกรณ์อื่นๆ และปรับปรุงสถานที่ให้เรียบร้อย จนสามารถใช้งานได้ตามวัตถุประสงค์ของโรงพยาบาลเลิดสิน ให้แล้วเสร็จภายใน ๑๕๐ วัน นับ ถัดจากวันลงนามในสัญญา และในระหว่างติดตั้งเครื่องและปรับปรุงสถานที่ซึ่งยังไม่แล้วเสร็จ
๕.๒.
๕.๓.
๕.๔.
๕.๕.
๑๕
ผู้รับจ้างต้องนําส่งผู้ป่วยของกรมการแพทย์ (โรงพยาบาลเลิดสิน) ให้ได้รับการตรวจที่อื่นตามที่ โรงพยาบาลเลิดสินอนุญาต และต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด โดยส่งตรวจด้วยเครื่อง MRI ที่มี ขนาดไม่ต่ํากว่า ๑.๕ เทสลา ในราคาร้อยละ ๕๐ ของราคาตามสัญญา กรณีมีค่าใช้จ่ายส่วนเกิน ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบทั้งหมด
๕.๑.๑.
การนําส่งผู้ป่วยของกรมการแพทย์ (โรงพยาบาลเลิดสิน) ให้ได้รับการตรวจที่อื่นตามที่ โรงพยาบาลเลิดสินอนุญาตในข้อ ๕.๑ นั้น เมื่อสัญญามีผลบังคับใช้ ให้ผู้รับจ้างทําหนังสือขอ อนุญาตส่งผู้ป่วยมาที่คณะกรรมการตรวจรับพัสดุ เพื่อให้คณะกรรมการฯ เสนอต่อผู้อํานวยการ เพื่อพิจารณาอนุญาตต่อไป และจะส่งผู้ป่วยได้ก็ต่อเมื่อได้รับการอนุญาตแล้วเท่านั้น กรณีเมื่อสิ้นสุดสัญญาและผู้รับจ้างไม่ได้เป็นผู้รับจ้างต่อ ผู้รับจ้างต้องทําการรื้อถอนและขนย้าย เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์ ภายใน ๓๐ วัน นับ ถัดจากวันที่สัญญาสิ้นสุดลง โดยต้องทําการแก้ไข ซ่อมแซมปรับปรุง คืนสภาพสถานที่ให้สะอาด เรียบร้อยก่อนส่งคืนพื้นที่ให้แก่โรงพยาบาล และผู้รับจ้างเป็นผู้เสียค่าใช้จ่ายเองทั้งสิ้น
อาคารหรือสิ่งปลูกสร้างจะต้องตกเป็นกรรมสิทธิ์ของโรงพยาบาลเลิดสิน ยกเว้นโรงพยาบาล
ต้องการให้รื้อถอน ผู้รับจ้างจะต้องดําเนินการรื้อถอนและปรับปรุงพื้นที่ให้อยู่ในสภาพเรียบร้อย
เป็นไปตามที่โรงพยาบาลเลิดสินกําหนด
ถ้าผู้รับจ้างไม่นําเครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์ กลับคืนไปภายในกําหนดเวลา ๓๐ วัน ผู้ว่าจ้างจะกําหนดเวลาให้ผู้รับจ้างนําเครื่องพร้อมอุปกรณ์ ดังกล่าว กลับคืนไปอีกครั้งหนึ่ง หากพ้นกําหนดเวลาดังกล่าวแล้ว ผู้รับจ้างยังไม่นําเครื่องพร้อม อุปกรณ์ดังกล่าวกลับคืนไปอีก ผู้ว่าจ้างมีสิทธิส่งเครื่องพร้อมอุปกรณ์ดังกล่าวกลับคืนไปยังผู้ รับจ้าง โดยผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายเองทั้งสิ้น และผู้ว่าจ้างไม่ต้องรับผิดชอบในความ เสียหายใดๆ อันเกิดขึ้นแก่การส่งเครื่องพร้อมอุปกรณ์ดังกล่าวนั้น
เมื่อสัญญาสิ้นสุดลงไม่ว่าด้วยเหตุใดๆ ผู้ว่าจ้างไม่ต้องรับผิดชอบในความเสียหายใดๆ ทั้งสิ้น อันเกิดแก่เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์ซึ่งยังคง ติดตั้งอยู่ภายในโรงพยาบาล
หลักเกณฑ์ในการพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ
ในการพิจารณาคัดเลือกผู้ชนะการยื่นข้อเสนอ จะพิจารณาตัดสินโดยใช้เกณฑ์ราคารวมต่ําสุด วงเงินงบประมาณ/วงเงินที่ได้รับจัดสรร
๖.
๖.ด.
๗.
๗.๑.
๘.
๙.
เงินบํารุงตามแผนปฏิบัติการโรงพยาบาลเลิดสิน ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๙ ถึงปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๗๑ ในวงเงิน 900,000,000.- บาท (หนึ่งร้อยล้านบาทถ้วน) งวดงานและการจ่ายเงิน
๔.๑.
๔.๒.
ผู้ว่าจ้างตกลงจะจ่ายค่าจ้างต่อหน่วยของงานแต่ละรายการที่ได้ทําสําเร็จจริงตามราคาต่อหน่วยที่
กําหนดไว้ในใบแจ้งปริมาณงานและราคา โดยจะจ่ายให้แก่ผู้รับจ้างเป็นรายเดือนเมื่อผู้รับจ้างได้
ปฏิบัติงานทั้งหมดให้แล้วเสร็จตามสัญญาหรือข้อตกลงจ้างเป็นหนังสือและคณะกรรมการตรวจ
รับพัสดุ ได้ตรวจรับมอบงานจ้างเรียบร้อยแล้ว
หากครบกําหนดเวลาตามสัญญาแต่วงเงินยังไม่หมดตามที่กําหนดไว้ให้ถือว่าสิ้นสุดสัญญาหรือ หากยังไม่ครบกําหนดเวลาตามสัญญาแต่ครบตามวงเงินที่กําหนดให้ถือว่าสิ้นสุดสัญญา
อัตราค่าปรับ
๔.๑.
กรณีที่ผู้รับจ้างนํางานที่รับจ้างไปจ้างช่วงให้ผู้อื่นทําอีกทอดหนึ่งโดยไม่ได้รับอนุญาตจากผู้ว่าจ้างจะ
กําหนด ค่าปรับสําหรับการฝ่าฝืนดังกล่าวเป็นจํานวนร้อยละ ๑๐ ของวงเงินของงานจ้างช่วงนั้น
00.
OO.
๔.๒.
๙.๓.
กรณีที่ผู้รับจ้างปฏิบัติผิดสัญญาจ้างนอกเหนือจากข้อ ๙.๑ จะกําหนดค่าปรับเป็นรายวันในอัตรา ร้อยละ ๐.๑๐ ของราคาค่าจ้าง จนกว่าจะดําเนินการแก้ไขปัญหาหรือซ่อมแซมหรือส่งมอบติดตั้ง จนแล้วเสร็จ
ในกรณีที่ผู้รับจ้างได้รับเรื่องร้องเรียนเกี่ยวกับพฤติกรรมการให้บริการ และผู้ว่าจ้างได้มีหนังสือ
ตักเตือนเป็นลายลักษณ์อักษรแล้ว ผู้รับจ้างต้องดําเนินการแก้ไขปัญหาและปรับปรุงพฤติกรรม การให้บริการให้เป็นไปตามที่ผู้ว่าจ้างกําหนด หากปรากฏว่าผู้รับจ้างได้รับเรื่องร้องเรียนดังกล่าว เกินกว่า ๓ ครั้งต่อปี ผู้รับจ้างยินยอมให้ผู้ว่าจ้างปรับในอัตรา ร้อยละ 0.09 ของราคางานจ้างทั้ง สัญญา ต่อหนึ่งครั้ง โดยให้เริ่มปรับตั้งแต่ ครั้งที่ ๔ เป็นต้นไป การกําหนดระยะเวลารับประกันความชํารุดบกพร่อง
ผู้รับจ้างจะต้องรับประกันความชํารุดบกพร่องของงานจ้างที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลาไม่น้อยกว่า ปีนับถัดจากวันที่เริ่มสัญญา โดยผู้รับจ้างต้องรีบจัดการแก้ไขให้แล้วเสร็จภายใน ๓ วัน นับถัด จากวันที่ได้รับแจ้งความบกพร่อง โดยไม่คิดค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น
๓
การเสนอราคา
ผู้ยื่นข้อเสนอจะต้องยืนราคาที่เสนอเป็นระยะเวลา ๑๒๐ วัน นับตั้งแต่วันที่ยื่นข้อเสนอ และจะ
ถอนราคาที่เสนอแล้วไม่ได้
๑๑.๒. โรงพยาบาลขอสงวนสิทธิ์ที่จะพิจารณายกเลิกการประกวดราคา ในกรณีที่ปรากฏว่ามีผู้ยื่น
ข้อเสนอเพียงรายเดียวหรือมีผู้ยื่นข้อเสนอหลายรายแต่ถูกต้องตรงตามเงื่อนไขที่กําหนดเพียงราย เดียว ทั้งนี้ ให้ถือว่าการพิจารณาของโรงพยาบาลเป็นข้อยุติ และผู้ยื่นข้อเสนอไม่อาจเรียกร้อง ค่าใช้จ่ายหรือค่าเสียหายใด ๆ จากการดําเนินการดังกล่าว
๑๒. การทําสัญญา
๑๒.๑. ผู้ชนะการเสนอราคาจะต้องทําสัญญาหรือทําข้อตกลงเป็นหนังสือกับโรงพยาบาลเลิดสิน ภายใน ๗ วัน นับถัดจากวันที่ได้รับแจ้ง หากไม่ไปทําสัญญาหรือข้อตกลงซื้อเป็นหนังสือภายใน เวลาที่กําหนด โรงพยาบาลเลิดสินจะริบหลักประกันการยื่นข้อเสนอ (ถ้ามี) หรือเรียกร้องจากผู้ ออกหนังสือค้ําประกันการยื่นข้อเสนอทันที (ถ้ามี) และอาจพิจารณาเรียกร้องให้ชดใช้ความ เสียหายอื่น (ถ้ามี) รวมทั้งจะพิจารณาให้เป็นผู้ทิ้งงาน ตามระเบียบกระทรวงการคลังว่าด้วยการ จัดซื้อจัดจ้างและการบริหารพัสดุภาครัฐ พ.ศ. ๒๕๖๐
ลงชื่อ
hum
(นายธนินทร์ เวชชาภินันท์)
รองอธิบดีกรมการแพทย์
ประธานกรรมการ
ลงชื่อ.
min
(นายขรรค์ชัย หลังไพศรพณ์)
นายแพทย์ทรงคุณวุฒิ
.กรรมการ
ลงชื่อ
/ lin
(นางสาวภรา อุรุโสภณ)
นายแพทย์เชี่ยวชาญ
.กรรมการ
เอกสารแนบท้าย ๑
รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะ
เครื่องตรวจด้วยสนามแม่เหล็กแรงสูง (MRI) ขนาด ๑.๕ เทสลา พร้อมอุปกรณ์ (สําหรับจ้างเหมาบริการตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ระยะเวลา ๓ ปี จํานวน ๑ งาน)
•
คุณลักษณะทั่วไป
.0.
เป็นเครื่องตรวจอวัยวะทุกส่วนของร่างกาย โดยใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้ากําลังสูง (MRI) ร่วมกับ คลื่นวิทยุ (RF) ขนาด ๑.๕ เทสลา เป็นเครื่องที่ใช้เทคโนโลยีทันสมัย ประสิทธิภาพสูง สามารถ รองรับเทคโนโลยีใหม่ได้ ทั้งในปัจจุบันและอนาคต พร้อมอุปกรณ์ประกอบการใช้งาน
ประกอบด้วย
ระบบแม่เหล็กหลัก (Main Magnet System)
จํานวน ๑ ชุด
๑.๒.
ระบบสนามแม่เหล็กเชิงลาด (Gradient system)
จํานวน ๑ ชุด
๑.๓.
ระบบคลื่นวิทยุ (RF System)
จํานวน ๑ ชุด
๑.๔.
ระบบคอมพิวเตอร์ควบคุมการทํางานหลัก (Host Computer)
จํานวน ๑ ชุด
๑.๕.
ระบบคอมพิวเตอร์สําหรับการสร้างภาพ (Reconstruction Computer)
จํานวน ๑ ชุด
๑.๖.
เตียงผู้ป่วย (Patient Table)
จํานวน ๑ ชุด
๑.๗.
อุปกรณ์สําหรับจับสัญญาณ vital sign จากผู้ป่วย
จํานวน ๑ ชุด
๑.๘.
เทคนิคและโปรแกรมการสร้างภาพ MRI
จํานวน ๑ ชุด
๑.ส. เครื่องฉีดสารเพิ่มความคมชัดแบบอัตโนมัติ (Injector) ชนิด Dual Syringe
จํานวน ๑ ชุด
๑.๑๐. เครื่องคอมพิวเตอร์ระบบลงทะเบียนผู้ป่วย
จํานวน ๑ ชุด
๑๑. เครื่องดมยาแบบ MRl compatible
จํานวน ๑ ชุด
๒.
คุณสมบัติทางเทคนิค
๒.๑.
๒.๒.
ระบบแม่เหล็กหลัก (Main Magnet system)
๒.๑.๑. เป็นระบบแม่เหล็กตัวนํายิ่งยวด (Superconducting Magnet) โดยมีความเข้มของ สนามแม่เหล็กในการใช้งานที่ ๑.๕ เทสลา และมีระยะความยาวของแม่เหล็กไม่น้อยกว่า ๑๔๕ เซนติเมตร
๒.๑.๒.
๒.๑.๓.
๒.๑.๔.
๒.๑.๕.
๒.๑.๖.
st
ระบบปรับความสม่ําเสมอของสนามแม่เหล็ก (shimming) ทั้งแบบ Linear (6 order) หรือ ๓D Shim ซึ่งเป็น patient specific automated shim เพื่อปรับความสม่ําเสมอ ของสนามแม่เหล็กได้ดียิ่งขึ้น
ระบบหล่อเย็นใช้ฮีเลียมมีอัตราการสูญเสียที่ศูนย์ลิตรต่อชั่วโมง (Zero boil-off rate) มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของอุโมงค์ไม่น้อยกว่าหรือเท่ากับ ๗๐ เซนติเมตร มีความยาว ของอุโมงค์ไม่เกิน ๑๙๕ cm.
มีความสม่ําเสมอของสนามแม่เหล็ก (Magnet Homogeneity) ต่อเนื้อที่ปริมาตรทรงกลม ๒๐, ๔๐ เซนติเมตร มีความคลาดเคลื่อนไม่เกิน ๐.๐๗๕, ๐.๗๕ ppm
มีระบบควบคุมเส้นแรงสนามแม่เหล็ก (Shielding) ชนิด Active Shielding โดยมีขอบเขต ของเส้นแรงสนามแม่เหล็กขนาด ๕ เกาส์ อยู่ภายในห้อง MRI ที่กําหนดเท่านั้น ระบบสนามแม่เหล็กเชิงลาด (Gradient system)
๒.๒.๑.
ให้ความแรงสูงสุด (Maximum Amplitude) ไม่น้อยกว่า ๓๓ m/m และการปรับความ แรงสูงสุด (Maximum Stew Rate) ไม่น้อยกว่า ๑๒๕ T/m/s ของสนามแม่เหล็กเชิงลาด ได้ในแต่ละระนาบ
๒.๒.๒.
๒.๒.๓.
เองที่ดีโดยสามารถ
มีเสถียรภาพในการใช้งานสําหรับการสร้างภาพ Scanning อย่างต่อเนื่องที่ดีโดย ทํางานต่อเนื่องได้ตลอดเวลา (Duty Cycle ๑๐๐%)
มีเทคนิคที่ช่วยลด Acoustic Gradient Noise เพื่อลดเสียงการทํางานของเครื่องระหว่าง
ตรวจ
ระบบคลื่นวิทยุ (RF System)
๒.๓.
๒.๓.๑.
๒.๓.๒.
๒.๓.๓.
๒.๓.๔.
๒.๓.๕.
๒.๓.๖.
ภาครับสัญญาณ (RF Receive) เป็นระบบ Digital ที่มีจํานวนช่องรับสัญญาณและ ประมวลผลไม่น้อยกว่าหรือเท่ากับ ๑๘๐ ช่อง (Channels) หรือไม่น้อยกว่า ๖๔ ช่องสัญญาณต่อการแสกน ๑ FOV หรือแบบ independent channel
Receiver resolution aan Bits
มีระบบควบคุม Specific Absorption Rate (SAR) Management เพื่อช่วยลดความร้อน ที่สะสมบนตัวผู้ป่วยได้อย่างทันที
Transmit amplifier Power ที่ Peak power ได้ไม่น้อยกว่า ๑๖ kW
มีระบบ Automate detection coil position ที่เตียงตรวจ พร้อมมีภาพกราฟฟิกแสดง และสามารถ combined coil ได้หลายอัน
ขดลวดคลื่นวิทยุ (RF Coil) เป็นขดลวดที่ใช้เฉพาะส่วนนั้นๆ ไม่น้อยกว่า ๑๓ ชุด
ขดลวด body coil ติดตั้งอยู่ภายในอุโมงค์
๒.๓.๖.๑.
๒.๓.๖.๒.
๒.๓.๖.๓.
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๒ ชุด
Posterior Array (PA) หรือ Spine Coil ไม่น้อยกว่า ๒๔ channels จํานวน ๑ ชุด Anterior Array (AA) หรือ Body Coil ไม่น้อยกว่า ๑๒ channels หรือ Anterior Array (AA) coil ที่ครอบคลุมความยาวในการตรวจ ไม่น้อยกว่า 50 เซนติเมตร ขนาดไม่น้อยกว่า ๑๖ Channels Head/Neck coil ไม่น้อยกว่า ๑๖ channels Flex coil Large ไม่น้อยกว่า ๑๖ channels
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
๒.๓.๖.๔.
จํานวน ๑ ชุด
๒.๓.๖.๕.
๒.๓.๖.๖.
๒.๓.๖.๗.
Flex coil Medium หรือ Small ไม่น้อยกว่า ๑๖ channels Peripheral angio coil ไม่น้อยกว่า ๑๖ Channels หรือเทียบเท่า
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
๒.๓.๖.๘.
Breast coil ไม่น้อยกว่า ๔ Channels
จํานวน ๑ ชุด
๒.๓.๖.๙.
Knee coil ไม่น้อยกว่า ๑๖ channels
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๑
๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
๒.๔.
๒.๓.๖.๑๐. Shoulder coil ไม่น้อยกว่า ๑๖ channels ๒.๓.๖.๑๑. Hand and wrist coil ไม่น้อยกว่า ๔ channels ๒.๓.๖.๑๒. Foot and ankle coil ไม่น้อยกว่า ๔ channels
ระบบคอมพิวเตอร์ควบคุมการทํางานหลัก (Host Computer)
๒.๔.๑.
๒.๔.๒.
๒.๔.๓.
๒.๔.๔.
๒.๔.๕.
๒.๔.๖.
เป็นระบบ Processor อย่างน้อย ๒ ตัวหรือชนิด 5 Core หรือดีกว่า ความเร็วไม่ต่ํากว่า ๓.๕ GH หรือตามมาตรฐานผู้ผลิต
มีขนาดความจํา RAM ไม่น้อยกว่า ๖๔ GB หรือตามมาตรฐานผู้ผลิต
มีความจุของ Hard disk สําหรับเก็บข้อมูล ไม่น้อยกว่า ๑ TB SSD หรือตามมาตรฐาน ผู้ผลิต
มีจอภาพแบบ LCD ขนาดไม่น้อยกว่า ๒๔ นิ้ว ความละเอียดไม่น้อยกว่า ๑๙๒๐ x ๑๒๐๐ จุดและ Key board พร้อม mouse แบบ optical
มีระบบเก็บภาพลง DVD-RW และ USB
มีมาตรฐานของ DICOM ๓.๐ ซึ่งประกอบด้วย DICOM ๓.๐ Storage (send / receive อื่นๆ และรับภาพชนิด DICOM มาเก็บไว้ได้), DICOM Query / Retrieve, DICOM print
๒.๕.
ส่งภาพพิมพ์ออกเครื่อง Printer ได้และสามารถเชื่อมโยงหรือมีระบบที่สามารถส่งภาพจาก ระบบคอมพิวเตอร์ของครื่องฯ เข้าสู่ระบบ Network ของโรงพยาบาลเลิดสินได้ ระบบคอมพิวเตอร์สําหรับการสร้างภาพ (Reconstruction Computer)
๒.๕.๑.
๒.๕..๒.
๒.๕.๓.
๒.๕.๔.
มีหน่วยประมวลผลกลาง (CPU) ไม่น้อยกว่า ๔ แกนหลัก (๔ Cores) และมีความเร็ว สัญญาณนาฬิกาสูงสุด (Max Turbo Frequency) ไม่น้อยกว่า ๓.5 GHz หรือตาม มาตรฐานผู้ผลิต ทั้งนี้ต้องมีคุณสมบัติเทียบเท่าหรือดีกว่า Intel Xeon Processor และไม่ ต่ํากว่าที่กําหนด
มีหน่วยความจํา (RAM) ไม่น้อยกว่า ๔๘ GB หรือตามมาตรฐานผู้ผลิต
ขนาดความจุของ Hard disk ไม่น้อยกว่า ๒๒๐ GB SSD มีความเร็วในการประมวลผลภาพ ไม่น้อยกว่าหรือเท่ากับ ๑๖,๙๔๙ ภาพต่อวินาที ที่ความละเอียด ๒๕๖ x ๒๕๖ full FOV หรือตามมาตรฐานผู้ผลิต
มีความสามารถที่จะประมวลผลภาพได้ในขณะที่กําลังสแกนผู้ป่วยร่วมอยู่ โดยที่ไม่มีการ
รบกวนกันของทั้งระบบสแกนและระบบสร้างภาพ
เตียงผู้ป่วย (Patient Table)
๒.๖.
๒.๖.๑.
๒.๖.๒.
๒.๗.
๒.๖.๓.
๒.๖.๔.
สามารถรับน้ําหนักได้ไม่น้อยกว่า ๒๐๐ กิโลกรัม
สามารถเลื่อนเตียงที่อยู่ในช่วงตรวจสแกน (Scanning range) แบบ Whole Body ได้ไม่
น้อยกว่า ๑๙๒ ซม.
สามารถปรับระดับความสูง - ต่ํา ของเตียงได้
มีชุด Intercom เพื่อสื่อสารระหว่างผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ห้องควบคุมขณะทําการตรวจ ระบบจับสัญญาณ vital sign จากผู้ป่วย
เป็นระบบเซนเซอร์จะจับสัญญาณ ECG และ Respiratory ของผู้ป่วยแบบไร้สายโดยอัตโนมัติ โดยไม่จําเป็นต้องติดอุปกรณ์เพิ่มเติมที่ตัวผู้ป่วย ถ้าไม่มีระบบเซนเซอร์จับสัญญาณแบบไร้สาย ต้องมีอุปกรณ์สําหรับจับสัญญาณ vital sign จากผู้ป่วย ดังนี้
๒.๗.๑. มี Respiratory trigger เพื่อใช้สําหรับ pulse sequence เป็น free breathing
มี Peripheral Gating
๒.๗.๒.
๒.๗.๓. มี ECG Gating
เทคนิคและโปรแกรมการสร้างภาพ MRI
เทคนิคการสร้างภาพ
๒.๘.
๒.๘.๑.
๒.๔.๑.๑.
๒.๘.๑.๒.
๒.๘.๑.๓.
Field of View สูงสุดไม่น้อยกว่า ๕๐๕๕๐๕๕๐ ซม.
Acquisition matrix สูงสุดไม่ต่ํากว่า ๑๐๒๔๔๑๐๒๔
Minimum stice thickness สําหรับ 6D image หนาไม่เกิน 0.9 มม. ๒.๘.๑.๔. Minimum slice thickness สําหรับ D image หนาไม่เกิน 0.๐๕ มม.
โปรแกรมการสร้างภาพ
๒.๔.๒.
มี Commercial MR Pulsed Sequences ทั้งหมด (basic และ option packages ทั้งหมด) ที่เหมาะสมกับการใช้งาน ตามความต้องการของหน่วยงานที่ใช้งานอยู่ในปัจจุบัน ครบทุกอวัยวะที่ต้องการตรวจมีพื้นฐาน MR Pulsed Sequence ที่สามารถตรวจได้ครบ ทุกส่วนของร่างกายได้แก่ Neuro, Breast Angio, Body, Musculoskeletal, Pediatric, Cardiac, Whole Body หรือเทียบเท่า ประกอบด้วย
๒.๔.๒.๑.
๒.๔.๒.๒.
๒D Spin Echo: Conventional, Fast Spin Echo หรือ ดีกว่า
D Fast Gradient Echo, mD Fast Gradient Echo, Fast Spoiled Gradient Echo, Dual Echo Gradient หรือ ดีกว่า
๒.๔.๒.๓.
๒.๔.๒.๔.
๒.๘.๒.๕.
๒.๔.๒.๖.
๒.๔.๒.๗.
to.co.lo.co.
๒.๔.๒.๔.
๔
Inversion Recovery (IR) Technique luni FLAIR, STIR
Echo Planar Imaging (EPI)
Real Time Interactive Scout หรือเทียบเท่า
Diffusion Weighted Imaging (DWI) automatic real time calculation of trace weighted image และ ADC map ระหว่างการตรวจและมี single short diffusion weighted EPI
Parallel Imaging
Spectroscopy Imaging
๒D/mD Dynamic Contrast สําหรับการสร้างภาพของสมองและหลอดเลือดต่างๆ ๒.๘.๒.๑๐. Motion Correction Technique ทุกระนาบหรือเทียบเท่า
๒.๔.๒.๑๑. เทคนิคสําหรับลดเวลาที่ใช้ในการสแกนลงโดยไม่มีการสูญเสียสัญญาณ โดยสามารถ
ใช้งานร่วมกับ Parallel Imaging เพื่อให้ได้เวลาที่รวดเร็วยิ่งขึ้นในแต่ละการตรวจ ๒.๔.๒.๑๒. สามารถเลื่อนตําแหน่งการตรวจไปที่กลางอุโมงค์ได้ด้วยการกดเพียงปุ่มเดียว โดยใช้
และไม่จําเป็นต้องใช้แสงเลเซอร์บอกพิกัด
๒.๔.๒.๑๓. เทคนิคการตรวจเพื่อลดเสียงดังจากการทํางานของเครื่อง MRI ที่สามารถใช้ได้กับ
ToW, TOW, FLAIR a DWI
๒.๔.๒.๑๔. มีระบบ Inline Composing ที่ช่วยในการ merge ข้อมูลหลาย station เข้าด้วยกัน
โดยอัตโนมัติ
๒.๔.๒.๑๕. มีการ adjust การตรวจที่ละ slice แทนแบบ volume adjust เพื่อช่วยเพิ่ม
homogeneous ในการตรวจ DWI และ TSE หรือเทียบเท่า
๒.๔.๒.๑๖. สามารถ Planning multi-station in one time ช่วยในการ planning multi- station scan ได้ในครั้งเดียว โดยในทุกๆ station สามารถเลือกใช้ parameter setting ที่แตกต่างกันได้
๒.๔.๒.๑๗. ระบบ CoilShim โดยมี independent shim channels สําหรับ Head/ Neck
Coil ปรับตามผู้ป่วยแต่ละคน ทําให้ Homogeneity ดีขึ้นหรือเทียบเท่า โปรแกรมพิเศษเฉพาะส่วน (Advanced Application) สามารถตรวจได้ครบทุกส่วนของ ร่างกาย ดังต่อไปนี้
๒.๔.๓.
๒.๘.๓.๑.
Neuro Mode
๒.๘.๓.๑.๑.
๒.๘.๓.๑.๒.
๒.๘.๓.๑.๓.
๒.๔.๓.๑.๔.
๒.๔.๓.๑.๕.
๒.๔.๓.๑.๖.
๒.๘.๓.๑.๗.
๒.๘.๓.๑.๘.
ชุดสร้างภาพ temporal bone ที่สามารถสร้างภาพกระดูกหูชั้นใน ชุดการสร้างภาพแบบ ๓D ที่สามารถใช้วัดปริมาตรของเนื้อสมองได้ Auto Align หรือเทคโนโลยีอื่นๆ ที่ทําได้ในลักษณะเดียวกัน หรือเทียบเท่า Susceptibility Imaging ที่สามารถแสดงภาพของ phase หรือ magnitude
และ minimum intensity projection imaging
Spectroscopy ชนิด single voxel ที่สามารถแสดงภาพของ metabolized ในรูปแบบ color map
โปรแกรมการตรวจ Vessel wall imaging หรือ High resolution black blood technique
โปรแกรม brain perfusion ซึ่งสามารถคํานวณหา cerebral blood
volume, cerebral blood flow, mean transit time las time to peak มีโปรแกรมหรือเทคนิคการสแกน DWI สําหรับการสร้างภาพแบบ Small FOV ที่มีความละเอียดสูง และสามารถลด Distortion Artifact ได้
๒.๘.๓.๑.๙. เทคนิค ๒ และ ๓๐ ที่สามารถช่วยลด CSF pulsations และ blood flow
artifacts ในการทํา C-spine ได้
๒.๔.๓.๑.๑๐. มีเทคนิคสําหรับการตรวจ spine ที่ปรับแก้ metallic artifact จากอุปกรณ์ ทางการแพทย์ที่ใส่ในผู้ป่วยผ่าตัดหลัง เช่น pedicular screw หรือ plate
ได้ โดยต้องสามารถเห็นขอบของตัวอุปกรณ์ได้ตามตําแหน่งที่เป็นจริง หรือมี
metallic artifact correction
๒.๔.๓.๑.๑๑. โปรแกรม การตรวจสมองทั้งแบบไม่ฉีดสีและแบบฉีดสี ด้วยการคลิกเพียง ครั้งเดียวสําหรับตลอดการตรวจ (one push button exam) โดยใช้ AI
based technology หรือเทียบเท่า
๒.๔.๓.๑.๑๒. โปรแกรมการตรวจการไหลของน้ําไขสันหลัง (CSF flow analysis) ๒.๔.๓.๑.๑๓. มีเทคนิคการสแกนแบบ DIXON เทคนิค ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับภาพ Te, Te
และ Proton density weighted ในเทคนิค FSE
๒.๔.๓.๑.๑๔. สร้างภาพที่มีการกดสัญญาณของไขมันลงอย่างสม่ําเสมอทั่วทั้งภาพเ
สามารถใช้ร่วมกับ Parallel imaging ได้
๒.๔.๓.๑.๑๕. มีเทคนิค Compressed sensing ช่วยลดเวลาในการตรวจทุกอวัยวะ ที่
สามารถใช้ร่วมกับ 5D และ/หรือ ๓D sequence
๒.๘.๓.๒.
Body Mode
๒.๘.๓.๒.๑.
๒.๘.๓.๒.๒.
๒.๔.๓.๒.๓.
๒.๘.๓.๒.๔.
๒.๘.๓.๒.๕.
๒.๔.๓.๒.๖.
๒.๔.๓.๒.๗.
lo.co.m.lo.co.
๒.๔.๓.๒.๙.
โปรแกรมการสแกนแบบ ๓D To Fat Suppression Dynamic Study ของ ตับหรืออวัยวะภายในส่วนอื่นที่ต้องการ โดยเป็นการเก็บข้อมูลด้วยเทคนิค in-phase และ out-of-phase เพื่อนํามาสร้างภาพได้ทั้งสิ้น ๔ คอนทราสต์ คือ Water image Fat image และ in-phase /out-of-phase ซึ่งสามา
ซึ่งสามารถ กดสัญญาณของไขมันได้อย่างสม่ําเสมอ
เทคนิค intine calculation สําหรับการตรวจหา Fat fraction map High resolution Të, To pelvic imaging anušunissaa prostate, Uterus, cervix, Rectum
โปรแกรม MRCP และ MR Urography
เทคนิคการทํา slice adjust สําหรับ diffusion weighted เพื่อลด distortions และเพิ่มความ homogeneous ให้สูงขึ้น
โปรแกรม DWI multiple synthetic b-values ที่ทําการสแกนเพียงหนึ่ง ครั้งแล้วสามารถนําภาพมาปรับค่า b-values บนเครื่อง workstation หรือ Host computer ตามที่ต้องการได้ในภายหลังโดยไม่ต้องทําการสแกนภาพ ใหม่
Prostate DWI
โปรแกรมการตรวจ 4D dynamic study สําหรับการทํา multi arterial phase dynamic liver
เทคนิค TimeCurve ซึ่งสามารถใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลจากการทํา 40 dataset dynamic study lo
๒.๔.๓.๒.๑๐. โปรแกรม motion-insensitive
๒.๔.๓.๒.๑๑. มีเทคนิคการสแกนที่ใช้หาอัตราส่วนของไขมันในตับ โดยมีการเก็บข้อมูล แบบ Multiple echo อีกทั้งยังสามารถนําข้อมูลที่ได้มาสร้างภาพแบบ Fat
Fraction R* Water image as Fat image
Ω
Orthopedic mode
๒.๔.๓.๓.
๒.๔.๓.๓.๑.
๒.๘.๓.๓.๒.
๒.๔.๓.๓.๓.
๒.๘.๓.๓.๔.
b.co.m.m.&.
๒.๔.๓.๓.๖.
๒.๘.๓.๓.๗.
๒.๘.๓.๔.
โปรแกรมสําหรับการตรวจ Cartilage and/or fluid in joint space
โปรแกรมสําหรับการตรวจกระดูก
ลูก เช่น หัวไหล่ ข้อศอก ข้อเข่า ข้อเท้า กระดูกสะโพก กระดูกข้อมือ และนิ้ว
โปรแกรมการตรวจแบบ ๓D High resolution ที่สามารถให้คอนทราสต์ ของภาพได้หลายแบบ อีกทั้งยังสามารถนําข้อมูลภาพที่ได้จากการตรวจชนิด นี้มาสร้างใหม่ ให้อยู่ในระนาบอื่นๆตามที่ต้องการได้
มีเทคนิคการสแกนแบบ DIXON เทคนิคเพื่อใช้สร้างภาพที่มีการกดสัญญาณ ของไขมันลงอย่างสม่ําเสมอทั่วทั้งภาพ ในทุกขนาด FOV และในทุกส่วนของ
ร่างกาย
มีเทคนิคสําหรับการตรวจ ข้อศอก ข้อเข่า และข้อเท้าที่ปรับแก้ metallic artifact จากอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใส่ในผู้ป่วยผ่าตัดหลัง เช่น screw ได้ และสามารถใช้ร่วมกับเทคนิคการกดสัญญาณไขมัน เพื่อให้เห็นรอยโรคได้
อย่างชัดเจน โดยต้องสามารถเห็นขอบของตัวอุปกรณ์ได้ตามตําแหน่งที่เป็น จริง หรือมี metallic artifact correction
มีเทคนิคการตรวจแบบ To mapping ของหมอนรองข้อเข่าเพื่อใช้ตรวจหา ความผิดปกติของหมอนรองข้อเข่าได้อย่างรวดเร็ว
มีเทคนิคการสแกนที่สามารถนําข้อมูลไปสร้างภาพ MRI ที่คล้ายคลึงกับภาพ CT ที่ได้จากการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์
Breast mode
๒.๘.๓.๔.๑.
๒.๔.๓.๔.๒.
๒.๔.๓.๔.๓.
๒.๔.๓.๔.๔..
๒.๘.๓.๔.๕.
๒.๘.๓.๔.๖.
๒.๔.๓.๔.๗.
เทคนิคการตรวจ ๓D To Fat Suppression Dynamic Study ของเต้านม แบบ High resolution และนําข้อมูลภาพที่ได้ไปสร้างใหม่เป็นระนาบต่างๆ ตามที่ต้องการ อีกทั้งสามารถนําไปวัดกราฟหาความเข้มของคอนทราสต์ตาม ช่วงเวลาต่างๆ ที่ต้องการ
มีเทคนิคการตรวจแบบ Diffusion Weighted Imaging (DWI) แบบสแกน หลายค่า b-value ในการสแกนหนึ่งครั้งทั้งสามารถนําข้อมูลภาพที่ได้มา สร้างเป็น ADC map
ได้
มีเทคนิคการสแกนแบบ DIXON เทคนิคเพื่อใช้สร้างภาพที่มีการกดสัญญาณ ของไขมันลงอย่างสม่ําเสมอทั่วทั้งภาพในทุกขนาด FOV ซึ่งค่อนข้างยากใน
การตรวจเต้านม
มีเทคนิคตรวจหาการรั่วจาก silicone implants
มีเทคนิคในการทํา subtraction and MIP
มีเทคนิคการสแกน DVI หรือดีกว่าเพื่อสร้างภาพแบบ DWI small FOV ที่มี ความละเอียดสูงและลด Distortion artifact
มีเทคนิค Volume imaging with enhanced water signal เพื่อสามารถดู milk ducts ได้ หรือเทียบเท่า
Angio mode
๒.๘.๓.๕.
๒.๔.๓.๕.๑.
๒.๘.๓.๕.๒.
๒.๘.๓.๕.๓.
สามารถทํา Multisection (Peripheral) Contrast enhanced MRA สามารถทํา automatic or manual 60 Bolus Tracking
โปรแกรมสําหรับการสร้างภาพของหลอดเลือดที่สมอง โดยไม่จําเป็น ต้องมี
การฉีดคอนทราสต์ร่วมด้วย
๒.๔.๓.๕.๔.
๒.๔.๓.๕.๕.
๒.๔.๓.๕.๖.
๒.๘.๓.๖.
๗
โปรแกรมสําหรับการสร้างภาพของหลอดเลือดที่ไตโดยไม่จําเป็นต้องมีการ
ฉีดคอนทราสต์ร่วมด้วย และไม่จําเป็นต้องกลั้นหายใจระหว่างทําการตรวจ
โปรแกรมสําหรับการสร้างภาพหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงบริเวณขาโดยไม่
จําเป็นต้องมีการฉีดคอนทราสต์ร่วมด้วย และสามารถตรวจได้ตั้งแต่หลอด เลือดแดงใหญ่บริเวณสะโพก จนถึงส่วนเท้าของผู้ป่วย
มีเทคนิค Contrast enhanced time resolved angiography with parallel imaging
Cardiac mode
๒.๔.๓.๖.๑. โปรแกรมสําหรับตรวจดูการบีบตัวของหัวใจ (Cardiac Function)
๒.๔.๓.๖.๒.
๒.๔.๓.๖.๓.
๒.๘.๓.๖.๔.
๒.๘.๓.๖.๕.
๒.๘.๓.๖.๖.
๒.๔.๓.๖.๗.
โปรแกรม Double, Tripple IR และ Single shot fast spin echo สําหรับ Black Blood Cardiac Imaging
มีโปรแกรม Cine IR (Cine Inversion Recovery) เพื่อช่วยหาค่า TI ที่ เหมาะสมสําหรับการกดสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจ
มีโปรแกรมสําหรับตรวจ Cardiac Perfusion
มีโปรแกรมสําหรับตรวจ Myocardial
Delayed Enhancement แบบกลั้นหายใจสั้น (Shorten breath-holds) และแบบไม่ต้องกลั้นหายใจ (Free breathing)
มีโปรแกรมที่สามารถกดสัญญาณของไขมันได้ดี และยังสามารถช่วยลด Artifact ในบริเวณที่ใกล้กับ MR-Conditional Implants มีโปรแกรมสําหรับตรวจ flow quantification
Pediatric mode
๒.๔.๓.๖.๘.
๒.๔.๓.๗.
๒.๔.๓.๗.๑.
มีโปรแกรมสําหรับ Pediatric imaging และเด็กในครรภ์
ลงชื่อ
(นายธนินทร์ เวชชาภินันท์)
.ประธานกรรมการ
รองอธิบดีกรมการแพทย์
ลงชื่อ
min
นายแพทย์ทรงคุณวุฒิ
..กรรมการ ลงชื่อ
m aşşamı
(นายขรรค์ชัย มลังไพศรพณ์)
(นางสาวภรา อุรุโสภณ) นายแพทย์เชี่ยวชาญ
กรรมการ