ประกวดราคาจ้างเหมาบริการตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ความเร็วสูงชนิดไม่น้อยกว่า ๑๒๐ ภาพ จำนวน ๖๕ รายการ จำนวน ๑ งาน

• เพื่อเพิ่มศักยภาพการตรวจรักษาของโรงพยาบาล
• เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยความรวดเร็ว ทันท่วงที ลดระยะเวลาในการส่งต่อผู้ป่วย
• เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการเดินทางของผู้ป่วยและญาติ
• เพิ่มประสิทธิภาพในการส่งต่อผู้ป่วยไปรักษาโรคเฉพาะทางที่เกินความสามารถของโรงพยาบาล

• จัดหาและติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง (Multi detector CT Scan) พร้อมอุปกรณ์ประกอบครบชุด
• จัดหาระบบบริหารจัดการภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (PACS management) พร้อม Server สำหรับจัดเก็บข้อมูลไม่น้อยกว่า 1 TB
• ปรับปรุงอาคารและสถานที่ให้ได้มาตรฐานห้องเอกซเรย์ตามกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข รวมถึงระบบป้องกันรังสี
• จัดหาบุคลากรเพื่อให้บริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ตลอด 24 ชั่วโมง ประกอบด้วย นักรังสีการแพทย์, พนักงานธุรการ, พนักงานทำความสะอาด, เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัย
• จัดหาและติดตั้งโปรแกรมคอมพิวเตอร์ที่เกี่ยวข้องทั้งหมด รวมถึงโปรแกรมดูภาพ X-RAY Computer ตาม Station ที่โรงพยาบาลกำหนด
• รับผิดชอบค่าใช้จ่ายสาธารณูปโภค เช่น ค่าอินเตอร์เน็ต, ค่าไฟฟ้า, ค่าน้ำประปา
• จัดหายา (Contrast Media), CD/DVD, เวชภัณฑ์ที่ไม่ใช่ยา และวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้ในการฉีด/กิน
• จัดเตรียมยาและอุปกรณ์สำหรับช่วยชีวิตฉุกเฉิน
• ให้บริการตรวจวินิจฉัยตามรายการที่กำหนดในตารางค่าบริการ
• รับผิดชอบการบำรุงรักษาเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ตลอดอายุสัญญา
• อัพเกรดซอฟต์แวร์และฮาร์ดแวร์ที่เกี่ยวข้องเมื่อมีเวอร์ชันใหม่
• จัดหาและติดตั้งกล้องวงจรปิดในห้องตรวจ
• จัดหาเครื่องวัดติดตามสัญญาณชีพของผู้ป่วยที่แสดงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• จัดหาเครื่องดูดความชื้น
• จัดหาอุปกรณ์ป้องกันรังสีสำหรับเจ้าหน้าที่และผู้ป่วย (เสื้อตะกั่ว, Thyroid Shield)
• จัดหา UPS ขนาดไม่น้อยกว่า 50 kVA สำรองไฟฟ้าไม่น้อยกว่า 30 นาที
• จัดหาเครื่องฉีดสารทึบรังสีอัตโนมัติ (Injector)
• จัดหาเครื่องคอมพิวเตอร์อิสระสำหรับประมวลผลภาพ 3 มิติ และสำหรับรายงานผล
• จัดหาเครื่องเขียน CD
• จัดหาอุปกรณ์ประกอบการใช้งานอื่นๆ เช่น ฉากกั้นรังสี, อุปกรณ์วัดปริมาณรังสี
• จัดหาอุปกรณ์รองรับและอุปกรณ์ในการจับยึดผู้ป่วย
• จัดหาเครื่องเขียน CD
• จัดหาอุปกรณ์ประกอบการใช้งานอื่นๆ เช่น ฉากตะกั่ว, อุปกรณ์วัดปริมาณรังสีส่วนบุคคลแบบ Realtime
• จัดหาและติดตั้งกริ่งสัญญาณเตือนฉุกเฉินที่เชื่อมต่อมายังแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉิน
• รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการติดตั้งและรื้อถอนเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ให้กลับสู่สภาพเดิมของอาคารเมื่อหมดสัญญา

• เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง (Multi detector CT Scan) พร้อมอุปกรณ์ประกอบครบชุด
• ระบบบริหารจัดการภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (PACS management) พร้อม Server
• บุคลากรปฏิบัติงานตลอด 24 ชั่วโมง
• รายงานผลการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยา
• การปรับปรุงอาคารสถานที่ให้ได้มาตรฐาน
• การบำรุงรักษาเครื่องและระบบตลอดอายุสัญญา
• การอัพเกรดซอฟต์แวร์และฮาร์ดแวร์
• กล้องวงจรปิดในห้องตรวจ
• เครื่องวัดติดตามสัญญาณชีพผู้ป่วย (ECG)
• เครื่องดูดความชื้น
• อุปกรณ์ป้องกันรังสี (เสื้อตะกั่ว, Thyroid Shield)
• UPS ขนาดไม่น้อยกว่า 50 kVA
• เครื่องฉีดสารทึบรังสีอัตโนมัติ (Injector)
• เครื่องคอมพิวเตอร์อิสระสำหรับประมวลผลภาพ 3 มิติ และสำหรับรายงานผล
• เครื่องเขียน CD
• อุปกรณ์ประกอบการใช้งานอื่นๆ
• อุปกรณ์รองรับและอุปกรณ์ในการจับยึดผู้ป่วย
• กริ่งสัญญาณเตือนฉุกเฉิน

1 ปี

• Eligibility Requirements:
  • เป็นผู้ผลิต ผู้แทนจำหน่าย หรือผู้ที่ได้รับการอนุญาตให้นำเสนอจากผู้ผลิต โดยมีหนังสือรับรองมาแสดง
  • มีสัญญาเช่าสถานที่กับกรมธนารักษ์ เพื่อเช่าสถานที่ของโรงพยาบาลท่าเรือในการดำเนินการติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง (ผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบค่าเช่าพื้นที่)
  • ต้องเป็นผู้รับจ้างที่ดำเนินการขออนุญาตเช่าสถานที่ในโรงพยาบาลท่าเรือ และทำสัญญาเช่าที่ราชพัสดุโดยตรงกับธนารักษ์พื้นที่จังหวัดพระนครศรีอยุธยา และจ่ายค่าเช่าให้กับกรมธนารักษ์
• Standards Compliance:
  • ต้องติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์อื่นๆ ให้ได้ตามมาตรฐานจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
  • โปรแกรมคอมพิวเตอร์ทุกโปรแกรมต้องเป็นของแท้มีลิขสิทธิ์ถูกต้องตามกฎหมาย
  • มีมาตรฐานของ DICOM 3.0 Configuration: DICOM Storage (Send/Receive), DICOM Query/Retrieve, DICOM Basic print, DICOM Get Worklist (HIS/RIS), DICOM MPPS, DICOM Storage Commitment, DICOM Viewer on CD
• Experience:
  • เป็นมืออาชีพในการบริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง
• Previous Project Cost:
• Technical Capabilities:
  • เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิดความเร็วสูง ที่ใช้เทคโนโลยีทันสมัยแบบ Multi detector CT Scan
  • สามารถ Scan ได้รวดเร็วสามารถสร้างภาพได้ไม่น้อยกว่า ๓๒ ภาพ ต่อการหมุน ๑ รอบ (๓๖๐ องศา) และจำนวน detector ไม่น้อยกว่า ๓๒ แถว
  • ระบบไฟฟ้า ๓๘๐-๔๘๐ โวลท์ ชนิด ๓ เฟส ๕๐/๖๐ เฮิร์ตซ์
  • มีโปรแกรมบริหารจัดการภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (Multi slice CT-SCAN with Dicom PACs management) พร้อมติดตั้งระบบ PACS พร้อม Server ในการจัดเก็บภาพ X-RAY Computer โดยผู้รับจ้างต้องจัดหาหน่วยจัดเก็บข้อมูลไม่น้อยกว่า ๑ TB
  • มี software AI เพื่อช่วยลดปริมาณรังสีให้กับผู้ป่วยและเพิ่มประสิทธิภาพของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
  • มีความสามารถในการทำ Spiral (Helical) scan ได้ต่อเนื่องไม่น้อยกว่า ๑๐๐ วินาที
  • สามารถสร้างภาพ Slice Thickness ได้หลายค่า อย่างน้อยไม่ต่ำกว่า ๓ ค่า โดยมีขนาดภาพ Stice Thickness บางที่สุดไม่เกิน 0.4 มิลลิเมตร
  • ระบบการสร้างภาพ สามารถสร้างภาพ (Real time reconstruction) ได้ไม่น้อยกว่า ๒๐ ภาพต่อวินาที
  • สามารถสร้างภาพได้ที่ขนาด (Recon Field) ตั้งแต่ ๕๐-๔๔๕ มิลลิเมตร
  • มีระบบควบคุมกระแสไฟฟ้าให้คงที่ (UPS) ขนาดไม่น้อยกว่า 50 kVA และสามารถสำรองไฟฟ้าไม่น้อยกว่า ๓๐ นาที
• Personnel:
  • มีวิศวกรที่ได้รับการอบรมการติดตั้งเครื่องจากบริษัทผู้ผลิต
  • จัดหาบุคลากรมาดําเนินการให้บริการในแผนกเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ตลอด ๒๔ ชั่วโมง ประกอบด้วย:
    1. นักรังสีการแพทย์ ที่มีใบอนุญาตประกอบโรคศิลปะไม่น้อยกว่า ๑ อัตรา
    2. พนักงานธุรการ พนักงานทำความสะอาด เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัย อย่างน้อย ๑ อัตรา
  • รับรองว่ามีวิศวกรที่มีความรู้ความสามารถติดต่อได้ตลอด ๒๔ ชั่วโมง

• การพิจารณาคัดเลือกผู้รับจ้าง จะพิจารณาจากแผนงาน แบบแปลน โครงการปรับปรุงสถานที่ห้องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ที่ได้มาตรฐานตามกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
• การพิจารณาคุณสมบัติทางเทคนิคของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ประกอบ
• การพิจารณาข้อเสนออื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินงาน

• เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิดความเร็วสูงแบบ Multi detector CT Scan
• สร้างภาพได้ไม่น้อยกว่า ๓๒ ภาพ ต่อการหมุน ๑ รอบ (๓๖๐ องศา) และจำนวน detector ไม่น้อยกว่า ๓๒ แถว
• ระบบไฟฟ้า ๓ เฟส ๕๐/๖๐ เฮิร์ตซ์
• ระบบกำเนิดไฟฟ้าแรงสูง (X-ray Generator) จ่ายพลังงานสูงสุดไม่น้อยกว่า ๓๒ kW, กระแสไฟฟ้าสูงสุดไม่น้อยกว่า ๓๒๐ mA, เลือกค่าความต่างศักย์ไฟฟ้า (Tube voltage) ได้ไม่น้อยกว่า 5 ค่า สูงสุดไม่น้อยกว่า ๑๔๐ kVp และต่ำสุดไม่มากกว่า ๕๐ kVp
• หลอดเอกซเรย์ (X-ray Tube) มีค่า Anode Storage Capacity สูงสุดไม่น้อยกว่า ๓.๕ M.H.U. และมีค่า Cooling Rate ไม่น้อยกว่า ๗๔๒ KHU/min
• เตียงผู้ป่วย (Patient Table) มี Scannable range ไม่น้อยกว่า ๑๕๔ ซม., เลื่อนตามแนวยาวสูงสุดไม่น้อยกว่า ๑๕๗ ซม., รับน้ำหนักสูงสุดไม่น้อยกว่า ๒๐๕ กก., เลือกค่า Spiral Pitch ได้อย่างอิสระ ๐.๓-๑.๕
• ช่องรับตัวผู้ป่วย (Gantry) กว้างไม่น้อยกว่า ๖๕ ซม., ปรับเอียง (Tilt) ได้รวมกันไม่น้อยกว่า 50 องศา หรือ +/- ๓๐ องศา, หมุนครบ ๓๖๐ องศา ใช้เวลาไม่เกิน ๑.๗๑ วินาที
• ระบบการกวาดถ่ายภาพ (Scanning System) และระบบการสร้างภาพ (Reconstruction System)
• ชุดคอมพิวเตอร์หลัก (Control Console) พร้อมโปรแกรมพิเศษต่างๆ, โปรแกรมบริหารจัดการภาพ (PACS management) พร้อม Server จัดเก็บข้อมูลไม่น้อยกว่า ๑ TB
• CPU Host: 5 Core Intel m.0 GHz, Recon: 5 Core Intel Xeon(R) 3.5GHz
• Hard disk แบบ SCSI เก็บข้อมูลรวมไม่น้อยกว่า ๑ T.
• หน่วยความจำสํารอง (RAM) ๑๖ GB
• CD-R ๗๐๐ MB, DVD DICOM Drive ๔.๗ GB
• Flat Screen Monitor ๒๓” (๕๘.๔๒ cm) ๑,๙๒๐ x ๑,๐๘๐ Resolution
• Reconstruction Matrix ต่ำสุดไม่น้อยกว่า ๕๑๒x๕๑๒ และสูงสุดไม่เกิน ๑,๐๒๔x๑,๐๒๔ matrix
• โปรแกรมจัดการปริมาณรังสี (Dose management program)
• โปรแกรมวัดค่าต่างๆ (Image Measurement) เช่น ROI, Distance, Angle, CT number, Zoom & Pan, Histogram, Profile, Text Annotation
• โปรแกรมควบคุมการ Scan อัตโนมัติ (Bolus tracking)
• โปรแกรม Realtime Multiplanar Reformation (MPR)
• โปรแกรม Maximum and Minimum Intensity Projection (MIP)
• โปรแกรมลด Artifact จากโลหะ
• โปรแกรม Prism Viewer เพื่อดูภาพ ๓D
• โปรแกรม CT Viewer
• โปรแกรม Volume Rendering (VR)
• โปรแกรมสร้างหลอดเลือด (CT Angiography)
• โปรแกรม 3D SSD Reconstruction
• โปรแกรมบันทึกลง Film
• ระบบเขียนข้อมูลลงแผ่น CD พร้อม Dicom Viewer
• มาตรฐาน DICOM 3.0 Configuration ครบถ้วน
• ใช้ไฟฟ้ากระแสสลับ ๓๘๐ V. และ ๒๒๐V, ๕๐HZ.
• เครื่องคอมพิวเตอร์อิสระสำหรับประมวลผลและแสดงข้อมูลภาพ ๓ มิติ
• เครื่องคอมพิวเตอร์อิสระสำหรับรายงานผล
• Software AI เพื่อช่วยลดปริมาณรังสี
• เครื่องฉีดสารทึบรังสีอัตโนมัติ (Injector) แบบ Smart Injector ชนิด Single Syringe
• เครื่องคอมพิวเตอร์ระบบลงทะเบียนผู้ป่วย
• เครื่อง write CD
• อุปกรณ์ประกอบการใช้งานอื่นๆ เช่น ฉากตะกั่ว, อุปกรณ์วัดปริมาณรังสีส่วนบุคคลแบบ Realtime
• อุปกรณ์ที่จะส่งพร้อมกับเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เช่น Table Mattress, ชุดรองรับศีรษะ, เสื้อตะกั่ว, Thyroid Shield, Console Chairs, Position accessories, คู่มือการใช้งาน, UPS ขนาด ๑ KVA, QC phantom
• ความสามารถของการทำ Spiral (Helical) scan ต่อเนื่องไม่น้อยกว่า ๑๐๐ วินาที
• ให้จำนวน Slice ได้สูงสุดไม่น้อยกว่า ๑๒๐ ภาพต่อการหมุน ๑ รอบ (๓๖๐ องศา)
• สามารถสร้างภาพ Slice Thickness ได้หลายค่า อย่างน้อยไม่ต่ำกว่า ๓ ค่า โดยมีขนาดภาพ Slice Thickness บางที่สุดไม่เกิน 0.4 มิลลิเมตร (Axial Scan บางที่สุดไม่เกิน ๑.๕ มิลลิเมตร)
• ระบบการสร้างภาพ สามารถสร้างภาพ (Real time reconstruction) ได้ไม่น้อยกว่า ๒๐ ภาพต่อวินาที
• สามารถสร้างภาพได้ที่ขนาด (Recon Field) ตั้งแต่ ๕๐-๔๔๕ มิลลิเมตร
• โปรแกรมส่งอ่านภาพเอกซเรย์สำหรับรังสีแพทย์ (ระบบลงทะเบียน, ระบบนัดหมาย, ระบบอ่านผล, ระบบสนับสนุนงานรังสีเทคนิค)
• ระบบควบคุมกระแสไฟฟ้าให้คงที่ (UPS) ขนาดไม่น้อยกว่า 50 kVA และสามารถสำรองไฟฟ้าไม่น้อยกว่า ๓๐ นาที
• กล้องวงจรปิดในห้องตรวจที่สามารถส่องให้เห็นถึงใบหน้าและการเคลื่อนไหวของคนไข้

• Payment Schedule: จ่ายเงินให้ผู้รับจ้างทุกสิ้นเดือน ผู้รับจ้างต้องส่งใบแจ้งหนี้และราคาเรียกเก็บค่าบริการตามตารางที่แนบท้ายสัญญา ผู้ว่าจ้างจะชำระค่าบริการหลังจากตรวจสอบข้อมูลถูกต้องแล้ว
• Penalties:
  • หากเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไม่สามารถให้บริการได้ ผู้รับจ้างต้องแจ้งทันที และจัดส่งผู้ป่วยไปรับการตรวจ ณ ศูนย์ CT หรือโรงพยาบาลเอกชนในจังหวัดพระนครศรีอยุธยา โดยผู้รับจ้างรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการตรวจและค่ารถพยาบาล
  • หากผู้ว่าจ้างเห็นว่าการดำเนินงานของผู้รับจ้างไม่เหมาะสม ไม่มีประสิทธิภาพ หรือเครื่องเอกซเรย์/อุปกรณ์เสื่อมสภาพ และไม่ได้รับการแก้ไขภายในกำหนด ผู้ว่าจ้างสามารถบอกเลิกสัญญาได้ทันที
• Warranty:
  • การรับประกันและการบำรุงรักษา (รายละเอียดในข้อ 7)
• Service Level Agreements:
  • ผู้ป่วยฉุกเฉิน ต้องได้รับการตรวจภายใน ๑ ชั่วโมง นับตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงห้องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
  • การรายงานผล: ผู้ป่วยฉุกเฉินภายใน ๒ ชั่วโมง, ผู้ป่วยทั่วไปภายใน ๒๔ ชั่วโมง นับตั้งแต่สแกนแล้วเสร็จ
• Contract Duration: 1 ปี

• Q: โครงการนี้มีวัตถุประสงค์หลักเพื่ออะไร?
  • A: เพื่อเพิ่มศักยภาพการตรวจรักษาของโรงพยาบาล, ให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจวินิจฉัยโรคที่รวดเร็ว, ลดระยะเวลาส่งต่อผู้ป่วย, และลดค่าใช้จ่ายในการเดินทางของผู้ป่วยและญาติ
  • Q: เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ต้องการมีคุณสมบัติขั้นต่ำอย่างไร?
  • A: เป็นชนิดความเร็วสูงแบบ Multi detector CT Scan, สร้างภาพได้ไม่น้อยกว่า 32 ภาพต่อการหมุน 1 รอบ (360 องศา), และมีจำนวน detector ไม่น้อยกว่า 32 แถว
  • Q: ผู้รับจ้างต้องจัดหาระบบจัดเก็บข้อมูลภาพเป็นจำนวนเท่าใด?
  • A: ต้องจัดหาหน่วยจัดเก็บข้อมูลไม่น้อยกว่า 1 TB สำหรับระบบ PACS
  • Q: บุคลากรที่ต้องจัดหาให้บริการมีตำแหน่งใดบ้างและให้บริการตลอดเวลาหรือไม่?
  • A: ต้องจัดหา นักรังสีการแพทย์, พนักงานธุรการ, พนักงานทำความสะอาด, เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัย และให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง
  • Q: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายใดบ้างนอกเหนือจากค่าเครื่องและบริการ?
  • A: รับผิดชอบค่าเช่าสถานที่กับกรมธนารักษ์, ค่าปรับปรุงอาคารสถานที่, ค่าสาธารณูปโภค (อินเตอร์เน็ต, ไฟฟ้า, ประปา), ค่า Contrast Media, CD/DVD, เวชภัณฑ์, วัสดุสิ้นเปลือง, และค่าใช้จ่ายในการติดตั้ง/รื้อถอน
  • Q: ระยะเวลาในการรายงานผลการตรวจเป็นอย่างไร?
  • A: ผู้ป่วยฉุกเฉินภายใน 2 ชั่วโมงหลังสแกนเสร็จ, ผู้ป่วยทั่วไปภายใน 24 ชั่วโมงหลังสแกนเสร็จ
  • Q: หากเครื่องเอกซเรย์ขัดข้อง ผู้รับจ้างต้องดำเนินการอย่างไร?
  • A: ต้องแจ้งผู้ว่าจ้างทันที และประสานงานจัดส่งผู้ป่วยไปรับการตรวจที่อื่น โดยผู้รับจ้างรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจริง
  • Q: มาตรฐานการติดตั้งเครื่องและห้องตรวจต้องเป็นไปตามหน่วยงานใด?
  • A: ต้องเป็นไปตามมาตรฐานจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
  • Q: ผู้รับจ้างต้องจัดหาอุปกรณ์ป้องกันรังสีอะไรบ้าง?
  • A: เสื้อตะกั่ว และ Thyroid Shield อย่างน้อย 2 ชุด
  • Q: ระยะเวลาการจ้างเหมาบริการนี้คือเท่าใด?
  • A: กำหนดเวลา 1 ปี

รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะ จ้างเหมาบริการตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ความเร็วสูงชนิดไม่น้อยกว่า ๑๒๐ ภาพ จํานวน ๖๕ รายการ ของโรงพยาบาลท่าเรือ จังหวัดพระนครศรีอยุธยา
๑. ความต้องการ : :
ด้วยกลุ่มงานรังสีวิทยา โรงพยาบาลท่าเรือ ได้มีการวิเคราะห์ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับการตรวจ
วินิจฉัยของแพทย์แล้ว พบว่าปัจจุบันมีการตรวจรักษาโรคที่จําเป็นต้องใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่มีความเร็ว สูงร่วมกับการตรวจวินิจฉัยโรค และอัตราการส่งต่อผู้ป่วยไปตรวจมีปริมาณเพิ่มมากขึ้น กลุ่มงานรังสีวิทยา จึงเห็นสมควรให้มี “ศูนย์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์” เพื่อลดขั้นตอนการส่งต่อและสะดวก รวดเร็ว ในการตรวจ
วินิจฉัยโรค
ในการนี้ โรงพยาบาลท่าเรือ จึงมีความประสงค์ ต้องการจ้างเหมาบริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยา ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง เพื่อเพิ่มศักยภาพการตรวจวินิจฉัยโรคและรองรับการให้บริการผู้ป่วย
ที่เพิ่มขึ้น
๒. วัตถุประสงค์
๒.๑ เพื่อเพิ่มศักยภาพการตรวจรักษาของโรงพยาบาล
๒.๒ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยความรวดเร็ว ทันท่วงที ลดระยะเวลาในการส่งต่อผู้ป่วย ๒.๓ เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการเดินทางของผู้ป่วยและญาติ
๒.๔ เพิ่มประสิทธิภาพในการส่งต่อผู้ป่วยไปรักษาโรคเฉพาะทางที่เกินความสามารถของโรงพยาบาล
รูปแบบและเงื่อนไขเฉพาะการจ้างเหมาบริการ
๓.๑ คุณลักษณะทั่วไปของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
โรงพยาบาลฯ มีความประสงค์ต้องการใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิดความเร็วสูง ที่ใช้เทคโนโลยีทันสมัยแบบ Multi detector CT Scan โดยไม่มีการดัดแปลงมาจากเครื่องอื่น สามารถ Scan ได้รวดเร็วสามารถสร้างภาพได้ไม่น้อยกว่า ๓๒ ภาพ ต่อการหมุน ๑ รอบ (๓๖๐ องศา) และจํานวน detector ไม่น้อยกว่า ๓๒ แถว ทําให้สามารถ Scan เสร็จสิ้นในระยะเวลาสั้น เพื่อใช้ตรวจอวัยวะส่วนต่างๆ ได้ทั่วร่างกาย ใช้ระบบไฟฟ้า ๓๘๐-๔๘๐ โวลท์ ชนิด ๓ เฟส ๕๐/๖๐ เฮิร์ตซ์ ประกอบด้วยส่วนต่างๆ ดังนี้
๓.๑.๑ ระบบกําเนิดไฟฟ้าแรงสูงสําหรับกําเนิดเอกซเรย์ (X-ray Generator) ๓.๑.๒ หลอดเอกซเรย์ (X-ray Tube)
๓.๑.๓ อุปกรณ์รับรังสี (Detector)
๓.๑.๔ เตียงสําหรับตรวจผู้ป่วย (Patient Table)
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
ลงชื่อ 23 นาง,
ประธานกรรมการ ลงชื่อ……..
4
(นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร) นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
….กรรมการ ลงชื่อ…..
(นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
.กรรมการ
(นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-๒-
จํานวน ๑ ชุด
๓.๑.๕ ช่องรับตัวผู้ป่วย (Gantry)
๓.๑.๖ ระบบการกวาดถ่ายภาพ (Scanning System) และระบบสร้างภาพ
จํานวน ๑ ชุด
(Reconstruction System)
๓.๑.๗ ชุดคอมพิวเตอร์หลักสําหรับเก็บข้อมูล สร้างภาพ และเป็นชุดควบคุมการทํางานของ
เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (Control Console)
จํานวน ๑ ชุด
๓.๑.๘ โปรแกรมพิเศษต่างๆ สําหรับใช้งานในการตรวจผู้ป่วย, การวิเคราะห์ภาพและวัดค่าต่างๆ
จํานวน ๑ ชุด
๓.๑.๙ โปรแกรมบริหารจัดการภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ( Multi slice CT-SCAN with Dicom PACs management ) โดยติดตั้งระบบ PACS พร้อม Server ในการจัดเก็บภาพ X-RAY Computer โดยผู้รับ จ้างต้องจัดหาหน่วยจัดเก็บข้อมูลไม่น้อยกว่า ๑ TB
๔. คุณสมบัติทางเทคนิค
๔.๑ คุณลักษณะทั่วไปของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
๔.๑.๑ ชุดกําเนิดเอกซเรย์ (X-ray Generator)
จํานวน ๑ ระบบ
๔.๑.๑.๑ สามารถจ่ายพลังงานไฟฟ้าให้หลอดเอกซเรย์ได้สูงสุด (Maximum output capacity)
ไม่น้อยกว่า ๓๒ kW
๔.๑.๑.๒ สามารถให้ปริมาณกระแสไฟฟ้าไหลผ่านหลอด (Tube current)
ได้สูงสุดไม่น้อยกว่า ๓๒๐ mA
๔.๑.๑.๓ สามารถเลือกค่าความต่างศักย์ไฟฟ้าที่ป้อนให้กับหลอดเอกซเรย์ (Tube voltage)
ได้ไม่น้อยกว่า 5 ค่า ค่าสูงสุดไม่น้อยกว่า ๑๔๐ kVp และต่ําสุดไม่มากกว่า 50 kVp เพื่อประโยชน์ในการลดปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยได้รับ
๔.๑.๑.๔ ใช้เทคโนโลยี Slip Ring Capacitive – ๒.๗ Gbps transfer rate
๔.๑.๑.๕ เป็นชนิด high Frequency
๔.๑.๒ หลอดเอกซเรย์ (X-ray tube)
๔.๑.๒.๑ มีค่า Anode Storage Capacity สูงสุดไม่น้อยกว่า ๓.๕ M.H.U.
และมีค่า Cooling Rate ไม่น้อยกว่า ๗๔๒ KHU/min ตามมาตรฐานของผู้ผลิต ๔.๑.๒.๒ มีจุดกําเนิดรังสีเอกซเรย์ (Focal spot) ตามมาตรฐาน สามารถทํางานได้
ไม่น้อยกว่า ๒ ขนาด คือ ๑.๔ mm x ๑.๒ mm และ ๐.๘ mm x 0.9 mm
๔.๑.๓ เตียงผู้ป่วย (Patient Table)
๔.๑.๓.๑ มี Scannable range ในการ scan แบบต่อเนื่องเป็นระยะทางสูงสุดได้
ไม่น้อยกว่า ๑๕๔ เซนติเมตร
ลงชื่อ กรม TA ประธานกรรมการ ………….
(นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
กรรมการ ลงชื่อ….
(นางสุนันทา ระงับพาล)
นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
…กรรมการ
(นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-60-
๔.๑.๓.๒ สามารถเลื่อนเตียงตามแนวยาวในแนวนอน (longitudinal)เป็นระยะทางสูงสุดได้
ไม่น้อยกว่า ๑๕๗ เซนติเมตร
๔.๑.๓.๓ สามารถรับน้ําหนักผู้ป่วยได้สูงสุดไม่น้อยกว่า ๒๐๕๕๕/๔๕๒ tbs ๔.๑.๓.๔ สามารถเลือกค่า Spiral Pitch ได้อย่างอิสระ อย่างน้อย ๐.๓-๑.๕
๔.๑.๔ ช่องรับตัวผู้ป่วย (Gantry)
๔.๑.๔.๑ มีความกว้างของช่อง (Aperture) สูงสุดไม่น้อยกว่า ๖๕ เซนติเมตร ๔.๑.๔.๒ สามารถปรับเอียง (Tilt) แบบ Digital Tilt ทํามุมได้รวมกันไม่น้อยกว่า 50 องศา
หรือ+/- ๓๐ องศา
๔.๑.๔.๓ ภายใน Gantry ประกอบด้วยหลอดเอกซเรย์และอุปกรณ์รับรังสีซึ่งสามารถหมุน ครบ ๑ รอบ (๓๖๐ องศา) ได้ด้วยความเร็วสูงโดยใช้เวลา(Scan time)
ไม่เกิน ๑.๗๑ วินาทีและสามารถปรับความเวลาได้ไม่น้อยกว่า ๔ ค่า
๔.๑.๔.๔ มี Laser alignment lights สําหรับจัดตําแหน่งผู้ป่วย ๔.๑.๔.๕ มีแผงควบคุมการสแกนที่ Gantry และที่ Operator Console ๔.๑.๕ ระบบการกวาดถ่ายภาพ (Scanning System) และ ระบบการสร้างภาพ
(Reconstruction System) จํานวน ๑ ชุด
๔.๑.๖ ชุดคอมพิวเตอร์หลักสําหรับเก็บข้อมูล สร้างภาพ และเป็นชุดควบคุมการทํางาน
ของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (Control Console) จํานวน ๑ ชุด
๔.๑.๗ ชุดควบคุมการทํางาน (Operator Console) และระบบคอมพิวเตอร์
๔.๑.๗.๑ ทําหน้าที่ควบคุมการทํางานของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และแสดงภาพที่
ได้จากการ Scan สามารถทําการวิเคราะห์ภาพ ส่งภาพ เพื่อไปบันทึกลงบนฟิล์มหรือ เก็บข้อมูลไว้ในหน่วยความจําได้และต้องมีระบบติดต่อสื่อสารกับผู้ป่วย (Intercom)
๔.๑.๒.๒ ระบบคอมพิวเตอร์ประมวลผลหลัก (CPU Host: 5 Core Intel m.0 GHz Recon: : 5
Core Intel Xeon(R) ๓.5GHz)
๔.๑.๗.๓ มีHard disk แบบ SCSI สามารถเก็บข้อมูลรวมได้ไม่น้อยกว่า ๑ T. ๔.๑.๗.๔ มีหน่วยความจําสํารอง (RAM) ๑๖ GB
๔.๑.๗.๕ มี CD-R ๗๐๐ MB ๑,๑๐๐ Images DVD DICOM Drive ๔.๗ GB DVD Media
๘,๔๐๐ Images Write-RW/+RW/-DL/Read ซึ่งสามารถลบและบันทึกข้อมูลใหม่ได้
๔.๑.๗.๖ มี Flat Screen Monitor ๒๓” (๕๘.๔๒ cm) ๑,๙๒๐ x ๑,๐๘o Resolution ๔.๑.๗.๗ มีความละเอียดในการสร้างภาพโดยใช้ Reconstruction Matrix ต่ําสุดไม่น้อยกว่า
๕๑๒๕๕๑๒ และสูงสุดไม่เกิน ๑,๐๒๔๔๑,๐๒๔ matrix
๔.๑.๗.๘ มีระบบการจัดการปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยจะได้รับ (Dose management program)
เช่น CTDIW หรือ O- Dose หรือเทียบเท่า
In
กรรมการ ลงชื่อ
…..กรรมการ
(นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
ลงชื่อ J FLIR ประธานกรรมการ ลงชื่อ
(นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
(นางสุนันทา ระงับพาล)
นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
-&-
๔.๑.๗.๔ มีโปรแกรมมาตรฐานในการวัดค่าต่างๆ และแสดงค่า Image Measurement
จะต้องวัดค่าต่อไปนี้ได้
๔.๑.๗.๔.๑ Region of interest (ROI)
๔.๑.๗.๔.๒ Distance Measurement (Lines, grid and scales)
๔.๑.๗.๔.๓ Angle Measurement
๔.๑.๗.๔.๔ CT number ( Cursors for pixel value measurements)
๔.๑.๗.๙.๕ Zoom & Pan
๔.๑.๗.๔.๖ Histogram, Profile
๔.๑.๗.๔.๗ Text Annotation
๔.๑.๗.๔.๘ มีโปรแกรมควบคุมการ Scan โดยอัตโนมัติในระหว่างการฉีดสาร
ทึบรังสี (Bolus tracking)
๔.๑.๗.๔.๙ มีโปรแกรม Realtime Multiplanar Reformation หรือ
Realtime Multiplanar Reconstruction (MPR) ซึ่งสามารถ สร้างภาพ Real time ในระนาบต่อไปนี้ Sagittal, Coronal,
Oblique la Curved
๔.๑.๗.๔.๑๐ มีโปรแกรม Maximum and Minimum Intensity Projection
(MIP) หรืออื่นๆที่เทียบเท่า หรือสูงกว่า
๔.๑.๗.๔.๑๑ มีโปรแกรมการลด Artifact จากโลหะในร่างกาย ในขณะสแกน ๔.๑.๗.๔.๑๒ มีโปรแกรม Prism Viewer เพื่อดูภาพ ๓D โดยสามารถแยกโลหะ
ออกจากอวัยวะได้
๔.๑.๗.๙.๑๓ มีโปรแกรม CT Viewer เพื่อใช้ดูและถ่ายภาพ จากเครื่องเอกซเรย์
คอมพิวเตอร์
๔.๑.๗.๔.๑๔ มีโปรแกรม Volume Rendering หรือ VR
๔.๑.๗.๔.๑๕ มีโปรแกรมสร้างหลอดเลือด (CT Angiography) หรืออื่นๆที่
เทียบเท่าหรือสูงกว่า
๔.๑.๗.๔.๑๖ ๓D SSD Reconstruction เพื่อช่วยสร้างภาพ ๓ มิติ ได้อย่าง
รวดเร็ว สามารถจัดการกับภาพ ๓ มิติ แบบ Real Time ได้
๔.๑.๗.๔.๑๗ มีโปรแกรมบันทึกลงใน Film เพื่อ ปริ้นภาพผ่านเครื่องปริ้น film ๔.๑.๗.๔.๑๘ มีระบบการเขียนข้อมูลลงบนแผ่น CD และมี software Dicom
Viewer หรืออื่นๆที่เทียบเท่า หรือสูงกว่า เพื่อใช้ดูภาพจาก คอมพิวเตอร์ปกติทั่วไป
ลงชื่อ 2 นาง ประธานกรรมการ ลงชื่อ
(นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
ลงชื่อ……….
กรรมการ ลงชื่อ
(นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
Яп
…กรรมการ
(นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-&-
๔.๑.๒.๙.๑๙ มีมาตรฐานของ DICOM ๓.๐ Configuration: DICOM Storage
(Send/Receive) DICOM Query/Retrieve DICOM Basic print
DICOM Get Worklist (HIS/RIS) DICOM MPPS DICOM
Storage Commitment DICOM Viewer on CD
๔.๑.๗.๔.๒๐ ใช้ไฟฟ้ากระแสสลับ ๓๘๐ V. และ ๒๒๐๖, ๕๐HZ.
๔.๑.๔ เครื่องคอมพิวเตอร์อิสระ สําหรับประมวลผล และแสดงข้อมูลภาพ ๓ มิติ
ประมวลผลด้วย ซอฟต์แวร์ต่างๆ และสามารถเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์หลักได้
๔.๑.๙ เครื่องคอมพิวเตอร์อิสระสําหรับรายงานผล และสามารถเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์หลักได้ ๔.๑.๑๐ มีsoftware Al เพื่อช่วยลดปริมาณรังสีให้กับผู้ป่วยและเพิ่มประสิทธิภาพของเครื่องเอกซเรย์
คอมพิวเตอร์
๔.๑.๑๑ เครื่องฉีดสารทึบรังสีอัตโนมัติ (Injector) แบบ Smart Injector ชนิด Single Syringe ๔.๑.๑๒ เครื่องคอมพิวเตอร์ระบบลงทะเบียนผู้ป่วย
๔.๑.๑๓ เครื่อง write CD
๔.๑.๑๔ อุปกรณ์ประกอบการใช้งานอื่นๆ เช่น ฉากตะกั่ว, อุปกรณ์วัดปริมาณรังสี
ส่วนบุคคลแบบ Realtime เป็นต้น
๔.๑.๑๕ อุปกรณ์ที่จะส่งพร้อมกับเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
๔.๑.๑๕.๑ Table Mattress พร้อมสายรัดผู้ป่วย
๑ ชุด
๔.๑.๑๕.๒ ชุดรองรับศีรษะสําหรับตรวจ (Axial and Coronal Head Support) ๑ ชุด ๔.๑.๑๕.๓ เสื้อตะกั่วชนิดหุ้มทั้งตัว
๑ ชุด
๔.๑.๑๕.๔ Thyroid Shield
๔.๑.๑๕.๕ Console Chairs
๒ ตัว
๔.๑.๑๕.๖ Position accessories
ชุด
๔.๑.๑๕.๗ Operative manual, service manual, parts manual, อย่างละ
๑ ชุด
๔.๑.๑๕.๘ UPS ขนาด ๑ KVA
๔.๑.๑๕.๙ QC phantom
๑ ชุด
๒ ชุด
๔.๑.๑๖ ความสามารถของการทํา Spiral (Helical) scan มีดังนี้
๔.๑.๑๖.๑ มีการ Scan แบบ Spiral (Helical) ได้ต่อเนื่องโดยไม่หยุดนานที่สุด
ได้ไม่น้อยกว่า๑๐๐ วินาที
๔.๑.๑๖.๒ ให้จํานวน Slice ได้สูงสุดไม่น้อยกว่า ๑๒๐ ภาพต่อการหมุน ๑ รอบ
(๓๖๐ องศา) หรือโดยใช้ระบบ server ประมวลผลภาพพิเศษ
(Post processing server) และรองรับการ Upgrade software ในอนาคต
ลงชื่อ…0 LIT
Or บน ประธานกรรมการ ลงชื่อ……….
(นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
…กรรมการ ลงชื่อ….mo
(นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
..กรรมการ
(นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-b-
๔.๑.๑๖.๓ สามารถสร้างภาพ Slice Thickness ได้หลายค่า อย่างน้อยไม่ต่ํากว่า ๓ ค่า
โดยมีขนาดภาพ Stice Thickness บางที่สุดไม่เกิน 0.4 มิลลิเมตร Axial Scan ขนาดภาพ Slice Thickness บางที่สุดไม่เกิน ๑.๕ มิลลิเมตร
๔.๑.๑๖.๔ ระบบการสร้างภาพ สามารถสร้างภาพ (Real time reconstruction)
ได้ไม่น้อยกว่า ๒๐ ภาพต่อวินาที โดยสามารถ Upgrade ให้สามารถสร้างภาพ ให้มากกว่าได้
๔.๑.๑๖.๕ สามารถสร้างภาพได้ที่ขนาด ( Recon Field) ตั้งแต่ ๕๐-๔๔๕ มิลลิเมตร ๕.โปรแกรมส่งอ่านภาพเอกซเรย์สําหรับรังสีแพทย์ มีรายละเอียดดังนี้
๕.๑. ระบบลงทะเบียน
สามารถลงทะเบียน วัน, เดือน, ปี และ เวลา

• สามารถลงทะเบียนข้อมูลผู้ป่วยจากบัตรประชาชน (Smart Card) ชื่อ, นามสกุล, เพศ, อายุ และ
  เลขบัตรประชาชน
  รับการตรวจ
  -สามารถระบุ สถานะความเร่งด่วนของการวินิจฉัยผลของผู้ป่วยที่เข้ารับกา
  -สามารถลงทะเบียนแพทย์ผู้ส่งตรวจและรังสีแพทย์ผู้วินิจฉัยได้
• สามารถกําหนดหน่วยงานในการส่งตรวจ (Order) เช่น OPD,ER,OR และ WARD
• สามารถลงทะเบียนสิทธิ์ในการรักษาพยาบาล เช่น สิทธิ์บัตรทอง, สิทธิ์ประกันสังคม, สิทธิ์พรบ.,
  สิทธิ์ข้าราชการ และ เงินสด
• สามารถลงทะเบียนรายการตรวจวินิจฉัยภาพเอกซเรย์ได้
  ๕.๒. ระบบนัดหมาย
• สามารถกําหนดวันนัดหมายผู้ป่วยเพื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัยได้
• สามารถดึงข้อมูลการลงทะเบียนของผู้ป่วยเพื่อออกใบนัดได้
• ใบนัดต้องแสดงรายละเอียด ชื่อ,ที่อยู่, เบอร์ติดต่อ, ข้อควรปฏิบัติ และ การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการตรวจ
• สามารถพิมพ์ (Print) ใบนัดออกจากระบบได้
  ๕.๓. ระบบอ่านผล
• สามารถเรียกดูประวัติการตรวจรักษาก่อนหน้าได้
• รังสีแพทย์สามารถรายงานผล (Report) ผ่านระบบได้
• สามารถแสดงรายละเอียดข้อมูลและสถานะความเร่งด่วนของผู้ป่วยได้
• สามารถตรวจสอบเวลาในการรายงานผลของรังสีแพทย์ได้
  ลงซอ.
  อม ศาล ประธานกรรมการ ลงชื่อ
  (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
  นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
  (นางสุนันทา ระงับพาล)
  กรรมการ ลงชื่อ…..
  นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
  กรรมการ
  (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
  ๕.๔. ระบบสนับสนุนงานรังสีเทคนิค
  -671-
  สามารถตรวจสอบข้อมูลการลงทะเบียนผู้ป่วย, ตารางนัดหมาย, การรายงานผลของรังสีแพทย์,
  ข้อมูลประจําศูนย์ และ รายงานจํานวนผู้ป่วย
• สามารถพิมพ์ (Print) ใบรายงานผลของรังสีแพทย์ออกจากระบบได้
• สามารถพิมพ์ (Print) ใบแจ้งหนี้ออกจากระบบได้

5. ข้อกําหนดมาตรฐานการติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ คุณสมบัติทั่วไป
   ๖.๑ ผู้รับจ้าง ต้องทําการติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์อื่นๆ ให้ได้ตามมาตรฐาน จากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์กระทรวงสาธารณสุข
   ๖.๒ ผู้รับจ้างต้องมีหนังสือรับรองว่ามีวิศวกรที่ได้รับการอบรมการติดตั้งเครื่องจากบริษัทผู้ผลิต
   ๖.๓ ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้ผลิต ผู้แทนจําหน่าย หรือผู้ที่ได้รับการอนุญาตให้นําเสนอจากผู้ผลิต โดยมีหนังสือ รับรองมาแสดง เป็นมืออาชีพในการบริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง
   ๖.๔ ผู้รับจ้างต้องมีสัญญาเช่าสถานที่กับกรมธนารักษ์ เพื่อเช่าสถานที่ของโรงพยาบาลท่าเรือ ในการดําเนินการติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ชนิดความเร็วสูง โดยผู้รับจ้างต้องเป็นผู้รับผิดชอบค่าเช่าพื้นที่
   ของกรมธนารักษ์
   ๖.๕ ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้ปรับปรุงอาคารและสถานที่เพื่อให้สามารถติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ชนิดความเร็วสูง และอุปกรณ์ ทั้งนี้ต้องเป็นไปตามมาตรฐานห้องเอกซเรย์ โดยคํานึงถึงความเหมาะสม ความสวยงาม ความปลอดภัย รวมทั้งติดตั้งระบบ โทรศัพท์ ระบบไฟฟ้า ประปา การจราจร ระบบอินเตอร์เน็ต ระบบปรับอากาศ โดยผู้รับจ้างเป็นผู้ดําเนินการและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด
   ๖.๖ ผู้รับจ้างต้องเสนอรายละเอียดหรือคุณลักษณะเฉพาะของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ชนิดความ
   เร็วสูงและอุปกรณ์ประกอบเครื่องเป็นแคตตาล็อกที่จัดทําโดยผู้ผลิตหรือเจ้าของผลิตภัณฑ์
   ๖.๗ ในวันยื่นเอกสารเสนอราคา ผู้รับจ้างต้องนําเสนอ แผนงาน แบบแปลน โครงการปรับปรุงสถานที่ ห้องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ปรับปรุงสถานที่ห้องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ตามที่โรงพยาบาลกําหนดให้ได้ มาตรฐานตามกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข เช่น ระบบป้องกันรังสี หากต้องมีการรื้อถอน
   เครื่องเก่า ผู้รับจ้างต้องทําการรื้อถอนและจัดเก็บให้โดยไม่คิดค่าใช้จ่าย
   ๖.๔ ผู้รับจ้าง ต้องติดตั้งระบบไฟสัญญาณเตือนเมื่อมีการทํางานของเครื่องและระบบป้องกันอันตรายจากรังสี ๖.๙ ผู้รับจ้าง ต้องดําเนินการให้กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์มาทําการตรวจสอบคุณภาพมาตรฐาน เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และห้องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ โดยผู้รับจ้างเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมด
   ๖.๑๐ ผู้รับจ้าง ต้องจัดหาระบบควบคุมกระแสไฟฟ้าให้คงที่ (UPS) ขนาดไม่น้อยกว่า 50 kVA และ
   สามารถสํารองไฟฟ้าไม่น้อยกว่า ๓๐ นาที
   ลงชื่อ… O uA ประธานกรรมการ ลงชื่อ
   (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
   นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
   ….กรรมการ ลงชื่อ……
   (นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
   กรรมการ
   (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
   ๖.๑๑ ผู้รับจ้าง ต้องจัดหาอุปกรณ์รองรับและอุปกรณ์ในการจับยึดผู้ป่วยครบชุด ขณะทําการตรวจ ๖.๑๒ ผู้รับจ้าง ต้องจัดหาเครื่องวัดติดตามสัญญาณชีพของผู้ป่วย สามารถแสดงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ได้ ๖.๑๓ ผู้รับจ้าง ต้องจัดหาเครื่องดูดความชื้น
   ๖.๑๔ ผู้รับจ้าง ต้องจัดหาอุปกรณ์ป้องกันรังสีสําหรับเจ้าหน้าที่และผู้ป่วย ได้แก่ เสื้อตะกั่ว และ Thyroid Shield อย่างน้อย ๒ ชุด
   ๖.๑๕ การติดตั้งเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะต้องให้แล้วเสร็จภายใน ๓๐ วัน หลังจากลงนามในสัญญา โดยทําการติดตั้งโดยผู้เชี่ยวชาญของบริษัทฯ ตลอดจนต้องผ่านการตรวจมาตรฐาน ทั้งในส่วนของตัวเครื่องเอกซเรย์ คอมพิวเตอร์และห้องตรวจ จากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
   ๖.๑๖ โปรแกรมคอมพิวเตอร์ทุกโปรแกรมต้องเป็นของแท้มีลิขสิทธิ์ถูกต้องตามกฎหมาย
   ๖.๑๗ ผู้รับจ้าง ต้องจัดให้มีกล้องวงจรปิดในห้องตรวจที่สามารถส่องให้เห็นถึงใบหน้า และการเคลื่อนไหว ของคนไข้ ติดตั้งบริเวณด้านบนของ Gantry และมีจอmonitor แสดงไว้ที่Control เพื่อให้นักรังสีสามารถเฝ้าระวัง ผู้ป่วยระหว่างเข้ารับการตรวจได้ตลอดเวลา
   ๗. การรับประกันและการบํารุงรักษา
   ๗.๑ ผู้ป่วยฉุกเฉิน ต้องได้รับการตรวจภายใน ๑ ชั่วโมงนับตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงห้องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ๗.๒ การรายงานผลการตรวจ ให้เป็นไปตามข้อกําหนด ดังนี้
   ๑) ผู้ป่วยฉุกเฉิน จะต้องได้รับการรายงานผลภายใน ๒ ชั่วโมง นับตั้งแต่มีการสแกนแล้วเสร็จ ๒) ผู้ป่วยทั่วไป จะต้องได้รับการรายงานผลภายใน ๒๔ ชั่วโมง นับตั้งแต่มีการสแกนแล้วเสร็จ ๗..๓ ผู้รับจ้าง ต้องรับผิดชอบปรับปรุงโปรแกรมซอฟต์แวร์ใหม่ๆ พร้อมฮาร์ดแวร์ที่เกี่ยวข้องทั้งระบบและ เมื่อมีซอฟต์แวร์ใหม่ออกสู่ท้องตลาด ผู้รับจ้างต้องทําการอัพเกรดภายใน ๓๐ วัน โดยไม่คิดมูลค่าตลอดอายุสัญญา
   การจ้างเหมาบริการ
   ๗.๔ ผู้ว่าจ้าง ไม่ต้องรับผิดชอบในความเสียหาย สูญหาย หรือชํารุดบุบสลายของเครื่องเอกซเรย์ คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ประกอบร่วมการใช้งาน เมื่อเกิดภัยพิบัติ อัคคีภัย การโจรกรรม หรือจากเหตุสุดวิสัย รวมทั้งผลอันเนื่องมาจากบุคลากรของผู้รับจ้าง
   ๗.๕ กรณีที่เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไม่สามารถให้บริการได้ ไม่ว่าจะเป็นกรณีใด ผู้รับจ้างจะต้องแจ้ง ให้ผู้ว่าจ้างทราบทันที และผู้รับจ้างต้องดําเนินการประสานงาน เพื่อจัดส่งผู้ป่วยไปรับการตรวจเอกซเรย์ คอมพิวเตอร์ ณ ศูนย์ CT หรือโรงพยาบาลเอกชนในจังหวัดพระนครศรีอยุธยา จนกว่าเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ จะให้บริการได้ โดยผู้รับจ้างจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการตรวจ และค่ารถพยาบาลนําส่งตามที่เกิดขึ้นจริง
   ลงชื่อ…… ประธานกรรมการ ลงชื่อ
   (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร) นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
   아
   (นางสุนันทา ระงับพาล)
   กรรมการ ลงชื่อ….
   นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
   กรรมการ
   (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
   ลงซอ…

• เงื่อนไขและข้อกําหนดในการดําเนินงาน
  ๔.๑ ผู้รับจ้างต้องนําเสนอ แผนงาน แบบแปลน โครงการปรับปรุงสถานที่ห้องตรวจเอกซเรย์ คอมพิวเตอร์ ตามที่โรงพยาบาลกําหนดให้ได้มาตรฐานตามกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
  ๔.๒ ผู้รับจ้าง เป็นผู้จัดหาบุคลากรมาดําเนินการให้บริการในแผนกเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ตลอด ๒๔ ชั่วโมง
  ประกอบด้วย
  ๑. นักรังสีการแพทย์ ที่มีใบอนุญาตประกอบโรคศิลปะไม่น้อยกว่า ๑ อัตรา
  ๒. พนักงานธุรการ พนักงานทําความสะอาด เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัย อย่างน้อย ๑ อัตรา โดยต้องปฏิบัติตามระเบียบ นโยบาย มาตรฐานวิชาชีพ และระบบคุณภาพของโรงพยาบาล
  ๔.๓ ผู้รับจ้าง ต้องรับรองว่ามีวิศวกรที่มีความรู้ความสามารถติดต่อได้ตลอด ๒๔ ชั่วโมง ๔.๔ ผู้รับจ้างต้องดําเนินการติดตั้งโปรแกรมดูภาพ X-RAY Computer ตาม Station ต่าง ๆ ที่
  โรงพยาบาลกําหนด
  ๔.๕ ผู้รับจ้างต้องรักษาจรรยาบรรณของวิชาชีพโดยเคร่งครัด และจะไม่เปิดเผยข้อมูลส่วนตัวของผู้ป่วย ให้ผู้หนึ่งผู้ใดทราบโดยมิได้รับความยินยอมจากแพทย์ผู้สั่งตรวจหรือผู้ป่วย ต้องเก็บรักษาข้อมูลส่วนตัว, ภาพ, และ รายงานผลของผู้เข้ารับการตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ไว้เป็นความลับ ผู้รับจ้างรวมทั้งบุคลากรที่ ดําเนินการให้บริการจะไม่นําไปเปิดเผยต่อบุคคลอื่นหรือสาธารณะ
  ๔.๖ ข้อมูลภาพถ่ายรังสี ฟิล์มและรายงานผลที่เกิดจากการให้บริการในแผนกเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เป็นกรรมสิทธิ์และอยู่ในความดูแลของผู้ว่าจ้าง
  มอบหมาย
  ๔.๗ เมื่อหมดสัญญา ผู้รับจ้าง จะต้องส่งข้อมูลผู้ป่วยทั้งหมดให้แก่ ผู้ว่าจ้าง หรือหน่วยงานที่ ผู้ว่าจ้าง
  ๔.๔ ผู้รับจ้าง ต้องทําเครื่องหมายในแต่ละหัวข้อให้ชัดเจนในเอกสารสําหรับการตรวจรับ
  ๘.๙ ศูนย์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ถือเป็นศูนย์การเรียนการสอนและการฝึกอบรมทางคลินิกแก่บุคลากร ทางการแพทย์ เช่น แพทย์ นักรังสีการแพทย์ เป็นต้น โดยผู้รับจ้างจะไม่คิดค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมใดๆ อันเกิดจากการ เรียนการสอนและการฝึกอบรม และยินดีให้การสนับสนุนการศึกษาต่อเนื่องเพื่อเพิ่มพูนพัฒนาศักยภาพการบริการ
  ๙ เงื่อนไขอื่นๆ
  ๔.๑ ผู้รับจ้าง เป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในสาธารณูปโภค เช่น ค่าอินเตอร์เน็ต, ค่าไฟฟ้า ค่าน้ําประปา หรือค่าบริการอื่นใดที่เกิดขึ้นในอนาคต
  ๔.๒ ผู้รับจ้าง ต้องเป็นผู้จัดหายา (Contrast Media), CD/DVD และเวชภัณฑ์ที่ไม่ใช่ยา รวมทั้งวัสดุ สิ้นเปลืองที่ใช้ในการฉีด/กิน เช่น กระบอกฉีดยา, เข็มฉีดยา ให้แก่ผู้รับบริการทั้งหมด
  o ประธานกรรมการ ลงชื่อ
  (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร) นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
  …กรรมการ ลงชื่อ……
  ..กรรมการ
  (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
  (นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
  ๔.๓ ผู้รับจ้าง ต้องจัดเตรียมยา และอุปกรณ์สําหรับช่วยชีวิตฉุกเฉินให้พร้อมใช้งานเสมอ โดยให้การปฐม พยาบาลเบื้องต้น
  ๔.๔ ผู้รับจ้าง ต้องปฏิบัติตามระเบียบกฎเกณฑ์ของทางราชการ และของผู้ว่าจ้าง ที่มีอยู่ในขณะนี้ หรือจะ มีขึ้นในภายหลัง ซึ่งไม่ขัดต่อสัญญาจ้าง
  ๔.๕ หากผู้ว่าจ้างเห็นว่าการดําเนินงานของผู้รับจ้าง เช่น การให้บริการไม่เหมาะสม ไม่สุภาพ ไม่มีประสิทธิภาพ เกิดมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม เครื่องเอกซเรย์และ/หรืออุปกรณ์เสื่อมสภาพหรือไม่มีประสิทธิภาพ เพียงพอ หรือไม่ดีพอ และไม่ได้รับการแก้ไขภายในกําหนดในข้อสัญญา ผู้ว่าจ้างสามารถบอกเลิกสัญญาได้ทันที โดยผู้รับจ้างไม่มีสิทธิยกคําร้องใดๆ ทั้งสิ้น
  ๔.๖ ผู้รับจ้างจะต้องเป็นผู้ดําเนินการขออนุญาตเช่าสถานที่ในโรงพยาบาลท่าเรือ และจะต้องทําสัญญา เช่าที่ราชพัสดุโดยตรงกับธนารักษ์พื้นที่จังหวัดพระนครศรีอยุธยา และจ่ายค่าเช่าให้กับกรมธนารักษ์ ตาม พระราชบัญญัติที่ราชพัสดุ พ.ศ.๒๕๖๒
  ๔.๗ ผู้รับจ้าง จะต้องรวบรวมจํานวนและรายการตรวจวินิจฉัยโรคของผู้ป่วย ซึ่งมีเลขประจําตัวผู้ป่วย และรายงานการตรวจแต่ละรายการ รวมทั้งค่าใช้จ่าย ตั้งแต่วันที่ ๑ ถึงวันสุดท้ายของเดือน เพื่อขอเบิกเงิน
  ค่าบริการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
  ๔.๔ ผู้รับจ้าง ต้องรับรองว่าทุกส่วนของเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทันสมัย พร้อมใช้งาน และมี
  ประสิทธิภาพ
  ๔.๔ ข้อกําหนดอื่นใดที่นอกเหนือจากเงื่อนไขสัญญาจ้างบริการนี้ ผู้รับจ้างตกลงยินยอมปฏิบัติตามคํา วินิจฉัยหรือมติของที่ประชุมของทั้ง ๒ ฝ่าย และให้ถือว่าคําวินิจฉัย หรือมติที่ประชุมดังกล่าวอันเป็นที่สิ้นสุดให้เป็น ส่วนหนึ่งของสัญญา
  ๔.๑๐ ผู้รับจ้างจะรับผิดชอบต่อความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการติดตั้งเครื่องเอกซเรย์ คอมพิวเตอร์ ความเร็วสูง รวมทั้งค่าใช้จ่ายต่าง ๆ ในการติดตั้งและรื้อถอน เมื่อหมดสัญญาให้กลับสู่สภาพเดิมของอาคาร ๔.๑๑ เทคนิคการตรวจอวัยวะภายในร่างกายด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ จะอยู่ภายใต้การควบคุม ของแพทย์ผู้ว่าจ้างตามมาตรฐานราชวิทยาลัยรังสีการแพทย์ และยินยอมให้ผู้ว่าจ้างตรวจสอบ ๔.๑๒ ผู้รับจ้าง ต้องจัดหา ติดตั้งกริ่งสัญญาณเตือนฉุกเฉิน ที่เชื่อมต่อมายังแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินของ โรงพยาบาล เพื่อเป็นการเข้าช่วยเหลือคนไข้ได้อย่างรวดเร็ว เมื่อเกิดเหตุไม่พึงประสงค์ที่ต้องเรียกทีมฉุกเฉินของ
  โรงพยาบาล
  ๑๐ ระยะเวลาดําเนินการ
  กําหนดเวลา ๑ ปี
  ลงชื่อ … รณ ประธานกรรมการ ลงชื่อ
  (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
  นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
  ..กรรมการ ลงชื่อ…
  (นางสุนันทา ระงับพาล)
  นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
  ..กรรมการ
  (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
  ๑. ราคากลาง
  ราคากลางการจ้างเหมาบริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยาด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง พร้อมระบบบริหารจัดการภาพเอกซเรย์ คอมพิวเตอร์ CT-SCAN With Dicom PACs management จํานวน ๔,๐๐๐,๐๐๐.๐๐ บาท (สี่ล้านบาทถ้วน)
  ๑๒. เงื่อนไขการจ่ายเงิน
  โรงพยาบาลท่าเรือ จะจ่ายเงินให้ผู้รับจ้างทุก ๆ สิ้นเดือน ผู้รับจ้างต้องส่งใบแจ้งหนี้และราคาเรียกเก็บ ค่าบริการตามตารางที่แนบท้ายสัญญานี้
  โดยผู้ว่าจ้างจะชําระค่าบริการหลังจากได้ตรวจสอบข้อมูลดังกล่าวถูกต้องแล้ว
  ลงชื่อ…0 fan, ประธานกรรมการ ลงชื่อ
  (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
  นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
  …………กรรมการ
  กรรมการ ลงชื่อ….
  (นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
  ..กรรมการ
  (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
  ค่าบริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยา ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง (CT-SCAN)
  ๔.๔ Computerized Tomography
  ราคาต่อหน่วย
  หมายเหตุ
  ๘.๔.๑
  ๔๔๐๐๔
  Additional D reconstruction/
  image processing part
  ครั้ง
  ๒,๐๐๐
  ๘.๔.๒
  ๔๔๐๐๕
  Additional multiphase
  phase
  9,000
  เป็นราคาต่อ phase ที่เกิน
  conventional pre and post
  contrast
  ๘.๔.๕
  ๔๔๑๐๑
  CT Brain without contrast
  ครั้ง
  ๓,๕๐๐
  study
  ๘.๔.๖
  ๔๔๑๐๒
  CT Brain with contrast study
  ครั้ง
  ๕,๐๐๐
  ๘.๔.๗
  ๔๔๑๐๓
  CTA: Brain
  ครั้ง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๘
  ๔๔๑๐๕
  CTV: Brain
  ครั้ง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๙
  ๔๔๑๔๓
  CT Spine: Cervical
  ครั้ง
  b,000
  ๘.๔.๑๐
  ๔๔๑๔๔
  CT Spine: Thoracic
  ครั้ง
  5,000
  ๘.๔.๑๑
  ๔๔๑๔๖
  CT Spine: Lumbosacral
  ครง
  5,000
  ๘.๔.๑๒
  ๔๔๒๐๑
  CT Facial bone
  ครง
  ๕,๐๐๐
  ครอบคลุม maxillofacial
  bone a cranio facial
  ๘.๔.๑๓
  ๔๔๒๑๐
  CT Orbits
  ครั้ง
  ๕,๐๐๐
  ๘.๔.๑๕
  ๔๔๒๓๒
  CT PNS screening
  ครั้ง
  ๒,๕๐๐
  ๘.๔.๑๖
  ๔๔๒๓๓
  CT Paranasal sinuses without
  ครั้ง
  ๓,๕๐๐
  contrast
  ๘.๔.๑๗ ๔๔๒๓๔
  CT Paranasal sinuses with
  ครั้ง
  ๕,๐๐๐
  contrast
  ๘.๔.๒๐ ๔๔๒๕๐
  CT Neck
  ครั้ง
  5,000
  ประธานกรรมการ ลงชื่อ……..
  .
  ครอบคลุมการตรวจ nasopharynx,
  oropharynx, oral
  cavity,salivary
  glands,thyroid gland และ
  parathyroid glands
  กรรมการ ลงชื่อ…. กรรม
  (นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
  กรรมการ
  (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
  ลงชื่อ
  04
  hula
  (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
  นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
  ค่าบริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยา ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง (CT-SCAN)
  ๘.๔.๒๑ ๔๔๒๕๑ CTA: Neck
  ครง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๒๓
  ๔๔๒๖๐
  CT Larynx (or CT Vocal cord
  paralysis)
  ครั้ง
  5,000
  ๘.๔.๒๔
  ๔๔๓๐๑
  CT Chest with contrast
  ครง
  5,000
  ๘.๔.๒๕
  ๔๔๓๐๒
  High resolution CT chest
  (HRCT)
  ครั้ง
  ๕,๐๐๐
  ๘.๔.๒๖
  ๔๔๓๐๓
  CT Chest without contrast
  ครั้ง
  6,000
  ๘.๔.๒๗
  ๔๔๓๑๐
  CTA: Chest
  ครั้ง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๒๘
  ๔๔๓๑๑
  CTA: Pulmonary artery
  ครั้ง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๓๓ ๔๔๔๒๒
  CTA: Thoracic aorta
  ครง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๓๔ ๔๔๔๒๓ CTA: Abdominal aorta
  ครง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๓๕ ๔๔๕๐๑
  CT Upper abdomen
  ครั้ง
  b,000
  ๘.๔.๓๖
  ๔๔๕๐๒
  CT Lower abdomen
  ครั้ง
  5,000
  90,000
  กรณีที่มีการตรวจรายการ
  ๘.๔.๓๕ CT Upper
  abdomen และ ๘.๔.๓๖ CT
  Lower abdomen พร้อมกัน ให้เบิกรวมในอัตราไม่เกิน รายการที่ ๔.๔.๓๗ CT Whole
  abdomen (รหัส ๔๔๕๐๓)
  ๘.๔.๓๗ ๔๔๕๐๓
  CT Whole abdomen
  ครง
  ๘.๔.๔๓
  ๔๔๖๐๒
  CT Urinary tract (or KUB)
  ครั้ง
  5,000
  ๘.๔.๔๕
  ๔๔๖๑๑
  CTA: Renal arteries
  ครั้ง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๔๗
  ๔๔๗๒๐
  CT Shoulder joint (๑ side = ๑ part)
  <=9
  ครั้ง
  5,000
  ๘.๔.๔๘ ๔๔๗๒๑
  ๘.๔.๔๙ ๔๔๗๒๒
  CT Arm (๑ side = ๑ part)
  =>
  ครั้ง
  5,000
  CT Elbow joint (๑ side = ๑ part)
  ๑
  ครั้ง
  5,000
  ๘.๔.๕๐ ๔๔๗๒๓
  CT Forearm (๑ side = ๑ part)
  ครง
  5,000
  ลงชื่อ Jarurk ประธานกรรมการ ลงชื่อ
  (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
  นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
  กรรมการ ลงชื่อ
  (นางสุนันทา ระงับพาล) นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
  (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง)
  ..กรรมการ
  พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
  ค่าบริการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยา ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง (CT-SCAN)
  ๘.๔.๕๑
  ๔๔๗๒๔
  CT Wrist joint (๑ side = ๑ part)
  ครั้ง
  5,000
  ๘.๔.๕๒
  ๘.๔.๕๖
  ๔๔๗๒๕
  ๔๔๗๕๐
  CT Hand (๑ side = ๑
  = ๑ part)
  ครั้ง
  5,000
  CTA: Upper extremities
  ครั้ง
  ๑๒,๐๐๐
  (peripheral runoff)
  ๘.๔.๕๗ ๔๔๗๕๑
  CTV: Upper extremities
  ครั้ง
  ๑๒,๐๐๐
  ๘.๔.๕๘
  ๔๔๗๖๐
  CTA Lower extremities (peripheral runoff)
  ครง
  ๑๕,๐๐๐
  ๘.๔.๕๙
  ๘.๔.๖๐
  ๔๔๗๖๑
  CTV: Lower extremities
  ครั้ง
  ๑๕,๐๐๐
  ๔๔๗๘๐
  CT Hip joint (๑ side = ๑ part)
  ครง
  5,000
  ๘.๔.๖๑
  ๘.๔.๖๒
  ๔๔๗๘๑
  CT Thigh (๑ side = ๑
  = ๑ part)
  ครั้ง
  5,000
  ๔๔๗๘๒
  CT Knee joint (o side = 0 part)
  ครง
  5,000
  ๘.๔.๖๓
  ๘.๔.๖๔
  ๔๔๗๘๓
  CT Leg (๑ side = ๑ part)
  ครั้ง
  5,000
  ๔๔๗๘๔
  CT Ankle joint (๑ side = ๑ part)
  =0
  ครั้ง
  b,000
  ๘.๔.๖๕ ๔๔๗๘๕
  CT Foot (๑ side = ๑ part)
  ครง
  5,000
  ลงชื่อ …ประธานกรรมการ ลงชื่อ
  (นางสาวอรวรรณ จําแนกสาร)
  นักรังสีการแพทย์ชํานาญการ
  กรรมการ ลงชื่อ (นางสุนันทา ระงับพาล)
  นักเทคนิคการแพทย์ชํานาญการ
  กรรมการ
  (นางวันเพ็ญ ไทรด้วง) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ