จ้างทำของ/จ้างเหมาบริการระหว่างดำเนินการ

ประกวดราคาจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จำนวน 1 งาน

เพชรบุรี 69039444718

฿4,544,500 ปีงบ 2569 ประกาศ 30 เม.ย. 2569 เพชรบุรี

รายละเอียดการจ้าง

โครงการจัดหาเครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์ จำนวน ๗ เครื่อง และการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ณ โรงพยาบาลท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อบำบัดรักษาผู้ป่วยโรคไตวายชนิดเฉียบพลันและเรื้อรัง รวมถึงผู้ป่วยที่ได้รับสารพิษและมีข้อบ่งชี้ในการฟอกเลือด (Hemodialysis) โดยโครงการแบ่งออกเป็น ๒ ส่วนหลัก คือ การจัดซื้อเครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์จำนวน ๗ เครื่อง ซึ่งต้องมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดทางเทคนิคที่ระบุไว้อย่างละเอียด เช่น ระบบควบคุมการทำงานด้วย Microcomputer, หน้าจอ LCD Color แบบ Touch screen, ระบบแบตเตอรี่สำรอง, ระบบอัดฉีดเลือด, ระบบปั๊มเฮปาริน, ระบบปั๊มนํ้ายาไตเทียม, ระบบควบคุมการดึงน้ําจากเลือด, ระบบสัญญาณเตือนและความปลอดภัย, และระบบการล้างทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ พร้อมอุปกรณ์มาตรฐานประกอบการใช้งาน และส่วนที่สองคือ การจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสำหรับผู้ป่วยโรคไตของโรงพยาบาลท่ายางและผู้ป่วยทั่วไป โดยผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบในการออกแบบ ปรับปรุงหน่วยไตเทียม, จัดหาเครื่องฟอกไตเทียมอย่างน้อย ๗ เครื่อง, ติดตั้งระบบน้ำ RO., จัดทำห้องล้างตัวกรอง, จัดหาวัสดุและครุภัณฑ์ที่จำเป็น รวมถึงวัสดุสิ้นเปลืองต่างๆ, จัดเตรียมบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติตามที่กำหนด, และปฏิบัติตามกฎระเบียบของโรงพยาบาลและมาตรฐานทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง การประเมินผลการคัดเลือกจะพิจารณาจากเกณฑ์ราคาเป็นหลัก

English summary

This project involves the procurement of 7 hemodialysis machines with accessories and the contracting of hemodialysis services for patients at Tha Yang Hospital, Phetchaburi Province. The primary objectives are to treat patients with acute and chronic kidney failure, as well as those with intoxication requiring dialysis. The project is divided into two main components: the purchase of 7 hemodialysis machines with accessories, which must meet detailed technical specifications including microcomputer control systems, color LCD touch screens, backup battery systems, blood pump delivery, heparin pump, dialysis fluid pump, ultrafiltration control, warning and alarm systems, and cleansing/disinfection systems, along with standard accessories. The second component is the contracting of hemodialysis services for hospital patients and general patients. The contractor will be responsible for designing and renovating the dialysis unit, providing at least 7 dialysis machines, installing RO water systems, preparing filter washing rooms, supplying necessary equipment and consumables, providing qualified medical personnel, and adhering to hospital regulations and relevant medical standards. The selection process will be based primarily on price.

สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลท่ายาง

คำสำคัญ

เครื่องไตเทียม Hemodialysis เครื่องฟอกไต การรักษาโรคไต จังหวัดเพชรบุรี บริการฟอกไต

ข้อมูลเชิงลึกของโครงการ

AI วิเคราะห์

เป้าหมายโครงการ

เพื่อใช้บำบัดรักษาผู้ป่วยไตวายชนิดเฉียบพลันและเรื้อรัง
เพื่อใช้รักษาผู้ป่วยซึ่งได้รับสารพิษ และ/หรือ มีข้อบ่งชี้ที่ต้องรักษาด้วยการฟอกเลือด (Hemodialysis)
เพื่ออำนวยความสะดวกและเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคไตที่จะได้รับการรักษาได้อย่างรวดเร็ว ณ โรงพยาบาลท่ายาง

ขอบเขตของงาน

จัดหาเครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์ จำนวน ๗ เครื่อง ที่มีคุณสมบัติตามข้อกำหนด
ให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสำหรับผู้ป่วยโรคไตของโรงพยาบาลท่ายาง และผู้ป่วยโรคไตทั่วไป
ออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่ง หรือสำนักงานของหน่วยไตเทียม และต่อเติม ปรับปรุงส่วนของที่พักคอยของผู้ป่วยและญาติ
ใช้เครื่องฟอกไตเทียม ไม่น้อยกว่า ๗ เครื่อง โดยมีการจัดแยกโซนให้บริการผู้ป่วยที่นั่งและผู้ป่วยนอน
ติดตั้งระบบน้ำ RO. ที่เพียงพอและผ่านการรับรองมาตรฐาน
จัดทำห้องล้างตัวกรองและ Fill Disinfectant
จัดหาวัสดุและครุภัณฑ์ที่จำเป็น พร้อมใช้งาน เช่น เครื่องดูดเสมหะ, เกจ์ออกซิเจน, อุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพ, ตู้เก็บอุปกรณ์ต่างๆ
จัดหาวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม เช่น นํ้ายาล้างไต, Dialyzer, Blood line, AVF needle, Heparin, น้ํายาฆ่าเชื้อ, NSS, Dressing Set, อุปกรณ์เย็บแผล, และวัสดุสิ้นเปลืองอื่นๆ
จัดเตรียมเครื่องชั่งน้ำหนักชนิดสำหรับรถเข็นนอนผู้ป่วย
ทำความสะอาดเครื่องไตเทียม ฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียมทั้งภายในภายนอก ทำความสะอาดเตียง ทุกครั้งเมื่อสิ้นสุดการให้บริการ
จัดหาแพทย์และพยาบาลวิชาชีพที่ทํางานในหน่วยไตเทียม ซึ่งอย่างน้อยต้องเป็นพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมพยาบาลไตเทียม
จัดเตรียมเตียงช่วยฟื้นชีวิตผู้ป่วยกรณีฉุกเฉิน อย่างน้อย ๑ เตียง
จัดให้มีอุปกรณ์ไฟฟ้าสำรองของเครื่องฟอกไตให้ใช้ได้ กรณีระบบไฟฟ้าสำรองของโรงพยาบาลขัดข้อง
จัดเตรียมครุภัณฑ์สำนักงาน, ครุภัณฑ์งานบ้านงานครัว, สิ่งอำนวยความสะดวกในอาคารไตเทียม
ดูแล บำรุงรักษาอาคารและเครื่องมือที่โรงพยาบาลท่ายางได้ติดตั้งไว้
ปฏิบัติตามกฎ ระเบียบของโรงพยาบาลท่ายาง และกฎหมายที่เกี่ยวข้อง
จัดการและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการควบคุมและรับรองมาตรฐานตามที่สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยกำหนด
เก็บข้อมูลและรายงานผลตามตัวชี้วัดคุณภาพบริการฟอกเลือด เสนอต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง

สิ่งที่ต้องส่งมอบ

เครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์ จำนวน ๗ เครื่อง
การให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมตามจำนวนและระยะเวลาที่กำหนด
การออกแบบและปรับปรุงหน่วยไตเทียม รวมถึงส่วนที่พักคอย
ระบบน้ำ RO. ที่ได้มาตรฐาน
ห้องล้างตัวกรองและ Fill Disinfectant
วัสดุและครุภัณฑ์ที่จำเป็นสำหรับการให้บริการ
วัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้ในการฟอกเลือด
บุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการอบรมตามมาตรฐาน
รายงานผลการดำเนินงานและคุณภาพบริการ

ระยะเวลาดำเนินการ

ระยะเวลาให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสำหรับผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย: ๕ เดือน
การให้บริการผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉิน: ทุกวัน ตั้งแต่เวลา ๐๔.๐๐ - ๒๐.๐๐ น. หรือ ๐๖.๐๐ - ๒๒.๐๐ น.
การส่งมอบรายงานการรักษาพร้อมเอกสารเบิกเงิน: ภายใน ๓๐ วัน นับแต่วันสิ้นสุดการรักษา
การจัดหาเครื่องใหม่ทดแทนกรณีเครื่องไตเทียมชำรุด: ภายใน ๓ วัน
การขนย้ายสิ่งของออกจากพื้นที่เมื่อสิ้นสุดสัญญา: ภายใน ๓๐ วัน นับตั้งแต่สัญญาระงับลง

คุณสมบัติผู้เสนอราคา

Eligibility Requirements:
- เป็นนิติบุคคลตามกฎหมายที่จดทะเบียนในประเทศไทย
- มีวัตถุประสงค์ในการประกอบธุรกิจเกี่ยวกับสินค้าที่เสนอราคา
- เป็นผู้มีประสบการณ์ในการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
- เคยมีสัญญาว่าจ้างให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมกับหน่วยงานราชการ ไม่น้อยกว่า ๕ ปี
- มีอายุรแพทย์โรคไตในจังหวัด เป็นแพทย์ประจำหน่วย
- ได้รับการรับรองจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
Standards Compliance:
- นํ้ายาล้างไตต้องเป็นผลิตภัณฑ์ที่ผลิตจากโรงงานที่ได้รับรองมาตรฐานคุณภาพ ISO ๑๓๔๘๕
- โรงงานผลิตเครื่องมือแพทย์ในประเทศไทยต้องได้รับการจดทะเบียนสถานประกอบการผลิตเครื่องมือแพทย์จากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.)
- ผลิตภัณฑ์น้ํายาล้างไตจากต่างประเทศต้องได้มาตรฐาน FDA ประเทศผู้ผลิต และได้รับการรับรองการนำเข้ามาจำหน่ายภายในประเทศโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
- เครื่องไตเทียมต้องผ่านการตรวจประเมินตามมาตรฐานจากสมาคมโรคไตเทียมแห่งประเทศไทย
- ระบบน้ำ RO. ต้องผ่านการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
- การจัดทำห้องล้างตัวกรองและ Fill Disinfectant ต้องได้มาตรฐานที่สมาคมโรคไตกำหนด
- วัสดุสิ้นเปลืองต้องมีคุณภาพและได้รับการรับรองมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง
- การปฏิบัติงานต้องเป็นไปตามมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย, มาตรฐาน IC, มาตรฐาน HA
Experience:
- มีประสบการณ์ในการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมกับหน่วยงานราชการ ไม่น้อยกว่า ๕ ปี
Previous Project Cost:
- ไม่ระบุ
Technical Capabilities:
- สามารถจัดหาและติดตั้งเครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์ตามคุณลักษณะเฉพาะทางเทคนิคที่กำหนด
- สามารถติดตั้งระบบน้ำ RO. ที่เพียงพอและได้มาตรฐาน
- สามารถจัดทำห้องล้างตัวกรองและ Fill Disinfectant ตามมาตรฐาน
- สามารถจัดหาวัสดุและครุภัณฑ์ที่จำเป็น รวมถึงวัสดุสิ้นเปลืองต่างๆ
- สามารถจัดเตรียมเครื่องชั่งน้ำหนักชนิดสำหรับรถเข็นนอนผู้ป่วย
- สามารถจัดให้มีระบบไฟฟ้าสำรองและระบบน้ำประปาที่เพียงพอ
Personnel:
- ต้องมีอายุรแพทย์โรคไตในจังหวัด เป็นแพทย์ประจำหน่วย
- พยาบาลวิชาชีพที่ทำงานในหน่วยไตเทียมต้องผ่านการฝึกอบรมพยาบาลไตเทียมจากหน่วยฝึกอบรมที่ได้รับการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตเทียมแห่งประเทศไทยและสภาวิชาชีพ
- พยาบาลที่ปฏิบัติงานต้องเข้ารับการอบรมการช่วยชีวิตผู้ป่วยขั้นสูงอย่างน้อย ๑ ครั้ง/ปี

เกณฑ์การพิจารณา

พิจารณาคัดเลือกจากเกณฑ์ราคา และจะพิจารณาจากราคารวม

ข้อกำหนดทางเทคนิค

เครื่องไตเทียม:
- ควบคุมการทำงานด้วย Microcomputer สองระบบ (Control และ Protection)
- รองรับไฟฟ้ากระแสสลับแรงดัน ๒๓๐ โวลต์ ๕๐ เฮิรตซ์
- มีล้อ 4 ล้อ เคลื่อนย้ายสะดวก ล้อสามารถล็อกได้
- มีโปรแกรมตรวจหาความผิดพลาดของเครื่อง (Self Test)
- จอภาพแสดงผลเป็นแบบ LCD Color แบบ Touch screen
- ใช้ทำ Low Flux และ High Flux Dialysis ได้
- มีระบบแบตเตอรี่สำรองในกรณีไฟดับหรือไฟตก (Built-In battery) นานไม่น้อยกว่า ๑๕ นาที
- ระบบอัดฉีดเลือด (Blood Pump Delivery System): ควบคุมอัตราการไหล ๔๐-๖๐๐ มล./นาที (Accuracy ไม่เกิน ๑๐%), ปรับขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางสายนํ้าเลือดได้ไม่น้อยกว่า ๒ ขนาด (5.50 และ 4.00 มม.), แสดงอัตราการไหลและปริมาณเลือดที่ไหลผ่านตัวกรอง
- ระบบปั๊มเฮปาริน (Heparin Pump System): ใช้กับกระบอกฉีดยาขนาดไม่น้อยกว่า ๒ ขนาด (๑๐ และ ๒๐ มล.), ควบคุมอัตราการไหล ๐-๔.๔ มล./ชั่วโมง
- ระบบปั๊มนํ้ายาไตเทียม (Dialysis Pump System): เป็นแบบสัดส่วน (Proportioning Pump) อัตราส่วนนํ้าและนํ้ายา ๑:๑.๖ ถึง ๑:๑.๔๖, ควบคุมอัตราการไหล ๓๐๐-๗๐๐ มล./นาที, ปรับอุณหภูมินํ้ายา ๓๕.๐-๓๙.๐ °C, ควบคุมความเข้มข้นด้วยเครื่องวัดค่าการนําไฟฟ้า ๑๐-๒๐ mS/cm, ปรับเปลี่ยนค่าความเข้มข้นโซเดียมและไบคาร์บอเนตได้, แสดงอัตราการไหลนํ้ายา
- ระบบควบคุมการดึงน้ําจากเลือด (Ultrafiltration System): ดึงน้ําได้ ๐-๔,๐๐๐ มล./ชั่วโมง, แสดงค่า UF TIME, UF GOAL, UF RATE, UF VOLUME REMOVED, ปรับเปลี่ยนการรักษาได้ระหว่าง Hemodialysis และ Sequential Dialysis
- ระบบสัญญาณเตือนและความปลอดภัย (Waming and Alarm Safety System): แสดงค่าความดันหลอดเลือดดํา (-200 ถึง +600 mmHg), แสดงค่าความดันในกระบอกกรองเลือด (TMP) (๑๐๐ ถึง ๓๐๐ mmHg), ตรวจจับฟองอากาศ (ไวไม่เกิน 0.05 มล. ที่อัตรา ๒๕๐ มล./นาที), ตรวจจับการรั่วไหลของเลือด (ไวไม่เกิน ๐.๕ มล./นาที), ระบบทดสอบการทำงานอัตโนมัติ (Automatic Self Test), ปุ่มเลือกรูปแบบ (Profile) การใช้งาน (Sodium Profile, UF profile) ไม่น้อยกว่า 5 รูปแบบ, สัญญาณไฟและเสียงเตือน, ระบบสำรองไฟในตัว (Built-In battery)
- ระบบการล้างทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ (Cleansing Disinfection): ใช้ได้ทั้งความร้อนและสารเคมี พร้อมระบบกำจัดสารเคมีอัตโนมัติ
อุปกรณ์มาตรฐานประกอบการใช้งาน:
- อุปกรณ์สำหรับยึดจับตัวกรองเลือด (Dialyzer) จำนวน ๑ อัน
- เสาแขวนน้ำเกลือแบบสองแขน จำนวน ๑ อัน
- Operation Manual ภาษาอังกฤษและภาษาไทย อย่างละ ๑ ชุด
- User Manual จำนวน ๑ ชุด
- สายไฟ AC ปลั๊กแบบ Type B หรือ Type O จำนวน ๑ เส้น
ระบบน้ำ RO.: ต้องเพียงพอและผ่านการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย, มีการอบฆ่าเชื้อทุก ๓ เดือน, มีการตรวจน้ำบริสุทธิ์ตามมาตรฐาน, มีการแก้ไขปัญหาทันทีเมื่อผลตรวจเกินมาตรฐาน, มีสัญญาบำรุงรักษาระบบน้ำ
ห้องล้างตัวกรองและ Fill Disinfectant: ติดตั้งอุปกรณ์ผสมน้ำยาล้างไต กึ่งอัตโนมัติ หรือ Manual ระบบปิด, มีการแยกอ่างตามมาตรฐาน
วัสดุและครุภัณฑ์: เครื่องดูดเสมหะ, เกจ์ออกซิเจน, อุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพ, ตู้เก็บอุปกรณ์, ตู้เก็บตัวกรอง, ตู้เย็นเก็บยา, โทรทัศน์, ตู้เย็นและสิ่งอำนวยความสะดวกเจ้าหน้าที่, รถเข็นทำหัตถการ, ถังขยะแยกประเภท
วัสดุสิ้นเปลือง: นํ้ายาล้างไต, Dialyzer (High flux High Efficiency), Blood line และ Transducer Set IV (ไม่ใช้ซ้ำ), AVF needle, Heparin, น้ํายาฆ่าเชื้อ, NSS, IV Set, Dressing Set, ผ้าเจาะกลาง/ผ้าสี่เหลี่ยมรองแขน, อุปกรณ์เย็บแผล, วัสดุสิ้นเปลืองอื่นๆ
เครื่องชั่งน้ำหนัก: ชนิดสำหรับรถเข็นนอนผู้ป่วย, มีระบบบำรุงรักษา, จัดหาทดแทนภายใน ๓ วันหากเสีย
การใช้ซ้ำตัวกรอง (Dialyzer): High Flux ใช้ซ้ำไม่เกิน ๒๐ ครั้ง, Low Flux ใช้ซ้ำไม่เกิน ๑๐ ครั้ง, ตรวจสอบประสิทธิภาพทุกครั้งหลังล้าง (มากกว่าร้อยละ ๘๐)
การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ: เครื่องไตเทียม, เตียง, ทุกครั้งเมื่อสิ้นสุดการให้บริการ
บุคลากร: แพทย์และพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการอบรมตามมาตรฐาน
นโยบายทางคลินิก (Clinical Policy) และวิธีการปฏิบัติงาน (Work instruction): เป็นไปตามมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
การให้บริการ: สอดคล้องกับคำสั่งการรักษาของอายุรแพทย์โรคไต
ระบบไฟฟ้าสำรอง: สำหรับเครื่องฟอกไต, เครื่องป้องกันไฟตก/ไฟกระชาก

เงื่อนไขสัญญา

ค่าบริการ: ครั้งละ ๑,๕๐๐ บาท (สำหรับบริการฟอกเลือด)
อัตราค่าจ้าง: ตามรายการการตรวจตามเอกสารแนบท้ายสัญญา (สำหรับบริการฟอกเลือด)
การจ่ายเงิน:
- ผู้รับจ้างส่งรายงานการรักษาพร้อมเอกสารเบิกเงินภายใน ๓๐ วัน นับแต่วันสิ้นสุดการรักษา
- ผู้ว่าจ้างจ่ายเงินค่าจ้างให้แก่ผู้รับจ้างเป็นรายเดือนตามเนื้องานที่เสร็จจริง เมื่อตรวจสอบผลงานแล้วเป็นที่พอใจ
- จ่ายเงินค่าจ้างต่อหน่วยของงานที่ทำสำเร็จจริง ตามราคาต่อหน่วยที่กำหนดในใบแจ้งปริมาณงานและราคา
- การจ่ายเงินเป็นงวดๆ ละ ๑ เดือน ตามราคาจ้างเหมาบริการที่ดำเนินการในเดือนนั้นๆ (รวมภาษีมูลค่าเพิ่มและภาษีอื่นๆ แล้ว)
- จำนวนปริมาณงานที่กำหนดเป็นจำนวนโดยประมาณ อาจมากหรือน้อยกว่านี้ได้ ผู้ว่าจ้างจะจ่ายตามราคาต่อหน่วยของงานที่ทำสำเร็จจริง
- ผู้ว่าจ้างชำระค่าบริการให้แก่ผู้รับจ้างภายใน ๖๐ วัน หลังจากได้รับใบแจ้งหนี้
ค่าปรับ:
- กรณีทำงานล่าช้า: ปรับรายวันในอัตราร้อยละ ๐.๒๐ ของค่าจ้างทั้งหมดตามใบสั่งจ้างในแต่ละวัน จนกว่าจะแล้วเสร็จ หรือจนกว่าจะบอกเลิกสัญญา
- กรณีไม่จัดให้มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคไต: ปรับ ๓๐๐ บาท ต่อผู้ป่วย ๑ คน ต่อ ๑ รอบการล้างไต
- กรณีไม่จัดให้มีพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านไตเทียมและพยาบาลทั่วไปครบถ้วน: ปรับ ๒๐๐ บาท ต่อผู้ป่วย ๑ คน ต่อ ๑ รอบการล้างไต
- ผู้ว่าจ้างมีสิทธิหักค่าปรับและค่าเสียหายอันเกิดขึ้นจากการทำงานล่าช้าจากค่าจ้างค้างจ่ายหรือค่าจ้างงวดต่อไป
การรับประกันคุณภาพ:
- ระยะเวลาการรับประกันต้องทำการบำรุงรักษาเชิงป้องกันทุก ๖ เดือนต่อเครื่อง
- หากเครื่องขัดข้องในระยะเวลาประกัน ต้องมีเครื่องสำรองใช้งานทดแทน
การบอกเลิกสัญญา:
- กรณีภาครัฐปรับลดค่าบริการการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม สัญญาค่าจ้างจะเป็นโมฆะ และมีการตกลงค่าจ้างใหม่

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q: เครื่องไตเทียมที่จัดหามีจำนวนกี่เครื่อง และมีคุณสมบัติพิเศษอย่างไรบ้าง?
A: จัดหาเครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์จำนวน ๗ เครื่อง โดยมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดทางเทคนิคที่ระบุในเอกสาร เช่น ระบบควบคุมด้วย Microcomputer, หน้าจอ LCD Color แบบ Touch screen, ระบบแบตเตอรี่สำรอง, ระบบการทำงานต่างๆ ที่แม่นยำและปลอดภัย
Q: การจ้างเหมาบริการฟอกเลือดครอบคลุมผู้ป่วยกลุ่มใดบ้าง และมีระยะเวลาเท่าใด?
A: ครอบคลุมผู้ป่วยโรคไตวายระยะสุดท้ายของโรงพยาบาลท่ายางและผู้ป่วยอำเภอใกล้เคียง โดยมีระยะเวลาให้บริการ ๕ เดือน
Q: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบอะไรบ้างในการให้บริการฟอกเลือด?
A: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบการออกแบบ ปรับปรุงหน่วยไตเทียม, จัดหาเครื่องฟอกไต, ติดตั้งระบบน้ำ RO., จัดทำห้องล้างตัวกรอง, จัดหาวัสดุและครุภัณฑ์, จัดหาวัสดุสิ้นเปลือง, จัดเตรียมบุคลากรทางการแพทย์, และปฏิบัติตามมาตรฐานทางการแพทย์และกฎระเบียบต่างๆ
Q: มีข้อกำหนดเกี่ยวกับคุณภาพของน้ำที่ใช้ในการฟอกเลือดอย่างไร?
A: ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบติดตั้งระบบน้ำ RO. ที่เพียงพอและผ่านการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย รวมถึงมีการอบฆ่าเชื้อ ตรวจสอบคุณภาพน้ำ และแก้ไขปัญหาทันทีหากผลตรวจเกินมาตรฐาน
Q: ในกรณีที่เครื่องไตเทียมชำรุด ผู้รับจ้างต้องดำเนินการอย่างไร?
A: ผู้รับจ้างต้องจัดหาเครื่องใหม่ให้บริการภายใน ๓ วัน หรือสามารถหาสถานที่รองรับหรือส่งต่อเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง
Q: บุคลากรทางการแพทย์ที่ให้บริการต้องมีคุณสมบัติอย่างไรบ้าง?
A: ต้องมีแพทย์และพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการฝึกอบรมพยาบาลไตเทียมตามมาตรฐาน และพยาบาลต้องผ่านการอบรมการช่วยชีวิตผู้ป่วยขั้นสูง
Q: การประเมินผลการคัดเลือกผู้รับจ้างจะพิจารณาจากเกณฑ์ใดเป็นหลัก?
A: พิจารณาคัดเลือกจากเกณฑ์ราคาเป็นหลัก โดยพิจารณาจากราคารวม
Q: มีค่าปรับกรณีการทำงานล่าช้าหรือไม่ อย่างไร?
A: มีค่าปรับรายวันในอัตราร้อยละ ๐.๒๐ ของค่าจ้างทั้งหมดตามใบสั่งจ้างในแต่ละวัน จนกว่าจะแล้วเสร็จ
Q: ผู้รับจ้างต้องจัดหาวัสดุสิ้นเปลืองอะไรบ้างสำหรับการฟอกเลือด?
A: จัดหาวัสดุสิ้นเปลืองที่จำเป็น เช่น นํ้ายาล้างไต, Dialyzer, Blood line, AVF needle, Heparin, น้ํายาฆ่าเชื้อ, NSS, IV Set, Dressing Set, อุปกรณ์เย็บแผล และอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
Q: มีข้อกำหนดเกี่ยวกับการใช้ซ้ำตัวกรอง (Dialyzer) หรือไม่?
A: มีข้อกำหนด โดยชนิด High Flux ใช้ซ้ำไม่เกิน ๒๐ ครั้ง และชนิด Low Flux ใช้ซ้ำไม่เกิน ๑๐ ครั้ง พร้อมทั้งต้องตรวจสอบประสิทธิภาพตัวกรองทุกครั้งหลังการล้าง

เอกสารขอบเขตงาน (TOR) ฉบับเต็ม

ด. ความต้องการ
รายละเอียดและคุณลักษณะเฉพาะ
เครื่องไตเทียม
โรงพยาบาลท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
เครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์ มีอุปกรณ์ มีคุณสมบัติตามข้อกําหนด จํานวน ๗ เครื่อง
๒. วัตถุประสงค์ในการใช้งาน
๒.๑ เพื่อใช้บําบัดรักษาผู้ป่วยไตวายชนิดเฉียบพลันและเรื้อรัง
๒.๒ เพื่อใช้รักษาผู้ป่วยซึ่งได้รับสารพิษ และ/หรือ มีข้อบ่งชี้ที่ต้องรักษาด้วยการฟอกเลือด
(Hemodialysis)
60.
. คุณลักษณะทั่วไป
๓.๑ เป็นเครื่องไตเทียมที่ควบคุมการทํางานด้วย Microcomputer สองระบบ ได้แก่ ระบบ Control และ Protection เพื่อให้เกิดความถูกต้องและปลอดภัยในการใช้งาน
๓.๒ รองรับไฟฟ้ากระแสสลับแรงดัน ๒๓๐ โวลต์ ๕๐ เฮิรตซ์
๓.๓ เครื่องมีล้อ 4 ล้อ เคลื่อนย้ายสะดวก ล้อสามารถล็อกได้ตามต้องการ ๓.๔ มีโปรแกรมสามารถใช้ตรวจหาความผิดพลาดของเครื่องได้
๓.๕ จอภาพแสดงผลเป็นแบบ LCD Color แบบ Touch screen
๓.๖ ใช้ในการทํา Low Flux และ High Flux Dialysis ได้
๓.๗ มีระบบแบตเตอรี่สํารองในกรณีไฟดับหรือไฟตก
๔. คุณลักษณะเฉพาะทางเทคนิค
ไม่เกิน ๑๐%
๔.๑ ระบบอัดฉีดเลือด (Blood Pump Delivery System)
๔.๑.๑ สามารถควบคุมอัตราการไหลของเลือดได้ตั้งแต่ ๔๐-๖๐๐ มิลลิลิตร/นาที Accuracy
๔.๑.๒ สามารถปรับขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของสายน้ําเลือด (Blood Line) ได้ไม่น้อยกว่า ๒ ขนาด 5.50 และ 4.00 มิลลิเมตร
๔.๑.๓ สามารถแสดงอัตราการไหลของเลือดและปริมาณเลือดที่ไหลผ่านตัวกรองเลือดในขณะที่ ทําการฟอกเลือดอยู่ได้ตลอดเวลา
๔.๒ ระบบปั๊มเฮปาริน (Heparin Pump System)
๔.๒.๑ สามารถใช้กับกระบอกฉีดยาขนาดไม่น้อยกว่า ๒ ขนาด ๑๐ มิลลิลิตร และ ๒๐ มิลลิลิตร ๔.๒.๒ ควบคุมอัตราการไหลของเฮปารินได้ตั้งแต่ ๐-๔.๔ มิลลิลิตร/ชั่วโมง
๔.๓ ระบบปั๊มน้ํายาไตเทียม (Dialysis Pump System)
๔.๓.๑ เป็นเครื่องอัดฉีดแบบสัดส่วน (Proportioning Pump) สําหรับอัดฉีดน้ําและน้ํายาไตเทียม เข้มข้น (Dialysis Concentrate) ให้ได้อัตราส่วนตามที่กําหนด ตั้งแต่ ๑.๑๖ ถึง ๑.๔๖
กว้างกว่า
๔.๓.๒ สามารถควบคุมอัตราการไหลของน้ํายาไตเทียมได้ตั้งแต่ ๓๐๐-๗๐๐ มิลลิลิตร/นาที หรือ
๔.๓.๓ สามารถปรับเปลี่ยนอุณหภูมิของน้ํายาได้ในช่วง ๓๕.๐-๓๙.๐ องศาเซลเซียส
.ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
dr
…..กรรมการ
&C
..กรรมการ
(นางมารยาท มะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-15-
๔.๓.๔ สามารถควบคุมความเข้มข้นของน้ํายาไตเทียมในระบบได้ตลอดเวลา ด้วยเครื่องวัดค่า การนําไฟฟ้าของสารละลายที่มีประสิทธิภาพสูงในช่วงตั้งแต่ ๑๐-๒๐ mS/cm.
ตลอดเวลา
๔.๓.๕ สามารถปรับเปลี่ยนค่าความเข้มข้นของโซเดียมและไบคาร์บอเนตในน้ํายาได้ ๔.๓.๖ มีตัวเลขแสดงอัตราการไหลน้ํายาไตเทียม
๔.๔ ระบบควบคุมการดึงน้ําจากเลือด (Ultrafiltration System)
๔.๔.๑ สามารถดึงน้ําจากผู้ป่วยได้ตั้งแต่ ๐-๔,000 มิลลิลิตร/ชั่วโมง
๔.๔.๒ มีตัวเลขแสดงค่า UF TIME,UF GOAL,UF RATE,UF VOLUME REMOVED ขณะฟอกเลือด
๔.๔.๓ เครื่องสามารถปรับเปลี่ยนการรักษาได้ระหว่าง Hemodialysis และ Sequential Dialysis ๔.๕ ระบบสัญญาณเตือนและความปลอดภัย (Waming and Alarm Safety System)
๔.๕.๑ สามารถแสดงผลค่าความดันหลอดเลือดดํา Venous Pressure ได้ตั้งแต่ 200 ถึง +6
mmHg หรือกว้างกว่า
+moo
๔๕.๒ สามารถแสดงผลค่าความดันที่เกิดขึ้นในกระบอกกรองเลือด (TMP) ได้ตั้งแต่ ๑๐๐ ถึง ๓๐๐ mmHg หรือกว้างกว่า
๔.๕.๓ มีระบบตรวจจับฟองอากาศในเลือด (Air) มีความไวขนาดฟองอากาศไม่เกิน 0.05 มิลลิลิตร ที่อัตราการไหล ๒๕๐ มิลลิลิตร/นาที หรือดีกว่า
๔.๕.๔ มีการตรวจจับการรั่วไหลของเลือด (Leak) ด้วยระบบ Photo Sensor มีความไวการรั่วไม่เกิน ๐.๕ มิลลิลิตร/นาทีต่อเลือด ๑ ลิตร
ด
๔.๕.๕ มีระบบทดสอบการทํางานของเครื่องว่าปกติหรือไม่ ตามลําดับขั้นตอนการทดสอบเครื่อง ก่อนใช้เครื่องกับผู้ป่วย (Automatic Self Test)
๔.๕.๖ มีปุ่มเลือกรูปแบบ (Profile) การใช้งานสําหรับโปรแกรมทํา Sodium Profile (Conductivity Profile) และ UF profile ได้ไม่น้อยกว่า 5 รูปแบบ
๔.๕.๗ มีสัญญาณไฟและเสียงเตือนเมื่อเกิดเหตุเครื่องขัดข้อง
๔.๕.๔ มีระบบสํารองไฟในกรณีไฟฟ้าดับ โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์หรือเครื่องสํารองไฟใดๆ นอกจาก ระบบเพื่อให้ปั้มอัดฉีดเลือด สามารถทํางานต่อไปได้ในเวลาไม่น้อยกว่า ๑๕ นาที (Built-In battery)
๔.๖ ระบบการล้างทําความสะอาดและฆ่าเชื้อ (Cleansing Disinfection) สามารถใช้ได้ทั้งความร้อน และสารเคมี พร้อมระบบการกําจัดสารเคมีออกจากเครื่องโดยอัตโนมัติ โดยมีโปรแกรมให้เลือกใช้ได้ตามความเหมาะสม
๕. มีอุปกรณ์มาตรฐานประกอบการใช้งาน ดังนี้
๕.๑ มีอุปกรณ์สําหรับยึดจับตัวกรองเลือด (Dialyzer) ๕.๒ เสาแขวนน่าเกลือแบบสองแขน
๕.๓ Operation Manual ภาษาอังกฤษและภาษาไทย
๕.๔ User Manual
๕.๕ สายไฟ AC ปลั๊กแบบ Type B หรือ Type O
!
จํานวน ๑ อัน
จํานวน ๑ อัน
อย่างละ ๑ ชุด
จํานวน ๑ ชุด
๑
จํานวน ๑ เส้น
ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
….กรรมการ
ба
กรรมการ
(นางมารยาท มะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-60-
5. เงื่อนไขเฉพาะ
๖.๑ ผู้เสนอราคาต้องเป็นนิติบุคคลตามกฎหมายที่จดทะเบียนในประเทศไทย ที่มีวัตถุประสงค์ในการ ประกอบธุรกิจเกี่ยวกับสินค้าที่เสนอราคา โดยนําเอกสารมาแสดงในวันพิจารณาเอกสาร
๖.๒ ผู้เสนอราคาต้องแนบ Catalog และเอกสารที่ระบุรายละเอียดของอุปกรณ์ต่าง ๆ พร้อมทําเครื่องหมาย และลงหมายเลขข้อให้ตรงตามรายละเอียดข้อกําหนดของทางราชการในผลิตภัณฑ์และรุ่นที่เสนอราคาให้ชัดเจน
ทุกรายการเพื่อประกอบพิจารณา หากรายละเอียดข้อใดนํามาจากหนังสือคู่มือให้นําส่งหนังสือคู่มือที่เกี่ยวข้อง
ทั้งเล่ม โดยจะไม่พิจารณาเอกสารที่ถ่ายแยกจากหนังสือคู่มือซึ่งผู้เสนอราคาจะต้องสามารถชี้แจงรายละเอียด
และคุณสมบัติของอุปกรณ์ต่าง ๆ ต่อคณะกรรมการได้
๖.๓ ผู้เสนอราคาต้องรับประกันคุณภาพการใช้งานเครื่อง โดยระยะเวลาการรับประกันต้องทําการบํารุงรักษา เชิงป้องกันทุก 6 เดือนต่อเครื่อง หากเครื่องเกิดการขัดข้องในระยะเวลาการประกันผู้เสนอราคาต้องมีเครื่องสํารอง ใช้งานทดแทน
๖.๔ น้ํายาล้างไตต้องเป็นผลิตภัณฑ์ที่ผลิตจากโรงงานที่ได้รับรองมาตรฐานคุณภาพ ISO ๑๓๔๘๕ และหากเป็นโรงงานภายในประเทศไทยจะต้องได้รับการจดทะเบียนสถานประกอบการผลิตเครื่องมือแพทย์ด้วย
สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) โดยนําหลักฐานมาแสดงในวันพิจารณาเอกสาร
๖.๕ หากเป็นผลิตภัณฑ์น้ํายาล้างไตจากต่างประเทศต้องได้มาตรฐาน FDA ประเทศผู้ผลิต และต้องได้รับ การรับรองการนําเข้ามาจําหน่ายภายในประเทศ โดยสํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา และนําหลักฐาน
มาแสดงในวันพิจารณาเอกสาร
รายละเอียดขอบเขตเงื่อนไขการจ้างเหมาบริการให้ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
๑. ความต้องการ
การให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสําหรับผู้ป่วยโรคไตของโรงพยาบาลท่ายาง และผู้ป่วยโรคไต
ทั่วไป เพื่ออํานวยความสะดวกและเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคไตที่จะได้รับการรักษาได้อย่างรวดเร็ว ณ โรงพยาบาล ท่ายาง อัตราค่าบริการครั้งละ ๑,๕๐๐ บาท เป็นเงิน ๔,๕๔๔,๕๐๐.-บาท
๒. กําหนดเวลาจ้างงาน/ปริมาณงาน ต่อ ๑ เครื่อง
๒.๑ ให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมสําหรับผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายที่มีความจําเป็นต้องฟอกเลือด ด้วยเครื่องไตเทียมของโรงพยาบาลท่ายาง และผู้ป่วยอําเภอใกล้เคียง ระยะเวลา ๕ เดือน
๒.๒ เครื่องไตเทียม ๑ เครื่อง ให้บริการวันละ 4 ครั้ง ครั้งละไม่ต่ํากว่า 4 ชั่วโมง
๒.๓ ให้บริการผู้ป่วยกรณีไม่ฉุกเฉินทุกวัน ตั้งแต่เวลา ๐๔.๐๐ - ๒๐.๐๐ น. หรือ ๐๖.๐๐ - ๒๒.๐๐ น.
๓. ค่าจ้างและการจ่ายเงิน
ผู้ว่าจ้างตกลงจ่ายและผู้รับจ้างตกลงรับเงินค่าจ้างในการจ้างเหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ซึ่งมีค่าบริการตามรายการการตรวจตามเอกสารแนบท้ายสัญญา ดังนี้
ผู้รับจ้างมีหน้าที่ส่งมอบรายงานการรักษา พร้อมด้วยเอกสารหลักฐานในการเบิกเงินจากกองทุน
ต่าง ๆ ให้ถูกต้อง ครบถ้วนให้แก่ผู้ว่าจ้างภายใน ๓๐ วัน นับแต่วันสิ้นสุดการรักษา
ๆ
ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
…..กรรมการ
กรรมการ
(นางมารยาท น้ํามะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
๓.๒ ผู้ว่าจ้างตกลงที่จะจ่ายเงินค่าจ้างให้แก่ผู้รับจ้างเป็นรายเดือนตามเนื้องานที่เสร็จจริง เมื่อผู้ว่าจ้าง หรือเจ้าหน้าที่ของผู้ว่าจ้างได้ทําการตรวจสอบผลงานที่ทําเสร็จจริงและปรากฏว่าเป็นที่พอใจตรงตามข้อกําหนด
แห่งสัญญานี้ทุกประการ
๓.๓ ผู้ว่าจ้างจะจ่ายเงินค่าจ้างต่อหน่วยของงานแต่ละรายการที่ได้ทําสําเร็จจริง ตามราคาต่อหน่วยที่ กําหนดไว้ในใบแจ้งปริมาณงานและราคา โดยกําหนดการจ่ายเงินเป็นงวด ๆ ละ ๑ เดือน เป็นจํานวนตามราคาจ้าง เหมาบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ที่ผู้รับจ้างได้ดําเนินการในเดือนนั้นๆ ซึ่งได้รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม ตลอดจน ภาษีอื่นๆ และค่าใช้จ่ายทั้งปวงแล้ว
๓.๔ คู่สัญญาทั้งสองฝ่ายต่างตกลงว่า จํานวนปริมาณงานที่กําหนดไว้ในใบเสนอราคาหรือใบแจ้ง ปริมาณงานและราคานี้เป็นจํานวนโดยประมาณเท่านั้น จํานวนปริมาณงานที่แท้จริงอาจจะมากหรือน้อยกว่านี้ก็ได้
ซึ่งผู้ว่าจ้างจะจ่ายเงินค่าจ้างให้แก่ผู้รับจ้างตามราคาต่อหน่วยของงานที่ทําสําเร็จจริง
๔ ค่าปรับ
๔.๑ หากผู้รับจ้างไม่สามารถทํางานตามใบสั่งจ้างให้แล้วเสร็จในแต่ละวัน ผู้รับจ้างต้องถูกปรับรายวัน ในอัตราร้อยละ ๐.๒๐ (ศูนย์จุดสองศูนย์) ของค่าจ้างทั้งหมดตามใบสั่งจ้างในแต่ละวัน จนถึงวันที่ผู้รับจ้าง ทํางานให้แล้วเสร็จตามใบสั่งจ้างในวันนั้นๆ หรือจนถึงวันที่ผู้ว่าจ้างบอกเลิกสัญญานี้ นอกจากนี้ ผู้รับจ้าง ยอมให้ผู้ว่าจ้างเรียกค่าเสียหายอันเกิดขึ้นจากการที่ผู้รับจ้างทํางานล่าช้าเฉพาะส่วนที่เกินค่าปรับ โดยผู้ว่าจ้างมีสิทธิ
หักเอาจากค่าจ้างค้างจ่ายหรือค่าจ้างงวดต่อไป
๔.๒ หากผู้รับจ้างไม่จัดให้มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคไตตามที่กําหนดไว้ ผู้ว่าจ้างมีสิทธิปรับผู้รับจ้างเป็นเงิน ๓๐๐.๐๐ (สามร้อยบาทถ้วน) ต่อผู้ป่วย ๑ (หนึ่ง) คน ต่อหนึ่งรอบการล้างไต และหากไม่จัดให้มีพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญด้านไตเทียมและพยาบาลทั่วไปโดยครบถ้วน ผู้ว่าจ้างมีสิทธิปรับผู้รับจ้างเป็นเงิน ๒๐๐.๐๐ (สองร้อยบาทถ้วน) ต่อผู้ป่วย ๑ (หนึ่ง) คน ต่อหนึ่งรอบการล้างไต โดยผู้ว่าจ้างมีสิทธิหักเอาจากค่าจ้างค้างจ่ายหรือ ค่าจ้างงวดต่อไป
๕. คุณสมบัติเฉพาะและมาตรฐานของงานจ้าง
๕.๑ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบการออกแบบ ปรับปรุง ตกแต่งหรือสํานักงานของหน่วยไตเทียมและต่อเติม ปรับปรุงส่วนของที่พักคอยของผู้ป่วยและญาติ ให้เป็นสัดส่วน ถูกต้อง เหมาะสม เอื้อต่อการดําเนินตามกฎของ
สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
๕.๒ ผู้รับจ้างต้องใช้เครื่องฟอกไตเทียม ไม่น้อยกว่า ๗ เครื่อง โดยมีการจัดแยกโซนให้บริการผู้ป่วย ที่เป็นเก้าอี้เอนนอนได้และโซนเตียงนอนผู้ป่วยสําหรับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (และจะต้องมีเครื่องไตเทียม ชนิดที่สามารถวัดค่าความเพียงพอของการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมอย่างน้อย ๒ เครื่อง)
๕.๓ เครื่องไตเทียมต้องมีคุณภาพดี พร้อมใช้งานและเครื่องไตเทียมต้องผ่านการตรวจประเมินตาม มาตรฐานจากสมาคมโรคไตเทียมแห่งประเทศไทย พร้อมทั้งมีสัญญาการบํารุงรักษาเครื่องไตเทียมมาแสดงก่อนเข้า
ดาเนินการ
๕.๔ ในกรณีเครื่องไตเทียมชํารุดเสียหายไม่สามารถให้การฟอกเลือดได้ทั้งระบบ (หรือเครื่องใดเครื่องหนึ่ง) ผู้รับจ้างต้องจัดหาเครื่องใหม่ ให้บริการภายใน ๓ วัน หรือสามารถหาสถานที่รองรับหรือส่งต่อเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับ การฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง
ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
..กรรมการ
8 C
..กรรมการ
(นางมารยาท มะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ

๕.๕ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบติดตั้งระบบน้ํา RO. ที่เพียงพอและผ่านการรับรองมาตรฐานจากสมาคม
โรคไตแห่งประเทศไทย
๕๕.๑ ต้องมีการอบฆ่าเชื้อด้วยน้ํายา Formaline หรือ Peracetic หรือ คลอรีน เป็นประจําทุก ๓ เดือน และมีการตรวจน้ําบริสุทธิ์ตามมาตรฐานที่สมาคมโรคไตกําหนด
กําหนด
๕.๕.๒ มีการแก้ไขปัญหาทันที เมื่อผลการตรวจระบบน้ําบริสุทธิ์มีค่าเกินมาตรฐานที่สมาคมโรคไต
๕.๕.๓ ต้องมีสัญญาบํารุงรักษาระบบน้ํามาแสดงก่อนเข้าดําเนินการ
๕.๖ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบจัดทําห้องล้างตัวกรองและ Fill Disnfectant โดยติดตั้งอุปกรณ์ผสมน้ํายา Disinfectant กึ่งอัตโนมัติ หรือ Manual ที่เป็นระบบปิด และมีการแยกอ่างเตรียมตัวกรอง อ่างล้างตัวกรองปกติและ อ่างติดเชื้อออกจากกันตามมาตรฐานที่สมาคมโรคไตกําหนด
๕.๓ ผู้รับจ้างต้องจัดหาวัสดุและครุภัณฑ์ที่จําเป็น พร้อมใช้งาน ดังนี้
๕.๗.๑ เครื่องดูดเสมหะ อย่างน้อย ๑ เครื่อง
๕.๗.๒ เกจ์ออกซิเจน Pipe Line ให้เพียงพอกับจํานวนผู้ป่วย
๕.๗.๓ กระดานเคลื่อนย้ายผู้ป่วย อุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพ เช่น Ambubag Laryngoscope กระดาน รองหลัง เป็นต้น รวมถึงยาช่วยชีวิตที่ได้มาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
๕.๗.๔ จัดทําตู้เก็บอุปกรณ์ต่าง ๆ เช่น ตู้เก็บตัวกรองผู้ป่วย วัสดุทางการแพทย์ วัสดุสํานักงาน เวชระเบียนผู้ป่วยให้เรียบร้อย สวยงาม เป็นสัดส่วน และได้มาตรฐาน
ประกอบด้วย
๕.๔ ผู้รับจ้างต้องจัดหาวัสดุสิ้นเปลืองที่ใช้ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยอย่างน้อยต้อง
๕.๔.๑ น้ํายาล้างไตหน้าเครื่อง Part A (Normal Ca, Low Ca, Ka, K Part B เป็นผลิตภัณฑ์ - จากบริษัทที่มีคุณภาพได้รับการรับรองมาตรฐาน GMP และมาตรฐาน ISO ๑๓๔๘๕ และมีผลการตรวจสอบคุณภาพ
น้ํายามาแสดง
๕.๔.๒ Dialyzer เป็น Polysulfone ชนิด High flux High Efficiency
๕.๔.๓ Blood line และ Transducer Set IV ไม่ใช้ซ้ํา
๕.๔.๔ AVF needle
๕.๘.๕ Heparin
๕.๔.๖ น้ํายาฆ่าเชื้อทุกชนิดที่ใช้ในหน่วยไตเทียม
๕.๔.๗ NSS ขนาดต่าง ๆ และ IV Set
๕.๔.๘ Dressing Set และผ้าเจาะกลาง/ผ้าสี่เหลี่ยมรองแขน Sterile ถูกต้องตามหลัก IC ๕.๔.๙ อุปกรณ์สําหรับการเย็บแผล เช่น กรรไกรตัดไหม Needle Holder เข็มเย็บแผล เป็นต้น ๕.๔.๑๐ วัสดุสิ้นเปลืองอื่น ๆ เช่น ถุงมือ เข็ม พลาสเตอร์ ก๊อซ สําลี ไหมเย็บแผล ฯลฯ ๕.๙ ผู้รับจ้างจัดเตรียมเครื่องชั่งน้ําหนักชนิดสําหรับรถเข็นนอนผู้ป่วย และต้องมีระบบบํารุงการรักษา อย่างน้อย ปีละ ๑ - ๒ ครั้ง หากเครื่องชั่งน้ําหนักเสียต้องมีการจัดหาทดแทนภายใน ๓ วัน
๓
ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
…..กรรมการ
$ C
..กรรมการ
(นางมารยาท มะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
-b-
๕.๑๐ ตัวกรอง (Dialyzer) ชนิด High Flux ใช้ซ้ําไม่เกิน ๒๐ ครั้ง Low Flux ใช้ซ้ําไม่เกิน ๑๐ ครั้ง และต้องมีการตรวจสอบประสิทธิภาพตัวกรองทุกครั้งหลังการล้างตัวกรอง ประสิทธิภาพตัวกรองมากกว่าร้อยละ ๘๐
จึงจะนําไปใช้ซ้ําได้
๕.๑๑ ต้องมีการทําความสะอาดเครื่องไตเทียม ฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียมทั้งภายในภายนอกทําความสะอาด
เตียง ทุกครั้งเมื่อสิ้นสุดการให้บริการในแต่ละรอบตามมาตรฐานการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ
๕.๑๒ ผู้รับจ้างต้องจัดหาแพทย์และพยาบาลวิชาชีพที่ทํางานในหน่วยไตเทียมซึ่งอย่างน้อยต้องเป็น พยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมพยาบาลไตเทียมจากหน่วยฝึกอบรมที่ได้รับการรับรองมาตรฐานจากสมาคมโรคไตเทียม แห่งประเทศไทยและสภาพยาบาล เพื่อให้บริการผู้ป่วยในระหว่างทําการ
๕.๑๓ พยาบาลที่ปฏิบัติงานหน่วยไตเทียมต้องเข้ารับการอบรมการช่วยชีวิตผู้ป่วยขั้นสูงตามหลักสูตรที่ โรงพยาบาลจัดให้ อย่างน้อย คนละ ๑ ครั้ง/ปี และสามารถให้ผ่านการประเมินการช่วยชีวิตผู้ป่วยได้เมื่อเกิดกรณีฉุกเฉิน ๕.๑๔ ผู้รับจ้างมีการกําหนดนโยบายทางคลินิก (Clinical Policy) และวิธีการปฏิบัติงาน (Work instruction) ในการดําเนินงานศูนย์ไตเทียมและเป็นไปตามมาตรฐานสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
๕.๑๕ ผู้รับจ้างต้องให้บริการผู้ป่วยที่สอดคล้องกับคําสั่งการรักษาของอายุรแพทย์โรคไต
๕.๑๖ ผู้รับจ้างให้ความร่วมมือกับทางโรงพยาบาลในการปฏิบัติงานด้านคุณภาพต่าง ๆ เช่น มาตรฐาน IC มาตรฐาน HA และมาตรฐานอื่น ๆ มีการปฏิบัติและจัดเตรียมเอกสารตามระบบคุณภาพเพื่อการตรวจประเมิน
ผู้รับจ้างต้องจัดเตรียมเตียงช่วยฟื้นชีวิตผู้ป่วยกรณีฉุกเฉิน อย่างน้อย ๑ เตียง
ๆ
๕.๑๘ ระบบไฟฟ้าของหน่วยฟอกไต ผู้รับจ้างต้องจัดให้มีอุปกรณ์ไฟฟ้าสํารองของเครื่องฟอกไตให้ใช้ได้ กรณีระบบไฟฟ้าสํารองของโรงพยาบาลขัดข้อง รวมทั้งเครื่องป้องกันไฟตก ไฟกระชาก ป้องกันอุปกรณ์เครื่องฟอกไต และอุปกรณ์ให้บริการต่างๆ เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย โดยนําเสนอแนวทางปฏิบัติที่ปฏิบัติให้โรงพยาบาลท่ายาง รับรองก่อนเข้าดําเนินการ
๕.๑๙ ผู้รับจ้างจัดเตรียมครุภัณฑ์สํานักงาน, ครุภัณฑ์งานบ้านงานครัว สิ่งอํานวยความสะดวกในอาคาร ไตเทียม เช่น Nurse Station โต๊ะทํางาน เก้าอี้ ตู้เก็บเอกสาร ตู้เก็บอุปกรณ์สะอาด ตู้เก็บอุปกรณ์ปราศจากเชื้อ ตู้เก็บตัวกรองชนิดแยกช่องเก็บของผู้ป่วยรายบุคคลที่มิดชิด ตู้เย็นเก็บยา โทรทัศน์ในการบริการ ผู้ป่วยและญาติ ตู้เย็นและสิ่งอํานวยความสะดวกของเจ้าหน้าที่ รถเข็นทําหัตถการ ถังขยะแยก ตามประเภท ขยะทั่วไป ขยะติดเชื้อ
เป็นต้น
๕.๒๐ สิ่งก่อสร้างในส่วนพื้นที่หน่วยไตเทียมที่อยู่ในลักษณะติดตั้งตรึงตรา เมื่อผู้เสนอราคาออกจาก พื้นที่ให้ใช้ ห้ามมิให้รื้อถอน หรือทําลายเป็นอันขาด และสิ่งก่อสร้างดังกล่าว ต้องตกเป็นของผู้ว่าจ้างทั้งสิ้น ทั้งนี้ไม่ รวมถึงอสังหาริมทรัพย์ของผู้เสนอราคาที่นําเข้ามาใช้
๕.๒๑ อาคารและเครื่องมือที่ผู้ว่าจ้าง (โรงพยาบาลท่ายาง) ได้ติดตั้งไว้ ผู้รับจ้างต้องดูแล บํารุงรักษา อย่างวิญญูชนผู้ประกอบวิชาชีพพึงระวังทรัพย์สินของตนมิให้ชํารุดบกพร่อง หรือเสียหายทรุดโทรมตลอดอายุการใช้งาน ตัวแทนของผู้ว่าจ้างสามารถเข้าตรวจสอบได้เสมอ และจะไม่ดัดแปลงต่อเติมเปลี่ยนแปลงโดยมิได้รับอนุญาต
อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
4.
ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
dor
…กรรมการ
8 C
.กรรมการ
(นางมารยาท มะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
๕.๒๒ บุคลากรที่มาปฏิบัติงานที่หน่วยไตเทียมของโรงพยาบาลท่ายางจะต้องปฏิบัติตามกฎ ระเบียบ ของโรงพยาบาลท่ายางอย่างเคร่งครัดและต้องอยู่ภายใต้กฎที่ว่าด้วยพระราชบัญญัติสถานพยาบาลตลอดจน
กฎระเบียบอื่นที่ทางราชการออกมาภายหลัง
๕.๒๓ เมื่อครบกําหนดสัญญา หรือเมื่อสัญญาระงับลงไปด้วยกรณีใด ๆ ก็ดี ผู้รับจ้างต้องทยอยออกจาก พื้นที่และดําเนินการขนย้ายสิ่งของออกจากพื้นที่และทรัพย์สินที่ใช้อยู่ภายใน ๓๐ วันนับตั้งแต่สัญญาระงับลง
และได้รับแจ้งจากทางผู้ว่าจ้างเป็นลายลักษณ์อักษร
๕.๒๔. หากไม่ดําเนินการดังกล่าว ผู้รับจ้างต้องยินยอมให้ผู้ว่าจ้างเป็นผู้ขนย้ายสิ่งของที่ไม่ใช้และเข้า ครอบครองทรัพย์สินที่ใช้ได้ทันทีโดยผู้รับจ้างจะไม่ร้องทุกข์และดําเนินคดีใด ๆ ทั้งสิ้น ในข้อหาบุกรุกและทําให้เสีย ทรัพย์สินเอากับผู้ว่าจ้าง ผู้รับจ้างเป็นผู้จัดการและรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการควบคุมและรับรองมาตรฐานตามที่
สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยกําหนด
๕.๒๕ ผู้ว่าจ้างเป็นผู้เก็บรายได้และออกใบเสร็จรับเงินให้ผู้มารับบริการทั้งหมด
๕.๒๖ ผู้ว่าจ้างชําระค่าบริการให้แก่ผู้รับจ้างภายใน ๖๐ วัน หลังจากได้รับใบแจ้งหนี้
๕.๒๗ กรณีที่ภาครัฐปรับลดค่าบริการการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ขอให้สัญญาค่าจ้างเป็นโมฆะ และมีการตกลงค่าจ้างใหม่ทุกครั้ง
๕.๒๘ ผู้รับจ้างต้องเก็บรวบรวมและรายงานผลตามตัวชี้วัดคุณภาพบริการฟอกเลือด เสนอต่อศูนย์คุณภาพ (HA) ของโรงพยาบาลทุก ๓ เดือน เสนอต่อคณะกรรมการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาไตของเขตทุก 5 เดือนและ ส่งข้อมูล TKT registry ให้กับสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยทุก ๑ ปี ตามรายละเอียดที่สมาคมฯ กําหนด (รายละเอียด ตามหนังสือสํานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ที่ สธ ๐๒๐๗,๑๑/๑๕๕๕ ลงวันที่ ๓ พฤษภาคม ๒๕๖๑)
๕.๒๙ เมื่อคณะกรรมการพัฒนาระบบบริการสุขภาพสาขาไตของเขตมีข้อสงสัยเกี่ยวกับคุณภาพ การให้บริการของหน่วยไตเทียม สามารถขอข้อมูลเพิ่มเติมจากหน่วยไตเทียม หรือขอเข้าตรวจสอบได้ หากพบ ข้อบกพร่อง สามารถสั่งให้ปรับปรุงแก้ไขได้โดยยึดมาตรฐานของอนุกรรมการ ตรต. และทําหนังสือแจ้งการสั่งให้ ปรับปรุงแก้ไขแก่ผู้อํานวยการโรงพยาบาล และสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) เพื่อกํากับดูแลต่อไป
๕.๓๐ คณะกรรมการพัฒนาระบบบริการสุขภาพสาขาไตของเขต หรือสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) อาจพิจารณาแจ้งให้อนุกรรมการ ตรต. เข้ามาตรวจสอบมาตรฐานก่อนระยะเวลาที่กําหนดได้
5. คุณสมบัติของผู้รับจ้าง
๖.๑ ผู้รับจ้างต้องเป็นผู้มีประสบการณ์ในการให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและเป็นนิติบุคคล
ที่เคยมีสัญญาว่าจ้างให้บริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมกับหน่วยงานราชการ ไม่น้อยกว่า ๕ ปี และมีอายุรแพทย์
โรคไตในจังหวัด เป็นแพทย์ประจําหน่วย
๖.๒ ผู้รับจ้างต้องได้รับการรับรองจากคณะอนุกรรมการตรวจรับรองมาตรฐานการรักษาโดยการฟอกเลือด ด้วยเครื่องไตเทียม (ตรต.)
ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
…..กรรมการ
.กรรมการ
(นางมารยาท มะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ
คุณสมบัติทั่วไป
๗.๑ จัดหาหมายเลขโทรศัพท์ ๑ หมายเลข เพื่อติดต่อประสานงานกับโรงพยาบาล
๗.๒ จัดเตรียมระบบไฟฟ้าสํารองและระบบน้ําประปา ให้พอเพียงในการดําเนินงาน โดยผู้รับจ้างเป็น ผู้รับผิดชอบค่าไฟฟ้า ค่าน้ําประปา
๗.๓ ผู้รับจ้างต้องรับผิดชอบค่าทําความสะอาดหน่วยไตเทียม
๗.๔ การจัดหาเครื่องนอน, เครื่องใช้ และผ้าต่าง ๆ เป็นความรับผิดชอบของผู้รับจ้างและต้องดูแลรักษา ให้สะอาด เรียบร้อยอยู่เสมอ
๗.๕ ผู้รับจ้างจะต้องทําสัญญาเช่าที่ราชพัสดุกับธนารักษ์พื้นที่เพชรบุรี ตามระเบียบกระทรวงการคลัง ว่าด้วยการจัดหาประโยชน์ในที่ราชพัสดุ พ.ศ. ๒๕๕๒ และกฎกระทรวงว่าหลักเกณฑ์และวิธีการปกครอง ดูแล บํารุงรักษา ใช้ และจัดหาประโยชน์เกี่ยวกับที่ราชพัสดุ พ.ศ. ๒๕๔๕ และที่แก้ไขเพิ่มเติม
4. เงื่อนไขเฉพาะ
ให้บริการฟอกไตผู้ป่วย หากจําเป็นต้องฟอกไตเป็นกรณีฉุกเฉินให้ผู้รับจ้างทําหนังสือถึงผู้อํานวยการ โรงพยาบาลพิจารณาก่อน หากมีกรณีที่ให้บริการฟอกไตครบจํานวนตามสัญญาแล้ว แต่ไม่ครบระยะเวลา ๑ ปี
และจําเป็นต้องให้บริการแก่ผู้ป่วยต่อให้ผู้รับจ้างทําหนังสือแจ้งเพื่อพิจารณา
๔. หลักเกณฑ์การพิจารณา
โดยพิจารณาคัดเลือกจากเกณฑ์ราคา และจะพิจารณาจากราคารวม
ประธานกรรมการ
(นายธนายุต แซ่หลี) นายแพทย์ปฏิบัติการ
..กรรมการ
$C
.กรรมการ
(นางมารยาท มะนา) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการพิเศษ (นางสาวชุลีพร อยู่เนียม) พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ